Infekční oční onemocnění – Užitečná doporučení od MGC

Oči jsou nejdůležitějším orgánem v našem těle. Díky orgánům vidění poznáváme více o světě kolem nás: rozlišujeme barvy, tvary různých předmětů a komunikujeme spolu. Ale na druhou stranu jsou oči nejzranitelnější vůči útokům patogenů.

Podle statistik nejvíce ovlivňují výkon bakteriální a virová onemocnění očí. Odhaduje se, že v osmdesáti procentech případů se při návštěvě očního lékaře zjistí virové onemocnění. Dvacet procent těchto pacientů ztrácí zrak kvůli pozdnímu kontaktu s odborníkem a samoléčbě.

Obecně je virová infekce vysoce nakažlivá. Může současně postihnout velký počet dětí a dospělých, což způsobí propuknutí a epidemie.

Odborníci počítají více než sto padesát různých virových patologií, které postihují sliznici oční bulvy. Mnohé z nich jsou již dlouhou dobu studovány, ale přesto stále obtěžují lidi a zhoršují kvalitu života.

Virové oční onemocnění může způsobit adenovirus, cytomegalovirus, virus herpes simplex, plané neštovice, infekční mononukleóza, spalničky, zarděnky, HIV. Může být velmi obtížné přesně určit příčinu očního onemocnění. To je způsobeno skutečností, že patologie je často způsobena ne jedním, ale několika typy patogenů.

Léčba oční infekce začíná komplexní diagnózou. Teprve po určení příčiny onemocnění lze zvolit terapeutickou taktiku. Dále si povíme něco o běžných virových očních onemocněních.

Časté oční choroby

Ve většině případů je příčinou expozice infekčnímu agens zanedbání pravidel osobní hygieny. Namáhání očí je častým problémem naší doby. Velké množství lidí tráví spoustu času před televizní obrazovkou a monitorem počítače a nedovoluje svým očím odpočívat. Zlozvyk mnout si oči špinavýma rukama zvyšuje riziko onemocnění. Nesprávné nošení kontaktních čoček, zanedbávání důkladného odstranění kosmetiky před spaním – to vše a mnohem více může způsobit oftalmologické poruchy.

Zvyk třít si oči špinavýma rukama může vést k rozvoji infekčního procesu.

Infekční oční onemocnění způsobují následující příznaky:

• zarudnutí;
• otok očních víček;
• nepřetržité trhání;
• bolest, svědění, pálení;
• citlivost na světlo;
• pocit písku v očích;
• vzhled patologické sekrece v rozích očí;
• rozmazané vidění;
• neschopnost otevřít oko.

Pokud se objeví alespoň pár příznaků, měli byste se poradit s odborníkem! Dále se podívejme na to, jaká onemocnění může virus způsobit.

Uveitida

Uveitida je zánět cévnatky oka. Podle statistik každý druhý člověk, který navštíví oftalmologa, trpí virovou uveitidou. A bohužel ve dvaceti procentech případů vede nemoc k úplné ztrátě zraku.

Virová uveitida je charakterizována následujícími příznaky:

• spojivkové zarudnutí;
• bolestivé pocity;
• fotofobie;
• výrazné poškození zraku;
• hojné slzení.

Uveitida nastává při poškození krevních cév

K boji proti uveitidě se používají antivirové léky: Acyclovir, Zovirax v kombinaci s Cycloferon, Viferon. Používají se perorálně nebo jako intravitreální injekce. V závažných případech, pokud se vyvinou komplikace, může lékař rozhodnout o operaci.

Keratitida

Keratitida je zánět rohovky. Nejčastěji je keratitida diagnostikována u starších osob a kojenců. Patologický proces může být povrchový, kdy je virová infekce pouze horní vrstvou epitelu, i hluboký, ve kterém je postiženo celé stroma rohovky.

Onemocnění může být primární, kdy dojde k infekci poprvé, a sekundární, kdy se aktivuje latentní virus.

Virová keratitida se projevuje ve formě následujících příznaků:

• otok očních víček;
• zarudnutí sliznice oka;
• zákal v očích;
• neschopnost otevřít oko v důsledku zúžení palpebrální štěrbiny;
• pocit přítomnosti cizího těla;
• výskyt puchýřovitých vyrážek.

K boji proti původci keratitidy lze použít masti, tablety a dokonce i injekce. K udržení stavu rohovky jsou předepsány vitamíny. Při silné bolesti pomáhají anestetické kapky.

Doma rakytníkový olej pomůže zbavit se fotofobie. Používá se ve formě očních kapek. Jednoprocentní tinktura z propolisového vodného extraktu pomůže vyrovnat se s bolestí a slzením. Instiluje se také do spojivkového vaku.

Virová keratitida postihuje rohovku

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, lze použít hardwarovou léčbu: laserovou koagulaci, elektroforézu léků, diadynamické proudy. K prevenci virové keratitidy se dokonce provádí speciální očkování.

Konjunktivitida

Při konjunktivitidě je postižena sliznice očních víček a oční bulvy. Onemocnění je charakterizováno výskytem následujících příznaků:

• tvorba folikulů na sliznici;
• zarudnutí oční bulvy;
• slzení, svědění;
• vzhled sekrece sliznice;
• bolestivost regionálních lymfatických uzlin;
• fotofobie;
• pocit písku;
• snížené vidění. Tento příznak lze pozorovat dva roky po zotavení.

Léčba zahrnuje použití antivirových kapek a mastí, stejně jako interferonu. K urychlení rekonvalescence pomáhají multivitamíny s mikroelementy v kombinaci s bylinnými přípravky. Teplé obklady a kapky umělých slz pomohou zmírnit příznaky onemocnění.

Při virové konjunktivitidě se oční bulva zčervená

adenovirus

Adenovirová infekce se přenáší vzdušnými kapkami nebo proniká do sliznice orgánů zraku, když se oči dostanou do kontaktu se špinavýma rukama. Léčba je poměrně pracný proces, protože virus má schopnost mutovat. Pacientům jsou předepsány interferonové léky. Virová infekce si vůči těmto lékům nevyvine rezistenci a při lokální aplikaci nejsou pozorovány žádné vedlejší účinky. Oftalmoferon je nejmodernější lék předepisovaný pro adenovirovou infekci.

Konjunktivitida

Adenovirus je nakažlivější než jiné viry. I když se suší při pokojové teplotě, může zůstat infekční po dobu dvou týdnů. Dlouhodobé vystavení vysoké teplotě nebo antiseptickému roztoku je škodlivé pro infekci.

Adenovirus se přenáší vzdušnými kapkami nebo přímým kontaktem. Výtok z dýchacích cest a slzy jsou v tomto ohledu nejnebezpečnější. Infekce může přetrvávat na ručníkech, mýdle, klikách dveří, brýlích a také na rukou.

Příznaky adenovirové konjunktivitidy mohou trvat čtyři týdny. Příznaky onemocnění jsou podobné ARVI. U pacientů se objeví rýma, faryngitida a tělesná teplota stoupá. Na straně očí dochází k otoku očních víček a také k rovnoměrnému zarudnutí oční bulvy. Existuje také velké množství hlenovitého průhledného výtoku.

Léčba zahrnuje použití léků s antivirovými účinky, induktorů interferonu nebo rekombinantních interferonů. Pro urychlení zotavení se neobejdete bez imunostimulantů.

Keratokonjunktivitida

Zánětlivý proces zahrnuje spojivku a rohovku oka. K infekci může dojít, když se infikované sliny dostanou do kontaktu s kašlem, kýcháním nebo dokonce běžnou konverzací. Onemocnění se může objevit jako komplikace respirační infekce.

Keratokonjunktivitida se projevuje následujícími příznaky:

• rozmazané vidění;
• pocit cizího těla;
• rozmazané vidění;
• pálení, svědění, bolest;
• laktace;
• fotofobie;
• hyperémie oční bulvy – zarudnutí;
• otok je tak silný, že pacient nemůže zavřít oči.

Epidemická keratokonjunktivitida je život ohrožující

Epidemická keratokonjunktivitida postihuje nejčastěji dospělou populaci, infekce se přenáší vzdušnými kapénkami a kontaktem. Tato forma je charakterizována náhlým zarudnutím oka, otokem spojivky a zduřením lymfatických uzlin. Pacienti si stěžují na fotofobii, svědění, slzení a pocit písku. Horní víčko může také otéct a poklesnout.

Oftalmologickým příznakům předcházejí celkové projevy: malátnost, bolest hlavy, nespavost. Akutní forma se často vyskytuje na pozadí oslabené imunity a je život ohrožující, protože příznaky se mohou rozšířit do vnitřních orgánů.

Herpes virus

Herpes virus může ovlivnit různé orgány a systémy a vizuální systém není výjimkou. Ve zdravém těle se silným imunitním systémem jsou oči chráněny před patogeny. Slzná tekutina obsahuje imunoglobuliny, které zabraňují dalšímu šíření infekčních agens.

Oftalmoherpes je vysoce nakažlivé onemocnění, což znamená, že je velmi snadné se nakazit. Pojďme se blíže podívat na různé formy herpesu.

Herpes infekce je vysoce nakažlivá, což znamená, že je velmi snadné ji chytit.

Dermatitida očních víček

Onemocnění je charakterizováno akutním nástupem a výskytem následujících příznaků:

• vzhled jednotlivých nebo více bublin naplněných čirou kapalinou. Po jejich prasknutí se na jejich místě tvoří krusty;
• zarudnutí víček;
• pálení a svědění;
• zimnice;
• bolesti hlavy;
• zvýšení teploty.

Při poškození trojklaného nervu se objevují další příznaky:

• bolest v očnici a podél nervu;
• výskyt slepého bodu v zorném poli;
• bolestivé pocity při pohybu oční bulvy;
• závratě.

Konjunktivitida

Patogen může být v nervových buňkách přítomen dlouhou dobu a nijak se neprojevit, ale při oslabení imunitního systému se virová infekce zaktivizuje.

Katarální forma je akutní, ale méně odolná než jiné typy konjunktivitidy. U vezikulárně-ulcerózní formy se nejprve tvoří vezikuly a po jejich otevření se objevují vředy. Pokud mluvíme o stromovité formě, pak se vyznačuje vzájemným splýváním erozí. Rozsáhlá vada vypadá jako větve stromů.

Léčba herpetické infekce zahrnuje použití protizánětlivých, antivirových, antiseptických a antihistaminik.

Herpetická konjunktivitida je charakterizována výskytem vyrážek

Keratitida

Virus herpes simplex je neurodermotropní infekce, která žije v našem těle od narození. Patogen je nejčastější infekční příčinou slepoty u lidí žijících v rozvojových zemích.

Většina dětí se rodí s protilátkami proti viru herpes simplex, protože je mají jejich matky, ale ty mizí asi po šesti měsících.

Někteří jsou přenašeči viru. Mikroorganismus může zůstat v těle, aniž by způsobil nějaké poruchy, ale to je prozatím. K aktivaci viru může dojít po ochlazení, stresových situacích, ultrafialovém ozáření a také na pozadí neuroendokrinních poruch.

Herpetická keratitida může být primární nebo postprimární. První forma se obvykle vyskytuje subklinicky. U pacientů se objevují příznaky poškození horních cest dýchacích, horečka a tělesná teplota. Postprimární keratitida je charakterizována rozmazaným viděním, slzením a nepohodlí.

Onemocnění ohrožuje rozvoj katarakty a glaukomu. Léčba zahrnuje použití antiherpetických a steroidních léků.

Virová oční onemocnění se často léčí kapkami a mastmi, i když jsou předepisovány perorální léky. Pokud odložíte léčbu, proces se může vyvinout do chronické formy, která negativně ovlivňuje nejen fungování vizuálního systému, ale i celkový stav člověka.

Jak víte, sto gramů prevence je lepší než kilogram léčby. Nezapomeňte na jednoduché tipy, které pomohou snížit riziko virového onemocnění očí:

• pokud používáte kapesník na oči, před použitím jej vyperte a vyžehlete;
• snažte se nedotýkat se rukama očí, zejména na veřejných místech;
• nepoužívejte prostředky osobní hygieny jiných lidí ani dekorativní kosmetiku;
• před spaním se umyjte teplou vodou;
• Před spaním nezapomeňte smýt make-up z obličeje;
• Noste čočky opatrně a nikdy je nenasazujte, pokud si všimnete poškození. Také byste neměli šetřit na produktech pro péči o čočky;
• absolvovat pravidelné preventivní prohlídky.

Abychom to shrnuli, můžeme říci, že virová onemocnění oka jsou v dnešní době velmi rozšířená. Navzdory tomu, že se na první pohled zdají neškodné, mohou takové patologie vést k vážným poruchám, zejména úplné ztrátě zraku. Včasná léčba a kompetentní přístup pomohou urychlit proces obnovy a zabránit rozvoji nebezpečných následků.

Infekční oční choroby jsou skupinou onemocnění způsobených průnikem patogenních (chorobotvorných) mikroorganismů, virů a plísní.

Blefaritida

Místo zánětu u tohoto onemocnění je lokalizováno podél okraje očních víček. Blefaritida je obvykle způsobena dlouhodobým vystavením žíravým látkám, kouři, těkavým kapalinám, přítomností chronické infekce v těle nebo infekcí způsobenou traumatem očního víčka.

Je obvyklé rozlišovat 3 formy onemocnění: jednoduché, ulcerózní a šupinaté.

Jednoduchá blefaritida je doprovázena zarudnutím okrajů očních víček s mírným otokem, aniž by se proces rozšířil do okolních tkání. Proces je doprovázen pocitem cizího tělesa v oku, což způsobuje, že pacient často mrká. Někdy je ve vnitřních koutcích oka pozorován pěnivý výtok.

Šupinatá blefaritida je doprovázena silným zarudnutím okrajů víček a znatelným otokem. Jeho charakteristickým znakem jsou našedlé nebo světle žluté šupiny na okrajích očních víček. Jejich mechanické odstranění vede k mírnému krvácení. Pacient pociťuje svědění víček, někdy se dostaví pocit cizího tělesa, bolest při mrkání. Pokročilé případy se vyskytují s bolestí a fotofobií. Zraková ostrost se často snižuje.

Ulcerózní blefaritida je nejzávažnější formou onemocnění. Jeho charakteristickým znakem je zaschlý hnis u kořínků řas, který způsobuje jejich slepování. Po odstranění krust se tvoří pomalu se hojící vředy. Řasy vypadávají a často pak rostou nesprávně. Často doprovázená zánětem spojivek způsobeným šířením infekčního agens.

Hnisavá oční infekce

Zpravidla ji způsobují streptokoky nebo stafylokoky, které při poranění oka ostrým předmětem proniknou dovnitř.

Průběh onemocnění prochází 3 stádii: iridocyklitida, endoftalmitida, panoftalmitida.

Iridocyklitida se objevuje několik dní po poranění oka a je doprovázena silnou bolestí oční bulvy při palpaci. Duhovka získá šedavý nebo nažloutlý odstín díky nahromaděnému hnisu a zornice se zdá být ponořená v jakémsi oparu.

Endoftalmitida je závažnější formou hnisavého zánětu. Infekce se šíří na sítnici a bolest je pociťována i při zavřeném oku. Zraková ostrost rychle klesá na vnímání světla. Během vyšetření se odhalí charakteristické znaky – rozšíření spojivkových cév, nazelenalý nebo nažloutlý odstín fundu.

Panoftalmitida je vzácná komplikace endoftalmitidy, pokud je léčena včas. Hnisavý zánět se šíří do všech tkání oka. Dochází k nesnesitelné bolesti, otékají víčka, sliznice zčervená a oteče. Kůže kolem oka zčervená a oteče. Onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok. I když je antibiotická terapie úspěšná, zraková ostrost je znatelně snížena.

Dakryocystitida

Zánět slzného vaku infekčního původu. Predisponujícími faktory onemocnění jsou neprůchodnost slzného kanálu a stagnace tekutiny ve slzném vaku.

Onemocnění se projevuje jako tekutý hnisavý výtok a slzení. Ve vnitřním koutku oka vzniká otok a zarudnutí. Při stisknutí může ze slzného bodu vytékat hnisavý výtok.

Dakryocystitida je snadno vyléčena včasnou terapií. Mezi komplikace často patří keratitida a konjunktivitida s mírným zhoršením zraku.

Keratitida

Jedná se o zánětlivý proces lokalizovaný v tkáních rohovky. Rozlišuje se exogenní a endogenní forma onemocnění a jeho specifické variety (plazivý rohovkový vřed).

Exogenní keratitida se vyvíjí po traumatu, chemických popáleninách a infekci viry, bakteriemi a houbami. Endogenní forma se vyskytuje na pozadí plíživého vředu rohovky nebo infekčních onemocnění plísňového, bakteriálního a virového původu (tuberkulóza, syfilis, herpes, chřipka). Někdy mohou být příčinou některá nervově paralytická onemocnění, metabolické poruchy, nedostatek vitamínů nebo dědičná predispozice.

Onemocnění začíná infiltrací tkání, pokračuje ulcerací a končí regenerací.

Infiltrát je rozmazaná nažloutlá skvrna. Oblast poškození se liší od mikroskopické po globální a pokrývá celou oblast rohovky. Jeho vznik vede ke snížení zrakové ostrosti, rozvoji fotofobie, slzení a křečím svalů víček (rohovkový syndrom).

Po nějaké době se vytvoří vřed. Pokud se neléčí, šíří se do rohovky a vnitřních struktur oka.
Jeho hojení je možné pouze pomocí antibakteriální, antivirové terapie a terapie keratoprotektory.

Pokud je oblast vředu malá, zraková ostrost se nesnižuje. Pokud je poškození rozsáhlé, může dojít k oslepnutí.

Adenovirová keratokonjunktivitida

Onemocnění způsobené adenovirem, které postihuje spojivku a rohovku.

Od okamžiku infekce do nástupu onemocnění uplyne 7-8 dní. Začíná to bolestí hlavy, zimnicí, slabostí a apatií. Dále se objevuje bolest v očích a zarudnutí skléry, pocit cizího tělesa uvnitř a hojné slzení s uvolňováním hlenu ze slzného kanálu.

Spojivka zčervená a objeví se na ní malé puchýřky s tekutinou uvnitř – charakteristický projev adenovirové infekce.

Při včasné léčbě keratokonjunktivitidy po 5-7 dnech zmizí známky infekce, s výjimkou fotofobie. V rohovce se tvoří zakalené skvrny. K úplnému uzdravení dochází po dvou měsících.

Virová konjunktivitida

Příčinou onemocnění je zavedení virového agens. Existuje několik forem onemocnění, z nichž každá má specifickou povahu patologického procesu.

Typické pro malé děti. Zánětlivý proces se šíří mimo sliznici do okolních tkání. Může být katarální, folikulární a vezikulárně-ulcerózní.

Nejtěžší formou onemocnění je vezikulárně-ulcerózní. Projevuje se jako vzhled malých průhledných bublin obsahujících tekutinu na sliznici oka. Mají tendenci se spontánně otevírat a tvoří bolestivé vředy, které u pacientů způsobují slzení a fotofobii.

Po 5-7 dnech příznaky onemocnění spontánně vymizí bez další terapie. Zraková ostrost se nemění a na rohovce nezůstávají žádné stopy.

Gonokoková konjunktivitida

Dalším názvem onemocnění je gonoblenorrhea. Jedná se o intenzivní proces zánětu sliznice oka při pronikání gonokokové infekce. Nemoc se přenáší výhradně kontaktem (pohlavním stykem, z matky na plod při porodu atd.).

První příznaky gonoblenorrhea u novorozenců se objevují 3-4 dny po narození. Oční víčka nabobtnají a mají purpurově červenou nebo namodralou barvu. Ze slzného kanálu se objevuje krvavý výtok. Některé oblasti oka se stanou ulcerujícími a zakalenými. V pokročilých případech se rozvíjí panoftalmitida se ztrátou zraku a atrofií oční bulvy. Po terapii mohou na postižených oblastech rohovky zůstat hrubé jizvy.

Gonokoková konjunktivitida u dospělých je doprovázena celkovou malátností, horečkou a celkovou bolestí.

Skleritida

Jedná se o akutní zánětlivý proces ve skléře oka. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí virových, bakteriálních nebo plísňových obecných patologií, jako vzestupná infekce.

Episkleritida je povrchová skleritida, která postihuje horní vrstvu skléry. Oko zčervená a jeho pohyby jsou bolestivé. Není pozorováno slzení, což je považováno za charakteristický znak onemocnění, fotofobie se vyvíjí zřídka a zraková ostrost se nemění. Na skléře se objeví infikovaná oblast fialové nebo červené barvy, mírně vyvýšená nad povrchem.

Hluboká skleritida se šíří do očních membrán a v pokročilých případech se přesouvá do okolních tkání s poškozením řasnatého tělíska a duhovky. Někdy je možné více ohnisek infekce, což často způsobuje závažné hnisavé komplikace.

Hnisavá episkleritida je způsobena stafylokokem. Onemocnění postupuje rychle a postihuje obě oči. Bez léčby může pokračovat roky, ustupovat a opakovat se. V oblastech infekce se skléra ztenčuje a vidění se znatelně snižuje. Pokud se zánětlivý proces rozšíří na duhovku, může se vyvinout glaukom.

Léčba skleritidy na moskevské oční klinice.

Choroiditida (zadní uveitida)

Jedná se o zánětlivý proces cévní membrány. Důvodem jeho výskytu je zavlečení mikrobů do kapilár.

Onemocnění je charakterizováno počáteční nepřítomností příznaků. Choroiditida je obvykle objevena náhodně při oftalmologickém vyšetření.

Pokud je zánět lokalizován ve středu vaskulární membrány, někdy jsou pozorovány charakteristické znaky: zkreslení obrysů předmětů, blikání a záblesky světla před očima.

Při absenci včasné antibakteriální terapie se vyvíjí edém sítnice s mikroskopickými krváceními.

Ječmen

Onemocnění je zánětlivý proces v mazové žláze a folikulech řas, způsobený stafylokokovými a streptokokovými infekcemi na pozadí oslabené obecné imunity.

Vyznačuje se zarudnutím oblasti očních víček, které následně přechází v infiltraci a otok. Postupně se zarudnutí šíří do blízkých tkání, zvyšuje se otok kůže a spojivek. Po 2-3 dnech se uvnitř infiltrace vytvoří dutina s hnisem. 3. – 4. den od začátku procesu dochází k proražení hnisavého váčku s vytékáním hnisu za oční víčko, ústup bolesti a otoku. V závažných případech se proces může rozšířit do okolních tkání.

Pokud jde o moskevskou oční kliniku, každý pacient si může být jistý, že za výsledky léčby budou zodpovědní někteří z nejlepších ruských specialistů. Důvěru ve správný výběr samozřejmě přidá i vysoké renomé kliniky a tisíce vděčných pacientů. Nejmodernější přístrojové vybavení pro diagnostiku a léčbu očních onemocnění a individuální přístup k problémům každého pacienta jsou zárukou vysokých léčebných výsledků na moskevské oční klinice. Diagnostikujeme a léčíme děti od 4 let i dospělé.

Naši lékaři, kteří vyřeší vaše problémy se zrakem:

Vedoucí lékař kliniky, oftalmolog nejvyšší kategorie, oční chirurg. Chirurgická léčba šedého zákalu, glaukomu a dalších očních onemocnění.

Refrakční chirurg, specialista na laserovou korekci zraku (LASIK, Femto-LASIK) pro krátkozrakost, dalekozrakost a astigmatismus.

Cenu konkrétního zákroku zjistíte, objednáte se na moskevské oční klinice na čísle 8 (800) 777-38-81 a 8 (499) 322-36-36 v Moskvě (denně od 9:00 do 21:00) nebo pomocí ONLINE SLUŽEBNÍHO FORMULÁŘE.