Pediculosis pubis nebo ftiriáza

Vši a hnidy se objevují nejen na pokožce hlavy. Postiženými oblastmi se mohou stát i intimní oblasti těla, kde je vegetace. V tomto případě je diagnostikována pediculosis pubis – jedná se o kožní onemocnění způsobené kousnutím vší (nazývají se také krabí vši nebo vši). Tuto patologii lze úspěšně léčit dostupnými prostředky. Před jejich použitím byste se měli rozhodně poradit s lékařem a projít všemi potřebnými testy. Můžete si tak být jisti, že zvolená terapie je správná a pomůže zcela vyřešit choulostivý problém.

Pediculosis pubis: co to je?

Parazitický hmyz vyvolává vývoj nejen vnitřních patologií. Velmi často postihují kůži a vlasy v různých částech těla. Jedním z nejčastějších onemocnění je pediculosis pubis (neboli ftiriáza) – parazitární kožní onemocnění způsobené vši stydkou.

Jedná se o velmi malý hmyz, asi o 1,5-2 mm menší než ten, který infikuje pokožku hlavy. Takoví parazité jsou také známí jako krabí červi nebo ploštěnci. Jejich tělo je širší a tvarované jako štít. Druhý a třetí pár nohou mají drápy, kterými se drží na bázi chlupů. Kulíky přitahují ty oblasti těla, které mají apokrinní žlázy. Paraziti je poznají díky jejich zvláštnímu čichu. To je důvod, proč se dospělí a jejich hnidy nacházejí v oblasti genitálií, stejně jako v podpaží a ve vlasech kolem řitního otvoru.

Hmyz prochází třemi fázemi vývoje:

1. 1. Hnidy. Toto vejce veš, které má oválný tvar, se vyznačuje bílým nebo nažloutlým nádechem. Dospívají během 6-10 dnů a poté se vylíhnou.
2. 2. Nymfa. Jedná se o jedince, který se již vylíhl, ale ještě není schopen zplodit potomstvo. Svým vzhledem připomíná dospělý hmyz, jen o něco menší velikosti. V této fázi se již živí lidskou krví. Doba zrání trvá od 14 do 21 dnů.
3. 3. Dospělá veš. Jde o absolutně vyspělého jedince, který je schopen další reprodukce. Vzhledově připomíná kraba: jeho dvě přední nohy vypadají jako drápy.

Deska je pevně připevněna k základně vlasů. Může být stacionární nebo se volně pohybovat po těle a nacházet nové chlupaté oblasti. Parazit prokousává kůži a živí se krví. Z tohoto důvodu se objevují modré tečky – značky míst kousnutí. Toto je jeden z nejzřetelnějších příznaků onemocnění při vizuálním vyšetření těla.

Každý člověk má svůj vlastní stupeň citlivosti na vši. Sliny hmyzu většinou nezpůsobují podráždění, ale svými piercing-savými sosáky propíchnou kůži a zůstanou dlouho na jednom místě. To způsobuje největší nepohodlí.

Příznaky a známky vši stydké

Fthiriáza začíná inkubační dobou, která může trvat asi měsíc. Vši jsou již na těle, ale ještě se nedaly pocítit. Na konci inkubační doby se objevují první příznaky.

Nejvýraznějším z nich je silné svědění v postižené oblasti (stydká kost, hráze, šourek, řitní otvor). Během dne se svědění prakticky necítí, ale v noci doslova nedává odpočinek. Právě v noci jsou stydké vši nejaktivnější.

Druhým znakem je výskyt namodralých skvrn do průměru 1 cm Jedná se o malé hematomy v místech kousnutí hmyzem. Vši často ukládají své sekrety do vpichů na kůži, což také přispívá k pigmentaci dermis.

Všechny příznaky vši vypadají takto:

• • svědění kůže, které se v noci zesiluje;
• • škrábance na těle, které se časem zanítí a způsobují nepohodlí;
• • malá alergická vyrážka (někteří lidé pociťují nodulární vyrážky a známky ekzému);
• • mírný otok na kůži;
• • přítomnost namodralých skvrn na těle;
• • tvorba šupinatých strupů připomínajících lupy;
• • zhrubnutí kůže;
• • nízká horečka;
• • zvětšení tříselných lymfatických uzlin;
• • únava, ztráta síly, letargie;
• • podrážděnost.

Detekce příznaků ftiriázy ve skutečnosti není tak obtížná. Při vizuální prohlídce jsou místa kousnutí většinou dobře patrná (vzhledem k jejich pigmentaci jsou patrné i drobné hnidy a dospělé vši, které se nacházejí ve vlasatých partiích intimních partií, zůstávají i na spodním prádle). Vajíčka, malá bílá zrnka, lze nalézt také ve srsti na břiše a hrudi, v podpaží, vousech, obočí a řasách.

Na základě vizuálních příznaků a stížností pacienta lékař provede další vyšetření, aby stanovil přesnou diagnózu. Vyšetří chlupy v postižené oblasti na přítomnost hnid nebo již vytvořených jedinců. Ve většině případů jsou paraziti lokalizováni na pubis a také v blízkosti řitního otvoru. Ke kontrole se používají následující nástroje:

1. 1. Lupa na vyšetření parazitů.
2. 2. Woodova lampa. Zvýrazňuje vši a činí je ve vlasech viditelnějšími.
3. 3. Dermatoskop. Umožňuje pečlivě prozkoumat pokožku, zda neobsahuje charakteristické skvrny a vyrážky. Živý hmyz také snadno oddělíte od prázdných vajíček.

Vyšetření pomocí lékařského vybavení umožňuje stanovit přesnou diagnózu a vyloučit nebo potvrdit přítomnost jiných kožních onemocnění. Zákrok je zcela bezbolestný a bezpečný. Pokud je výsledek diagnostiky pozitivní, odborník okamžitě předepíše léčbu, aby se zabránilo šíření parazitů do jiných částí těla.

Způsoby přenosu vší pubis

Hlavní způsob infekce je od člověka k člověku. Fthiriáza je ve světě velmi běžná. Podle statistik tato patologie postihuje asi 2% světové populace. Mnoho lidí se mylně domnívá, že vši jsou problémem výhradně asociálních živlů. To však není pravda. Paraziti se mohou objevit i u zdravých lidí.

Zde jsou hlavní cesty infekce:

1. 1. Promiskuita.
2. 2. Špatná intimní hygiena.
3. 3. Používání ložního prádla, ručníků, oblečení již nakažené osoby.
4. 4. Nákup spodního prádla nebo plavek v bazaru. Tyto doplňky se nosí přímo na nahém těle. Neexistuje žádná záruka, že položky byly řádně dezinfikovány a že na nich nezůstaly žádné životaschopné hnidy.
5. 5. Návštěva solária, sauny, bazénu, veřejného WC.

Nejčastěji se vši ohanbí přenášejí při pohlavním styku. V tomto případě musí osoba navíc podstoupit testy k určení pohlavně přenosných chorob.

Důsledky a komplikace

Pediculosis pubis není smrtelné onemocnění. Ale bez řádné léčby se můžete setkat s některými komplikacemi.

1. 1. Nejnebezpečnější jsou vši kombinované. Kromě stydké oblasti se ve vlasatých částech těla vyskytují také vši tělesné a vši hlavové. Vši přenášejí tyfus.
2. 2. Kvůli neustálému škrábání ztrácí dermis své bariérové ​​funkce. V důsledku toho se snižuje lokální imunita, rozvíjí se pustulózní onemocnění a další dermatologické problémy způsobené infekcemi a plísněmi. Při silně oslabeném imunitním systému proniká do krve patogenní mikroflóra, která může vést až k sepsi.
3. 3. Vši stydká se mohou snadno pohybovat po těle a usazovat se v obočí a řasách. To vede k zánětu tkání kolem očí, rozvoji konjunktivitidy a blefaritidy.

Při prvních příznacích ftiriázy byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Tímto problémem se zabývá infekční specialista, parazitolog nebo dermatolog-venereolog.

Účinná léčba

Pediculosis pubis dobře reaguje na terapii. Ve většině případů se provádí ambulantně. Lékař předepisuje pacientovi léky, které vám umožní zcela se zbavit nejen již vytvořených vší, ale také jejich hnid. Pro usnadnění procesu terapie se doporučuje oholit chloupky na postižených místech. Léčba vši pubis obvykle sestává z několika fází.

Místní

K ošetření míst kousnutí se používají speciální krémy, pleťové vody, šampony a spreje. Obsahují minerální oleje, pyrethrin nebo permethrin. Produkty se aplikují na pokožku a nechají se po dobu uvedenou v pokynech a poté se dobře opláchnou teplou vodou. Pokud se srst neodstraní, hnidy se vyčešou speciálním hřebenem. Po proceduře musíte nosit čerstvé spodní prádlo a oblečení. Obecně jsou všechny přípravky proti vši dobře snášeny. Ale neměli byste se léčit sami.

Pokud svědění po týdnu od prvního ošetření neustoupí a vši nebo hnidy jsou stále nalezeny, je nutné zákrok opakovat. Pokud tentokrát není výsledek, znamená to, že použitý lék není vhodný a je třeba upravit terapii. Existují také léky ve formě tablet pro perorální podání.

Ošetřující produkty jsou zvláště pečlivě vybírány pro děti a těhotné ženy.

Věnovat pozornost! Vši stydké se vyskytují také na řasách a obočí. K jejich odstranění použijte mastné masti. Po použití lékař odstraní parazity pomocí pinzety.

Společná léčba sexuálních partnerů

Pravidelní sexuální partneři podstupují společnou léčbu pomocí lokálních léků. Zbytek domácnosti, který nemá pohlavní styk s nemocnými lidmi, nepotřebuje léčbu.

Pravidla hygieny

V žádném případě byste neměli sdílet prádlo a ručníky s nemocnou osobou. Předměty se musí prát při teplotě ne nižší než 55-60°. Pokud chcete, můžete je vařit. Není-li možné prát při vysokých teplotách, čisté prádlo, ručníky a ložní prádlo je nutné zabalit do uzavřeného sáčku bez proudění vzduchu a uchovávat jej tak po dobu nejméně dvou týdnů.

Varování! Aby se zabránilo vši, je nutné pečlivě dodržovat osobní hygienu, nepoužívat osobní věci jiných lidí a nemít promiskuitní sexuální život. Pokud se infekce objeví, okamžitě o tom řekněte svému sexuálnímu partnerovi a lidem, se kterými žijete. Je nutné dezinfikovat všechny tvrdé povrchy, stejně jako matrace a pohovky.

Recenze produktů Paranit

Nejúčinnějším prostředkem v boji proti stydkým a jiným druhům vší je paronitida. Výrobci nabízejí širokou škálu produktů pro dospělé i děti. Prodávají se v každé lékárně, snadno se používají a umožňují zcela zničit vši a hnidy. Upozorňujeme na přehled nejoblíbenějších produktů.

Šampon

Lék je dodáván v lahvičce o objemu 200 ml. Uvnitř je bezbarvá nebo nažloutlá tekutina s příjemnou parfémovanou vůní. Balení obsahuje i speciální hřeben na rozčesávání. Přípravek se nanáší na suché vlasy tak, aby byly rovnoměrně zvlhčené. Poté se šampon nechá 10 minut, poté se vlasy navlhčí vodou a hmota se napění.

K odstranění mrtvého hmyzu se používá hřeben. Po vyčesání šampon úplně opláchněte a postižené místo otřete čistým měkkým hadříkem. Po týdnu je nutné postup opakovat.

Lotion

Kompaktní láhev s diskovým uzávěrem se velmi pohodlně používá a je ekonomická. Droga obsahuje dimethikon, který hubí nezralé vši. Pleťová voda se také aplikuje na suché vlasy a důkladně se rozetře konečky prstů, aby nedošlo k poranění pokožky. Po 15 minutách by měla být pleťová voda zcela smyta šamponem nebo mýdlem. Odstraňte parazity česáním.

Sprej

K dispozici v malých lahvičkách s rozprašovačem a ochranným uzávěrem. Před aplikací na postižená místa nezapomeňte provést předběžný test. Na ohyb lokte nebo na zápěstí se aplikuje trochu spreje. Pokud se během několika minut neobjeví žádná vyrážka nebo zarudnutí, byl test na alergii úspěšný.

Sprej se nastříká na vlasy a pokryje je od kořínků. Jedná se o velmi efektivní a ekonomický způsob. Lék je velmi koncentrovaný, proto je lepší si před použitím nasadit na ruce rukavice. Procedura je také doprovázena česáním.

Šampon-kondicionér

Používá se jako odstraňovač spreje nebo pleťové vody. Umožňuje z vlasů důkladně vymýt produkty s vysokým obsahem minerálních olejů. Také po jeho použití jsou vlasy jemnější a snadněji se rozčesávají. Tento produkt není lék, ale funguje pouze jako kondicionér.

Repelent

Dobrý profylaktický prostředek po léčbě, stejně jako pro rodinné příslušníky již infikovaných vší. Aplikujte po hygienických postupech a nevyžadujte oplachování. Ochranný účinek trvá 24 hodin. Repelent příjemně voní a je rovnoměrně rozprostřen po celém vlasu. Přípravek není vhodné inhalovat, protože může dráždit sliznice hrtanu a nosohltanu.

Citlivý na paranity

Schválený přípravek pro těhotné a kojící ženy. Droga působí velmi jemně a nedráždí ani velmi poškozenou pokožku. Aplikujte 8 hodin a poté smyjte. Opakovaná léčba se provádí po týdnu.

Pediculosis pubis je úspěšně léčena a člověk je zcela bez parazitů. Aby se situace neopakovala, je nutné sledovat osobní hygienu a nezanedbávat preventivní opatření. Aby nedošlo k náhodnému samoléčbě, měli byste se poradit s lékařem, nechat se diagnostikovat a podstoupit individuální léčebný režim. Nejlepší způsob, jak se vyrovnat s nemocí, bude paronitida. Specialista vám pomůže vybrat nejúčinnější lék.

Ne lék. Existují kontraindikace.

Pediculosis pubis nebo ftiriáza

Pediculosis pubis neboli fthiriáza je parazitární kožní onemocnění způsobené vši stydkou. Poprvé byl popsán v roce 1668. Na rozdíl od vši hlavy a těla jsou tito parazité drženi na vlasech pouze třemi nohami a pohybují se do stran od vlasů k tělu a zpět. Samice je větší než samec, délka jejího těla je přibližně 1.5 milimetru. Velikost samce je až 1 milimetr. Živí se lidskou krví. Klade hnidy (vajíčka) na vlasový kořínek.

Příčiny infekce ftiriázou

Nejčastěji se stydká veš přenáší pohlavním stykem, kontaktem s kůží nemocné osoby při pohlavním styku a může být také přenášena používáním společného oblečení, postele, koupele, sprchy.

Pokud dojde k pohlavnímu napadení, vši se nejčastěji usadí na stydké oblasti, hrázi a kolem řitního otvoru. Doma – na hrudi vlasy, axilární oblast, řasy. U dětí byly popsány i případy fthiriázy na pokožce hlavy. Ale to vše je podmíněno: pokud není onemocnění léčeno, je možná reprodukce a migrace pubických vší po celém těle. Při použití společného ručníku nebo postele je možné, že se vši usadí na ohanbí.

Příznaky ftiriázy

Hlavním příznakem bude svědění různé intenzity, které se objevuje v důsledku kousnutí hmyzem a závisí na individuálních vlastnostech těla. Necvičeným okem se může stát, že parazita na svém těle neuvidíte. Veš stydká vypadá jako šedohnědá skvrna, která se nachází u kořene vlasů. Hnidy jsou našedlé barvy, přichycené k vlasu samotnému.

S výše uvedenými příznaky je nejlepší okamžitě konzultovat dermatovenerologa. Můžete mi namítnout, že se vyskytly úspěšné případy samoléčby. Ale ftiriázu lze zaměnit s alergickými kožními onemocněními. Lidé začnou používat hormonální masti a na hormonech vše živé krásně roste a rozmnožuje se. Veš „řekne pouze děkuji“. Když hmyz kousne, otevře se brána pro další mikrobiální kožní infekce a objeví se pustuly. Začíná neúčinná léčba alkoholovými roztoky a antibiotickými mastmi, protože příčina (samotná voš stydká) nebyla odstraněna. Existuje mylná představa, že ftiriáza je nemoc nečistých lidí. Což ovšem není pravda. Věřte mi, že vši je jedno, kdy jste se naposledy sprchovali, před minutou nebo před rokem, a na jakém těle se nakazí, zda jsou čisté nebo špinavé. Tak se nestyďte a jděte k lékaři.

Diagnóza stydkých vší

Samotná diagnóza ftiriázy nečiní lékařům potíže. Diagnóza se provádí vizuálním vyšetřením. Nemoc se léčí dobře. Doporučuji ale nechat se vyšetřit na jiné pohlavně přenosné infekce. Koneckonců není vyloučeno, že jiné pohlavně přenosné choroby byly získány s ftiriázou.

Léčba vši pubis

Moderní farmaceutický průmysl vyrobil mnoho léků pro léčbu vši ve formě sprejů, šamponů, mastí, emulzí, které ničí parazity. Například Medifox, ze kterého se roztok připravuje. Za zmínku také stojí aerosol „Spray-Pax“, který do půl hodiny „zabije“ vši a jejich hnidy. Všechny výše uvedené přípravky nelze používat během těhotenství a kojení (kojení). V tomto případě je lepší použít 33% sírovou mast. Samozřejmě, že zápach bude nepříjemný (zápach síry), ale to pomůže udržet vaše dítě zdravé. Při lokalizaci parazitů na obočí a řasách se mechanicky odstraní a ošetří žlutou rtuťovou mastí.

Samotné použití šamponů na léčbu vší, jak jsem si všiml, není příliš účinné a je možné je použít pouze jako adjuvans následující den po hlavním léku. Všechny léky se prodávají bez lékařského předpisu.

Vzhledem k tomu, že vši a hnidy se mohou dostat na oblečení a ložní prádlo, předpokladem pro zamezení recidivy onemocnění je jejich tepelné zpracování: vyvařování, žehlení na obou stranách. Totéž by mělo být provedeno s ručníky a žínkami. Koupel ošetřujeme dezinfekčními prostředky. Infikované ochlupení zcela oholíme, čímž odstraníme vši a hnidy, s výjimkou řas. Společně s pacientem se léčí jak partneři, tak lidé, kteří byli s pacientem v úzkém kontaktu, bez ohledu na to, zda nemoc mají nebo ne.

Lidové léky pro léčbu ftiriázy

Dříve, když farmakologický průmysl nebyl rozvinutý, lidé se ve skutečnosti uchýlili k lidovým lékům nebo lékům, které byly v té době známé. Tyto produkty jsou nejčastěji neméně toxické než produkty prodávané v lékárnách, ale mohou mít také negativní výsledek. Žijeme v 21. století a pohledy na vědu se mění. Například použití dichlorvosu je pro tělo velmi škodlivé a nyní je zakázáno. Léčba brusinkovou šťávou je možná jako adjuvans, den po hlavní léčbě, ale poměrně často se u ní objevují alergie a popáleniny, stejně jako u terpentýnu s jeho specifickou vůní.

Komplikace vši pubis

Komplikace ftiriázy se objevují v důsledku toho, že díky kousnutí a škrábání se vytváří „vstupní brána“ pro mikroorganismy. Vše začíná banální pyodermií (pustulární kožní onemocnění). A pak se infekce může rozšířit i do lymfatických uzlin (lymfadenitida), podkožní tukové tkáně (vředy, karbunky, abscesy). Pak s oslabeným tělem – a do krve (otrava krve). V tomto případě se nelze vyhnout vážným provozním opatřením.

Prevence ftiriázy

Nejspolehlivější prevencí vši pubis je úplné vyloučení náhodného pohlavního styku, používání cizího oblečení a lůžkovin a po podezřelých kontaktech v domácnosti sprcha, nejlépe dehtovým mýdlem, které má na vši škodlivý vliv.

Konzultace s dermatovenerologem o pubické pedikulóze

Je možné získat vši pubis od koček a psů?

Odpověď: Ne. Veš nežije na těle zvířete.

Jak dlouhá je inkubační doba pro ftiriázu?

Odpověď: Až 1 měsíc.

Jak rychle umírají stydké vši při vaření?

Odpověď: Okamžitě. Proto se doporučuje pro zpracování spodního prádla a ložního prádla.

Dermatovenerolog Mansurov A.S.

Materiál z webu Medicalj