Výživa při onemocnění štítné žlázy: speciální jídelníček a doporučení odborníků na výživu

Jak podotýkají především lékaři a odborníci na výživu, mnohé zdravotní problémy lze, když ne zcela vyřešit, tak alespoň zmírnit pomocí správné výživy. Konzultační odborník na výživu Alexey Kabanov a endokrinoložka Maria Filatova vysvětlili, co znamená „správná výživa“ v případě onemocnění štítné žlázy.

onemocnění štítné žlázy

Existuje mnoho onemocnění spojených s dysfunkcí štítné žlázy. Ty hlavní:

• hyperthyroidismus;
• hypotyreóza;
• autoimunitní tyreoiditida.

Mezi složitější poruchy patří nodulární struma a rakovina štítné žlázy.

Při hypertyreóze je hormonů štítné žlázy nadbytek, při hypotyreóze naopak nedostatek. Autoimunitní tyreoiditida je charakterizována poruchami imunitního systému, kdy vlastní protilátky napadají štítnou žlázu. Nedostatkem jódu se objevuje nodulární struma a z jejích uzlů se následně může vyvinout rakovinový nádor.

Normální zdraví štítné žlázy můžete udržovat mimo jiné výživou. Některé potraviny je potřeba z jídelníčku vyřadit nebo alespoň snížit jejich podíl, jiné je třeba jíst pravidelně.

Onemocnění štítné žlázy: příznaky a léčebné metody

Pro normální fungování štítné žlázy je nutné dodávat tělu nejen jód, ale také následující prospěšné látky:

• vitamín A;
• Vitaminy B;
• Omega-3 nenasycené mastné kyseliny;
• manganu;
• selen;
• železo;
• vápník;
• měď.

Proto je důležité jíst pestrou stravu, plně uspokojující denní potřebu vitamínů a minerálů.

Ujistěte se, že jezte dostatek bílkovin – to je také důležité pro fungování štítné žlázy. Pamatujte, že byste neměli uspokojovat celou svou denní potřebu bílkovin konzumací živočišných potravin. Bílkoviny nejsou jen maso, ryby nebo mléko. Jezte potraviny, které obsahují i ​​rostlinné bílkoviny – luštěniny, ořechy, celozrnné výrobky, ale i rostlinné mléko a rostlinné maso.

Pokud mezi příznaky onemocnění štítné žlázy patří úbytek hmotnosti, například při hypertyreóze, jezte více tuků a sacharidů a podpořte své tělo. Konzumujte více rostlinných olejů, které obsahují hodně nenasycených mastných kyselin. Pomohou tělu normálně fungovat.

Při hypertyreóze je důležité konzumovat další vlákninu – až tři čajové lžičky denně. Musíte jíst dostatek bílkovin v následujících poměrech:

• živočišné bílkoviny – 60 %;
• rostlinné bílkoviny – 40%.

Pokud máte naopak nedostatek hormonů štítné žlázy, jezte více potravin bohatých na jód, vápník a fosfor. Např:

• ryby;
• mořské plody;
• matice;
• zelená zelenina;
• rostlinné mléko;
• produkty dodatečně obohacené jódem.

V tomto stavu je velmi užitečné pravidelně konzumovat rostlinný olej – to pomůže obnovit vitamínovou rovnováhu těla. Základem jídelníčku při hypotyreóze je libové maso, nízkotučné mléčné výrobky, obiloviny, rostlinná strava, játra a vnitřnosti.

Pokud trpíte hypotyreózou, je důležité zařazovat do svého jídelníčku každý den mléčné výrobky – je to nutné pro obnovení minerální rovnováhy kosterního systému.

Některým potravinám je lepší se vyhnout, pokud máte onemocnění štítné žlázy. První věc, kterou musíte udělat, je snížit příjem soli tím, že ze svého obvyklého jídelníčku odstraníte nakládané okurky, hranolky a další potraviny s nadbytkem soli.

Budete se také muset vzdát:

• klobásy, klobásy, uzené maso;
• tučné maso;
• tukové bujóny;
• Fast Food
• dostatek cukru, sladké šťávy, pečivo (jednoduché sacharidy) a velmi sladké ovoce;
• dráždivé potraviny (pepř, křen, ředkvičky, špenát, hořčice);
• sójové boby, zelí, tuřín, ředkvičky, houby (s hypotyreózou narušují vstřebávání jódu).

Při hypertyreóze je důležité, aby výživu sledoval a upravoval ošetřující endokrinolog. Obecná doporučení kladou důraz na rostlinnou stravu a nízkotučné mléčné výrobky. Naopak potraviny bohaté na jód z jídelníčku vyškrtneme.

Ze stravy musíte vyloučit kávu a čaj, stejně jako alkohol.

3 potraviny, které štítné žláze škodí a 3 potraviny, které jsou pro ni dobré

Menu pro onemocnění štítné žlázy

Pro zdraví nejen štítné žlázy, ale celého těla jako celku je nutná pestrá strava. Při tvorbě jídelníčku se řiďte nejen „povolenými“ a „zakázanými“ produkty, ale také následujícími zásadami:

• Jezte každý den alespoň pět porcí různého ovoce a zeleniny;
• základní jídla by měla obsahovat potraviny s vysokým obsahem vlákniny (brambory, chléb, rýže, těstoviny);
• jíst mléčné výrobky nebo rostlinné mléko;
• jíst málo, ale dostatek luštěnin, ryb, vajec, masa a jiných bílkovin;
• vybírejte nenasycené oleje a pomazánky, jezte je v malém množství;
• pijte hodně tekutin (nejméně šest až osm sklenic denně).

Neexistují žádné specifické potraviny nebo doplňky, které by léčily onemocnění štítné žlázy, ale některé složky stravy mají výhody. Pokud se však rozhodnete užívat vitamíny a doplňky stravy, vyhněte se jejich nadměrnému užívání – některé z nich mohou ovlivnit funkci štítné žlázy nebo výsledky testů. Než začnete užívat nějaké doplňky stravy nebo vitamíny, doporučuji se poradit se svým lékařem.

Menu pro zdraví štítné žlázy může vypadat takto:

• na hyperfunkci štítné žlázy k snídani – ovesná kaše plus míchaná vajíčka se salátem z čerstvé zeleniny, k obědu – polévka v nízkotučném vývaru s kuřecím masem, ke svačině – nízkotučný sýr a ovoce, k večeři – dušené libové řízky se zeleninou a rýže;
• při hypotyreóze a autoimunitní tyreoiditidě k snídani omeleta s krevetami, bylinkami, sýrem a čerstvou okurkou, k obědu rýžová kaše (neleštěná) s dýní a jablky, ke svačině nízkotučný tvaroh (lze přelít zakysanou smetanou popř. nízkotučný bílý jogurt), s jablkem nebo kiwi (může být i jiné ovoce, ale ne příliš sladké – hrozny se nevyplatí), k večeři – pohanka s pečenou rybou a bylinkami.

Na základě těchto příkladů, doporučení našich specialistů a vašeho lékaře, ale i osobních preferencí a zdravotního stavu si můžete z vhodných produktů vytvořit jednoduchý a chutný jídelníček.

Jaké prospěšné látky by měla štítná žláza přijímat pro normální fungování, vysvětluje endokrinoložka Taťána Valerievna Gorbunova odbornice Roskachestvo.

Kardinální šedá těla někdy nefunguje správně

Štítná žláza je malý orgán ve tvaru motýla umístěný v přední části krku.

Štítná žláza produkuje hormony štítné žlázy – T4 (trijodtyronin) a TXNUMX (tyroxin), které ovlivňují téměř všechny klíčové procesy a systémy těla – metabolismus, kardiovaskulární systém, emoční pozadí, tělesnou hmotnost a teplotu, schopnost těla odolávat stresu a stresu .

Štítnou žlázu reguluje hypofýza – produkuje hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), který pomáhá štítné žláze uvolňovat T4 a T3. Pokud jsou hladiny T3 a T4 příliš nízké, hypofýza bude vylučovat více TSH a naopak.

Taťána Gorbunová
endokrinolog, Institute of Health LLC

Pokud štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy, stav se nazývá hypotyreóza, a pokud produkuje příliš mnoho, nazývá se hypertyreóza. Jedná se o velmi časté nemoci. Obvykle jsou léčeni substituční terapií hormony štítné žlázy a chirurgickým zákrokem. Dále se také doporučuje užívat doplňky výživy a správně jíst.

Jaké vitamíny jsou dobré pro štítnou žlázu při hypotyreóze a hypertyreóze?

Zjistíme, které vitamíny a minerály jsou pro štítnou žlázu dobré a v jakých případech, a také odpovíme na jeden z nejčastějších dotazů na internetu – „jakým potravinám se vyhnout, když máte štítnou žlázu“.

Pozor, různá onemocnění štítné žlázy vyžadují různé léčebné režimy!

Většině lidí k prevenci zdraví a normální činnosti štítné žlázy stačí dodržovat vyvážený jídelníček bohatý na živiny. Avšak ti, kteří drží přísné diety, těhotné nebo kojící ženy a lidé, kteří již mají onemocnění štítné žlázy, musí ke zlepšení funkce štítné žlázy užívat další vitamíny a minerály.

Ale takové doplňky může předepsat pouze lékař. Existují různé léčebné režimy pro hypertyreózu a hypotyreózu a nesprávné užívání těchto léků může vést k opačnému účinku a nebezpečným následkům a také narušit fungování zdravé štítné žlázy.

Výživové doplňky pro hypotyreózu

Statistika: Incidence je 0,3–1,5 na 1000 lidí za rok a vyskytuje se 4–10krát častěji u žen než u mužů.

Hypotyreóza se rozvíjí častěji u žen a zpravidla ve věku 30 až 50 let. Nejčastější příčinou hypotyreózy je Hashimotova tyreoiditida, autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém produkuje protilátky, které napadají zdravé buňky štítné žlázy a mylně je zaměňují za patogeny. V důsledku toho začíná fibróza nebo zjizvení tkáně štítné žlázy a její schopnost syntetizovat hormony štítné žlázy klesá.

Příznaky Hashimotovy choroby

Hashimotovu chorobu provázejí příznaky jako přibírání na váze, únava, vypadávání vlasů, chudokrevnost, zácpa, nesnášenlivost chladu, bolesti kloubů, suchá kůže, změny nálad, potíže se soustředěním a další.

Lidem trpícím Hashimotovou tyreoiditidou se doporučuje kromě léků také zdravý životní styl a dieta.

Mohou jim být předepsány následující minerály a vitamíny:

selen. Štítná žláza obsahuje velké množství selenu a nedostatek tohoto minerálu může vést k dysfunkci štítné žlázy. Selen je nezbytný pro tvorbu hormonů štítné žlázy a chrání žlázu před poškozením způsobeným oxidačním stresem.

Studie ukázaly, že užívání 200 mcg selenu denně pomáhá snižovat protilátky proti štítné žláze a zlepšuje náladu u lidí s Hashimotovou chorobou.

Myo-inositol. Důkazy naznačují, že užívání 600 mg myo-inositolu (druh cukru) a 83 mcg selenu denně pomáhá zlepšit funkci štítné žlázy u pacientů s Hashimotovou tyreoiditidou.

Zinek – optimální koncentrace tohoto minerálu je důležitá pro udržení normální hladiny T3, T4 a hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Jeho nedostatek může vést k hypotyreóze. Užívání 30 mg zinku samotného nebo v kombinaci se selenem zlepšuje funkci štítné žlázy.

Hořčík. Nedostatek hořčíku je spojen se zvýšením počtu protilátek, které napadají štítnou žlázu. Úprava hladiny tohoto minerálu v těle přispívá k jeho normální funkci.

Železo. Pomáhá převést T4 na T3 (aktivní forma). Mnoho žen s Hashimotovou chorobou má nízkou hladinu železa nebo anémii z nedostatku železa, což negativně ovlivňuje funkci štítné žlázy.

Vitamin B12. Váš lékař může předepsat B12, protože nedostatek často doprovází Hashimotovu tyreoiditidu.

Vitamin D. Lidé s Hashimotovou tyreoiditidou mají častěji nedostatek vitamínu D, který má nepříznivé účinky na štítnou žlázu.

Kurkumin. Chrání štítnou žlázu před oxidativním stresem. Kromě toho užívání kurkuminu spolu s dalšími protizánětlivými látkami pomáhá snížit velikost uzlíků štítné žlázy, které se často vyskytují u Hashimotovy choroby.

vitamin C. Výzkumy ukazují, že užívání vitaminu C pomáhá snižovat hladiny protilátek proti peroxidáze štítné žlázy (enzym odpovědný za produkci hormonů štítné žlázy).

Výživové doplňky pro hypertyreózu

Statistika: Gravesova choroba je celosvětově nejčastější formou hypertyreózy. Každoročně postihne v oblastech bohatých na jód 20–30 lidí ze 100 000. Toto onemocnění celosvětově postihuje 3 % žen a 0,5 % mužů.

Hypertyreóza vede k urychlení metabolických procesů v těle, což má za následek zvýšenou zátěž kardiovaskulárního systému. Nejčastější příčinou hypertyreózy je Gravesova choroba (Gravesova choroba, difuzní toxická struma) – autoimunitní onemocnění způsobené zvýšenou sekrecí hormonů štítné žlázy štítnou žlázou, což vede k otravě těmito hormony – tyreotoxikóze.

Onemocnění se nejčastěji rozvíjí u žen ve věku 30–60 let.

Příznaky Gravesovy choroby nebo Gravesovy choroby

Gravesova choroba je charakterizována třemi hlavními příznaky: struma, tachykardie, exoftalmus (výběžek oční bulvy). Dále pozorováno: hubnutí, zrychlený tep, dušnost, průjem, bolest očí, únava, slabost, nepravidelnosti menstruačního cyklu, nespavost, nervozita a další.

Moderní léčba Gravesovy choroby zahrnuje chirurgický zákrok, medikaci a terapii radioaktivním jódem. Stejně jako u Hashimotovy tyreoiditidy zlepšuje nutriční korekce průběh onemocnění a kvalitu života člověka.

Pro Gravesovu chorobu lze předepsat následující:

selen. Bylo zjištěno, že doplňky selenu zlepšují funkci štítné žlázy a zpomalují progresi Gravesovy choroby. Podle studie vedlo užívání selenu v dávce 100-300 mcg denně ke zlepšení funkce štítné žlázy po 6 měsících u lidí s Gravesovou chorobou, ale tento účinek se bohužel po 9 měsících ztratil.

Vitamin D. Výzkum ukazuje, že lidé s Gravesovou chorobou mají větší pravděpodobnost nedostatku vitaminu D než běžná populace. Korekce nedostatku užíváním doplňků vitamínu D může zlepšit funkci štítné žlázy.

L-karnitin. Hypertyreóza vyčerpává tělesné zásoby karnitinu, který hraje klíčovou roli při výrobě energie. Bylo prokázáno, že užívání L-karnitinu pomáhá snížit příznaky a zlepšit kvalitu života u lidí s hypertyreózou.

Vitamin B12. Lidé s Gravesovou chorobou jsou vystaveni většímu riziku rozvoje nedostatku vitaminu B12. Užívání doplňků vitaminu B12 pomůže zlepšit jejich stav.

Železo. Když jsou hladiny hormonů štítné žlázy příliš vysoké, tělo nemůže normálně absorbovat železo, což vede k anémii. Nedostatek železa způsobený hypertyreózou se obvykle zlepšuje užíváním doplňků železa a konzumací více potravin bohatých na železo.

Vitamíny skupiny B. Užívání vitaminu B1 (thiamin) je důležité pro lidi s hypertyreózou, protože vysoká hladina hormonu štítné žlázy v krvi rychle vyčerpává zásoby vitaminů. Hormony štítné žlázy také ovlivňují přísun vitamínů B12 (kobalamin), B6 ​​(pyridoxin), B3 (niacin) a B2 (riboflavin). Abyste se vyhnuli nedostatku, je nutné užívat doplněk vitaminu B komplexu.

Biotin (vitamín B7) může interferovat s laboratorními testy štítné žlázy, což má za následek falešně vysoké hladiny T4 a T3 a falešně nízké hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Proto byste měli přestat užívat 3-5 dní před sledováním hormonů štítné žlázy.

Také, pokud máte onemocnění štítné žlázy, měli byste si zkontrolovat hladinu vitamínu E, protože je to silný antioxidant, chrání buňky štítné žlázy před poškozením volnými radikály a snižuje zánět.

Škodlivé potraviny pro štítnou žlázu

Jídlo má silný vliv na činnost štítné žlázy a některé potraviny mohou potlačovat schopnost těla vstřebávat náhradní hormony, které se užívají při léčbě endokrinních onemocnění. Není divu, že na internetu často najdete požadavek „zakázané potraviny pro hypotyreózu štítné žlázy“.

Může se zdát zvláštní, že by měl být váš příjem některých potravin, jako je vláknina, omezen. Koneckonců, je to považováno za „užitečné“ a „bezpečné“. A jsou potraviny, kterým byste se měli úplně vyhnout nebo jejich přítomnost v jídelníčku výrazně omezit.

• Výrobky s vysokým obsahem jódu

I když jód hraje klíčovou roli v regulaci hormonů štítné žlázy, nadměrné množství může způsobit hypotyreózu. Lidé s Hashimotovou chorobou by si proto měli dávat pozor na léky obsahující jód. Jeho další příjem může způsobit exacerbaci onemocnění, protože jód stimuluje tvorbu autoimunitních protilátek. Také nadbytek jódu může zhoršit hypertyreózu tím, že štítná žláza začne produkovat příliš mnoho hormonů štítné žlázy.

Mezi potraviny obsahující jód patří: jodizovaná kuchyňská sůl, mořské řasy (nori, chaluha, kombu a wakame), ryby a korýši (treska, konzervovaný tuňák, ústřice, krevety atd.), mléčné výrobky (mléko, sýr, jogurt), hovězí játra, kuře, žloutky.

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy je častější u lidí s celiakií. Důvod není zřejmý, ale roli může hrát genetika. Celiakie způsobuje poškození tenkého střeva v důsledku konzumace lepku, proteinu, který se nachází v pšenici, ječmeni, ovsu a žitu. Lidé s tímto onemocněním musí dodržovat bezlepkovou dietu, protože podporuje lepší vstřebávání léků na štítnou žlázu ve střevech a snižuje zánět.

Výzkum ukázal, že kofein blokuje vstřebávání náhrady hormonů štítné žlázy. Proto užívejte léky pouze s vodou a po požití léku počkejte alespoň 30 minut, než vypijete šálek kávy. Kofein navíc zhoršuje příznaky hypertyreózy, jako je zrychlený srdeční tep, třes, úzkost, nervozita a nespavost. V souladu s tím byste měli snížit spotřebu kávy, čaje, maté, čokolády, sycených a energetických nápojů.

Pokud máte hypotyreózu, musíte věnovat zvláštní pozornost následujícím produktům:

• brukvovitá zelenina

Brukvovitá zelenina, jako je kapusta, květák, bok choy, brokolice, růžičková kapusta a zelí, může narušovat produkci hormonů štítné žlázy, pokud máte nedostatek jódu. Studie prokázaly, že v procesu trávení této zeleniny je potlačena schopnost štítné žlázy absorbovat jód, který je nezbytný pro její normální fungování.

Již dlouho panují obavy z potenciálních negativních účinků, které mají isoflavony nacházející se v sóji na štítnou žlázu, protože inhibují funkci tyreoidální peroxidázy, která je nezbytná pro produkci hormonů štítné žlázy.

Sója také snižuje vstřebávání hormonů štítné žlázy z léků. Pokud užíváte léky nebo máte hypotyreózu, je důležité snížit příjem tofu, sójového mléka, fazolí edamame, miso, tempehu, natto a sójové omáčky.

Pokud se hypotyreóza neléčí, může vést ke zpomalení metabolismu v těle a nadměrné tělesné hmotnosti. Nejlepším řešením je snížit množství cukru, které konzumujete, nebo se ho pokusit zcela vyloučit ze svého jídelníčku.

Nasycený tuk narušuje schopnost těla absorbovat léky nahrazující hormony štítné žlázy a může také narušovat schopnost těla produkovat hormony štítné žlázy. Proto byste se měli vyhýbat smaženým jídlům a omezit konzumaci potravin, jako je máslo, majonéza, margarín a tučná masa.

Zpracované potraviny mívají vysoký obsah sodíku a lidé s hypotyreózou by se jim měli vyhýbat. Nedostatečná činnost štítné žlázy vede k vysokému krevnímu tlaku a nadbytek soli tento problém dále prohlubuje.

Samotná vláknina je prospěšná, ale její nadbytek může zkomplikovat léčbu hypotyreózy. Doporučuje se, aby dospělí konzumovali 25–38 gramů vlákniny denně. Překročení tohoto množství vlákniny z celých zrn, zeleniny, ovoce, fazolí a luštěnin ovlivňuje trávicí systém a narušuje vstřebávání léků nahrazujících hormony štítné žlázy.

Pokud začínáte s dietou bohatou na vlákninu, poraďte se se svým lékařem, zda bude množství léků na štítnou žlázu, které užíváte, dostatečné. Může být nutné zvýšit udržovací dávku.

Alkohol podle výzkumů působí toxicky na štítnou žlázu a potlačuje schopnost těla využívat hormony štítné žlázy. V ideálním případě by se lidé s hypotyreózou měli zcela vyvarovat pití alkoholu nebo ho pít s mírou.

Mezi zakázané potraviny pro štítnou žlázu, která produkuje nadměrné množství hormonů, patří alergenní potraviny.

Potravinové alergie mohou příznaky hypertyreózy zhoršit. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit testování na běžné alergeny, jako jsou mléčné výrobky, lepek (z pšenice), potravinářské přídatné látky a konzervační látky.

Takže i když neexistuje žádná specifická „dieta štítné žlázy“, která by nemoc vyléčila, moudrá strava vám může pomoci cítit se mnohem lépe a vyloučení určitých potravin z vaší stravy může pomoci vyrovnat hladiny hormonů štítné žlázy.

Nutriční doporučení

Pokud máte problémy se štítnou žlázou, je důležité sledovat laboratorní testy a identifikovat nedostatky živin, které mohou pomoci stabilizovat váš stav. V mnoha případech to lze napravit přidáním vhodných potravin do vašeho jídelníčku.