Od lásky ke zvířatům k handicapu – jeden polibek | MedAboutMe

Mnoho lidí na tomto světě chová domácí mazlíčky. Mezi těmi druhými vedou kočky a psi. Milovníci zvířat s nimi spí, dělí se o jídlo, hrají si s nimi a mazlí se s nimi. Zvířata za to platí láskou, kterou mohou vyjádřit hravým kousáním do rukou svého majitele a energickým olizováním jeho obličeje. Je to hezké a bezpečné, ale ne pro každého. Někteří lidé mohou zemřít během několika dní, pokud je jejich mazlíček příliš láskyplný. MedAboutMe zjistil, kdo jsou kapnocytofágové a jak může domácí pes zmrzačit a dokonce zabít svého majitele.

Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka

Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.

Domácí mazlíčci a handicapovaní majitelé

• Greg Manteufel (49) byl až do hospitalizace v červnu 2018 naprosto zdravý. Měl vysokou horečku, zvracel, průjem – Greg si byl jistý, že chytil další chřipkový virus. Jeho stav se ale prudce zhoršil a příbuzní ho odvezli na kliniku. Hemokultury odhalily kapnocytofág, bakterii způsobující sepsi, infekci krve. Gregovi začaly jeden po druhém selhávat orgány a jen díky lékařům se mu podařilo přežít. Pravda, během 20 operací přišel o nohy, ruce těsně pod loktem, část nosu a horní ret. Zdrojem nákazy se ukázal být jeho milovaný mazlíček pitbul Ellie, který svého majitele poškrábal a olízl místo zranění. Pořád vedle něj ráda spí.
• Kathy Roberts (60) si také myslela, že má chřipku. Jenže o měsíc později ztratila schopnost pohybu, její krevní tlak klesl na nebezpečnou úroveň, rozvinula se tachykardie a manžel ji odvezl na pohotovost, kde jí v krvi našli kapnocytofágy. Lékaři se domnívají, že Katie dostala infekci od svého dvouletého maltézáčka, který ji kousl do prstu, když její majitel krmil kuře. Katie pak ránu umyla a namazala antibiotickou mastí, ale nepomohlo to. Musela také podstoupit amputaci – přišla o nohy až po kolena a téměř všechny prsty na rukou. Pes byl předán jiným lidem.
• Šedesátiletý Skot, který byl po třech dnech zvracení a průjmu ve vážném stavu převezen do nemocnice, zpočátku obviňoval špatně uvařené kari. Poté, co mu lékaři při testech objevili kapnocytofágy, si však vzpomněl, že ho pár dní předtím pokousal toulavý pes. Rána nebyla moc velká, asi 60 cm dlouhá, ale na infekci kapnocytofágy to stačilo. Během několika dnů po přijetí do nemocnice se u něj rozvinulo selhání mnoha orgánů – začaly mu selhávat ledviny, plíce a srdce. Jen díky úsilí lékařů se mu podařilo přežít a dokonce si zachránit končetiny.
• Méně štěstí měla Sharon Larson (58). Pořídila si štěně ovčáka, který ji kousal při hře. Rána byla malá, ale stačila, aby infekce pronikla do krve ženy. Stejně jako v dříve popsaných případech rozhodla, že jde o chřipku. Příbuzní si to uvědomili příliš pozdě. Dva dny poté, co Sharon odvezli do nemocnice, zemřela. Příčinou smrti byly kapnocytofágy.

Jen podle amerických statistik za posledních 10 let trpělo kapnocytofágy minimálně 6 lidí. Podle Britů bylo v jejich zemi za 26 let registrováno 13 takových případů (čtvrtina pacientů zemřela). To znamená, že sepse, která se vyvíjí z bakterií žijících v psích slinách, je extrémně vzácná. I to se však stává.

Capnocytofágy: Bakterie líbající psa

Kdo jsou kapnocytofágové? Řeč je o bakterii Capnocytophaga canimorsus, nacházející se v dutině ústní domácích mazlíčků. Podle studie japonských vědců z roku 2014 jsou kapnocytofágy přítomny ve slinách 69 % psů a 54 % koček.

Infekce se přenáší kousnutím a olizováním. Bakterie jsou pro zvířata zcela neškodné a nejsou schopny ublížit lidem se zdravým imunitním systémem – alespoň se to dříve myslelo.

Kapnocytofágy jsou nebezpečné pouze pro osoby s imunodeficiencí, tedy pro pacienty s HIV, osoby po transplantaci orgánů (protože musí užívat imunosupresiva), pacienty s některými autoimunitními onemocněními, onkologické pacienty podstupující chemoterapii a radioterapii, osoby s chronickým onemocněním jater, pacienty, kteří užívají glukokortikoidy po mnoho let atd.

Jak však ukazuje praxe, někdy kapnocytofágy postihují i ​​osoby se zdravým imunitním systémem, což vede k rozvoji sepse, meningitidy nebo endokarditidy.

Genetická zranitelnost

Infekce kapnocytofágy tedy může být smrtelná pro lidi s imunodeficiencí, která se vyvine při určitých onemocněních, transplantacích orgánů atd. Ale jak můžeme vysvětlit rychlý rozvoj sepse u Grega Manteuffela a dalších zdravých dospělých, jejichž imunita byla v naprostém pořádku?

Tým vědců z Brigham and Women’s Hospital v Bostonu a Harvard Medical School studoval genom pěti pacientů, kteří trpěli kapnocytofágovou infekcí: tři z nich přežili, přišli o některé části těla a dva zemřeli. Všichni měli specifickou variantu genu, který se podílí na imunitním systému. To znamená, že všechny oběti, ačkoli byly ve výborném zdravotním stavu, měly genetickou zranitelnost ve svém obranném systému – a týkalo se to konkrétně kapnocytofágů. A mimochodem, není pravda, že tato mezera v imunitní obraně neotevře cestu dalším patogenům.

Zjištění pomáhají vysvětlit, proč jsou případy kapnocytofágní infekce tak vzácné a nepředvídatelné. Genetická loterie určuje, zda je milovaný pes pro člověka bezpečný nebo ne.

Příznaky smrtelného onemocnění

Příznaky kapnocytofágní infekce se obvykle objevují během 1-8 dnů po těsném kontaktu s infikovaným zvířetem, nejčastěji se však objevují 2. den.

Bulózní vyrážky (jako puchýře naplněné tekutinou na kůži) se mohou objevit kolem místa kousnutí nebo abraze, kterou bakterie vstoupily do těla. Vzniká otok a zarudnutí a z místa poranění začne vytékat hnis. U člověka se objeví zvracení a průjem, křečovité bolesti žaludku, bolesti hlavy, svalů a kloubů.

Nemoc se léčí antibiotiky minimálně 3 týdny. Infikovaná mrtvá tkáň je odstraněna. Nejčastěji, jak se obvykle stává u sepse, smrt tkáně začíná na končetinách. Čím dříve je stanovena správná diagnóza, tím větší je šance pacientů na přežití. Úmrtnost na sepsi způsobenou kapnocytofágy je 30 % a může nastat během 1-3 dnů od okamžiku infekce.

Jiné infekce u chlupatých mazlíčků

Vzteklina zůstává nejznámější infekcí, kterou lze nakazit chlupatými mazlíčky. Každý rok si na celém světě vyžádá život 60 tisíc lidí. Mezitím existuje mnoho dalších infekčních onemocnění, kterými se lze nakazit úzkým kontaktem se psy a kočkami.

Druhou nejčastější infekcí v populaci je lišaj, který je způsoben houbou. Proto se přísně nedoporučuje hladit na ulici i ta nejpůvabnější koťata. Je vysoká pravděpodobnost, že mají lišejníky. Kožní onemocnění se „ulpí“ zejména na dětech po nemoci a také na rukou s poškozenou pokožkou – odřeninami nebo škrábanci.

A v psích miskách na vodu žije celá bakteriální „zoo“: E. coli, salmonela a MRSA – meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus. Keramické misky mají nejvyšší koncentraci bakterií.

Další studie ukázala, že některé psí bakterie mohou infikovat lidské močové cesty a způsobit tak cystitidu.

Felinózu, jak název napovídá, šíří kočky. Říká se jí také „nemoc z kočičího škrábnutí“, protože původce infekce, bakterie Bartonella, proniká do těla přes porušenou kůži a způsobuje akutní reakci imunitního systému. To se projevuje zánětem lymfatických uzlin a jejich hnisáním, horečkou, akutní intoxikací celého těla a alergickými vyrážkami.

A to nemluvím o různých helmintech a toxoplazmóze, o kterých kolují různé mýty.

Něžná láska k vašim mazlíčkům je úžasná. Prospěšnost domácích mazlíčků pro zdraví srdce, cév a psychiky je prokázána. Příliš blízký kontakt však může vést k výměně bakterií, včetně patogenů způsobujících zoonózy, tedy nemoci přenosné ze zvířat na člověka. Neměli byste proto nechat svá zvířata olizovat si obličej a hlavně ne otevřené rány, škrábance a odřeniny. A samozřejmě by před tím mělo být dítě chráněno.