Onycholýza – odchlípení nehtu: příčiny, návštěva lékaře, léčba | MedAboutMe

První věc, která mnoho lidí napadne, když nehtová ploténka změní barvu a oddělí se od měkkých tkání, je plísňové onemocnění. Tato vada, kterou lékaři nazývají onycholýza neboli onycholýza, však může být způsobena řadou faktorů – od traumatu nehtu až po chronická onemocnění. Pro zjištění přesné příčiny může být nutné se objednat k lékaři a absolvovat předběžnou konzultaci s dermatologem telefonicky na čísle +7 (499) 519-32-56 nebo online.

Podpora gastrointestinálního traktu: co pomůže s nemocemi, otravami a nepříjemnými příznaky?

Účinné způsoby, jak obnovit žaludek a střeva po žaludeční nevolnosti: užitečné tipy a doporučení od odborníků

Typy onycholýzy

Onycholýza neboli onycholýza je patologie nehtové ploténky, při které je narušen její růst a spojení s měkkými tkáněmi. Prvními příznaky problému jsou zpravidla bílé a žluté skvrny na povrchu jednoho nebo více nehtů na prstech rukou nebo nohou. Poté se nehty začnou lámat, odlupovat, což je doprovázeno nepříjemnými a bolestivými pocity.

Existují dva typy onycholýzy: infekční a neinfekční. První vzniká v důsledku pronikání bakterií pod nehtovou ploténku v místech, kde se odděluje. Tento typ se vyznačuje změnou barvy nehtu v důsledku nedostatku vzduchu pod ním a rozvojem infekčních procesů. Množící se bakterie ovlivňují stav nehtu, jeho celistvost a přispívají k zbarvení do žluta, hněda nebo světle zelena, v závislosti na druhu bakterie.

Infekční onycholýza je doprovázena příznaky: změny struktury nehtů, nerovný povrch nehtové ploténky, drsné a znatelné pruhy, postupná deformace a odlupování nehtu. Hlavním nebezpečím jsou plísňové kožní léze, které se šíří na nehty a způsobují jejich odlupování od nehtového lůžka.

Nejčastěji je však onycholýza neinfekční povahy – je důsledkem vnějšího vlivu na nehet (mechanického nebo chemického), stejně jako vnitřních onemocnění těla. V závislosti na stupni poškození dochází k částečnému nebo úplnému odloučení nehtu. V prvním případě prochází pod nehtem vzduch a postižená část jeho destičky změní barvu: stane se bílou, šedavou nebo žlutou. Existují případy, kdy se všechny nehty na rukou a nohou pacienta zcela odloučí. Abyste tomu zabránili, je třeba se při prvních příznacích onycholýzy včas domluvit s lékařem.

Příčiny odlupování nehtů

Nehty ztrácejí svou základnu a začínají se oddělovat od měkkých tkání v důsledku destruktivních procesů probíhajících v horní vrstvě dermis nehtové báze. Pokud je kůže pod nehtem poškozena, je narušen přísun živin a tvorba keratinu. V důsledku toho nehty mění svou strukturu a oslabuje se jejich spojení s měkkými tkáněmi. Nejčastější příčinou onycholýzy je trauma kůže a nehtů na prstech. Na druhém místě je plísňová infekce a na třetím místě alergická reakce. Zde jsou některé běžné příčiny patologie:

• mechanické poškození nehtů (nárazy, zranění, nošení těsné obuvi),
• popáleniny,
• omrzlina,
• chemické vystavení škodlivým látkám,
• dermatologické problémy (lupénka, ekzém),
• dlouhodobý kontakt s vlhkým prostředím,
• výskyt houby (vyvíjí se, když je kůže napadena houbou a šíří se na nehty),
• rozvoj bakteriální infekce (vyskytuje se na pozadí existujícího infekčního onemocnění nebo v důsledku patologických procesů bakteriální mikroflóry),
• systémová onemocnění (poruchy endokrinního, kardiovaskulárního, nervového systému),
• alergická dermatitida,
• porucha periferní cirkulace,
• nedostatek vitamínů v důsledku špatné výživy,
• těhotenství
• užívání antibiotik nebo kortikosteroidů.

Příznaky onycholýzy se mohou objevit v důsledku porušení technologie manikúry. Nedostatečné odstranění kutikuly může poškodit cévy a narušit výživu nehtu. Onycholýza je často důsledkem častého používání gelového laku a rozpouštědla k jeho odstranění. Tyto nástroje mohou agresivně ovlivnit oblast aplikace, pokud nejsou provedena zpevňující opatření.

Obecné příznaky onycholýzy

Klinický obraz onemocnění závisí na příčině patologie. Při absenci infekce se hustota povrchu nehtové ploténky mění jen zřídka. V případě infekce houbou se ztlušťuje, stává se drsnou, křehkou, nerovnou a způsobuje bolest, otok, zarudnutí kůže kolem nehtu a hnisání. Při mechanickém poškození nehtu se pozoruje jak deformace nehtové ploténky, tak i výskyt hematomu a krvácení pod nehtem. Bez ohledu na příčinu je však onycholýza doprovázena následujícími obecnými příznaky:

odlupování nehtu začíná na okraji nehtu a šíří se dále k jeho kořeni;
postupně, s tvorbou vakua mezi měkkými tkáněmi, nehtová destička získává bělavé, šedé, nažloutlé nebo hnědé odstíny;
nehet ztlušťuje a začíná se od okraje drolit;
Mezi zdravou růžovou částí nehtu a postiženou částí je vyznačena viditelná hranice ve tvaru proužku, lichoběžníku nebo půlměsíce.
Pokud se objeví takové příznaky, je lepší neodkládat schůzku s lékařem a nezabývat se samoléčbou. Je důležité včas určit, co bylo hlavní příčinou vzniku onycholýzy.

Schůzka s lékařem a léčba

Léčba by měla být zahájena ihned po objevení prvních příznaků onycholýzy, aby se zachovala nehtová ploténka a zabránilo se jejímu odloučení. Je nutné se objednat a navštívit dermatologa. Diagnóza tohoto onemocnění začíná vyšetřením postižených nehtů. Pro vyloučení nebo potvrzení plísňové infekce, která může onycholýzu způsobit, lékař předepíše speciální testy.

Pokud lékař zjistí potíže s přesnou diagnózou, pacientovi je nabídnuto kompletní vyšetření. Onycholýza se léčí léky, které lékař vybere po stanovení diagnózy. Nejčastěji používané jsou:

• antibakteriální a antibiotické látky;
• probiotika;
• multivitaminy;
• antiseptika;
• antifungální léky.

V některých případech je možný chirurgický zákrok, při kterém se poškozená část nehtu odstraní. Někteří pacienti dávají přednost léčbě onycholýzy léky, zejména pokud jsou nehty postiženy plísňovou infekcí. Domácí léčba onycholýzy by se však měla provádět pouze po konzultaci s lékařem, který doporučí účinné metody léčby.

Mnoho lidí považuje jakoukoli změnu vzhledu nehtů za plíseň, ale není to tak jednoduché. Kromě plísní existuje obrovské množství onemocnění nehtů, z nichž nejčastější je onycholýza. Zvažme léky na onycholýzu, které mohou být užitečné

Změna vzhledu nehtových plotének v moderním světě je naléhavým problémem. Jak bylo uvedeno dermatovenerolog, podolog Roman Mayorovv první řadě je to způsobeno nekvalitní manikúrou a pedikúrou, sportováním a nošením krásných, ale nesprávných bot. Jedním z nejčastějších problémů s nehty je onycholýza.

Onycholýza je oddělení nehtové ploténky od nehtového lůžka bez změny struktury samotného nehtu 1. Je velmi důležité nenechat proces volný průběh a nečekat, až se nehet zcela samovolně uvolní. Když se objeví první příznaky, měli byste vyhledat radu dermatovenerologa, nejlépe kvalifikovaného podiatra, abyste předešli sekundární infekci a dalším komplikacím.

Onycholýza má několik příčin, hlavní jsou:

• zranění (během manikúry, v důsledku chemické expozice a dlouhodobého ponoření do vody);
• kožní onemocnění (psoriáza, lišejníky, dermatitida);
• infekce (plísně a další);
• systémová onemocnění (endokrinní onemocnění, diabetes mellitus a další).

Seznam top 5 levných prostředků na onycholýzu nehtů pro dospělé podle KP

Hlavní věc, kterou musíte pochopit, je, že oddělená část nehtu již nedoroste. Cílem léčby onycholýzou je zajistit, aby nový odrostlý nehet přilnul k nehtovému lůžku a znovu se neodlepil.

Obecná léčebná opatření:
– musíte oříznout postiženou část nehtu a neustále ji odřezávat, jak roste;
– minimalizovat akce, které zraňují nehet a nehtové lůžko;
– Vyhněte se dekorativním lakům na nehty, odlakovačům, čisticím prostředkům (noste rukavice) – všemu, co může nehty při ošetření podráždit.

Někdy může být onycholýza komplikovaná sekundární infekcí, nebo být důsledkem zánětu, takže pro kvalitní diagnostiku je třeba navštívit lékaře. Specialista pomůže určit příčinu, a proto zvolí vhodnou léčbu. K boji proti onycholýze mohou být zapotřebí antibiotika, antimykotika a další léky, jejichž předepisování by mělo být prováděno pod přísným dohledem lékaře 2.

Zvažme produkty, které mohou obnovit výživu tkání nehtové ploténky a zlepšit růst nehtů. Z nich můžeme zmínit prostředky na urychlení růstu nehtů a jejich posílení. Jedná se o oleje, pleťové vody, krémy s křemíkem, glycerinem, biotinem, tea tree oil.

• Křemík je prvek, který je součástí nehtové ploténky. Měkké a lámavé nehty jsou často důsledkem nedostatku křemíku v těle.
• Glycerin je složkou mnoha kosmetických přípravků, která pomáhá udržovat pokožku hydratovanou. Výzkumy ukazují, že je lepší než většina ostatních látek ve schopnosti zadržovat vlhkost v pokožce.
• Biotin může způsobit, že tělo syntetizuje keratin, který je zodpovědný za zdravou kůži, vlasy a nehty. Výzkumy naznačují, že zlepšuje růst vlasů, pokud je nedostatek biotinu, ale není dostatek výzkumu o urychlení růstu a posílení nehtů 3.
• Tea tree oil pomáhá bojovat proti plísním nehtů a je také schopen vyživovat a hydratovat pokožku 4 .

Důležité! Jakékoli prostředky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál slouží pouze ke kontrole a neslouží jako návod k akci. Před nákupem produktů se poraďte se svým lékařem.

Esenciální olej z čajovníku

Esenciální olej z čajovníku je přírodní antiseptikum a lze jej proto použít ke zlepšení kvality nehtů. Produkt také pomáhá zmírnit svědění a loupání, obnovit oblasti dermis a nehtové ploténky. Esenciální olej z čajovníku se nedoporučuje používat u dětí do 6 let.

Klavio posilující mléko

Pleťová voda byla vyvinuta dermatology k posílení a ochraně olupujících se, slabých a poškozených nehtů. Kosmetický přípravek obsahuje chitosan, vápník a křemík, které zpevňují nehtové ploténky, a biotin je navržen tak, aby zabránil jejich delaminaci.

Sérum Arkada SerumTC16

Produkt obsahuje kolagen, glycerin a tea tree olej. Sérum působí antisepticky, podporuje regenerační procesy, zabraňuje sekundárním infekcím kůže, vyhlazuje jizvy a urychluje hojení ran po popáleninách a také obnovuje nehtovou ploténku po různých lézích. Pro snadnou aplikaci je lahvička vybavena dávkovací pipetou.

Orto Doc sérum pro obnovu a růst nehtů

Výrobek obsahuje japonský mořský kolagen, tea tree olej, esenciální oleje z máty peprné, citronu, levandule, cistu, cypřiše a glycerinu. Kombinace těchto složek stimuluje regeneraci a růst nehtů, zvlhčuje nehtovou ploténku a kůžičku.

Regenerační sérum proti odlupování nehtů Pollylook

Sérum obsahuje vitamíny skupiny B, výtažky z chrpy, šalvěje a propolisu, hráškové peptidy, gel z aloe vera a chitosan. Kombinace těchto složek zpevňuje nehtovou ploténku, podporuje růst nehtů a zabraňuje oddělování nehtu od měkkých tkání. Přípravek se doporučuje používat v případě lámavosti nehtů a sklonu k onycholýze.

Jak si vybrat prostředky na onycholýzu nehtů

Za prvé, dermatologové radí laboratorní testy k vyloučení přidání plísňové infekce. Nejčastěji se onycholýza léčí pomocí lokálních léků. Současně je během léčby důležité ošetřit otevřenou oblast nehtového lůžka velmi opatrně a vyhnout se jejímu poranění – a pak proces obnovy půjde rychleji.

Pokud léčbu onycholýzy zanedbáte, může se situace zhoršit vznikem zánětlivých ložisek, infekcí, deformací, částečnou destrukcí nebo úplnou ztrátou nehtu. Přitom pouze lékař může zvolit vhodný lék, samoléčba může vést k nepředvídatelným výsledkům.

Jaký je příznak?

Recenze lékařů o lécích na onycholýzu nehtů

Mnoho dermatologů hovoří pozitivně o produktech obsahujících přírodní biopolymery a vitamíny. Pro onycholýzu je třeba je vtírat do postižené nehtové ploténky dvakrát denně, dokud zdravý nehet úplně nevyroste.

Odborníci také zdůrazňují, že pokud se onycholýza vyvinula na více nehtech nebo je častým problémem, měli byste podstoupit komplexní vyšetření a zjistit příčinu – onemocnění, které způsobuje oslabení a odlupování nehtů.

– Protože onycholýza je často důsledkem nebo klinickým příznakem jiných (včetně velmi závažných) onemocnění, diagnostiku a léčbu této patologie by měl provádět dermatovenerolog s případným zapojením specialistů z jiných oborů. Samostatné podávání léků může způsobit poškození. Existuje však řada pečujících přípravků, které lze použít jako udržovací terapii, dodává dermatovenerolog a podolog Roman Mayorov.

Oblíbené otázky a odpovědi

Nejoblíbenější otázky týkající se onycholýzy nehtů a její léčby jsou zodpovězeny učitelka a zakladatelka školy hardwarové pedikúry Anna Obukhova.

Proč dochází k onycholýze nehtů?

— Hlavní příčiny onycholýzy nehtů 3:

• neodborný postup pedikúry nebo manikúry;
• předchozí virová onemocnění ovlivňující krevní oběh;
• bakteriální a plísňové infekce;
• mechanické poranění nehtu;
• nesprávná péče o nehty doma;
• vystavení domácím chemikáliím a chemickým sloučeninám (například poleptání kyselinou);
• nedostatečný příjem vitamínů a minerálů do organismu;
• chronická a endokrinní onemocnění (dermatóza, tyreotoxikóza, žaludeční vřed, anémie, kardiovaskulární onemocnění);
• nedostatek odpočinku a stres;
• snížená imunita a intoxikace.

Traumatická onycholýza se velmi často vyskytuje u klientů po neodborné pedikúře nebo manikúře z důvodu:

• nadměrný zásah mistra do prostoru pod kůžičkou nebo do prostoru pod postranními válečky;
• traumatické pilování nehtů a stříhání kůžičky;
• dlouhodobé používání gelového laku;
• výskyt alergické reakce na gel a zpevňovače nehtů;
• používání špatně opracovaných nástrojů.

Při vytvoření duté kapsy nelze nechat tkáně nehtového lůžka ztvrdnout, protože je téměř nemožné, aby se destička znovu připevnila na ztvrdlé nehtové lůžko. 4 .

Jak poznáte, že máte onycholýzu?

— Onycholýza se nevyvine během jednoho týdne. Nehty zprvu zůstávají hladké, jejich struktura se nemění, mění se pouze barva.

Později, vlivem poruchy spojení mezi nehtovým lůžkem a nehtem, může barva destiček zbělat nebo bílo-šedá. Postupně se oblast viditelného oddělení rozšiřuje a exfoliované části nehtu se mohou odlomit. Onycholýza může postihnout jeden nebo několik nehtů najednou.

Jak léčit onycholýzu nehtů doma?

— Doma je hlavní dodržovat léčbu doporučenou odborníkem a snažit se nepoškodit jemné tkáně nehtového lůžka. Silná antiseptika a protiplísňové kapky mohou stejně jako kyselina popálit podnehtový prostor, proto nehet nemusí zakořenit.

Během léčby je nutné pravidelně navštěvovat podologa, který koriguje a sleduje správný růst a hojení nehtových plotének. Je velmi důležité, abyste postižený nehet ničím nezakrývali. Povlak zhorší stav nehtu až do jeho ztráty.

Pokud dojde k porušení exfoliované části nehtu, podolog na zbývající část nainstaluje speciální držák, aby se celý nehet mohl rychle a fyziologicky zotavit.

Jak dlouho trvá, než nehet po onycholýze znovu doroste?

— Pokud se budete řídit doporučeními podologa nebo dermatologa, pak se v závislosti na stadiu onycholýzy nehet uzdraví v průměru za 9 měsíců. Na ruce – po 5-7 měsících 5.

Jak zabránit rozvoji onycholýzy?

— Abyste zabránili rozvoji onycholýzy, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• nestříhejte boční rohy nehtu;
• nečistěte prostor pod nehtem a pod kůžičkou ostrými nástroji;
• vyhnout se nadměrnému stříhání a ztenčování nehtu;
• netolerujte přehřátí vytvrzovací lampou při sušení laku;
• noste pohodlnou obuv, abyste neporanili tkáně a nezhoršili prokrvení končetin;
• chraňte svou pokožku při práci s domácími chemikáliemi;
• zvýšit odolnost těla vůči účinkům virové infekce.

Jaké vitamíny lze užívat během onycholýzy?

– Bez ohledu na příčinu oddělení nehtů se doporučuje užívat skupinu vitamínů B, komplexy vitamínů a kvasinek s vápníkem, vitamínem A, kyselinou pantotenovou a sírou. Tyto vitamínové komplexy stimulují imunitní systém, podílejí se na růstu kůže a nehtů a zlepšují buněčný metabolismus, včetně nehtových plotének.

Foto: market.yandex.ru, KP; ortodoc-global.com

zdroje:

1. COVID-19, kůže a nehty: neočekávané příznaky onemocnění. Nesterova Y. Journal “Medicine about me”, 2021. https://medaboutme.ru/articles/covid_19_kozha_i_nogti_neozhidannye_priznaki_bolezni/
2. Sergeev Yu. V., Kasikhina E. I. Onychomykóza: moderní přístupy k léčbě // Bulletin of Dermatology and Venereology. – 2009. – Ne. 5. – s. 117-119.
   https://elibrary.ru/download/elibrary_13006752_52192666.pdf
3. Lipner S.R. Přehodnocení biotinové terapie u onemocnění vlasů, nehtů a kůže. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09546634.2017.1395799?journalCode=ijdt20
4. Abdel-Hamid D., Gomaa A.H., Mohammed G.F., Eyada M.M., El Soueifi M.A. Hodnocení terapeutické účinnosti tea tree oleje při léčbě onychomykózy. http://impactfactor.org/PDF/IJPPR/9/IJPPR,Vol9,Issue12,Article1.pdf
5. Onychodystrofie: klinický obraz, diagnostika, léčba. Tsykin A.A., Sirmais N.S. RMJ. č. 9, 2015.
   https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Onihodistrofii_klinika_diagnostika_lechenie/
6. Novinka v léčbě onychodystrofií. Sakania L.R., Denisova E.V., Avetikyan S.S., Pavlenko A.V. Journal of Clinical Venereology and Dermatology, 2015.
   https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2015/5/171997-284920150521