Vodnatelnost u psů – příznaky a včasná léčba ascitu

Z lékařského hlediska je pojem vodnatelnosti u psů označen také termínem ascites – onemocnění, kdy se v břišní dutině hromadí velké množství tekutiny. Pokud vezmeme v úvahu, že během normální životních aktivit je voda v těle zvířete již přítomna, pak při vodnatelnosti ukazatele mnohonásobně překračují normu. Nadměrná koncentrace vede k patologii fungování vnitřních orgánů. Postupně se zhoršuje zdravotní stav zvířete, což se vyznačuje odporem k jídlu a v důsledku toho úbytkem hmotnosti.

Příčiny ascitu

Stejně jako jakékoli jiné onemocnění, ani vodnatelnost se neobjevuje z ničeho nic, existují pro její vznik specifické předpoklady. Existuje mnoho faktorů pro hromadění tekutiny v břišní dutině, mezi hlavní však patří:

1. Vzhled nádoru. Pokud dochází k onkologickému procesu v pobřišnici, v tomto případě často naznačuje vznik akumulace tekutiny. Nádor se může tvořit i v jakémkoli jiném orgánu, včetně močového měchýře. Při vzniku novotvaru se cévy začnou stlačovat, čímž se vyvolá syndrom vysokého tlaku v systému portální žíly. V souladu s tím dochází k nepříjemnému onemocnění s akumulací tekutiny v břišní dutině.

2. V případě dysfunkce jater. Takové patologie často vedou k ascitu. Játra jsou velmi důležitým orgánem a plní klíčovou funkci v procesu metabolismu, od produkce až po likvidaci odpadu. Pokud má pes zánětlivé procesy v játrech, nebude schopen plně fungovat. V těle začíná proces stagnace krve a tekutina proniká stěnami cév. Vzhledem k narušení syntézy bílkovin se v důsledku toho u psů rozvíjí mnohem rychleji vodnatelnost břicha.

3. Při narušení srdeční funkce vznikají problémy spojené se stagnací krve. V důsledku toho se v břišní dutině tvoří ascites.

4. Patologie ledvin. Je důležité si uvědomit, že stejně jako játra hrají ledviny důležitou roli v těle zvířete. Patří sem čištění od toxických látek, odstraňování tekutin a udržování normálního krevního tlaku. Pokud má zvíře problémy spojené se zánětem v tomto orgánu, dochází k poruchám fungování celého těla. Ztráta bílkovin může proto sloužit jako faktor při rozvoji vodnatelnosti v břišní dutině.

5. Nedostatek bílkovin. Chronické selhání ledvin může způsobit problémy s nedostatkem bílkovin v těle, což povede k úplné destrukci buněk orgánů. Proto je velmi důležité sledovat stravu psa a obohacovat ji o krmivo obsahující bílkoviny.

6. Peritonitida je zánět pobřišnice, který vzniká v důsledku různých faktorů. Stojí za zmínku, že zánět velmi často naznačuje výskyt vodnatelnosti. Jde o to, že se v dutině hromadí tekutina v důsledku intenzivního zánětlivého procesu a problémů s cévami.

Vodnatelnost je složité a závažné onemocnění, které se objevuje v důsledku onemocnění vnitřních orgánů, a to velmi závažných, bez nichž je plný život psa nemožný.

Příznaky ascitu

• gastrointestinální poruchy (průjem, zvracení);
• chybí chuť na jídlo nebo je konzumace jídla nadměrná;
• lhostejnost, letargie;
• opatrné pohyby.

Hlavní charakteristikou břišní vodnatelnosti u psů je však oteklé břicho, tzv. „ropuší břicho“. Pokud se tekutina hromadí pomalu, majitelé se mohou rozhodnout, že mazlíček tloustne nebo že fena porodila. Pokud objem roste rychle, majitelé se domnívají, že se zvíře přejídá, tvoří se plyny nebo helminti. Charakteristickým rysem ascitu od výše uvedených názorů je posunutí objemu tekutiny. Když zvíře leží, voda v pobřišnici se posouvá do strany. Pokud fenu zvednete, tekutina stéká dolů (břicho má hruškovitý vzhled).

Proto je tak důležité psa správně vyšetřit, protože u této nemoci je patrné, že se břicho „hýbe“ kvůli změně držení těla zvířete. Po zaznamenání takových příznaků je třeba ihned jít k veterináři. Čím dříve totiž nemoc diagnostikujete, tím vyšší je pravděpodobnost, že léčba pomůže.

Diagnostika a léčba vodnatelnosti u psů

Pokud je vodnatelnost již přítomna, je zvětšení břišní dutiny jasně viditelné, stejně jako při palpaci psa (hromadění tekutiny). Diagnózu může potvrdit pouze veterinární lékař pomocí několika diagnostických možností. Existují případy, kdy je vodnatelnost stále v rané fázi, takže ji nelze nahmatat, protože je tekutiny stále málo. Nejlepší možností by proto bylo ultrazvukové vyšetření pobřišnice.

Přítomnost vody lze navíc prokázat rentgenovým snímkem, na kterém tekutina tvoří „matné sklo“ (orgány, které byly dříve na snímku s ascitem jasně viditelné, jsou slabě zobrazeny nebo nejsou viditelné vůbec). Z tohoto důvodu se po odstranění vody pořizuje rentgenový snímek.

• podrobný krevní test,
• analýza moči
• radiografie,
• punkce břišní stěny, odtok vody a její vyšetření,
• vyšetření srdce.

Zpočátku je majitel zvířete povinen jít k lékaři nebo mu zavolat domů a nepokoušet se o samoléčbu. Pokud je stav zvířete vážný, je nutný neodkladný postup k odčerpání tekutiny.

Jinými slovy, ascites u psů zahrnuje uvolňování tekutiny z břišní dutiny. Přebytečná voda „tlačí“ na bránici a neumožňuje zvířeti přirozeně dýchat a také stlačuje orgány. Z tohoto důvodu je nutné se nahromaděné tekutiny zbavit propíchnutím břišní stěny. Nejedná se o bolestivý proces, který nevyžaduje použití anestezie, včetně lokální. Hlavní je, aby voda byla odváděna plynule a ne rychlým tempem.

Odstranění tekutiny z pobřišnice je přirozeně krátkodobý zákrok, protože se voda může znovu hromadit. Velmi často je tento zákrok zakázán, protože spolu s tekutinou zvíře ztrácí bílkoviny důležité pro tělo. Z tohoto důvodu lékař kromě léčby hlavního onemocnění předepíše diuretika, která zpomalují tvorbu vody, bílkovinné léky (albumin), léky se širokým spektrem účinků. Pro udržení funkce srdce se předepisuje tinktura konvalinky, adonisid. Nejčastěji není možné psa úplně vyléčit, ale je přípustné výrazně zlepšit kvalitu jeho života.

Výkon

Veterinární lékař musí nejprve zjistit patologii, která onemocnění způsobila. Pouze v tomto případě, s účinnou léčbou, můžeme očekávat, že se tekutina znovu nehromadí. Důležité je také dbát na stravu psa. Během léčby je pes převeden na bezsolnou dietu a omezen příjem tekutin.

Nyní si přečtěte:

1. Poruchy štítné žlázy u psů (hypotyreóza)
2. Co dělat, když má váš pes abnormální kousnutí
3. Jak rozpoznat příznaky otravy psa od jedů na krysy
4. Sedm příznaků a prostředků, jak se zbavit blech u psů

O autorce: Anna Aleksandrovna Maksimenkova

Praktický veterinární lékař na soukromé klinice. Směry: terapie, onkologie, chirurgie. Více se o mně dočtete v sekci „O nás“.

Normálně je v břiše psa malé množství tekutiny. Plní funkce tlumení nárazů a chrání vnitřnosti zvířete před otřesy a otřesy.

Zvýšení objemu této tekutiny je příznakem vážné patologie a může vést k tragickému výsledku. Pojďme zjistit, co je ascites (dropse) u psa a jak jej diagnostikovat.

Co je ascites u psa

[tds_warning]Ascites u psů (dropse) – patologický stav doprovázený hromaděním velkého množství volné tekutiny v břišní dutině zvířete. Vytváří nadměrný tlak na vnitřní orgány a narušuje jejich normální funkci.[/tds_warning]

Tekutina, která se hromadí v břiše psa, může být transudát, exsudát nebo modifikovaný transudát. A jeho objem může dosáhnout 20 litrů.

Příčiny a typy ascitu

Ascites u psů není nezávislé onemocnění a vždy se vyvíjí v důsledku závažných zánětlivých a nezánětlivých patologií, které zhoršují absorpci a krevní oběh.

Mezi hlavní příčiny vodnatelnosti patří:

1. Onemocnění ledvin. Tento orgán funguje jako filtr, který odstraňuje toxiny. Patologie ledvin vedou k nesprávné funkci ledvin, což má za následek stagnaci tekutin.
2. Parazitární a infekční onemocnění. Díky aktivitě patogenních mikroorganismů se uvolňují toxiny, které spouštějí zánětlivé procesy.
3. Poranění břicha vyvolání zánětlivého procesu, otoku nebo intrakavitárního krvácení.
4. Onkologické onemocnění. Rakovinné buňky se vyznačují rychlým růstem vláken vznikajícího nádoru. Při umístění do vnitřních orgánů novotvar vyvolává narušení odtoku lymfy, v důsledku čehož se tekutina může hromadit v pobřišnici.
5. Patologie srdečního svalu. Při srdečním selhání se srdce nedokáže vyrovnat s přečerpáním potřebného objemu krve, což má za následek vodnatelnost.
6. Onemocnění jater. Tímto orgánem prochází působivé objemy krve a lymfy. Jaterní dysfunkce je plná selhání filtrace a stagnace, což způsobuje ascites.
7. Zánět pobřišnice. Patologie je doprovázena ztrátou elasticity peritoneálních svalů, což ztěžuje odstranění tekutiny. Výsledkem je vodnatelnost.
8. Nevyvážená výživa s vysokým obsahem sodíku a nedostatkem bílkovin a vitamínů.

Ascites se nedělí na typy a může se lišit stupněm inhibice určitých orgánů. Ale vodnatelnost obvykle vyvolává narušení fungování celého těla.

Skupina rizik

Ascites u psů se vyvíjí na pozadí jiných onemocnění a nezávisí na věku, pohlaví a plemeni.

Následující jsou náchylnější k vodnatelnosti než ostatní:

1. Volně pobíhající psi. Taková zvířata s větší pravděpodobností utrpí zranění vedoucí k rozvoji ascitu.
2. Psi dostávají nekvalitní, špatně vyváženou výživu. Ascites se zvláště často vyskytuje na pozadí nedostatku bílkovin.

Příznaky a nebezpečí

Příznaky vodnatelnosti závisí na závažnosti patologie a objemu tekutiny nahromaděné v pobřišnici. Nejcharakterističtějším znakem ascitu u psů je symetricky natažené břicho.

Při vodnatelnosti se v pobřišnici zvířete hromadí velké množství tekutiny a když se změní poloha těla, břicho získá jiný tvar. Pokud položíte psa na záda, jeho břicho se roztáhne do stran jako žába. Pokud je pes umístěn na zadní nohy, břicho klesne a získá hruškovitý tvar.

Můžete mít podezření na ascites u psa na základě takových charakteristických příznaků, jako jsou:

• snížená aktivita;
• ztráta chuti k jídlu (anorexie);
• zvýšení hmotnosti;
• zvracení;
• dušnost;
• otok;
• hojná diuréza;
• poruchy chůze;
• zvýšená žízeň;
• sténání zvuky při ležení;
• atrofie svalové hmoty.

Potíže s dýcháním (neboli dušnost) se mohou objevit také v důsledku otoku břicha, který vyvíjí tlak na hrudník, nebo v důsledku souvisejícího hromadění tekutiny v prostoru mezi hrudní stěnou a plícemi (tzv. pleurální výpotek). Samci někdy zažívají akumulaci tekutiny v šourku nebo penisu.

S ascitem se mění barva psích sliznic. Kvůli nedostatku kyslíku způsobeného nadbytkem tekutin zmodrají, ale při poškození jater mohou zežloutnout.

[tds_note]K poznámce! U psů s vodnatelností se často vyskytuje porucha polykacího reflexu a potíže s žvýkáním potravy.[/tds_note]

V pokročilých stádiích ascitu se v pobřišnici zvířete hromadí až 20 litrů tekutiny, což vytváří silný tlak na vnitřní orgány. Vlivem enormní zátěže se zhoršují doprovodná onemocnění psa a může uhynout.

diagnostika

Při podezření na ascites se doporučuje vzít psa na kliniku k dalším vyšetřením. Předběžná diagnóza se provádí vyšetřením a palpací břicha. Přítomnost malého množství tekutiny v břiše psa lze potvrdit pomocí ultrazvuku nebo rentgenu. Transudát rozmaže obraz a vytvoří efekt „matného skla“.

K určení příčin ascitu je psovi navíc předepsáno:

• analýza moči;
• echokardiografie (ultrazvuk srdce);
• biochemické a klinické krevní testy;
• Rentgenový snímek hrudníku a/nebo břišní dutiny.

K určení příčiny akumulace ascitické tekutiny je psovi předepsáno bakteriologické a cytologické vyšetření transudátu. Odebírá se přes punkci peritoneální stěny speciální injekční stříkačkou. Tento výkon v lokální anestezii se nazývá abdominocentéza. Pokud vzorek odebraný punkcí břišní stěny obsahuje tekutinu světle slámové barvy bez výrazného zápachu, jedná se o ascites.

[tds_warning]Důležité! Když je břišní stěna propíchnuta, nemůžete najednou odsát velké množství tekutiny. To nejenže nevyléčí vodnatelnost, ale také zhorší stav psa.[/tds_warning]

Správně provedená abdominocentéza je absolutně bezpečná a pomáhá identifikovat onemocnění, které ascites vyvolalo. Při peritonitidě je tedy v ascitické tekutině pozorována vysoká koncentrace glukózy. Nadbytek bilirubinu naznačuje onemocnění střev nebo žlučníku.

Při infekcích nebo cirhóze jater se zaznamenává pokles hladiny celkové bílkoviny a u nádorů v dutině břišní nebo srdečního selhání její zvýšení.

Péče o psa

Během léčby ascitu se doporučuje, aby byl psovi poskytnut speciální režim venčení. Pro snížení zátěže močového měchýře, dýchacího a trávicího systému je zvířeti zobrazena mírná fyzická aktivita a včasné vyprazdňování.

Proto by procházky se psem měly být kratší, ale častější než obvykle.

Co nakrmit

Pro ascites se pro psa doporučuje dočasná dieta, která zahrnuje:

• snížení množství spotřebované vody a soli;
• krmení vařenými nebo dušenými potravinami s vysokým obsahem bílkovin;
• zavedení vitamínových a minerálních doplňků vybraných veterinárním lékařem.

V jídelníčku psa trpícího ascitem by mělo dominovat libové maso, nízkotučné fermentované mléčné výrobky a kaše vařené ve vodě. Doporučuje se také podávat vašemu mazlíčkovi tepelně zpracovanou zeleninu, s výjimkou té, která způsobuje nadýmání (ředkvičky, zelí, luštěniny). U ascitu je vhodné ze stravy psa zcela vyloučit sladkosti, tvaroh, koření a uzeniny.

Doporučuje se, aby zvíře, které konzumuje suché krmivo, bylo dočasně převedeno na léčivou řadu vyrobenou speciálně pro psy s citlivým trávicím traktem. Aby se předešlo střevním poruchám a alergickým reakcím, je vhodné vybírat produkty od již známého výrobce.

Doporučujeme přečíst:

• Enterosgel pro psy s průjmem a zvracením
• Proč pes žere hovínka a proč je to nebezpečné?

Prevence

Neexistují žádné specifické metody, jak zabránit rozvoji ascitu u psů. Majitelům se proto doporučuje přijmout opatření zaměřená na ochranu jejich mazlíčků před hlavními příčinami vodnatelnosti.

Postup:

1. Chraňte svého psa před zraněním při procházkách.
2. Vyhněte se kontaktu mezi vaším mazlíčkem a jinými zvířaty, abyste se vyhnuli rvačkám a infekcím.
3. Dodržujte harmonogram očkování a antiparazitární léčby.
4. Neignorujte výskyt podivných nádorů na těle zvířete.
5. Nezanedbávejte každoroční lékařské prohlídky na přítomnost skrytých systémových onemocnění.
6. Dodržujte plán krmení, vyhněte se překrmování a poskytněte vyváženou stravu obohacenou o živiny.

[tds_warning]Důležité! Některé patologie se projevují pouze tehdy, když je postižena velká část orgánu. Proto pokud jsou přítomna chronická onemocnění, je zvířeti i ve stavu stabilní remise předepsáno každoroční preventivní vyšetření.[/tds_warning]

Závěr

Ascites u psa je patologický stav způsobený závažnými onemocněními vnitřních orgánů. Prognóza průběhu vodnatelnosti závisí na příčinách jejího výskytu a nedostatek správné léčby může vést ke smrti zvířete.

Další směrodatné zdroje informací:

Tekutina v břišní dutině u psů – petmd.com (autoritativní stránka v angličtině, autoři výhradně veterináři)