Plísňové infekce vlasů (trichofytóza)
Mykózy postihující pokožku hlavy jsou známy již od starověku. Plinius mladší v 1. století popsal epidemii trichofytózy kůže na bradě, kterou nazval „mentagra“.
Houby patří do třídy nižších rostlin postrádajících chlorofyl; v přírodě jsou rozšířené, což se vysvětluje podmínkami, za kterých existují jako parazité, oportunní houby a saprofyti.
Významná část dermatofytů (z řeckého derma – kůže, mykes – houba, fyton – rostlina) patří do třídy Actynomycetes. Společným charakteristickým znakem dermatomycet je jejich parazitismus v kůži nebo jejích přílohách – vlasech, nehtech.
Kdo trpí trichózou (lišejníky) nejčastěji?
Trichomykóza je nejčastěji hlášena u dětí. Plísňové infekce pokožky hlavy (starý název: ringworm) postihují pokožku hlavy a vlasy. Patologický proces zahrnuje kutikulu, kůru a dřeň vlasu. Trpí nejen hrubé ochlupení na hlavě, řasách, obočí, ochlupení horního rtu a brady, podpaží a třísel, ale také jemné ochlupení pokožky obličeje, trupu a končetin.
Od koho se můžete nakazit?
Zdrojem nákazy houbovými chorobami je nemocný člověk, ale i nemocná zvířata. K infekci dochází jak přímým kontaktem s pacienty, tak prostřednictvím předmětů, které s nimi byly v kontaktu. Rezervoárem patogenu mohou být nemocná zvířata a zvířata – mykonosiče, kteří nemají klinické příznaky dermatofytózy. Prevalence mykopřenosů u zvířat je poměrně vysoká, v některých regionech země dosahuje 88 % u koček a 67 % u psů.
Výskyt trichomykózy se v průběhu roku mění. Například vzestup výskytu mikrosporií začíná v červnu, zvyšuje se koncem léta a začátkem podzimu, poté v dubnu klesá na minimum, což je způsobeno epizootií u koček a psů.
Typy plísňových infekcí vlasů a pokožky hlavy
Podle typu vlasové léze se dermatomycety dělí na houby endothrix, houby ectothrix a patogeny, které způsobují příznivé poškození.
Příklady poškození houbou endothrix, která roste a množí se pouze uvnitř vlasového stvolu: trichofytóza s černými skvrnami – polámané vlasy vypadají jako černé tečky, a kerion – měkké, hnisavé, zánětlivé, bolestivé uzliny, které vylučují hnis; vlasy se nelámou, ale snadno vypadávají; Během zotavení je zaznamenána zbytková ztráta vlasů.
V případě léze typu ektotrix hyfy ničí vnější kořenovou pochvu vlasu a vystupují na jeho povrchu. Příkladem jsou „šedé skvrny“ – vlasy se odlamují několik milimetrů nad úrovní kůže.
Oblíbený typ léze je charakterizován produkcí hyf, které jsou umístěny rovnoběžně s osou vlasového stvolu.
Pokud zaznamenáte příznaky trichofytózy u dítěte, měli byste se okamžitě poradit s dermatologem. Lékař provede vyšetření a předepíše potřebné vyšetření a léčbu.
Diagnostika a léčba
Mikroskopické vyšetření je v diagnostice mykóz povinné. Pro získání spolehlivých výsledků se doporučuje provést před zahájením léčby. Materiál pro výzkum je odebírán z periferních lokalit, které představují nejnovější léze. Vyžaduje se speciální zpracování šupin, vlasů a nehtů, protože je nutné materiál delaminovat, aby se uvolnily houby obsažené v keratinizovaných tkáních, aby se vytvořily podmínky příznivé pro detekci plísní. Nejlepším činidlem je 10-30% roztok žíravého draslíku nebo sodíku (KOH test).
Léčba trichomykózy (lišejníky, plísňové infekce) je dlouhodobá, komplexní, s povinným perorálním podáváním antimykotik. Při absenci správné léčby končí mykózy pokožky hlavy jizvačnou alopecií (plešatostí). Při včasném podání antimykotik vlasy obvykle dorostou.
Prevence
Opatření k prevenci trichomykózy zahrnují omezení kontaktu dětí s toulavými kočkami a také pravidelné vyšetření jejich mazlíčků na infekci. U zvířat se houbová infekce projevuje ve formě plešatých oblastí na obličeji, uších a méně často na tlapkách. Pokud zjistíte houbovou infekci v srsti vašeho mazlíčka, měli byste okamžitě kontaktovat veterinární kliniku. Veterinář vám řekne o nezbytných metodách dezinfekce domu a předepíše potřebnou léčbu zvířatům.
Na MD Clinic můžete kontaktovat kvalifikovaného dermatologa, který dokáže stanovit správnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.