Léčba bronchitidy – seznam antibiotik, léků

Výběr prostředků a léků pro léčbu bronchitidy je určen příčinami, které ji způsobily. Jak víte, bronchitida se může objevit v důsledku vystavení obrovskému množství faktorů. Aniž bychom se pouštěli do podrobného výčtu všech, zaměříme se na ty, které lze léčit léky. Jedná se o viry, bakterie, plísňové infekce.

Existuje mnoho léků, které pomáhají s bronchitidou u dospělých a dětí. Nejprve se musíte poradit s lékařem, zejména pokud jde o onemocnění dítěte.

• Léky na kašel
• Bronchodilatancia

Potlačení patogenu a léčba kašle

Lékař může předepsat různé lékové formy, ale nejčastěji, zejména v počáteční fázi onemocnění, jsou pacientovi nabídnuty tablety na bronchitidu. Ty jsou zase rozděleny do skupin v závislosti na principu a směru terapeutického působení:

• Antivirotika (Amiksin, Amizon, Remantadine, Arbidol, Viferon) – je třeba užívat v prvních třech dnech nemoci.
• Antibakteriální:
  • aminopeniciliny (Flemoxin, Flemoklav, Amoxicilin, Augmentin),
  • makrolidy (Spiramycin, Clarithromycin),
  • cefalosporiny (Maxipim, Cefotaxim, Ceftriaxon, Cefoperazon),
  • aminoglykosidy (Gentamicin, Amikacin),
  • fluorochinolony (Gatimax, Avelox, Levofloxacin, Ciprofloxacin).

  
  

  Lékaři poznamenávají, že výběr léků pro léčbu bronchitidy závisí na její formě a příčinách. V případě akutní bronchitidy způsobené virovou infekcí není antibakteriální terapie nutná a hlavní důraz je kladen na symptomatickou léčbu. Odborníci doporučují užívat mukolytika a expektorancia, která pomáhají řídnout a odstraňovat hleny. U chronické bronchitidy je důležité vzít v úvahu přítomnost komorbidit, jako je astma nebo CHOPN, které mohou vyžadovat použití bronchodilatancií a kortikosteroidů. Je důležité, aby lékaři ke každému pacientovi přistupovali individuálně s přihlédnutím k jeho stavu a anamnéze, aby byla léčba co nejúčinnější.

  Léky na kašel

  Tyto léky působí na příčinu bronchitidy. Tento typ léků však nemůže zcela léčit bronchitidu u dospělých, předepisují se také léky, které snižují intenzitu příznaků. Mezi nimi je třeba zdůraznit následující:

  1. Expektorancia (mukolytika), která pomáhají usnadnit odstranění sputa. Není povoleno používat v kombinaci s antitusiky. Patří mezi ně Acetylcystein, Bromgesin, Prospan, Mucaltin atd.
  2. Antitusika se používají v počáteční fázi onemocnění, pomáhají tlumit suchý kašel, urychlují zrání sputa, nejsou předepisovány na vlhký kašel. Mezi nimi jsou takové léky jako Glaucin, Stoptussin, Paxeladin).

  

  Lékař určuje, které léky na bronchitidu u dospělých by měly být užívány. Samoléčba může vést ke zhoršení situace, protože ne vždy je možné správně posoudit stupeň onemocnění.

  Bez speciálních znalostí je těžké porozumět obrovskému seznamu léků, tím méně například určit, kdy užívat mukolytika a kdy tablety proti kašli. Kromě toho lékař poradí optimální formu léku: v jakých případech lze předepsat injekce, v jakých případech lze onemocnění léčit tabletami a kdy je předepsán sirup nebo aerosol.

  Bronchodilatancia

  Existuje další skupina léků – bronchodilatancia – které uvolňují křeče v průduškách. Předepisují se k léčbě bronchiálního astmatu, obstrukční bronchitidy a dalších onemocnění dýchacího systému.

  

  Bronchodilatátory, v závislosti na typu, mají následující vlastnosti:

  • přispívají ke zlepšení funkce plic,
  • zmírnit bronchospasmus,
  • zmírnit dušnost,
  • jsou dobrým prostředkem ke snížení počtu útoků a jejich trvání.

  Nejčastěji jsou předepisovány léky na bázi salbutamolu. Tato látka je dostupná v různých formách:

  • Tablety (Salmo, Salgim),
  • Sirup (Sterineb Salamol),
  • Aerosol (Salbuvent),
  • Inhalační roztok (salbutamol-nativní),
  • Injekce na bronchitidu (Salgim).

  Mezi nejúčinnější prostředky můžeme jmenovat také Euphyllin a Berodual.

  

  Bronchodilatátory pro bronchitidu může lékař předepsat samostatně nebo v kombinaci s jinými léky, pokud je potřeba rozšířit lumen průduškové trubice. To usnadňuje dýchání a odstraňuje známky dušnosti a respiračního selhání.

  Bronchodilatancia jsou docela účinným lékem nejen na bronchitidu, ale také na bronchiální astma. V závislosti na každém konkrétním případě se lékař rozhodne, jakou formu léku použít.

  Například injekce na bronchitidu u dospělých a dětí (Euphyllin, Salgim) lze předepsat u těžkých forem onemocnění, kdy by se měl okamžitě dostavit terapeutický účinek. Inhalace (Berodual) a aerosoly (Astalin, Ventolin) se používají k dušení a v případech, kdy kašel má podobu záchvatu. Bronchodilatátory lze užívat ve formě tablet, pokud je přijatelný pomalejší účinek.

  

  Stojí za to vědět, že léky v této skupině mají kontraindikace. Je nutné pečlivě číst anotaci k nim, protože například lidé s kardiovaskulárními chorobami by se měli zdržet jejich užívání. Jsou také kontraindikovány pro ženy během těhotenství, zejména v prvním a třetím trimestru. Tyto léky jsou předepisovány ženám během kojení a dětem pouze v nejextrémnějších případech. Tyto léky jsou také kontraindikovány u lidí s individuální nesnášenlivostí ke složkám obsaženým v jejich složení.

  Lidé, kteří trpí bronchitidou, často sdílejí své zkušenosti s užíváním léků. Mnoho lidí zjistilo, že expektorancia, jako je ambroxol a bromhexin, pomáhají zmírnit příznaky a pomáhají uvolnit hlen. Někteří pacienti si však stěžují na nežádoucí účinky, jako je nevolnost nebo bolest hlavy. Antibiotika předepsaná pro bakteriální bronchitidu také způsobují různé názory: někteří je považují za nezbytné, jiní – zbytečné, zejména v případě virové infekce. Přípravky obsahující protizánětlivé složky jsou často chváleny pro rychlé zmírnění zánětu a zlepšení pohody. Celkově se recenze léků na bronchitidu liší a mnoho pacientů zdůrazňuje důležitost konzultace s lékařem, aby zvolili nejlepší léčbu.

  Antihistaminika a protizánětlivé léky

  Antihistaminika se používají jako lék na alergickou bronchitidu u dospělých a dětí. Účinně snižují křeče v průduškách a zklidňují různé projevy alergických reakcí. Tyto léky jsou rozděleny do čtyř generací:

  1. První generace (Tavegil, Suprastin, Diazolin) jsou sedativa s dosti silným účinkem a dobou účinku kolem čtyř hodin. Mají velké množství vedlejších účinků. Nelze je užívat, když je vyžadována vysoká koncentrace, například při řízení auta.
  2. Druhá generace (Fenistil, Zodak, Trexil) jsou nesedativní léky, které vám umožňují zapojit se do všech typů činností, včetně řízení vozidel, protože nezpůsobují ospalost. Existují však závažné kontraindikace jejich použití, jako jsou kardiovaskulární onemocnění.
  3. Třetí generace (Zyrtec, Cetrin) jsou účinná antihistaminika, která mohou užívat i lidé s onemocněním srdce. Nemají téměř žádné kontraindikace a jsou předepsány pro astma a alergické reakce.
  4. Čtvrtá generace (Levocetirizin, Fexofenadin) – nemají prakticky žádné kontraindikace, lze je užívat na bronchitidu téměř ve všech případech, nežádoucí jsou pouze v těhotenství a v raném dětství.

  
  

  Antihistaminika se předepisují s velkou opatrností, zvláště pokud jde o děti. Obvykle se v tomto případě doporučuje nižší dávka. V každém případě je nutné výběr léku z této skupiny konzultovat s lékařem.

  Protizánětlivé léky jsou nejčastěji používanými léky v léčbě bronchitidy. Důvodem, proč jsou protizánětlivé léky tak často předepisovány na bronchitidu, je to, že zánětlivý proces je základem tohoto onemocnění. Jejich působení je zaměřeno na potlačení tvorby enzymů, které jsou zodpovědné za vznik zánětu (prostaglandiny). Dnes existují léky se smíšeným účinkem, které mají bronchodilatační účinek spolu s protizánětlivým účinkem.

  

  Mezi léky této skupiny je třeba vyzdvihnout přípravek Bronchipret. Obsahuje přírodní složky včetně tymiánového esenciálního oleje. Má antimikrobiální a bronchospasmolytické účinky. I další rostlinné složky obsažené v tomto léčivu působí pozitivně při léčbě bronchitidy a dalších onemocnění dýchacích cest.

  Bronchipret nemá téměř žádné kontraindikace. Nedoporučuje se užívat v raném dětství (omezení závisí mimo jiné na formě léku), v těhotenství a při kojení. Mělo by se také vzít v úvahu, že alkohol zahrnutý v jeho složení ukládá určitá omezení na seznam lidí, kteří mohou tuto drogu užívat.

  Dalším účinným lékem je Sinekod, který kromě protizánětlivého účinku vyvolává expektorační účinek, tzn. působí jako základní mukolytikum, čímž neutralizuje zánětlivý proces.

  Může být použit k léčbě bronchitidy u dětí, protože Dodává se v různých formách, včetně kapek a sirupu. Sinekod má však také kontraindikace. Před zahájením léčby byste si je měli přečíst. Stejně jako ve většině ostatních případů to zahrnuje těhotenství a kojení, věková omezení pro děti v závislosti na formě léku.

  Mezi protizánětlivé léky patří také různé inhalační prostředky a bylinné nálevy. Seznam je poměrně velký:

  • Rotokan,
  • propolis,
  • Tolzingon N,
  • Pulmicort,
  • Dexamethason.

  

  Bez ohledu na to, jaké léky jsou vybrány pro léčbu, je třeba si uvědomit, že každý lék má své vlastní vlastnosti, omezení pro použití, indikace a kontraindikace. Zánět průdušek je poměrně závažné onemocnění, které není radno podceňovat. Toto onemocnění je nezbytné léčit a to musí být prováděno pod dohledem lékaře a podle jeho pokynů.

  Často si pacienti vybírají léky na léčbu bronchitidy sami, bez konzultace s odborníkem. Zpravidla se upřednostňují mukolytika, jako je Mucaltin, ACC atd.

  Avšak i takové relativně neškodné léky, pokud jsou předepsány nesprávně, mohou způsobit poškození těla. Vybrat univerzální lék na bronchitidu a kašel je poměrně těžké, spoléhat se na povrchní znalosti a reklamu je proto krajně nebezpečné. Pokud samoléčba nejenže nepřinese zlepšení, ale naopak je zaznamenána určitá regrese, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který vám v této situaci pomůže vybrat nejlepší lék, protože nezávisle přijatá opatření se se vší pravděpodobností ukázala jako nesprávná.

  Otázka-odpověď

  Jaký je nejúčinnější lék na bronchitidu?

  V případě těžkého, bolestivého kašle jsou antitusika nenahraditelná ([Codelac], Terpinkod, [Sinekod], [Stoptussin], [Libexin]). Při vlhkém kašli se používají expektorancia a mukolytika ([Gedelix], Mucaltin, sirup z kořene lékořice, [Fluimucil], [Lazolvan] aj.).

  Jaké je nejlepší antibiotikum na bronchitidu?

  Azithromycin je účinné antibiotikum na bronchitidu, které je dobré při překonávání infekcí horních a dolních cest dýchacích. Především je předepisován pacientům s bakteriální nebo chronickou bronchitidou. Amoxicilin je semisyntetické antibiotikum ze skupiny penicilinů, širokospektrální léčivo.

  Co by se nemělo dělat s bronchitidou?

  Pokud máte horečku, máte zakázáno se koupat, chodit do lázní, sauny nebo chodit na procházky. Během exacerbace onemocnění nebo jeho akutní formy nemůžete jít do bazénu nebo sportovat. Pokud je bronchitida způsobena alergií na pyl, měly by být procházky během pylové sezóny minimalizovány. Více

  Je možné vyléčit bronchitidu bez antibiotik?

  Při léčbě bronchitidy jsou antibiotika nezbytná. Vše závisí na etiologii onemocnění. Pokud je příčinou virová infekce, pak se nejprve použije antivirová terapie. Pokud se objeví bronchospasmus, používají se bronchodilatátory.

  Советы

  TIP #1

  Před zahájením léčby bronchitidy se nezapomeňte poradit se svým lékařem. Samoléčba může zhoršit váš stav, zejména pokud máte základní zdravotní potíže nebo alergie na určité léky.

  TIP #2

  Věnujte pozornost složení léků. Některé léky mohou obsahovat složky, které způsobují nežádoucí účinky. Přečtěte si pokyny a v případě pochybností se poraďte se svým lékařem.

  TIP #3

  Nezapomeňte na podpůrnou terapii. Kromě léků je důležité dodržovat pitný režim, zvlhčovat vzduch v místnosti a na doporučení lékaře používat inhalátory. To pomůže zmírnit příznaky a urychlit zotavení.

  TIP #4

  Sledujte svůj stav. Pokud se příznaky po zahájení léčby nezlepší nebo se zhorší, okamžitě se poraďte se svým lékařem, aby upravil léčbu. Bronchitida může mít různé příčiny a je důležité zvolit správný přístup k léčbě.

  Diagnostiku a léčbu bronchitidy provádí: terapeut, pneumolog a dětský lékař.

  Pozornost. Tento materiál není návodem ani návodem k akci. Důrazně doporučujeme kupovat a užívat léky pouze po konzultaci s odborníkem a s příslušnými předpisy.

  

  Bronchitida je zánětlivé onemocnění průdušek. Příčinou onemocnění jsou často viry, i když patologický proces se může rozvinout i pod vlivem jiné infekce (bakterie, plísně, prvoci), nebo vlivem produkčních faktorů, prachu, kouře nebo alergenů na sliznici průdušek. Bronchitida je doprovázena řadou příznaků, včetně kašle, tlaku na hrudi, horečky a slabosti.

  Podrobnější informace o bronchitidě, jejích příčinách, příznacích a prevenci si můžete přečíst v článcích „Bronchitida u dospělých“ a „Bronchitida u dětí“.

  V článku se dozvíte:

  • Jaké léky mohou děti užívat?
  • Jaká antibiotika se užívají na bronchitidu?
  • Jaké léky se berou na bronchitidu, kromě antibiotik.

  Seznam antibiotik pro bronchitidu

  Vzhledem k tomu, že nejčastější příčinou bronchitidy jsou viry, není užívání antibakteriálních látek vždy oprávněné, protože ovlivňují pouze bakterie. Ale pro bakteriální infekci může lékař předepsat následující antibiotika:

  1. Penicilin (amoxicilin) ​​– často kombinovaný s kyselinou klavulanovou, aby se zabránilo rezistenci.
  2. Cefalosporiny (ceftazidim, ceftriaxon, cefpodoxim, cefixim).
  3. Makrolidy (azithromycin, klarithromycin, doxycyklin) mohou mechanicky dráždit střeva a způsobit průjem, který není spojen s rozvojem dysbakteriózy.
  4. Fluorochinolony (levofloxacin) se používají jako rezervní antibiotika, když jsou jiná antimikrobiální činidla neúčinná.

  Předepisování antibiotik by mělo být prováděno v souladu se závažností onemocnění a laboratorními krevními hodnotami. Stojí za zmínku, že antibiotika se nepoužívají pro profylaktické účely. To nejen neurychlí proces hojení, ale také přispívá k narušení střevní mikroflóry (která potlačuje imunitní systém) a rozvoji rezistence na antibiotika (v budoucnu bude užívání antibiotik neúčinné).

  Seznam léků na bronchitidu (kromě antibiotik)

  Také při léčbě bronchitidy se používají léky ke zmírnění příznaků onemocnění, jejichž cílem je přerušení mechanismu rozvoje onemocnění. Tyto zahrnují:

  1. Expektorancia (rostlinné přípravky na bázi jitrocele, prvosenky, břečťanu) – podporuje vylučování hlenu a aktivuje průduškové řasinky. Možné reflexní podráždění žaludeční sliznice, výskyt bolesti břicha.
  2. Mukolytika (ambroxol, bromhexin, acetylcystein, karbocystein) – pomáhají zředit sputum, snižují jeho viskózní schopnost, což usnadňuje jeho odstranění.
  3. Antitusika (Sinekod, Libexin, Codterpin) – blokují kašlací reflex, užívají se pouze pro bolestivý suchý kašel, který je často pozorován na začátku onemocnění. Nelze ji kombinovat s expektorancii, protože se hlen může hromadit v dolních cestách dýchacích a blokovat malé průdušky, což může vést k rozvoji zápalu plic.
  4. Bronchodilatancia (salbutamol, fenoterol + ipratropium bromid) – rozšiřují průdušky a zlepšují ventilaci. Nežádoucí účinky: třes rukou, zvýšená srdeční frekvence, vzrušivost, bolest hlavy.
  5. Nesteroidní protizánětlivé léky (paracetamol, ibuprofen, nimusulid) – působí antipyreticky, zmírňují záněty ze sliznice průdušek, snižují její otoky, bolesti těla a hlavy. Užívá se po jídle, aby nedošlo k podráždění žaludeční sliznice. Předávkování paracetamolem u dětí je doprovázeno akutním poškozením jater.
  6. Inhalační glukokortikoidy (budesonid, flutikason, beklomethason) – zmírňují otoky ze sliznice průdušek a zlepšují ventilaci průdušek.
  7. Antihistaminika (levocytirizin, desloratadin) – mají desenzibilizující účinek, zmírňují otoky sliznice průdušek.
  8. Antivirové léky (Anaferon, Arbidol, oseltamivir) – zaměřené na boj proti virům (virus chřipky) a stimulaci imunitního systému.

  Léky a antibiotika na bronchitidu pro děti: které jsou možné

  Děti jsou často náchylné k rozvoji respiračních infekcí, které zahrnují bronchitidu. Je to z velké části dáno nevyvinutím imunitního systému, nedostatečnou syntézou interferonu a sklonem k alergickým procesům, s čímž se počítá při léčbě často nemocných dětí. Léčebný režim zahrnuje imunostimulační léky:

  • interferonové přípravky („Viferon“, „Kipferon“);
  • induktory interferonu (“Cykloferon”, “Amiksin”);
  • imunomodulátory bakteriálního původu (IRS-19, „Broncho-munal“);
  • vitamíny;
  • lakto- a bifidumbakterie.

  Mnoho léků je povoleno užívat pouze od určitého věku. Takže paracetamol a ibuprofen lze užívat od 3 měsíců. A kyselina acetylsalicylová je až od 12 let. Většina beta-laktamových antibiotik se podává od narození. Bronchodilatancia a inhalační glukokortikoidy se běžně nepoužívají, pouze pokud jsou indikovány.

  Svěřte léčbu svých dětí kvalifikovanému pediatrovi.

  zdroje

  1. Zajcev A.A. Akutní bronchitida: klinická doporučení. Lékařské poradenství. 2020; (17): 27-32. doi: 10.21518/2079-701X-2020-17-27-32
  2. Tatochenko V.K., Respirační nemoci (praktický průvodce), M.: Pediatr, 2012
  3. Zajcev A.A. Pokyny pro farmakoterapii a prevenci akutních respiračních virových infekcí. RMJ. 2009;(23):1525. Režim přístupu: https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Napravleniya_ farmakoterapii_i_profilaktiki__ostryh_respiratornyh_virusnyh_infekciy
  4. Zaitsev A.A., Kulagina I.Ts. Akutní zánět průdušek. Pharmateka. 2015;(14). Režim přístupu: https://pharmateca.ru/en/archive/article/31936.
  5. Belevsky A.S., Zaitsev A.A. Chráněné aminopeniciliny: 35 let klinického používání v léčbě infekcí dolních cest dýchacích. Praktická pneumologie 2015; 3:43–48.