Tvorba plynu ve střevech: jak k ní dochází | MedAboutMe

Střevní plyny se tvoří u všech lidí, od narození až do stáří. To je zcela normální: střeva potřebují čas od času uvolnit plyny. Řekneme vám, proč je to nutné a co dělat, když se tvorba plynů stane příliš silnou.

Odkud se ve střevech berou plyny?

Prdění je zcela normální, ale většina lidí se cítí nepříjemně už jen při pomyšlení na něj. Věří se, že ve společnosti by měl člověk omezovat pudy svého těla a nekazit vzduch nepříjemným zápachem. K nedobrovolnému prdění však dochází i u těch nejvychovanějších lidí. Koneckonců, střeva se nestarají o společenské postoje, jejich úkolem je normálně fungovat a zajistit úplné trávení potravy.

Člověk prdne, když plyny vytvořené ve střevech vycházejí ven konečníkem. Ale odkud se plyny v trávicím traktu vůbec berou?

Zaprvé, ve střevech se může nacházet běžný vzduch. Do trávicího traktu se může dostat během jídla. Někdy je takový vzduch vypuzen říháním. Pokud se však dostane ze žaludku do dvanáctníku, dříve či později se dostane do tlustého střeva. Odtud nemá jinou cestu ven než přes konečník.

Vzduch se během jídla ne vždy dostane do žaludku a dále do střev. To se stává, pokud jíte nesprávně – za běhu, suchou stravu nebo pokud jídlo špatně žvýkáte. Zvyk kouření, neustálého žvýkání žvýkačky nebo cucání lízátek také vede k hromadění vzduchu ve střevech. Zubní protézy mohou také přidávat vzduch do střev – pokud jsou špatně přichyceny k dásni.

Za druhé, plyny vznikají díky bakteriím, které ve velkém množství obývají střeva. Ty samé prospěšné mikroorganismy, které se podílejí na trávení přijímané potravy. Rozkládají složité cukry na jednoduché sacharidy a rozkládají vlákninu na molekuly. Bez bakterií je to možné, ale je to velmi obtížné. Pokud se tedy u člověka vyvine dysbakterióza a místo prospěšných bakterií nahradí patogenní flóra, trávení potravy se stává mnohem obtížnějším. Vzniká mnoho zdravotních problémů: bolesti břicha, průjem nebo zácpa, nedostatek živin a vitamínů.

Během svého života prospěšné bakterie uvolňují různé plyny – především vodík a uhlík a u některých lidí i metan. Všechny tyto plyny opouštějí střeva přirozeně – když si člověk prdne.

Podpora gastrointestinálního traktu: co pomůže s nemocemi, otravami a nepříjemnými příznaky?

Účinné způsoby, jak obnovit žaludek a střeva po žaludeční nevolnosti: užitečné tipy a doporučení od odborníků

Jak často si můžeš prdnout?

Odborníci z Michiganské univerzity se domnívají, že prdění až 25krát denně je zcela normální. Pokud se to ale stává méně často, není třeba se obávat. Zdravé střevo bude uvolňovat plyny tak často, jak potřebuje. V průměru se to děje asi 10–15krát během dne a mnohem méně často v noci.

Denně se ze střev může uvolnit asi dva litry různých plynů. Zpravidla nemají příliš ostrý specifický zápach. Někdy se zápach změní na shnilý – k tomu dochází, pokud bakterie žijící ve střevech syntetizují příliš mnoho síry. K tomu dochází po konzumaci určitých potravin: především luštěnin, mléka, masa a ryb. Tvorbu plynů zvyšuje i pití alkoholu, zejména piva.

Co je nadýmání a proč se stává problémem?

Někdy je ve střevech tolik plynů, že narušují život. Plyny aktivně vycházejí a člověk prdí mnohokrát denně – téměř každou půlhodinu. Mohou se objevit i další příznaky – nadýmání, nepříjemné dunění, bolest kolem pupku. Tento jev se nazývá plynatost a může být příznakem různých onemocnění.

Zde jsou podmínky, za kterých se objevuje nadýmání:

• Syndrom dráždivého tračníku. Neustálá bolest kolem pupku, nadýmání, průjem nebo zácpa v kombinaci s plynatostí. Předpokládá se, že jeho hlavní příčinou je stres, dále nerovnováha střevní mikrobioty a zvláštnosti reakce nervového systému na signály z trávicího traktu.
• Nedostatečnost análního svěrače. Pokud kroužek, který uzavírá konečník, neplní svůj úkol, plyny budou unikat příliš často. K tomu dochází například u hemoroidů, kdy uzliny roztahují konečník.
• Onemocnění slinivky břišní. Pokud produkuje příliš málo enzymů, potrava ve střevech se špatně tráví. To způsobuje hromadění velkého množství plynu, což vede k nadýmání.
• Gastroezofageální refluxní choroba. Při tomto stavu svěrač mezi žaludkem a jícnem nefunguje správně. Obsah žaludku stoupá nahoru, což způsobuje pálení žáhy, a do střev se dostává velké množství vzduchu, což způsobuje nadýmání.

Nadýmání se objevuje také po pití sycených nápojů a některých potravin: mléka, fazolí, vajec, tučných jídel. V tomto případě všechny nepříjemné pocity po úpravě stravy odezní.

Co dělat, když je ve střevech hodně plynu?

Nejprve odstraňte faktory, které vyvolávají nadýmání:

• Jídlo při jídle důkladně žvýkejte.
• Vyhýbejte se potravinám, které zvyšují tvorbu plynů. Patří mezi ně některá zelenina (zelí), luštěniny, vejce, mléko a mléčné výrobky a tučné maso.
• Vyhýbejte se pití sycených nápojů. I neslazená minerální voda může způsobit nadýmání, proto se vyplatí se jí – alespoň na chvíli – vzdát.
• Pijte více obyčejné vody.

Pokud nadýmání není jediným příznakem, můžete mít podezření na onemocnění trávicího traktu. Zde je to, co by vás mělo upozornit:

• Bolest břicha – přerušovaná nebo trvalá.
• Nevolnost nebo zvracení.
• Pálení žáhy
• Říhání, převážně kyselé a shnilé.
• Poruchy střev: zácpa nebo průjem.
• Krev nebo jiné nečistoty ve stolici.
• Redukce hmotnosti.

Nadýmání může být také způsobeno metabolickými poruchami a autoimunitními onemocněními. Pokud se tedy objeví takové příznaky, je třeba navštívit gastroenterologa a nechat se vyšetřit. Nejprve lékař provede vyšetření, předepíše krevní a stoliční testy a také vás pošle na ultrazvuk břišních orgánů. Jak se na vyšetření připravit, přečtěte si článek „Jak se na ultrazvuk připravit“.

V našem článku zkoumáme klíčové faktory, které nadýmání vyvolávají, a řekneme vám, jak upravit svůj jídelníček pro lehkost a pohodu.

Proč dochází k tvorbě plynu?

• Rafinóza – komplexní sacharid nacházející se v luštěninách, jako jsou fazole, hrách a některé druhy zeleniny, jako je brokolice a květák. Naše těla nevytvářejí enzymy k rozkladu rafinózy v tenkém střevě, takže se do tlustého střeva dostává nestrávená. Tam jej bakterie fermentují a uvolňují plyny, jako je vodík, metan a oxid uhličitý.
• Fruktóza – přírodní cukr obsažený v ovoci, medu, některé zelenině a mnoha sladkých nápojích. Někteří lidé mají potíže s trávením fruktózy, což způsobuje její fermentaci ve střevech a plynatost.
• Laktóza – laktóza, jejíž intolerance může také způsobit nadýmání a roztažení břicha v důsledku zvýšené osmotické zátěže a nadměrné fermentace v lumen střeva.
• Sorbitol – cukerný alkohol, který se nachází v ovoci a používá se také jako sladidlo v nealkoholických nápojích, žvýkačkách a výrobcích s nízkým obsahem cukru. Sorbitol je obtížně stravitelný a může způsobit zvýšenou tvorbu plynů v důsledku fermentace ve střevech.
• Vlákno – Vláknina je důležitá pro trávení a zdraví trávicího traktu, ale její nadměrná konzumace může vést k nadměrné plynatosti a nadýmání.

Pokud je však tvorba plynu příliš intenzivní a způsobuje značné nepohodlí, může to znamenat patologické procesy v gastrointestinálním traktu, jako jsou:

• Dysbióza/SIBO. Narušení střevní mikroflóry vede k tomu, že některé druhy potravin, které jsou obvykle snadno stravitelné, začnou způsobovat nadměrné kvašení a tvorbu plynů;
• Špatné trávení. Nedostatečná produkce žaludeční šťávy a pankreatických enzymů (například ve stáří);
• Chronická onemocnění (gastritida, pankreatitida, peptický vřed, funkční dyspepsie, zácpa). Tyto stavy narušují normální trávení a mohou zvýšit fermentační a hnilobné procesy ve střevech.

Mezi příčiny tvorby plynu, které nesouvisejí s gastrointestinálními onemocněními, patří: stres a úzkost. Emocionální stres narušuje vylučování žaludeční šťávy a pohyblivost žlučníku, což komplikuje proces trávení a může způsobit nadýmání a nepohodlí.

Dalším důvodem zvýšené tvorby plynu – polykání vzduchu, který se často vyskytuje při rychlém jídle nebo pití, zejména při mluvení, nebo při častém žvýkání žvýkačky nebo pití brčkem. Většina takto spolknutého vzduchu je vytlačena říháním, ale část se může dostat do střev a způsobit nadýmání.

Co přesně způsobuje plynatost?

Potraviny produkující plyn obsahují složky, které jsou pro tělo těžko stravitelné. Často jsou seskupeny pod společným názvem. FODMAP. Strava s vysokým obsahem FODMAP může způsobit fermentaci těchto látek ve střevech, což má za následek uvolnění velkého množství plynů.

FODMAP jsou skupinou sacharidů, které se špatně tráví v tenkém střevě. Obsahuje fermentovatelné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly.

Mezi potraviny produkující plyn s vysokým obsahem FODMAP patří:

Mléko a jeho deriváty mohou způsobit nadýmání a průjem u lidí, kterým chybí enzym laktáza, který je potřebný k štěpení laktózy. To způsobí, že se laktóza dostane do tlustého střeva, kde je fermentována bakteriemi za vzniku plynů.

Luštěniny jako fazole, hrách a čočka jsou bohaté na komplexní sacharidy (oligosacharidy), které naše tělo nedokáže strávit. Tyto „nestravitelné“ sacharidy vstupují do tlustého střeva, kde jsou aktivně fermentovány bakteriemi, přičemž se uvolňují plyny (vodík, oxid uhličitý a metan). Luštěniny jsou navíc bohaté na vlákninu, která také podporuje tvorbu plynů. Pomalé trávení luštěnin dává bakteriím více času na fermentaci, což zvyšuje množství produkovaných plynů. Dlouhé namáčení luštěnin před vařením pomáhá částečně odstranit oligosacharidy.

Obiloviny, zejména celá zrna, jako je pšenice, žito a ječmen, mohou způsobovat plynatost kvůli vysokému obsahu vlákniny a lepku. U lidí s celiakií (autoimunitní porucha) nebo citlivostí na lepek způsobuje zánět střevní výstelky, což vede ke špatnému trávení potravy. To může způsobit plynatost, průjem a bolesti břicha.

Ovoce

Ovoce, i přes své zdravotní přínosy, může způsobovat plynatost kvůli fruktóze a dalším těžko stravitelným sacharidům, které obsahují.

Ovoce také obsahuje rozpustnou a nerozpustnou vlákninu. Rozpustná vláknina (jako je pektin, který se nachází v jablkách a hruškách) je fermentována bakteriemi ve střevech, což také přispívá k tvorbě plynů. Nerozpustná vláknina nacházející se v ovocných slupkách může dále zvýšit nadýmání, protože zpomaluje proces trávení.

Zelenina

Zelenina je důležitou součástí zdravé výživy, ale některé druhy, zejména brukvovitá zelenina (zelí, brokolice, květák) a allium (cibule, česnek), mohou zvýšit tvorbu plynů díky vysokému obsahu nestravitelných sacharidů – rafinózy a fruktooligosacharidů.

Koupit na Ozonu

houby

Lidé, kteří jsou citliví na potraviny FODMAP, jako jsou lidé se syndromem dráždivého tračníku (IBS), mohou po konzumaci hub zaznamenat zvýšenou plynatost. Manitol, jako součást skupiny FODMAP, může být špatně absorbován, což vede k nadýmání a nepohodlí. Situaci zhoršuje vysoký obsah vlákniny a chitinu, polysacharidu, který se nachází v buněčných stěnách hub.

Soda

Pití sycených nápojů, jako je limonáda, pivo a šampaňské, podporuje zvýšené požívání oxidu uhličitého. Tento plyn se dostává do trávicího systému, což může způsobit dočasné nadýmání. Také aktivní složky takových nápojů, jako jsou sladidla, mohou dodatečně stimulovat fermentaci ve střevech.

Jak snížit tvorbu plynů?

Existuje několik jednoduchých a účinných způsobů, jak snížit tvorbu plynu ve střevech.

1. Eliminace plynotvorných produktů. Dieta při nadýmání by měla obsahovat lehce stravitelná jídla bez FODMAP sacharidů a sycené nápoje. Například místo jablek, hrušek a sušených švestek můžete dát přednost ovoci, které je snáze stravitelné – bobule nebo citrusy.

2. Snížení zátěže gastrointestinálního traktu. Zmenšení velikosti porcí a důkladnější žvýkání snižuje zátěž trávicího systému.

3. Tepelné zpracování zeleniny. Vaření zeleniny, zejména brukvovité zeleniny, může snížit její vlastnosti produkující plyn. Vaření v páře nebo vaření pomůže snížit obsah těžko stravitelných sacharidů.

4. Jezte pomalu. Rychlé jídlo způsobuje, že polykáte vzduch, což může zvýšit produkci plynu. Vědomá konzumace potravy v klidném prostředí snižuje množství spolknutého vzduchu a tím snižuje plynatost.

5. Postupně přidávejte vlákninu ve stravě. Pokud se rozhodnete zvýšit množství vlákniny ve stravě, udělejte to postupně. To poskytne tělu čas na přizpůsobení a sníží riziko tvorby nadměrného plynu. Přednost by měla mít psyllium, které je na rozdíl od jiných druhů vlákniny pouze mírně zpracováno mikrobiotou tlustého střeva a nezpůsobuje patrnou tvorbu plynu.

6. Enzymové přípravky. Přidání enzymů, jako je laktáza k trávení laktózy nebo alfa-galaktosidáza k štěpení sacharidů v luštěninách, pomáhá štěpit oligosacharidy v luštěninách a zelenině a snižuje jejich účinky na tvorbu plynu.

7. Odpěňovače. Snížením povrchového napětí plynových bublin ve střevech pomáhají odpěňovače, jako je simethikon, rychle a bezpečně odstraňovat plyny.

8. Speciální cvičení. Ležení na zádech s koleny přitaženými k hrudníku pomůže uvolnit plyny a snížit nepohodlí.

9. Karminativní byliny. Čaj s mátou, anýzem, kmínem nebo fenyklem snižuje nadýmání a křeče.

10. Pravidelná fyzická aktivita. Výzkumy ukazují, že fyzická aktivita, zejména cvičení na posilování břicha, pomáhá stimulovat pohyby střev a snižuje zadržování plynů.

Symbionti z Kutušova

Krátkodobé a řídké nadýmání po konzumaci určitých potravin může být normální reakcí těla, ale přetrvávající plynatost obvykle ukazuje na problémy s trávicím systémem.

Nejčastější lékařskou příčinou zvýšené plynatosti je bakteriální přerůstání tenkého střeva (SIBO), které je způsobeno poruchou sekrece trávicích šťáv a neúplným trávením živin. Při SIBO se rovnováha mikroflóry posouvá směrem k patogenním typům mikroorganismů, které se mohou množit v tenkém střevě a způsobují záněty a nepříjemné příznaky jako nadýmání, bolesti břicha a změny stolice.

Zavedení prospěšných bakterií může pomoci obnovit tuto rovnováhu. Bylo prokázáno, že užívání probiotik na základě určitých druhů Lactobacillus и Bifidobacterium v kombinaci s prebiotiky zvyšuje diverzitu mikroorganismů a snižuje příznaky plynatosti u pacientů se syndromem dráždivého tračníku.

Ve složení synbiotik “Kutušovovi symbionti” (Výrobek není lék. Před použitím se poraďte s odborníkem) obsahuje 4 kmeny Lactobacillus a 3 kmeny bifidobakterie, dále propionobakterie a Saccharomyces boulardii, které navíc zlepšují vnitřní prostředí těla, pomáhají budovat ochranu před škodlivými mikroorganismy zejména při stresových stavech, jako jsou infekce, užívání antibiotik nebo onemocnění trávicího ústrojí.

Těchto účinků je dosaženo pomocí následujících mechanismů:

• Soutěž o zdroje: Probiotika mohou vytlačit škodlivé bakterie z míst připojení ve střevech. Obsazením těchto nik pomáhají předcházet vzniku a množení patogenních bakterií ve střevním prostředí.
• Výroba antimikrobiálních látek: Mnoho probiotických bakterií produkuje látky, jako jsou bakteriociny, organické kyseliny a peroxid vodíku, které mohou inhibovat růst patogenních mikroorganismů. Tato antimikrobiální aktivita pomáhá udržovat vyváženou mikrobiotu.
• Modulace imunitních odpovědí: Prospěšné bakterie mohou ovlivnit imunitní systém hostitele posílením vrozených a adaptivních imunitních reakcí. Tato modulace může vést k příznivějšímu prostředí pro prospěšné bakterie a zároveň snížit zánět, který může doprovázet dysbiózu.
• Zlepšení funkce střevní bariéry: Probiotika podporují integritu střevní bariéry stimulací produkce mucinů a proteinů s těsným spojením. Silnější střevní bariéra zabraňuje pronikání škodlivých bakterií a toxinů do krevního řečiště.
• Produkce metabolitů: Živením se vlákninou produkují prospěšné bakterie mastné kyseliny s krátkým řetězcem, jako je butyrát, který slouží jako zdroj energie pro střevní buňky, snižuje zánět a zvyšuje citlivost střevních receptorů.
• Vliv na střevní pH: Probiotické bakterie mohou produkcí organických kyselin snižovat pH střevního prostředí a vytvářet tak nepříznivé prostředí pro patogenní mikroby.

Důležité! Při přítomnosti SIBO se po antibakteriální terapii doporučuje podávat probiotika a synbiotika.

• Distenze břicha v klinické praxi: příručka pro lékaře / T.B. Topchiy, M.D. Ardatskaya, L.I. Butorová. – M.: Prima Print, 2021.
• Sinisterra-Loaiza, Laura I., et al. “Probiotics and Human Gut Microbiota Modulation.” Elsevier EBooks, 2022.
• Atique, U. a kol. „Úloha probiotik a prebiotik v modulaci střev“, 2023.
• Ryabtseva, SA, Khramtsov, AG, Sazanova, SN, et al. “Probiotické vlastnosti sacharomycetů (přehled)”. Appl Biochem Microbiol, 2023.
• Litwiniuk, M. a kol., „Léčba bakteriálního přerůstání tenkého střeva: Konvenční antibiotická terapie a alternativní terapie – probiotika a dieta s nízkým obsahem FODMAP“, 2023.

Autor: Syn Světlana
Lékařský textař, odborník na výživu.
Vzdělání: CNM (vysoká škola přírodního lékařství)