Známky zánětu zvukovodu. Léčba různých zánětů zvukovodu
Známky zánětu zvukovodu. Léčba různých zánětů zvukovodu
Gordone (Gordon, 1948) se domnívá, že při bakteriálním původu zevní otitidy je lumen naplněn hnisem, stěny zvukovodu jsou oteklé, extrémně citlivé na dotek a teplota pacienta je zvýšená. Po odstranění exsudátu omytím (peroxidem vodíku) jsou stěny červené a tak oteklé, že není možné zavést nálevku a prohlédnout bubínek. Pokud je onemocnění plísňového původu, stěny zevního zvukovodu jsou při dotyku mírně citlivé, lumen je tvořen jakousi oddělitelnou hmotou, která se na stěny lepí. Po opláchnutí peroxidem vodíku a následném setření vatou jsou na stěně po několik minut viditelné krvácející skvrny a bez větších potíží je vidět bubínek; teplota obvykle není zvýšená.
Pro smíšené formy vnějšího otitis je detekováno zarudnutí, ucho je citlivé na dotek, purulentní výtok se zvláštními částicemi; po umytí roztokem peroxidu vodíku se snadno čistí. Po vyčištění zůstává stěna červená, ale není oteklá, aby byl dobře vidět bubínek.
S převahou Pseudomonas aeruginosa dochází k bolestivosti a suchému otoku kůže vnějšího zvukovodu; často je onemocnění doprovázeno perichondritidou a zánětem regionálních lymfatických uzlin. V této formě není žádný hnisavý výtok, nicméně s plným rozvojem patologického obrazu se začíná uvolňovat namodralý hnis.
Termální poškození, způsobený jak vysokými, tak nízkými teplotami, je charakterizován hyperémií, tvorbou puchýřů a nekrózou. Energie záření způsobuje hyperémii, exsudaci, odchlípení epidermis a nakonec destrukci tkáně. Ultrafialové paprsky způsobují popáleniny a rentgenové záření může způsobit přetrvávající zánět. Chemická a léková dermatitida těsně hraničí s dermatitidou alergickou.
Diagnostika vnějšího otitis by měla být založena na údajích z anamnézy a studií vyloučených. Pro přesné odlišení patogenu je nutná kultivace hnisu.

Rozpoznání nemoci kdy přítomnost výtoku z ucha se současným zarudnutím ušního bubínku je to obtížnější, protože tyto příznaky mohou vést k záměně onemocnění se zánětem středního ucha. Pro stanovení správné diagnózy je nutné pečlivé každodenní sledování dynamiky procesu.
Léčba. Když se epidermis odlupuje, doporučuje se namazat stěny zvukovodu 2-3% roztokem lapisu, vyluhovat alkohol nebo vložit turundu navlhčenou vrtnou kapalinou. V případě silného výtoku ze zvukovodu, za přítomnosti bolesti a svědění, se používá výplach 2% teplým roztokem kyseliny borité; Poté se zvukovod důkladně vysuší a vstříkne se do něj prášek kyseliny borité. Můžete také použít mast z bílé sraženiny: Rp. Hydrargyri pp. albi 0,2, vaselini 10,0, M. f. Ung. D.S. K promazání zvukovodu nebo Ung. Crede (A. A. Sládková, 1931).
S flegmonózním forma je nutná chirurgická intervence. U infekční dermatitidy Jill navrhuje používat metakresylacetát (kresatin); za náhradu se považuje směs kafr-fenol: Rp.
Kyselé karbolici, Camphorae triiae aa 0,01, Spiritus dil. 10,0 s přídavkem nebo bez přídavku jódu (0,02) a vizmutové violeti.
Johnston Při difuzních zánětech používá lihový roztok fenyl-rtuťnatého sodíku s přídavkem 1% roztoku oleje, 2-5% roztoku lapisu a brilliatgrunu.
na ekzematózní a seboroická otitida Johnston používal lokální léčbu antiseptickými roztoky, práškem, jódem, fenolem, thoriem, ionizovaným zinkem a radioterapií. Decroix a Hayem (1955) podávali infuzi hydrokortizonové emulze 2-3krát denně a dosáhli téměř 100% pozitivního výsledku. Účinnost hydrokortizonu se zvyšuje, když je kombinován s některým antibiotikem, které postihuje pyocyaneus.
Friedman a Henkel (1941), zejména pro chronickou dermatitidu ekzematózního typu, difuzní stenózu zevního zvukovodu a bolest, doporučují radioterapii, protože tato skupina dermatitid nebyla přístupná medikamentózní léčbě. V domnění, že alergický typ ekzému způsobuje stejný projev přecitlivělosti kůže jako kdekoli jinde, použil Jamison (1946) fenobarbiton (0,5 g) jako celkové sedativum (lze podávat dlouhodobě) a koncentrovaný vitamín A v množství 100 000 jednotek za den a mělo dobrý účinek.
Novotný (Novotný, 1948) dosáhl dobrého účinku u difuzních zevních otitis penicilinovou terapií. Jamison (1946) úspěšně používal penicilin (intramuskulárně) v případech spojených s hnisavou infekcí, jako je impetigo contagiosa s přítomností streptokoků a stafylokoků, i když v takových případech lokálně aplikovaný penicilin obvykle neposkytoval přínos. Pro léčbu impetiga Johnston doporučuje 2-5% roztok čpavkové rtuti a také obecné výplňové prostředky.

Peroxid vodíku (neboli peroxid) je univerzální lék s oxidačním a antimikrobiálním účinkem.
Jednoduché složení, snadná výroba, levná cena – to jsou hlavní výhody této drogy v matné plastové láhvi, která je k dispozici v lednici každé rodiny.
Mezi všemi metodami použití peroxidu vodíku v uchu je to jedna z nejběžnějších. Každý člověk alespoň jednou v životě vštípil tuto tekutinu do sebe.
Podívejme se, jak správně používat peroxid vodíku na uši a v jakých případech je to rozhodně nutné.
Je možné dát peroxid vodíku do ucha?
Nejen lidem, ale často i domácím kočkám se doporučuje vkapávat si do uší peroxid vodíku. To je způsobeno dvěma prospěšnými vlastnostmi peroxidu:
- schopnost reagovat s biologickými látkami (exsudát včetně hnisavých, krev, strupovitost, mrtvý epitel, sekreční sekrece atd.);
- dezinfekční účinek.
Při použití ušních kapek využíváme především první vlastnosti látky. Při kontaktu s biologickým materiálem se peroxid rozkládá na vodík a kyslík, což vede k oxidaci kontaktované látky. V tomto případě:
- exsudáty získávají tekutější formu;
- krev se sráží;
- strupovitost a jiné pevné útvary sestávající z enzymů, bílkovin, epitelu atd. změkčují.
Záněty s hnisavým výpotkem, ztvrdlá sekrece síry (překrvení) jsou hlavní problémy spojené s ušima. Proto je možné a dokonce nutné nalít peroxid vodíku do ucha, pokud je k tomu důvod.
Jak ošetřit ucho peroxidem vodíku: pokyny
Peroxid vodíku pro uši se používá ve formě instilace (nalití) do zevního zvukovodu.
Na uši použijte 3% peroxid neředěný.

Jak léčit ucho peroxidem vodíku nezávisí na diagnóze a onemocnění, protože ve všech případech je instilace zaměřena na ušní hygienu, nikoli na léčbu jako takovou. Tyto aspekty budou podrobněji rozebrány níže, stejně jako v dalších článcích na našem webu.
Podívejme se, jak používat peroxid vodíku v uchu:
- Je pohodlnější, pokud postup provádí jiná osoba, ale s určitou dovedností to můžete udělat sami.
- Před instilací byste měli zaujmout polohu „ležící na boku“.
- Natáhněte ½-¾ pipety 3% peroxidu.
- Protože účelem postupu je hygiena zvukovodu, je nutné zajistit, aby lék pronikl co nejhlouběji. Za tímto účelem je ušní boltce tažena prsty současně dozadu a nahoru (tj. pohyb ruky „diagonálně nahoru“).
- Zatažením boltce kápněte obsah pipety do zvukovodu.
- Nespouštěj hned ucho. Pohybujte jím ze strany na stranu, aby kapalina pronikla hlouběji.
- Jak dlouho držet peroxid vodíku v uchu – dokud není slyšet intenzivní syčení, ale ne déle než 5 minut. Během této doby zůstaňte v leže.
Peroxid vodíku v uchu: indikace k použití
Použití peroxidu vodíku pro uši je indikováno v následujících případech:
- otitis externa;
- ucpání zvukovodu voskovou zátkou.
V některých případech může být indikací k použití peroxidu vodíku výplach zvukovodu k odstranění hnisavého výtoku ze zánětu středního ucha.
Tento postup však lze provést pouze v případě, že je předepsán otolaryngologem.
Peroxid vodíku pro ucpané uši
I přesto, že snížení intenzity sluchového vjemu provází všechna ušní onemocnění, ve většině případů je příčinou ucpání ucpání zvukovodu voskem.

Ze zřejmých důvodů tento jev postupuje s věkem, takže ve věku 40 let každý člověk alespoň jednou z vlastní zkušenosti poznal, co je to ucpané ucho. Peroxid vodíku je v této situaci velkým pomocníkem.
Když dojde k přetížení, měli byste kapat do ucha jednou denně, dokud se sluch nezačne vracet, ale ne déle než 1 dní. Pokud nedojde ke zlepšení, rozhodně byste se měli poradit s lékařem.
Peroxid vodíku z dopravních zácp
Usazeniny síry ve formě zátky jsou směsí, která zahrnuje:
- sekrece produkovaná speciálními buňkami;
- mrtvé epiteliální buňky a vypadlé vlasy;
- prach a mikroorganismy zachycené ve zvukovodu.
Zátka se tvoří v důsledku viskozity sekrece síry a zakřivení zvukovodu. Proces jeho vzniku probíhá již léta. Během této doby rostoucí hmota ztrácí elasticitu, vysychá, ulpívá na stěnách zvukovodu a zastavuje svůj přirozený pohyb směrem ven.
Vnikání 3% peroxidu vodíku do ucha způsobuje změkčení voskových usazenin a oxidaci jeho vnějších vrstev, které zhnědnou na světlou a vlhkou, snadno se odlupují. To vede k následujícím důsledkům:
- objem pevné části zátky se zmenšuje;
- zvyšuje se viskozita zátky;
- jsou vytvořeny podmínky pro to, aby korek přirozeně vycházel.
Pokud je tedy vaše ucho ucpané, je prvním pomocníkem peroxid vodíku.

Peroxid vodíku pro zánět středního ucha

Léčba uší peroxidem pro otitis externa je indikována pro hygienické a antiseptické účely. Zánět ve zvukovodu může být doprovázen tvorbou vředů (pustul), které při proražení a vysychání kontaminují ucho. V tomto případě budou antiseptické kapky neúčinné, protože existující hnis jim nedovolí uplatnit svůj účinek v místě infekce.
Peroxid, jak si pamatujeme, vede k inaktivaci hnisu.
Ztvrdlé hnisavé krusty při kontaktu s drogou změknou, což usnadňuje jejich odstranění ven.
Mechanické vyplachování kontaminantů z ucha zefektivňuje následné léčebné postupy.
Peroxid vodíku na bolest uší
Bolest ucha může mít různé příčiny, ale jako každá jiná bolest vždy vyžaduje rychlou konzultaci s lékařem. Před návštěvou lékaře však lze peroxid vodíku použít pro obecné hygienické účely při bolestech uší.
Je možné čistit uši peroxidem?
Droga není prostředkem pro banální hygienu uší.
Neustálé odstraňování voskových sekretů snižuje ochranu uší, vč. bubínek, z mikroorganismů, které budou schopny proniknout hluboko a získat oporu.
Peroxid vodíku navíc poškozuje horní epiteliální vrstvu zevního zvukovodu, což může vést k praskání, tvorbě oděrek a ran, což jsou samy o sobě faktory vyvolávající otitis externa.
Jak si vypláchnout uši peroxidem vodíku doma
Uši si můžete vypláchnout peroxidem vodíku, pouze pokud dojde k přetížení nebo pokud to doporučí lékař. Mytí z hygienických důvodů by nemělo být prováděno bez příznaků poškození sluchu.
Je možné kapat peroxid vodíku do ucha?

Vkapání roztoku do ucha bez lékařského předpisu je možné v následujících případech:
- v nepřítomnosti teploty;
- s kongescí v uchu;
- s menším výtokem z ucha, který není doprovázen bolestí.
Ve všech ostatních případech je vštěpování řešení z vlastní iniciativy nebezpečné.
Peroxid vodíku v uchu dítěte
Použití peroxidu vodíku v uchu dítěte má stejné indikace a způsob aplikace, jak je uvedeno výše. Dětský zvukovod má jinou geometrii než dospělý. Z tohoto důvodu by se při instilaci dítěti měl boltce táhnout diagonálně ne nahoru, ale dolů (současně dozadu a dolů).
Proč mi peroxid vodíku šumí v uchu?
Syčení v uchu je důsledkem chemické reakce, ke které dochází, když se látka dostane do kontaktu s biomateriálem, zejména se sekrecí síry a strukturami, které obsahuje. V místě kontaktu se látka rozkládá na kyslík a vodík a vytváří pěnu. Syčení znamená, že lék funguje a vy jste ho z nějakého důvodu vysadili.
Proč mám po použití peroxidu vodíku ucpané ucho?

Situace, kdy je ucho ucpané po peroxidu vodíku, nastává poměrně často. Jak je uvedeno výše, usazeniny vosku ve zvukovodu po kontaktu s peroxidem změknou, což vrátí špuntu jeho přirozenou pohyblivost.
Připomeňme, že pohybem dolní čelisti se mění geometrie zvukovodu, díky čemuž se usazeniny cerumenu běžně pohybují směrem ven.
V důsledku toho se změkčená zátka začne pohybovat a může změnit svou polohu i tvar (roztáhnout se do šířky), čímž způsobí ještě větší neprůchodnost zvukovodu.
Tento stav není nebezpečný a vyžaduje další instilaci peroxidu, aby se usnadnilo odstranění zátky. Nebylo by zbytečné konzultovat otolaryngologa.
Následující video vysvětluje, jak správně nakapat roztok peroxidu vodíku do uší.
Závěr
Peroxid vodíku si tedy můžete nalít do ucha. To by mělo být provedeno, pokud dojde k přetížení nebo ztrátě sluchu, což je ve většině případů způsobeno ucpáním zvukovodu voskem.
Lék by měl být kapán po dobu 5-7 dnů, během kterých se z ucha začnou samy odstraňovat změkčené usazeniny síry a dojde k obnovení sluchu.
Preventivní používání peroxidu vodíku pro hygienické účely je zbytečné a může být škodlivé. Hygiena uší se provádí vodou a mýdlem 2-3x týdně bez použití jakýchkoliv dalších přístrojů nebo léků.