Tablety proti průjmu. Levné a rychlé jednání
Aby nedošlo ke zhoršení situace, neodkládejte léčbu průjmu, je lepší včas užívat účinné antidiaroické pilulky. Příčiny průjmu mohou být různé, takže před zahájením léčby je třeba zjistit, co je příčinou průjmu a následně ho léčit. Průjem postihuje lidi všech věkových kategorií, od kojenců až po seniory.
Ve většině případů není průjem vážným příznakem. Stačí užívat léky proti průjmu a dodržovat správnou dietu. Měli byste se však okamžitě poradit s lékařem, pokud si všimnete, že řídká stolice u dospělých má v sobě krev, zežloutla, vodnatěla a začala pěnit a průjem u dítěte zezelenal.
Mnoho infekčních střevních onemocnění, intoxikace, akutní a chronické problémy s gastrointestinálním traktem jsou doprovázeny řídkou stolicí. Spolu s tím člověk zažívá bolesti břicha, nadýmání, nevolnost nebo zvracení; Pokud průjem nepřestane, začne ztrácet tekutiny spolu s minerály a živinami.
Příčiny průjmu a jaké léky na průjem zvolit
Řídká stolice je příznakem mnoha nemocí. Před výběrem léku stojí za to určit povahu příznaků.
Existuje několik hlavních příčin průjmu:
- konzumace nekvalitních potravin a nápojů;
- virové infekce;
- dysbióza;
- vedlejší účinky užívání léků;
- otrava těžkými kovy;
- stres;
- nesprávná výživa.

Při průjmu v důsledku konzumace prošlých nekvalitních přípravků lze pacientovi předepsat v lékárně vhodný lék proti průjmu, a to na základě příznaků provázejících průjem. Věnujte pozornost kontraindikacím a vedlejším účinkům jednotlivých léků a zda netrpíte nesnášenlivostí složení léků.
Pokud je průjem způsoben otravou těla, pak jsou nejlepší léky, které absorbují toxiny a jedy a odstraňují odpad z těla. Jsou účinné a levné, prodávají se v lékárnách ve formě tablet nebo prášku.
Měli byste být opatrní a pozorní, pokud je průjem důsledkem střevní infekce, pak byste neměli užívat pilulky proti průjmu, protože blokují příznaky, což zabrání správné diagnóze. Musíte navštívit lékaře, který předepíše správné léky.
Kvůli špatné výživě nebo užívání antibiotik se u mnoha lidí rozvine dysbakterióza. V tomto případě pomohou probiotika. Přesto stojí za to přejít na vyváženou stravu. Jinak se bude průjem opakovat častěji. Průjem se může objevit i v důsledku stresu nebo úzkosti. Vyplatí se užívat léky, které zpomalují peristaltiku.
Pokud se v důsledku užívání určitých léků objeví průjem, měli byste se poradit s lékařem. Na základě stížností může lékař léky nahradit a nežádoucí účinky ustanou.
Pokud jste si jisti, že váš průjem souvisí se stresem nebo špatnou výživou a výběrem potravin, pak nepotřebujete injekce, kapátka ani injekce. Vyplatí se vybrat vhodné levné léky proti průjmu. Mnoho léků předepisuje lékař v kombinaci, například aktivní uhlí a probiotika, tablety Imodium a chloramfenikol.
V každém případě je nutné poradit se s lékařem, když:
- průjem u kojenců;
- průjem je doprovázen horečkou, zvracením a řezavou bolestí v břiše;
- ve stolici byla krev;
- těžká dehydratace;
- věk nad 70 let;
- těhotné ženy a lidé se srdečními a cévními problémy.
Video: Průjem – příčiny, příznaky a léčba
Co pít na průjem?
Na trhu je mnoho léků proti průjmu. Všechny jsou rozděleny do této klasifikace:
- Antibakteriální léky (chloramfenikol, furazolidon, tetracyklin);
- Probiotika (linex, acipol);
- Antipyretické léky (paracetamol);
- roztoky sodíku a draslíku (regidron);
- Adsorbenty (dřevěné uhlí, smecta);
- Adstringenty a obalující látky (Imodium);
- Spazmolytika (no-shpa).
Druhy adsorpčních léčiv

Smecta (nebo její analogy Neosmectin, Diosmectin) je prášek pro přípravu suspenze. Jeden z nejlepších léků na průjem, nadýmání, pálení žáhy, nevolnost a zvracení. Používá se při střevních kolikách, bakteriálních infekcích, střevní dysfunkci, vředech a gastritidě. Vhodné i pro kojence. Mezi vedlejší účinky patří zácpa. Neměli byste užívat více léků, než je uvedeno v pokynech. A pokud má pacient chronickou zácpu, pak je smecta kontraindikována.
Správný způsob, jak pít smectu, je před jídlem zředit ji teplou vodou. U malých dětí lze lék ředit v kojenecké výživě. Dospělí mohou užívat až 6 sáčků denně při průjmu děti od 2 do 12 let mohou užívat až 3 sáčky denně. Vyhněte se současnému užívání smecty a antibiotik, protože smecta absorbuje antibakteriální látky a odstraňuje je, aniž by jim umožnila ovlivnit tělo.
Dalším pomocníkem při průjmu je aktivní uhlí. Jedna z nejúčinnějších a nejlevnějších tablet. Živočišné uhlí může pomoci nejen proti otravám z prošlých výrobků a jedů, ale dobře působí i při léčbě zánětů žaludku a kolitidy. Aktivní uhlí se také používá při výplachu žaludku. Aktivní uhlí by se mělo užít během prvních 12 hodin po otravě, dospělý by měl užít alespoň 4 tablety na dávku. Odstraňuje z těla všechny toxiny a normalizuje kyselost žaludku.
Aktivní uhlí se ve střevech nerozpouští. Vylučuje se stolicí, proto zčerná. Při použití aktivního uhlí průjem rychle odezní. Aktivní uhlí byste proto neměli užívat déle než tři dny, protože odstraňuje nejen škodlivé, ale i prospěšné látky. Živočišné uhlí, stejně jako smecta, je neslučitelné s jinými léky. Mezi užíváním živočišného uhlí a jiných léků si dejte pauzu.

Enterosgel je sorbent ve formě gelu. Rychle působící detoxikační přípravek. Tento lék není tělem absorbován a je vylučován stolicí. Používá se jako terapie po dobu jednoho až dvou týdnů. Pokud máte sklony k zácpě, je lepší si v prvních dnech užívání Enterosgelu udělat klystýr. Enterosgel byste neměli užívat, pokud máte zažívací potíže.
Probiotika na průjem
Probiotika předepisuje lékař při střevní dysbakterióze a jako prevence průjmu užívání antibiotik.
Názvy tablet se mohou lišit, ale všechny pomáhají zlepšit trávení a obnovit střevní mikroflóru. Všechna probiotika se skládají z bifidobakterií a liší se počtem kmenů prospěšných bakterií. Mnohé z nich lze předepsat dětem. Například kapky Hilak Forte lze podávat dítěti od prvních měsíců života.
- Linex;
- Probifor;
- bififormní;
- Acipol;
- Bifidumbakterin;
- acilak;
- Lactobacterin.
A další probiotika.
Druhy antibakteriálních léků
V případě střevní infekce může vybrat vhodný antibakteriální lék pouze lékař. Sami si ho nevybírejte, protože mohou způsobovat alergie a složení tablet nemusí na skupinu bakterií fungovat.

Furazolidon je antimikrobiální a antiprotozoální léčivo. Používá se při průjmech způsobených gastrointestinálními infekcemi. Kontraindikováno pro děti do jednoho roku a ženy během laktace. 3-4x denně 2-3 tablety. Průběh léčby je 5-10 dní.
Lékaři se často ptají, zda je na průjem lepší enterofuril nebo furazolidon? Ve skutečnosti mají tyto dva léky stejné složení, indikace k použití a kontraindikace. A pokud jste nemohli koupit jeden v lékárně, můžete jej bezpečně nahradit jiným. Enterofuril a loperamid jsou často předepisovány společně.
Tetracyklin je antimikrobiální látka, která pomáhá při průjmech způsobených patogenními bakteriemi. Tetracyklin je dostupný ve formě tablet, suspenze, kapslí a granulí. Při průjmu se užívá ve formě tablet, dospělým 0,25 g třikrát denně. Dětem do 8 let se obecně nedoporučuje užívat tetracyklin, pouze v krajních případech, maximálně však 0,25 g denně.

Tablety Levomycetin jsou levné ruské antibiotikum. Velmi dobře pomůže proti průjmu, protože ničí syntézu bílkovin. Tyto tablety chutnají hořce a nejlépe se užívají celé. Levomycetin se používá při úplavici, včetně chronické úplavice, salmonelóze a střevní chřipce. Levomycetin se používá, když tablety tetracyklinu a penicilinu nepůsobí na bakterie. Dospělí užívají jednu tabletu každých 5-6 hodin, před jídlem nebo po jídle, na tom nezáleží, hlavní věcí je udržovat stejný interval mezi dávkami léku.
Sulfanilamidové tablety, užívané při průjmech spojených s infekcí – akutní nebo chronická úplavice, kolitida. Ftalazol se nepoužívá, pokud je průjem spojený s poruchami trávení, protože výsledky užívání Ftalazolu jsou viditelné po 2-3 dnech. V případě průjmu je zakázáno podávat ftalazol těhotným ženám v prvním trimestru. Ftalazol by také neměli užívat lidé s problémy s ledvinami a játry.
Léky na zpomalení peristaltiky
Imodium – rychle působící vstřebatelné kapsle účinně zmírňují průjem. Začnou působit do hodiny po aplikaci. Je vhodný při průjmech způsobených stresem, žaludeční nevolností, změnou obvyklé stravy nebo během letu a změnou klimatu. Imodium je dobré na syndrom dráždivého tračníku.
Imodium lze nazvat loperamid, suprilol, jejich složení je totožné.
Dospělí užívají 2 tobolky poprvé a 1 tobolku po každé stolici, ale ne více než 8 tobolek denně děti ve věku 6 až 12 let. Imodium se nepředepisuje dětem starším 5 let a těhotným ženám. Také Imodium není předepisováno pacientům s akutními nebo chronickými gastrointestinálními onemocněními a intolerancí laktózy.

Loperamid je lék, který snižuje peristaltiku střev a nemá analgetický účinek. Působí rychle a pomáhá snižovat počet nutkání. Předepisuje se dětem starším 3 let a dospělým. Kontraindikováno pro těhotné a kojící ženy. Dětem do 12 let předepisuje pouze lékař.
Níže je uveden seznam dalších typů léků:
- Polysorb (ve formě prášku);
- Sulgin (ve formě tablet);
- Furazolidon (ve formě tablet);
- Enterofuril (ve formě kapslí a sirupu) a jeho analog Nifuroxazid;
- Diara (žvýkací tablety);
- Stopdiar (zavěšení);
- Diarol (ve formě tablet).
Jak jíst, když máte podrážděný žaludek?
Pro obnovení trávicího systému po průjmu lékaři doporučují zdržet se jídla po dobu prvních 5-7 hodin. Pacientovi se doporučuje pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci. Čaj jde dobře. Některé druhy léčivých bylin mají adstringentní vlastnosti. Kissel je velmi užitečný při průjmu. Pokud jíte maso, tak jedině libové hovězí, kuřecí řízek nebo králičí maso.
Zdravější bude také jíst vařenou rýži, váže obsah trávicího traktu. Dochucovadla je lepší nepřidávat vůbec a se solí to nepřehánět. Můžete jíst i ryby. Ale je lepší to napařit.
Na střeva dobře působí pohanková, rýžová nebo ve vodě vařená kaše z ovesných vloček. Jen nevařte kaši v mléce. Z mléčných výrobků můžete jíst nízkotučný tvaroh. Když kefír, tak jedině nízkotučný a čerstvý. Vejce uvaříme doměkka. Polévky – s libovým hovězím masem. Můžete jíst zeleninu, která byla vařená v polévce, ale čerstvá je zakázána.
Vyhněte se konzumaci jakéhokoli pečiva s pečivem. Můžete použít pouze krutony vyrobené z běžného chleba, pokud jste je sami usušili. Čerstvé ovoce, stejně jako zelenina, by se nemělo jíst během období zotavení po otravě.
Jakmile příznaky průjmu ustanou, pokračujte v dietě ještě několik dní.
Video – Léčba průjmu lidovými léky
Prevence gastrointestinálních onemocnění
V první řadě mezi nejjednodušší preventivní opatření proti průjmu patří mytí rukou. Ruce byste si měli umýt antibakteriálním mýdlem, zejména po použití veřejné dopravy. Musíte také dbát na to, aby si děti myly ruce, protože si dávají ruce a špinavé hračky do úst. Zeleninu a ovoce je třeba před konzumací umýt a před konzumací osušit.

Vodnatý průjem – jedná se o opakovanou (až 15-20x denně) defekaci, která je doprovázena uvolňováním nezformované tekuté stolice. Obvykle je příznak kombinován s jinými dyspeptickými poruchami: zvracení, křeče, bolesti břicha. Vodní průjem je nejčastěji spojen se střevními infekcemi, ale může být pozorován u neinfekčních střevních patologií a nedostatku enzymů. K určení příčin průjmu se používá ultrazvuk, radiografie, endoskopie a laboratorní testy. K zastavení průjmu se používají adsorbenty, obalující a adstringentní léky.
- Příčiny vodnatého průjmu
- Bakteriální infekce
Příčiny vodnatého průjmu
Výkaly vodou často ukazují na infekční nebo neinfekční střevní onemocnění. Někdy si těhotné ženy stěžují na vzhled tekutých, neformovaných výkalů, což je způsobeno gestačními změnami v trávicím a endokrinním systému. U dětí může být vodnatá stolice známkou toxické formy dyspepsie nebo počátečního stadia kolitidy. Vodní průjem s dyspeptickými poruchami, slabostí, krvácením je charakteristický pro alimentárně toxickou aleukii. Profuzní průjem se vyskytuje u 90 % pacientů s toxickým šokem.
Bakteriální infekce
Vstup patogenní střevní mikroflóry do těla je obvykle doprovázen vodnatým průjmem sekrečního typu. Bakterie jsou schopny vylučovat specifický enterotoxin, který ovlivňuje epiteliální buňky sliznice a způsobuje v nich akumulaci adenylátcyklázy, cAMP. To přispívá ke zvýšenému uvolňování iontů do střevního lumen s následným vstupem do střev podél koncentračního gradientu velkého množství tekutiny. Stav se zhoršuje souběžnými zánětlivými lézemi gastrointestinálního traktu. Následující střevní infekce vedou k vodnímu průjmu:
- Cholera. Toto infekční onemocnění se projevuje průjmem, který rychle ztrácí fekální charakter a zápach, stává se vodnatým. Po několika hodinách dochází k opakovanému zvracení, které stav zhoršuje a způsobuje silnou dehydrataci. Charakteristickým rysem je úplná absence bolesti břicha nebo středního nepohodlí, zjištěné u ne více než 30% pacientů.
- Escherichióza. Vodnatý průjem se často rozvíjí při infekci enterotoxigenními kmeny mikroba, kdy onemocnění probíhá jako mírná verze cholery. U malých dětí je vodní průjem obvykle způsoben enteropatogenními kmeny. Průjem je kombinován se zvracením, bolestí v epigastriu, podél střev. Tělesná teplota může stoupnout na subfebrilní úroveň. Celkový stav pacientů je středně závažný.
- Salmonelóza. Dyspeptické poruchy jsou hlavními projevy gastrointestinální formy infekce. Prvními příznaky salmonelózy jsou celková intoxikace a bolest hlavy po několika hodinách, silné křečovité bolesti ve střevech, hojné vyprazdňování, nejprve s uvolňováním nezformovaných výkalů a poté voda s částečkami potravy a hlenem. Charakteristické jsou nazelenalé zpěněné stolice („bažinaté bahno“).
- Botulismus. Při gastroenterologické variantě infekce vystupují do popředí dyspeptické příznaky: vodnatý průjem, opakované zvracení, křečovité bolesti břicha. Pacienti si stěžují na sucho v ústech a pocit knedlíku v krku. Botulismus je charakterizován očními projevy: dvojité vidění, blikající „fleky“ před očima, rozmazané vidění. V těžkých případech je pozorována paréza a paralýza obličejových svalů s asymetrií obličeje.
- Kampylobakterióza. Onemocnění začíná akutně zvýšením teploty na 38°C i více, bolestmi svalů a kloubů. Okamžitě následuje opakovaný průjem s uvolňováním tekutých páchnoucích výkalů, ve kterých se odhalují pruhy hlenu a krve. Pacienti si často stěžují na křeče v břiše, zatímco nevolnost a zvracení se vyskytují pouze u čtvrtiny pacientů s kampylobakteriózou.
Virové infekce
Dyspeptické poruchy, zejména vodnatý průjem, jsou považovány za hlavní projevy většiny virových střevních infekcí. Když viry vstoupí do gastrointestinálního traktu, množí se uvnitř epiteliálních buněk, což způsobuje jejich smrt a deskvamaci z povrchu sliznice, což vede k poruše parietálního trávení a průjmu. Patogeny také zpomalují procesy reabsorpce vody ze střevního lumen, což způsobuje hojný průjem. Nejčastější virová onemocnění postihující střeva:
- Rotavirová gastroenteritida. Vodnatá stolice je hlavním projevem rotavirové infekce. V mírné verzi je frekvence vyprazdňování až 10x denně, stolice je fekálního charakteru, v těžkém případě je vedoucí profuzní průjem s výtokem zakalené páchnoucí žlutozelené tekutiny. Průjem je kombinován s křečovitými bolestmi v oblasti pupku, nízkou horečkou.
- norovirová infekce. Norovirus je charakterizován současným poškozením dýchacího a trávicího systému. Onemocnění začíná bolestí v krku, ucpaným nosem, dále se objevuje dyspepsie – vodnatá stolice, zvracení, bolesti břicha. Opakované vyprazdňování s uvolněním velkého objemu tekutiny se stává předpokladem těžké dehydratace, která se projevuje suchou kůží a sliznicemi, poklesem krevního tlaku, oligurií.
- Hongkongská chřipka. U tohoto typu chřipkové infekce se kombinují příznaky z gastrointestinálního traktu se známkami poškození dýchacího systému a celkové intoxikace organismu. Spolu s bolestí hlavy a vysokou horečkou se objevují opakované průjmy s vodou, středně silné bolesti břicha, nevolnost a nechutenství. Respirační projevy (suchý kašel, bolest v krku, ucpaný nos) se objevují 2. – 3. den nemoci.
- Marburgská hemoragická horečka. Onemocnění se projevuje akutně bolestmi hlavy, myalgií, konjunktivitidou a erozí na ústní sliznici. Dyspeptické poruchy ve formě vodnatého průjmu, zvracení, silných bolestí břicha se rozvíjejí 3.-4. den hemoragické horečky. Patognomické příznaky jsou makulopapulózní vyrážka, děložní, nazální a gastrointestinální krvácení, objevující se 5. až 6. den onemocnění.
- HIV infekce. AIDS je charakterizován hojnou vodnatou stolicí bez patologických inkluzí, způsobenou poruchami trávení a přidáním sekundární infekce na pozadí těžké imunodeficience. Kromě řídké stolice jsou stanoveny další nespecifické příznaky – prodloužená horečka nízkého stupně, zvýšené pocení v noci. Většina pacientů ztrácí více než 10 % tělesné hmotnosti.

Protozoální a helmintické napadení
Helminti a prvoci mají přímý patogenní účinek na enterocyty sliznice a způsobují vážné poruchy trávení a vstřebávání složek potravy. Těžký malabsorpční syndrom v kombinaci se zvýšenou sekrecí vody a elektrolytů do střevní dutiny vyvolává profuzní průjem. Při nedostatečném doplňování ztrát tekutin vzniká různě závažný dehydratační syndrom. Vodnatý průjem je pozorován při zamoření, jako jsou:
- Kryptosporidióza. Prvoci parazitují v lumen tenkého střeva, potencují malabsorpci a inhibici aktivity trávicích enzymů, což má za následek vodnatou stolici s nepříjemným zápachem. Průjem je doprovázen silnými křečemi v břiše, nevolností a zvracením. Nemoc nejčastěji postihuje osoby s imunodeficiencí. V takových případech dochází k dlouhému průběhu (až 4 měsíce) s těžkou dehydratací.
- Strongyloidózu. Střevní projevy jsou pozorovány ve druhé fázi onemocnění, 2-3 týdny po objevení prvních příznaků – kopřivka, vyrážky a artralgie. Rozvoj průjmu je spojen se zánětlivým poškozením sliznice tenkého střeva, tvorbou krevních výronů a erozí. Kromě průjmu jsou typické bolesti v epigastriu, nevolnost a zvracení. Někdy dochází k zežloutnutí kůže a bolesti v pravém hypochondriu.
Neinfekční onemocnění střev
Vodnatý průjem často komplikuje průběh organických onemocnění trávicího traktu, zejména v počátečních fázích. Zvýšení objemu stolice je způsobeno jak narušením procesů parietálního a dutinového trávení, tak vlivem různých zánětlivých mediátorů. Průjem může být spojen s poruchami střevní motility hyperkinetického nebo hypokinetického typu. Se změnami frekvence a konzistence stolice se objevují následující neinfekční gastrointestinální patologie:
- Enteritida. Vodnatý průjem je příznakem neinfekčního zánětu tenkého střeva, který má alergický, polékový nebo autoimunitní charakter. Vzhled tekutých, páchnoucích výkalů je způsoben hlavně syndromy malabsorpce a maldigesce. Stolice jsou pozorovány až 10-15krát během dne, doprovázené plynatostí, kručením v žaludku, sníženou chutí k jídlu, nevolností a výrazným úbytkem hmotnosti.
- Enteropatie. Chronický vodnatý průjem se vyskytuje u nezánětlivých střevních patologií. Změna konzistence stolice může být způsobena jak fermentopatií, tak poruchou gastrointestinální motility (například hypomotorická varianta diabetické enteropatie). Bolestivý syndrom je mírný, převládají poruchy trávení, které podporují hubnutí a nedostatek bílkovinné energie.
- Akutní kolitida. Kolitida je charakterizována křečemi v levé ilické oblasti, bolestivým nutkáním k defekaci a přítomností patologického hlenu a krve ve stolici. Stolice má zpočátku fekální charakter, páchnoucí zápach a postupem onemocnění se stává vodnatou. Frekvence stolice dosahuje 25krát denně. Podobné změny jsou pozorovány u pseudomembranózní varianty kolitidy s exsudativní enteropatií.
nedostatek enzymů
Při absenci enzymů v počátečních částech tenkého střeva je výskyt profuzního průjmu s vodou spojen s osmotickým mechanismem. Přítomnost velkého množství nestrávených velkých molekul, zejména disacharidů a peptonů, je předpokladem zvýšeného tlaku v lumen střeva, uvolňování tekutin a sodných iontů. Průjem se objevuje při fibróze slinivky břišní a snížení její exokrinní funkce o 80–90 %, v důsledku čehož je narušeno trávení všech druhů potravy. Stav se zhoršuje přidáním sekrečního mechanismu průjmu spojeného s aktivací cAMP.
Vodnatá stolice je možná s gastrinomem, Zollinger-Ellisonovým syndromem. Zvýšená sekrece gastrinu a kyseliny chlorovodíkové vede ke zničení trávicích enzymů a zvýšení osmolarity tráveniny. Průjem je doprovázen intenzivní bolestí v epigastriu a kyselým říháním. U dětí se defekace vody stává důsledkem galaktosémie – intolerance mléka v důsledku vrozené nepřítomnosti enzymu. Symptom se objevuje ihned po zahájení kojení a je doprovázen podvýživou, žloutenkou a potlačenými reflexy.
Průzkum
Vodnatý průjem vždy naznačuje problémy s trávicím systémem. Gastroenterolog nebo specialista na infekční onemocnění vyšetřuje pacienty se stížnostmi na vodnatý průjem. K ověření klinické diagnózy je nutné komplexní vyšetření trávicího traktu laboratorními a instrumentálními metodami k odhalení morfologických změn a zjištění příčiny průjmu. Z diagnostického hlediska jsou nejcennější:
- Radiografie. Pomocí jednoduchého rentgenu břišní dutiny je rychle zhodnocen stav pacientova gastrointestinálního traktu. Pro podrobné studium vnitřního povrchu trávicího traktu se používá orální kontrast se síranem barnatým. Metoda je docela informativní při zjišťování neinfekčních procesů, které způsobují vodnatou stolici.
- Ultrazvukové vyšetřeníaniye. Neinvazivní vyšetřovací metoda se používá jako screeningová diagnóza k vyloučení závažných organických onemocnění trávicího systému a novotvarů. Ultrazvuk břicha může odhalit známky zánětlivého procesu. Pro posouzení stavu slinivky břišní se provádí i sonografie.
- Fekální analýza. Pro studium procesů trávení a vstřebávání potravy se provádí mikroskopické vyšetření výkalů s měřením pH. Vodnatý průjem je často způsoben infekčními procesy, proto všichni pacienti podstupují bakteriologickou kultivaci stolice a rozbor na vajíčka helmintů. K vyloučení ulcerózních destruktivních procesů je indikována Gregersenova reakce.
- Sérologické reakce. Hledání antimikrobiálních protilátek nebo specifických antigenů v krvi je nejpřesnější způsob, jak určit různá infekční onemocnění, zejména virová. Studie nemusí být dostatečně informativní v prvních dnech od začátku onemocnění, kdy se koncentrace protilátek v krvi ještě nezvýšila.
Jako další obecná klinická metoda se používá biochemický krevní test, který pomáhá určit stupeň malabsorpce a deficitu bílkovin. Při podezření na specifické léze stěny gastrointestinálního traktu se doporučuje endoskopické vyšetření s biopsií. K posouzení exokrinní funkce slinivky břišní je někdy předepsán krevní test na amylázu a lipázu.

Adsorbenty se používají ke snížení frekvence vodnatého průjmu
Symptomatická léčba
Je nutná úprava stravy. V případě akutní poruchy je indikována hladová dieta s postupným zaváděním rýžových pokrmů, výrobků obsahujících pektiny, solené polévky, bujóny, dietní bílkovinné potraviny (telecí, krůtí, kuřecí maso, vejce natvrdo). Průjem s vodou způsobuje ztrátu značného množství tekutin, takže pokud je stav pacienta uspokojivý, je důležité zajistit, aby pacient pil dostatek tekutin, aby se zabránilo těžké dehydrataci.
Dokud se nezjistí přesná příčina poruch stolice, ke snížení frekvence vodnatého průjmu se používají adsorbenty, adstringenty a obalující látky. Za žádných okolností byste neměli užívat léky, které inhibují střevní motilitu, protože to může zvýšit intoxikaci a vést ke zhoršení stavu pacienta. Antibakteriální látky a léky proti průjmu vybírá pouze lékař s přihlédnutím k výsledkům vyšetření a citlivosti patogenních mikroorganismů.
1. Průjmový syndrom v praxi gastroenterologa: patofyziologie a diferencovaný přístup k léčbě / Belousova E.A., Zlatkina A.R.// Pharmateka – 2003 – č. 10.

