Rehabilitační období po odstranění šedého zákalu. Moderní klinika v Moskvě.

Po operaci šedého zákalu je okamžitě předepsáno několik léků pro instilaci do operovaného oka. Jedná se o oční kapky s dezinfekčním a protizánětlivým účinkem. Mezi doporučené dezinfekční kapky mohou patřit: Furacilin, Vitabact aj. Z protizánětlivých kapek se nejčastěji předepisují Indocollir, Diclof, Naklof aj.
Existují i komplexní léky, které obsahují jak antibakteriální, tak protizánětlivé látky (nejčastěji dexamethason). Nejoblíbenějšími léky s komplexním účinkem jsou Torbadex, Maxitrol atd.
K čemu jsou oční kapky?
Po operaci šedého zákalu je nutné použít kapky, aby se zabránilo infekci operovaného orgánu, a také k urychlení hojení a obnovy oční tkáně. Typicky je schéma kapkové instilace uspořádáno v sestupném pořadí, tzn. V prvním pooperačním týdnu je nutná instilace 4krát denně, ve druhém – 3krát, ve třetím – 2krát a tak dále až do pátého týdne. V pátém týdnu jsou všechny léky zpravidla zcela vysazeny, pokud průběh pooperačního období není komplikován očními infekcemi.
Správné nakapání kapek nezpůsobuje potíže, ale vyžaduje určitou konzistenci. To znamená, že musíte provést následující:
- Připravte si lahvičku s lékem a sterilní ubrousek.
- Odšroubujte ochranný uzávěr a otočte lahvičku s lékem dnem vzhůru.
- Lehněte si na záda nebo zakloňte hlavu dozadu.
- Spodní víčko lze snadno stáhnout prsty.
- Zatlačením na lahvičku extrahujte 1-2 kapky drogy a pošlete je za spodní víčko.
- Zavřete oči.
- Pomocí ukazováčku na sterilním ubrousku lehce zatlačte na vnitřní koutek oka po dobu 1-2 minut.
Pokud je předepsáno několik různých kapek najednou, dodržujte mezi instilacemi interval alespoň 3-5 minut. Při kapání kapek je nutné se vyvarovat kontaktu výtoku dávkovače s povrchem očních víček a očí, aby byla zachována sterilita roztoku.
Přikládání obvazu
Operované oko se ihned po zákroku překryje sterilním obvazem. Tento obvaz se vyrábí ve vhodné velikosti ze dvou vrstev gázy a připevňuje se nad oko na čelo lékařskou náplastí. Jeho funkcí je chránit povrch rány před nepříznivými vlivy vnějšího prostředí (prach, ostré světlo, kouř). Dobu nošení obvazu určuje ošetřující lékař, obvykle je 1-2 dny.
V den propuštění z nemocnice může být obvaz vyroben ze 3-4 vrstev sterilní gázy na ochranu před větrem, smogem a dalšími negativními faktory, které jsou vlastní městským ulicím.

Režim a pravidla chování
Pro urychlení hojení povrchu rány, zajištění bezpečnosti umělé čočky a zabránění jejímu posunu je v pooperačním období nutné dodržovat určitý režim a dodržovat stanovená pravidla chování.
Doba dodržování níže uvedených pravidel je projednána s ošetřujícím lékařem, zpravidla však nepřesáhne 1 měsíc.
- Nenaklánějte hlavu po dlouhou dobu dolů;
- Nejezděte;
- Nespěte na straně operovaného oka;
- Nezvedejte závaží nad 3-5 kilogramů;
- Netřete a nedotýkejte se operovaného oka;
- Používejte sluneční brýle venku;
- Umyjte si vlasy s hlavou nakloněnou dozadu;
- Zabraňte vniknutí vody a mýdla do operovaného oka;
- Důsledně dodržujte harmonogram vyšetření u svého ošetřujícího lékaře.
Brýle v pooperačním období
Operace šedého zákalu
Obvyklá extrakapsulární technika zahrnuje umístění stehů na rohovku k utěsnění rány po dokončení intervence. Pokud je rehabilitační proces příznivý, jsou stehy odstraněny 6 měsíců po operaci.
Pacientův zrak se počínaje prvními pooperačními dny bude postupně zlepšovat, a přesto bude konečného výsledku dosaženo až po nějaké době po odstranění pooperačních stehů. Během celého tohoto období by měl pacient používat dočasné brýle. Výběr stálých brýlí by měl být proveden po odstranění stehů a úplné stabilizaci zrakových funkcí.
U pacientů podstupujících fakoemulzifikační operaci toto omezení není relevantní, nepotřebují dočasné brýle. 1-1,5 měsíce po operaci je lze osadit libovolnými potřebnými stálými brýlemi (na dálku, na čtení), podle typu implantované nitrooční čočky.
Oftalmologická vyšetření
Až do ukončení období rekonvalescence po operaci šedého zákalu by pacienti měli podstupovat pravidelné prohlídky u oftalmologa. Rozpis těchto prohlídek sestavuje ošetřující lékař a oznámí jej pacientovi při propuštění.
Pokud se v časném pooperačním období objeví následující příznaky, je nutné naléhavě vyhledat pomoc svého lékaře:
- Zvýšená teplota;
- V operovaném orgánu byla bolest;
- Oko je červené a vytéká hnis;
- Vize se zhoršila.
Pokud se chystáte k hospitalizaci na očním oddělení MNTK “Mikrochirurgie oka” pojmenované po. akad. S.N. Fedorove, jsou nutné následující testy a konzultace:
Obecná pravidla pro hospitalizaci
Pamatujte, že doba použitelnosti většiny testů je 1 měsíc.
Jak se chovat při operaci
Během operace se musíte snažit úplně relaxovat, nenamáhat se ani netlačit, dodržovat všechny pokyny chirurga, nedělat prudké pohyby, neotáčet hlavu a nemluvit, pokud to není nezbytně nutné. Pokud vás něco trápí, musíte o tom v klidu a krátce říct chirurgovi.
Jak se chovat po operaci
Po operaci budete muset užívat protizánětlivé kapky, takže je musíte zakoupit předem podle doporučení lékaře.
Po 9–14 dnech, při správném dodržování pokynů, zarudnutí operovaného oka zmizí. Budete se moci klidně dívat do světla, nebude vás obtěžovat slzení a pocit cizího tělesa v oku.
Do budoucna Vám doporučujeme pravidelně 2-3x ročně navštěvovat očního lékaře ke kontrole zrakové ostrosti a sledování nitroočního tlaku.
Do úplného zhojení řezu, obvykle do 3 týdnů, musíte obzvláště pečlivě dodržovat hygienická pravidla, abyste nevyvolali infekční proces. Operované oko byste si neměli třít rukama, spát na straně operovaného oka a před kapáním si důkladně umýt ruce. Nedoporučujeme mytí tekoucí vodou. Kůži očních víček je vhodné otřít vatovým tamponem navlhčeným převařenou vodou při pokojové teplotě.
Prevence ztráty zraku

Včasným záchytem a správnou léčbou se díky moderním metodám daří většině pacientů s glaukomem udržet zrak. Snížení nitroočního tlaku a předcházení atakům onemocnění umožňuje neztratit tuto důležitou funkci těla a vyhnout se slepotě. Očim totiž přijímáme 90 % informací o světě kolem nás.
Rozpoznat nemoc vám může pomoci pouze odborník.
Pokud je vám více než 40 let, měli byste každoročně navštěvovat oftalmologa.
Tipy pro rychlé uzdravení
Aby pooperační období proběhlo bez komplikací a v co nejkratším čase, dodržujte rady našich specialistů:
- přísně dodržujte předepsaný režim;
- netřete operované oko rukama ani na něj netlačte;
- Když se sprchujete nebo koupete, dávejte pozor, aby se vám do očí nedostala voda nebo mýdlová pěna. Chcete-li to provést, můžete jej zakrýt sterilním gázovým polštářkem a lepicí páskou. Po sprše je vhodné aplikovat dezinfekční oční kapky;
- nosit sluneční brýle, když jste venku;
- snažte se nevystavovat operované oko náhlým změnám teploty: první 3 měsíce po operaci se zdržte návštěvy lázní, bazénu, parní lázně; nezvedejte těžké předměty;
- po dobu 3 měsíců po operaci se zdržet fyzické práce, zejména té, která souvisí se záklonem hlavy;
- abyste něco zvedli z podlahy, nesklánějte se, ale dřepněte si;
- snažte se nedělat náhlé pohyby hlavou, představte si, že máte na hlavě sklenici vody a musíte se pohybovat tak hladce, abyste vodu nepostříkali;
- Oční kosmetiku lze používat nejdříve 2 měsíce po operaci;
- První 3 měsíce po operaci byste se měli sportu zcela vyhnout. Postupem času můžete začít cvičit ranní cvičení, plavání, jogging a další fyzická cvičení, která nejsou spojena s náhlým třesem a napětím těla (úplně jsou vyloučeny běh na krátkou vzdálenost, potápění, jízda na koni, vzpírání, box, kolektivní sporty);
- Nejezděte, dokud nebude vaše oko zcela uzdraveno.