Zvýšená nebo snížená kyselost žaludku, jak ji zjistit, leden 2023 – 30. ledna 2023 | 74. ru

Pokračujeme odpovědět odpovězte na své otázky s pomocí specializovaných lékařů v sérii «Medlikbez». Náš kolega z NGS.RU, lékařská pozorovatelka Maria Tishchenko se dozvěděla od specialistů, jaký je rozdíl mezi vysokou a nízkou kyselostí žaludku, jak zjistit její hladinu a na jaké příznaky byste si měli dát pozor.

Co je kyselost žaludku

Dětský gastroenterolog multidisciplinárního centra „Invitro“ Taťána Mamadělejevová vysvětluje, že žaludeční kyselost je souhrnná charakteristika kyseliny chlorovodíkové a dalších organických kyselin v žaludeční šťávě.

Kyselost žaludku se měří v konvenčních jednotkách – pH. Normálně je tento indikátor 1,5–2 pH. Pokud je gastrointestinální trakt v patologickém stavu, změní se kyselost žaludku.

Podle lékařů je v poslední době tento termín – kyselost – odsouván do popředí gastroenterologie, přesto se na něj pacienti ptají.

— Když se mě pacienti ptají na kyselost žaludku a zda má cenu to kontrolovat, vždy cítím určitou neobratnost. Na jednu stranu můžete na tyto otázky odpovědět velmi stručně a mimořádně konkrétně. V 99% případů bude moje odpověď znít: „Můžete si zkontrolovat kyselost žaludku, ale není to nutné.“ Souhlasíte, tato odpověď není vůbec to, co chce pacient slyšet, říká gastroenterolog z Centra rodinné medicíny Zdravitsa. Jakov Krasner.

Na druhou stranu se podle něj dá podrobně hovořit o významu kyseliny chlorovodíkové v lidském organismu.

— Existuje několik nuancí: kyselost není v různých částech žaludku stejná, mění se v závislosti na denní době a také na tom, zda jsme sytí nebo hladoví, a závisí na tom, co přesně jsme jedli. To znamená, že kyselost žaludku není nějaká přísně pevná hodnota. Naopak, pro každého člověka se mění v určitých mezích,“ poznamenává Yakov Krasner.

Vedoucí gastroenterologického oddělení, gastroenterolog, Státní Novosibirská oblastní klinická nemocnice Olgy Dorovské objasňuje, že nejvyšší kyselost je v horních částech žaludku a níže v žaludku se hladina kyselosti snižuje, to znamená, že se prostředí stává zásaditější.

Jak zjistit, zda je kyselost vysoká nebo nízká

— Hovoříme-li o metodách stanovení kyselosti, je jich několik. První, téměř nepoužívaná, je žaludeční intubace. Žaludeční sekrety se odebírají do zkumavek a poté se kontroluje hladina kyselosti,“ vysvětluje Olga Dorovskaya.

K modernějším diagnostickým metodám podle ní patří fibrogastroduodenoscopy (FGDS), kdy se odebírají určité indikátory, lakmusové papírky, které při změně barvy ukazují na určitou úroveň kyselosti.

A další metodou je intragastrická pH-metrie: studie, kdy se do žaludku přes nos zavede speciální sonda se senzorem, který určuje kyselost žaludku. Studium může být jednorázové nebo denní.

— Přesnější odpověď lze získat, pokud změříte hladinu kyseliny například během dne, ale upřímně řečeno to není nejpříjemnější postup. Naštěstí to většinou není potřeba, poznamenává Jakov Krasner.

Dodává, že příznaky jako pálení žáhy, bolesti žaludku, tíže v břiše, problémy se stolicí, tvorba plynů a většina dalších příznaků, se kterými se lidé obracejí na gastroenterologa, nemají v naprosté většině případů přímý vztah k hladina kyseliny v žaludku. Má tedy jistotu, že kyselost žaludku není z praktického hlediska nutné zjišťovat.

– Jak je to s tvorbou kyseliny v žaludku můžete nepřímo určit pomocí určitých krevních testů a také pomocí biopsie žaludeční sliznice. Ale to jsou jemnosti, které by měly být projednány samostatně, říká Yakov Krasner.

Taťána Mamadeleeva dodává, že pro neinvazivní posouzení žaludeční sliznice se provádí diagnostické laboratorní vyšetření – gastropanel (odběr krve ze žíly). Je relevantní, když není možné provést endoskopické vyšetření.

Jak se tyto úrovně označují a jaké jsou jejich příznaky?

Ph nižší než 1,2 je stav zvýšené kyselosti, důsledek zhoršené produkce kyseliny a procesů neutralizace kyseliny.

— Jedná se o stavy, které předcházejí vzniku erozí nebo vředů žaludku a dvanáctníku. Hlavními příznaky jsou bolesti v horní dutině břišní nalačno, noční bolesti, které slábnou na intenzitě nebo mizí po jídle. V přítomnosti refluxu je často pozorováno říhání a pálení žáhy, popisuje Tatyana Mamadeleeva.

Žaludeční vředy se přitom mohou projevit i atypicky, například náhlým a výrazným zvýšením krevního tlaku s velmi středně těžkými příznaky ze žaludku, podotýká lékař.

Olga Dorovskaya zdůrazňuje, že často říkají, že pálení žáhy se vyskytuje kvůli vysoké kyselosti, ale není tomu tak vždy.

— Pálení žáhy je projevem refluxu ze žaludku do jícnu a kyselé i zásadité složení, žluč, může být skutečně refluxováno. A právě v této situaci má smysl určit, jaký druh refluxu je, kyselý nebo zásaditý, aby bylo možné zvolit další terapii.

Pokud jde o vředy, Olga Dorovskaya poznamenává, že dříve existoval takový princip: žádná kyselina – žádný vřed, a pokud existuje vřed, pak je kyselost zvýšená.

— Často pozorujeme výskyt vředů s nízkou úrovní kyselosti. Proto nyní máme jinou zásadu: žádný Helicobacter – žádné vředy,“ upozorňuje lékař.

Ph 5 nebo více je stav nízké kyselosti. Vzniká v důsledku atrofie žaludeční sliznice a klinicky není tak výrazný.

— Častěji se jedná o středně silné bolesti břicha, pocit nadýmání a říhání. Atrofické buňky v nepřítomnosti kyseliny chlorovodíkové mohou poměrně často degenerovat do maligních buněk. Objevuje se rakovina žaludku. Bohužel se stále jedná o velmi častou rakovinu. S jistotou zahrnuto mezi pět nejběžnějších rakovinných patologií. Dá se léčit pouze chirurgicky a prakticky není přístupná ozařování a chemoterapii,“ vysvětluje Tatyana Mamadeleeva.

Diagnostika spočívá v provedení FGDS s biopsií podezřelých oblastí.

— Protože příznaky atrofických stavů jsou velmi rozmazané, pacienti často odmítají podstoupit FGDS a atrofie se zvrhne v rakovinu. Peptické vředy jsou nepříjemné, ale rakovina žaludku je smrtelná, varuje odborník.

Nemoci, při kterých se mění kyselost

Jakov Krasner poznamenává, že existují nemoci, u kterých se koncentrace a množství kyseliny chlorovodíkové může velmi vážně měnit. Například Zollinger-Ellisonův syndrom.

– Jedná se o nádor, který způsobuje, že žaludek produkuje kyselinu chlorovodíkovou v nějakém zcela nepřípustném množství. Lékař bude mít na toto onemocnění podezření na základě poměrně charakteristických příznaků a s největší pravděpodobností předepíše vyšetření, která určí hladinu kyseliny v žaludku. Naopak u autoimunitní atrofické gastritidy se počet žaludečních žláz, které produkují kyselinu chlorovodíkovou, snižuje, proto může kyselost klesnout.

Toto onemocnění často nemá žádné příznaky, ale lékař na něj může mít podezření na základě řady nepřímých příznaků, včetně výsledků běžné gastroskopie.

Jedná se o vzácná onemocnění, ale lékaři stále doporučují sledovat váš zdravotní stav, včetně zdraví žaludku.

Lékaři nám také řekli, zda meteozávislost skutečně existuje a jaké jsou její příznaky a co se stane, když budete každý den jíst citrony a česnek.

Recenzent
Viděli jste překlep? Vyberte fragment a stiskněte Ctrl+Enter
30 Leden 2023, 11: 04
Jídlo by mělo být vysoké kvality, ne z ošuntělých trhů, ale otroci na dobré výrobky nemají peníze.
30 Leden 2023, 12: 04

Lidi, nepijte limonády, jezte zeleninu, hlavně zelí – to je přirozená (a sama o sobě velmi užitečná) metoda normalizace acidobazické rovnováhy v celém těle. Snížení kyselosti limonádou může vést k poruchám trávení, trávení bílkovin – a následným komplikacím v tenkém střevě a alergické reakce nejsou to nejhorší.

„Je to přiznání, že jsi blbec a ufňukanec.“ Jak dát výpověď v práci, aniž by tě někdo proklínal – 4 pravidla

Olga Novgorodová
HR ředitel
„Vášeň na hranici psychiatrie.“ Probíráme sběratelské modely aut v měřítku 1:43.
Artem Krasnov
Úředníci si kupují „tanky“. Zjišťujeme, zda na ně mají nárok podle svého statusu.
Artem Krasnov
„Proč jste všichni tak naštvaní?“: Zoomer ostře reagoval na otravné výčitky a zostuzoval mileniály
Kristina Gevorkyanová
korespondent
Kam v létě? Na Kudykinu horu! Turistka vyprávěla o svém výletu do této pohádky
Anastasia Guseva
Doporučené
„Všechny své manželky si nalákal na pití“: co se stalo s milovanými ženami Michaila Efremova
Grigory Leps vzal svou nevěstu do Černé Hory – jaké oblečení si vybrala na dovolenou

„Říkají, že moře je špinavé, my říkáme, že je čisté.“ Jak probíhá neohlášená koupací sezóna v Anapě

„Podívejte se na své rodiče“: Krasnojarský dermatolog pojmenoval důvody vzniku nových krtků na těle

„Horečka, zvracení, průjem, nemocnice“: specialista na infekční choroby z Volgogradu hovořil o hrozné infekci, která číhá na děti v horku

Dezinsekce proti hmyzu, deratizace hlodavců, odstraňování zápachu a plísní

Opravy praček, myček nádobí, mikrovlnných trub

Koupím napájecí kabel, ovládací kabel, telefonní kabel, ze skladu, nelikvidní zásoby, drahé

„Je to přiznání, že jsi blbec a ufňukanec.“ Jak dát výpověď v práci, aniž by tě někdo proklínal – 4 pravidla

Olga Novgorodová
HR ředitel
„Vášeň na hranici psychiatrie.“ Probíráme sběratelské modely aut v měřítku 1:43.
Artem Krasnov
Úředníci si kupují „tanky“. Zjišťujeme, zda na ně mají nárok podle svého statusu.
Artem Krasnov
„Proč jste všichni tak naštvaní?“: Zoomer ostře reagoval na otravné výčitky a zostuzoval mileniály
Kristina Gevorkyanová
korespondent
Kam v létě? Na Kudykinu horu! Turistka vyprávěla o svém výletu do této pohádky
Anastasia Guseva
Doporučené
„Všechny své manželky si nalákal na pití“: co se stalo s milovanými ženami Michaila Efremova
Grigory Leps vzal svou nevěstu do Černé Hory – jaké oblečení si vybrala na dovolenou

„Říkají, že moře je špinavé, my říkáme, že je čisté.“ Jak probíhá neohlášená koupací sezóna v Anapě

„Podívejte se na své rodiče“: Krasnojarský dermatolog pojmenoval důvody vzniku nových krtků na těle

„Horečka, zvracení, průjem, nemocnice“: specialista na infekční choroby z Volgogradu hovořil o hrozné infekci, která číhá na děti v horku

Dezinsekce proti hmyzu, deratizace hlodavců, odstraňování zápachu a plísní

Opravy praček, myček nádobí, mikrovlnných trub

Koupím napájecí kabel, ovládací kabel, telefonní kabel, ze skladu, nelikvidní zásoby, drahé

• přihlásit se k odběru novinek
• Odeslat novinky
• Nadpisy
• reklama
• O nás
• Naše ocenění
• Naše volná místa
• Podpora
• Volební kampaň
• Všechna města v síti

Přihlásit se k odběru novinek Hlásit novinky

• reklama
• O nás
• Naše ocenění
• Naše volná místa
• Podpora
• Volební kampaň

Mobilní aplikace
Jsme na sociálních sítích

• Arkhangelsk
• Barnaul
• Vladivostok
• Volgograd
• Voroněž
• Jekatěrinburg
• Iževsk
• Irkutsk
• Kazan
• Krasnodar
• Krasnojarsk
• Kuzbass
• dvoukolák
• Magnitogorsk
• Moskva
• Murmansk
• Nižnij Novgorod
• Novosibirsk
• Omsk
• Orenburg
• trvalá
• Rostov-on-Don
• nažka křídlatá
• Petrohrad
• Saratov
• Sochi
• Stavropol
• Togliatti
• Tomsk
• Tula
• Tyumen
• Ulyanovsk
• Ufa
• KHMAO – Jugra
• Čeljabinsk
• Chita
• Jakutsk
• Jaroslavl

• Veliky Novgorod
• Vologda
• Kirov
• Lipetsk
• Salekhard
• Sterlitamak
• Tambov

Kontaktní informace na Roskomnadzor a vládní agentury

Online publikace „74.ru“ (18+)
Registrováno Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými sdělovacími prostředky (Roskomnadzor).
Registrační záznam EL č. FS 77–84676 ze dne 06.02.2023.
Zakladatel: Společnost s ručením omezeným „INTERNET TECHNOLOGIES“
Šéfredaktor: Filiptseva Maria Sergeevna
Adresa redakce: 454091, Čeljabinsk, Lenina Avenue, 26A, budova 2, 16. patro, +7 (351) 7-0000-74
E-mail redakce: [email protected]
Kontaktní informace pro Roskomnadzor a vládní agentury: [email protected]
Technická podpora: [email protected]

Kontaktujte obchodní oddělení: 8 (351) 729-94-90 ext. 3335, [email protected]
Publikace označené „Inzerce“, „Projekt partnerství“, „Otevřená tribuna“, „Volby 2019“, „Volby 2020“ a „Volby 2021“ byly hrazeny inzerentem. Redakce stránek nenese odpovědnost za správnost informací obsažených v inzerátech.

Webový portál je distribuován jako internetová služba, na straně uživatele nejsou vyžadovány žádné speciální instalační kroky

Tato stránka je chráněna reCAPTCHA a Google. Platí zásady ochrany osobních údajů a podmínky použití

Informace o věkových omezeních ve vztahu k informačním produktům, podléhající šíření na základě norem federálního zákona „O ochraně dětí před informacemi škodlivými pro jejich zdraví a vývoj“.

Některé materiály v této části mohou obsahovat informace zakázané dětem.