Pravá ruka a prsty znecitlivěly: příčiny a léčba, co znamená znecitlivění pravé ruky | Tkachev Clinic

Každý může zažít necitlivost v pravé ruce. Nejčastěji je nepříjemný pocit důsledkem toho, že ruka je v nepohodlné poloze, je stisknuta těsným předmětem – náramek, elastický pás. Necitlivost pak není nebezpečná a odezní během krátké doby po odstranění příčinného faktoru. Mohou však existovat i vážné příčiny příznaku: zranění, patologie páteře, problémy s krevními cévami nebo periferními nervy. Ale abyste si byli jisti, proč dochází k necitlivosti a jak nebezpečný je tento příznak pro zdraví, pomůže pouze konzultace s lékařem. Z tohoto článku se dozvíte o možných příčinách necitlivosti v ruce a prstech pravé ruky, stejně jako o současných metodách diagnostiky a léčby.

Jaké příznaky mohou doprovázet necitlivost v pravé ruce?

Necitlivost je subjektivní pocit úplné nebo částečné ztráty citlivosti v oblasti kůže. Tento stav sám o sobě je již příznakem, se kterým musíte kontaktovat odborníka na klinice Tkachev. Necitlivost však může být doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky:

• pocit plazení
• pálení a mravenčení
• změna barvy pleti
• otok
• svalová slabost v paži

Závažnost a rozsah necitlivosti se může lišit. Někteří lidé mají necitlivost v pravé paži od ramene k lokti, někteří mají necitlivost v pravé paži od lokte k prstům a někteří si stěžují na zhoršení citlivosti v celé končetině. Necitlivost může být krátkodobá nebo dlouhodobá a může obtěžovat v klidu nebo při vykonávání jakékoli činnosti, například při fyzické aktivitě, práci u počítače nebo zvedání těžkých předmětů. Někdy se příznak vyskytuje v noci. Lokalizace, trvání necitlivosti a doprovodných potíží závisí na základním onemocnění a individuálních vlastnostech těla.

Příčiny necitlivosti v pravé ruce

Necitlivost v pravé ruce může být způsobena mnoha důvody. Dlouhá práce u počítače, ve výrobě, nošení těžké tašky v ruce nebo těsného náramku na zápěstí – to vše způsobuje krátkodobou necitlivost. Mezi patologické příčiny patří následující.

Patologie periferních nervů

• Syndrom karpálního tunelu. Jedná se o kompresi středního nervu v úzkém kanálu v oblasti zápěstí. Nejčastěji je to způsobeno otokem podkoží v těhotenství a onemocněním štítné žlázy. Také komprese nervu může být způsobena stereotypními pohyby v zápěstním kloubu nebo dlouhodobým držením ohnuté nebo narovnané ruky. Například při práci u počítače. Syndrom karpálního tunelu je charakterizován necitlivostí 1-3 prstů, slabostí ruky a někdy bolestí zápěstí
• Syndrom kubitálního tunelu. Jedná se o kompresi ulnárního nervu v oblasti loketního kloubu hustým vazem. Problém může být spojen s dlouhodobým držením paže ohnuté v lokti, což způsobuje necitlivost 4-5 prstů, slabost svalů ruky a někdy jejich atrofii. Nervová komprese může také způsobit bolest v lokti.
• Polyneuropatie. Jedná se o symetrickou lézi většiny nervů horních i dolních končetin. Polyneuropatie může být způsobena autoimunitní patologií, diabetes mellitus, dlouhodobou konzumací alkoholu, užíváním některých léků a nedostatkem vitamínů. S patologií nejprve zpravidla prsty na končetinách znecitliví, pak symptom pokrývá ruce a nohy, předloktí a nohy, ramena a boky. Necitlivost je brzy následována svalovou slabostí v končetinách

Poruchy páteře

• Intervertebrální kýla krční páteře. Vlivem degenerativního onemocnění páteře dochází k narušení výživy meziobratlové ploténky, která se ztenčuje. Prostřednictvím mikropoškození v jeho vnější části vyčnívá vnitřní jádro. Vytvořená kýla stlačuje nervový kořen, což vede ke znecitlivění kůže určité oblasti paže a někdy ke svalové slabosti. Častým projevem kýly je bolest v krku, šířící se do paže.

Cévní patologie

• Ateroskleróza tepen horní končetiny. Zablokování lumen cévy aterosklerotickým plátem narušuje průtok krve v paži a vede ke znecitlivění a změně barvy kůže končetiny
• Žilní trombóza horní končetiny. Obstrukce odtoku krve v důsledku patologie žil paže může být také doprovázena necitlivostí, otokem a změnou barvy kůže
• Raynaudův syndrom. Toto onemocnění je charakterizováno spasmem malých tepen, nejčastěji v prstech, což vede k přechodným změnám barvy kůže a necitlivosti. Patologie se zvláště často projevuje v reakci na vystavení chladu nebo psycho-emocionálnímu stresu.

Nemoci centrálního nervového systému

• Cévní mozková příhoda neboli akutní cévní mozková příhoda. Špatné prokrvení levé hemisféry mozku může vést k necitlivosti pravé paže, která je často pociťována v pravé noze. Pacient může také cítit slabost v končetinách, bolesti hlavy, závratě
• Roztroušená skleróza. Jedná se o mnohočetné poškození mozku a míchy, doprovázené různými neurologickými příznaky: necitlivost, svalová slabost, poruchy močení a defekace
• Intrakraniální hematomy a mozkové nádory mohou být také doprovázeny podobnými příznaky

diagnostika

Pokud cítíte byť jen mírnou necitlivost v pravé ruce, objednejte se k neurologovi na Tkačevské klinice. Při jmenování lékař provádí:

• Přehled. Specialista objasní místo, závažnost a dobu vzniku necitlivosti rukou. Lékař se ptá na doprovodné příznaky, předchozí úrazy, chronická onemocnění
• Inspekce. Lékař může zjistit otok paže, změny barvy kůže
• Palpace. Při palpaci ruky lékař identifikuje oblasti bolesti a hodnotí pulsaci krevních cév
• Posouzení neurologického stavu. Neurolog zjišťuje svalovou sílu na končetinách, citlivost kůže, provádí speciální testy, kontroluje šlachové reflexy a koordinaci

Specialista bude po dalším vyšetření schopen přesně pochopit, proč je pravá ruka necitlivá. K tomu lékař obvykle předepisuje následující instrumentální diagnostické metody:

• Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku. K detekci nádorů, hematomů
• Rentgen nebo počítačová tomografie krční páteře. Identifikovat zranění, nádory a deformity obratlů, známky osteochondrózy
• Magnetická rezonance páteře. Nezbytné pro vizualizaci obratlů, meziobratlových výběžků, posouzení stavu nervových kořenů a míchy
• Ultrazvukové vyšetření cév horních končetin. K posouzení rychlosti průtoku krve v cévách a identifikaci plaku v lumen tepny
• Elektroneuromyografie. Jedná se o studii vedení impulsů podél nervů končetin. Nutné objasnit, zda je komprimován periferní nerv nebo míšní kořen
• Ultrazvukové vyšetření periferních nervů horní končetiny. K posouzení struktury nervu v místě podezření na kompresi

Pokud je příznak způsoben vaskulární patologií, neurolog vás odkáže na specializovaného specialistu.

Léčba necitlivosti v pravé ruce

Léčba necitlivosti v dlani pravé ruky závisí na její příčině. Necitlivost spojená s patologií páteře nebo periferních nervů je ve většině případů úspěšně léčena konzervativně.

Specialisté na klinice Tkachev používají následující léčebné metody:

• Léky. Pokud je necitlivost a bolest kombinována, může lékař předepsat nesteroidní protizánětlivé léky
• Fyzioterapie. Po zmírnění exacerbace může lékař doporučit fyzioterapeutické postupy. Pomohou zmírnit záněty, otoky a zlepší obnovu nervových vláken. Magnetoterapie a laserová terapie mají dobrý vliv na patologie páteře a periferních nervů.
• Léčebná gymnastika (léčebná cvičení). Speciálně vybrané cviky pomáhají posilovat svaly, zlepšují krevní oběh a obnovují motorické funkce ruky. U onemocnění páteře a periferních nervů je předepsána cvičební terapie
• Akupunktura. Zavedení tenkých sterilních jehel stimuluje biologicky aktivní body na těle. Zvyšuje krevní oběh, zmírňuje bolest a zlepšuje opravu poškozených tkání
• Masáž. Masáž uvolňuje svaly, zlepšuje prokrvení tkání a také zlepšuje pohyblivost horních končetin

Prevence necitlivosti

Aby se zabránilo znecitlivění končetin, doporučuje se dodržovat následující preventivní opatření:

• Veďte aktivní životní styl a pravidelně cvičte
• při dlouhodobé práci rukama dělejte pravidelné přestávky
• Uspořádejte si pohodlné pracoviště: židle a stůl by měly odpovídat vaší výšce
• léčit chronická onemocnění včas
• vyhněte se nošení těžkých předmětů po dlouhou dobu

Teze:

• Necitlivost pravé ruky se může objevit z fyziologických důvodů, ale někdy je to známka patologie: onemocnění páteře, krevních cév, periferních nervů, centrálního nervového systému
• Chcete-li zjistit příčinu necitlivosti, musíte kontaktovat neurologa.
• Po průzkumu a vyšetření vás odborník může odeslat na potřebné vyšetření: CT vyšetření, MRI páteře, ultrazvuk cév a nervů, elektroneuromyografie
• Léčba necitlivosti v pravé paži závisí na příčině příznaku. U onemocnění páteře a periferních nervů mohou být pacientovi předepsány léky, fyzioterapie, masáže, akupunktura, cvičební terapie

1. Parfenov V.A., Isaikin A.I. Bolesti dolní části zad: mýty a realita. – M.: IMA-Press, 2016.
2. Evropské pokyny pro léčbu akutní nespecifické bolesti dolní části zad v primární péči Eur Spine, 2006.
3. Ekusheva E.V., Voitenkov V.B. Akutní bolesti zad v praxi neurologa. RMJ. 2017