Hymenolepiáza: charakteristika helmintů, nebezpečí infekce | MedAboutMe

Trpasličí tasemnice neboli Hymenolepis nana se vyskytuje po celém světě. U nás se nákaza nejčastěji vyskytuje na severním Kavkaze, v Amurské oblasti a na Sibiři. Infekce tímto parazitem je spojena s porušením hygienických pravidel při přípravě jídla a nedodržováním osobní hygieny u dětí i dospělých. Invaze nemá žádné specifické projevy, nejtypičtějšími příznaky jsou gastrointestinální příznaky: nevolnost, nechutenství, bolesti břicha. Navíc infekce tasemnicí vede k obecným alergiím, astenii a hypovitaminóze. Jak se tento typ parazitózy zjišťuje?

Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka

Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.

Zvláštnosti helmintů

Infekce trpasličí tasemnicí vede k infekci zvané hymenolepiáza. Parazit patří k druhům tasemnic (tasemnic). Helminti Hymenolepis nana (zakrslá tasemnice) se v dospělosti pohybují ve velikosti od 15 do 40 mm na délku.

Vajíčka Hymenolepis nana vylučovaná stolicí nemohou ve vnějším prostředí přežít déle než 10 dní. Když se vajíčka dostanou do těla mezihostitele (což mohou být různé druhy brouků a blech), změní se v cysticerkoidy, které mohou infikovat lidi nebo hlodavce. Když tyto formy helmintů vstoupí do těla, vyvinou se z nich v tenkém střevě dospělí červi. Někdy mohou helminti projít celým svým životním cyklem v jednom organismu.

Životní cyklus parazitů

Když se vajíčka parazitů dostanou do těla (kontaminovanou potravou nebo vodou nebo špinavýma rukama), onkosféry obsažené ve vajíčkách se uvolní do střevního lumen. Parazit proniká do střevních klků a vyvine se do stádia cysticerkoidní larvy. Když střevní vilus praskne, cysticerkoidy se vrátí do střevního lumen, dozrávají, přichytí se na střevní sliznici a vyvinou se v dospělce, kteří sídlí v ileální části tenkého střeva a produkují zralé proglottidy (koncové segmenty parazita s vajíčky). Vajíčka se dostávají do stolice, když se uvolňují z proglottid speciálními otvory nebo když se proglottidy rozpadají v tenkém střevě. Parazit může mít také alternativní způsob infekce. Jedná se o autoinfekci, kdy vajíčka klíčí přímo ve střevě, aniž by byla vylučována stolicí, která pokračuje v infekčním cyklu, aniž by prošla zevním prostředím. Životnost dospělých parazitů je 4 až 6 týdnů, ale vnitřní autoinfekce umožňuje infekci trvat roky.

Způsoby infekce: jídlo, voda, špinavé ruce

Lidé se nakazí náhodně spolknutím vajíček tasemnice zakrslé. To se může stát, když sní jídlo, které bylo připraveno v rozporu s hygienickými předpisy, pije vodu z otevřených nebezpečných zdrojů nebo se dotkne úst kontaminovanými prsty. Nejnebezpečnější potravinou jsou potraviny, které nebyly tepelně upraveny, protože vejce jsou ve vnějším prostředí nestabilní a při vysokých teplotách hynou. Lidé se také mohou nakazit, pokud náhodně pozřejí infikovaného členovce (mezihostitel, jako je moučný brouk), který se dostal do potravy, nebo pokud hmyz, krysy nebo myši zanechají své odpadní produkty na jídle.

Dospělé zakrslé tasemnice jsou ve srovnání s jinými tasemnicemi velmi malé a mohou dosáhnout délky 15-40 mm. Dospělý parazit se skládá z mnoha malých segmentů nazývaných proglottidy nebo segmenty. Jak trpasličí tasemnice žije uvnitř střeva, tyto segmenty se odlamují a přecházejí do stolice. Díky tomu jsou vajíčka distribuována ve vnějším prostředí.

Příznaky helmintiázy: bolest břicha, nevolnost, malátnost

Většina infikovaných dospělých nemá žádné příznaky. Ti, kteří mají příznaky parazitární infekce, mohou pociťovat nevolnost, slabost, ztrátu chuti k jídlu, průjem a bolesti břicha. U malých dětí, zvláště při těžké infekci, kdy je ve střevech mnoho parazitů, se mohou objevit bolesti hlavy, svědění v perineální oblasti, průjem nebo problémy se spánkem. Někdy je infekce mylně diagnostikována jako enterobiáza (infekce červy), protože dochází k bolesti břicha a podráždění perineální kůže. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení tato infekce obvykle nezpůsobuje ztrátu hmotnosti a člověk sám nemůže trpasličí tasemnici uvnitř svého těla cítit.

Jak se diagnostikuje infekce?

Lékař může mít podezření na diagnózu na základě typických příznaků, zejména pokud zahrnuje bolesti břicha, křeče nebo podráždění řitního otvoru. Pacient je současně testován na řadu parazitárních infekcí – enterobiázu, askariózu, hymenolepiázu a další. Správná diagnóza se stanoví identifikací vajíček zakrslých tasemnic ve stolici. Ošetřující lékař nejprve vysvětlí, jak správně odebrat vzorky stolice pro zvýšení informativnosti diagnózy.

terapie

Infekce zakrslou tasemnicí obvykle neohrožuje život. Dlouhodobá infekce však může vést k rozvoji závažných patologií – střevní záněty, alergie, hypovitaminóza. Proto je nutné parazity identifikovat a léčit. Pacientům je obvykle předepisován antiparazitický lék nazývaný praziquantel. Lék ničí dospělé červy a odstraňuje je z těla. Praziquantel je obecně dobře snášen, ale někdy je zapotřebí více než jeden cyklus léčby.

Je důležité vědět, že infekce se může přenést na další členy rodiny. Vajíčka helmintů vylučovaná stolicí jsou infekční, proto je důležité před i během léčby přísně dodržovat všechna hygienická pravidla. Kromě toho je nutné vyšetřit všechny členy rodiny.

Jak můžete zabránit infekci trpasličí tasemnicí?

Stejně jako u většiny ostatních parazitů je důležitá dobrá příprava jídla a osobní hygiena, aby se zabránilo infekci trpasličí tasemnicí. Aby se snížilo riziko infekce, osoba by měla:

• Po použití toalety, po výměně plen a před přípravou jídla si důkladně umyjte ruce mýdlem a teplou vodou.
• Děti je třeba naučit, jak si správně mýt ruce, aby se zabránilo infekci.
• Při cestách do zemí, kde hrozí kontaminace potravin, je potřeba veškerou syrovou zeleninu a ovoce důkladně omýt, oloupat nebo tepelně upravit a bobule v cedníku zalít vařící vodou.

Článek do soutěže “Bio/Mol/Text”: Helminti jsou malí tvorové, kteří obývají půdu a vody naší planety. Jakmile se ale dostanou do lidského těla, už nejsou tak dobré, jak se zdají, a způsobují velké škody na zdraví. Kolik takových helmintů je? Jaké nemoci způsobují? Můžeme se vyhnout nákaze těmito parazity a pokud ano, jaká jsou pravidla? Všechny otázky podrobně probereme v tomto článku.

Soutěž “Bio/Mol/Text”-2020/2021

Tato práce byla zveřejněna v nominaci “Škola” soutěže “Bio / Mol / Text” -2020/2021.
Partnery nominace jsou Lékařská a biologická škola Vita a Nová škola. Generálním partnerem soutěže je každoroční biotechnologická konference BiotechClubpořádá mezinárodní inovativní biotechnologická společnost BIOCAD. Soutěž sponzorovaná SkyGen: Přední distributor produktů pro přírodní věda na ruském trhu. Sponzorem soutěže je společnost Diaem: největší dodavatel zařízení, činidel a spotřebního materiálu pro biologický výzkum a výrobu. “Knižní” sponzor soutěže – “Alpina Non-Fiction”

Kdo jsou helminti?

«Helminth“ je obecný termín znamenající červ. Nejčastěji se termín „helminti“ týká parazitických červů, kteří žijí v lidském těle, jiných zvířat a rostlin, které způsobují helminthiázy. Lidé někdy nazývají tyto tvory červy, ze starověkého řeckého slova znamenajícího parazitický červ. Můžete je také slyšet jako parazitické červy. Je známo přes 250 druhů helmintů, kteří parazitují na lidech; z toho 60 druhů se vyskytuje v Rusku. Helminti se liší v délce, která se může pohybovat od méně než jednoho milimetru do více než jednoho metru. Podle WHO je na celém světě asi 1,5 miliardy lidí infikováno hlístovými infekcemi přenášenými půdou – 24 % z celkové populace Země! (obr. 1). Počet nakažených je obzvláště vysoký v Africe, Americe, Číně a východní Asii, protože v těchto zemích není přístup k čisté vodě a jídlo se ne vždy vaří. Celkový počet lidí nakažených hlístovými infekcemi v Rusku dosahuje 2 milionů ročně. Většina světové populace je infikována jedním nebo více z těchto hlístů přenášených půdou (podle amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí):

• přibližně 807–121 milionů s škrkavkami;
• přibližně 604–795 milionů s bičíkovcem;
• přibližně 576–740 milionů s měchovcem.

O těchto helmintech si povíme více v následujících kapitolách.

Klasifikace helmintů

Mezi helminty patří zástupci tasemnic (cestodes), motolic (trematodes) a škrkavek (hlístice). Všechny druhy helmintů jsou bezobratlí s dlouhým, plochým nebo kulatým tělem.

Do třídy plochých červů, které parazitují v lidském těle, patří motolice a tasemnice. Tělo motolic má tvar listu nebo lancety: jsou to malí červi o délce od několika milimetrů do 3,5–5,5 cm. Cestody jsou červi ve formě dlouhé stuhy, roztříštěné na krátké segmenty; na jednom konci mají hlavici s háčky a přísavkami.

Nejběžnější typy jsou:

• Jaterní motolice (obr. 2). Způsobuje fascioliázu (onemocnění lidí a zvířat, které postihuje játra a žlučový systém).
• Echinococcus (obr. 3). Je původcem echinokokózy, charakterizované tvorbou parazitických cyst v játrech, plicích nebo jiných orgánech a tkáních (patologická dutina ve tkáních nebo orgánech, která má stěnu a obsah).
• Býk tasemnice (obr. 4). Způsobuje teniarinchiázu, léze převážně horní části lidského gastrointestinálního traktu.

Třída škrkavek zahrnuje ty helminty, kteří mají na řezu tvar válce; jejich velikosti se pohybují od několika milimetrů do 1 metru.

Hlavní nalezené typy škrkavek jsou:

• Ascaris (obr. 5). Způsobuje askariózu, což vede k invazi střev.
• bičíkovec (obr. 6). Nazývá se tak pro svůj charakteristický bičíkovitý tvar s dlouhou, tenkou, chlupatou přední částí a silnějším koncem. Vede k trichocefalóze – poškození trávicího traktu.

Jak se helminti dostávají do lidského těla?

Helminti mohou být přítomni v těle zvířat nebo lidí (pokud jsou vhodní jako hostitelé) v dospělé nebo larvální formě a způsobují helmintiázy různých orgánů a tkání. Biohelminti (helminti, kteří se vyvíjejí se změnou hostitele) při svém rozmnožování opouštějí tělo předchozího hostitele a dostávají se do těla nového hostitele, například nemytou potravou nebo potravou, která prošla neúplnou tepelnou úpravou, jakož i vodou. . Helminti se mohou dostat i do vnějšího prostředí.

Geohelminti (helminti, kteří se vyvíjejí bez změny hostitele) se přenášejí z jednoho hostitele na druhého prostřednictvím vajíček vylučovaných trusem infikovaných jedinců. Dospělí paraziti žijí ve střevech, kde každý den nakladou tisíce vajíček. V oblastech se špatnou hygienou tato vejce končí v půdě. Infekce helmintovými vajíčky může nastat různými způsoby:

• Jíst zeleninu, která je špatně omytá nebo neprošla náležitým tepelným ošetřením a je kontaminována jikry geohelmintů;
• Pitná voda obsahující jikry geohelmintů;
• Vstup vajíček geohelmintů do půdy, kde si děti mohou hrát. Prostřednictvím neumytých rukou mohou helminti proniknout do gastrointestinálního traktu.

Podívejme se na proces vstupu výše uvedených typů helmintů do lidského těla:

• Motolice jaterní, biohelmint. Vajíčka motolice spadnou do vody, kde se vynoří první larvální forma podobná planárii a zanoří se do měkkýše zvaného malý rybniční šnek. Vyvine se v ní druhá larvální forma s řasinkami, pak třetí forma, která na rozdíl od druhé formy již má ocas. Larvy opouštějí tělo rybničního plže a poté se stěhují do pobřežní vegetace. Zde se dostávají do těla konečného hostitele spolu s potravou (obr. 7).
• Echinokok, biohelmint. Mezihostitelé Echinococcus jsou býložravci a všežravci; někdy může být mezihostitelem sám člověk. Hostitelé se nakazí pozřením vajíček parazita kontaminovanou potravou a vodou, načež se ve vnitřních orgánech mezihostitele vyvine echinokok. Konečnými hostiteli parazita jsou masožravci (vlci, lišky) nebo lidé. K infekci definitivních hostitelů dochází při pozření vnitřních orgánů mezihostitelů, jejichž těla již obsahovala larvy parazitů – např. pozřením nedovařeného nebo nedovařeného masa (obr. 8).
• Hovězí tasemnice, biohelmint[1]. Mezihostitelem je skot, prasata a další zvířata. Mezihostitel se nakazí konzumací potravy a vody larvami tasemnice skotu. Definitivní hostitel (člověk) se jimi může nakazit požitím špatně tepelně upraveného nebo syrového masa kontaminovaného tasemnicí skotu (obr. 9).
• Ascaris, geohelmint[1]. K infekci u člověka (jediného hostitele) dochází při požití vajíček obsahujících larvu spolu s potravou, především prostřednictvím nemyté zeleniny a ovoce (obr. 10).
• Bičíkovec, geohelmint. K infekci člověka dochází při požití nemyté zeleniny, ovoce, jiné potravy a vody kontaminované larvami (obr. 11).

Nejběžnější helminti na planetě jsou ti, kteří se přenášejí půdou. Jejich vajíčka nebo larvy se dostávají do půdy a spolu s výkaly opouštějí tělo hostitele. Poté (ve většině případů) potřebují čas na zrání – od několika hodin do několika týdnů (záleží na typu a podmínkách prostředí

Jak můžete zjistit, zda jste infikováni helminty?

Infekce helminty je doprovázena malátností, slabostí, únavou, alergiemi, gastrointestinálními poruchami, ztrátou nebo zvýšenou chutí k jídlu, horečkou, nevolností, dysfunkcí střev, bolestmi břicha, ale to nejsou všechny nejkonkrétnější příznaky. Pokud máte podezření na helmintiázu, musíte se poradit s lékařem. Ale často jsou příznaky onemocnění neviditelné, takže přítomnost červů v těle lze určit, když jsou vylučovány spolu s výkaly.

Chrání paraziti před COVID-19?

Tato otázka je jednou z nejnaléhavějších v naší době a nyní vám řeknu, co je o ní známo. Zamoření parazity je v afrických zemích poměrně rozšířené. Mnoho parazitů může žít v lidském těle léta, aniž by způsobovalo jakékoli problémy a jsou vynikajícími imunomodulátory (biologicky aktivní látky, které ovlivňují imunitní systém a podílejí se na jeho fungování). To může být způsobeno malým počtem případů a úmrtí na COVID-19 na africkém území. Studie WHO si klade za cíl prozkoumat možnou souvislost mezi parazitárními infekcemi a počtem případů a úmrtí COVID-19 v každém ze šesti regionů. Po získání údajů z různých zemí a regionů o počtu případů a úmrtí na COVID-19 a jejich porovnání s údaji o morbiditě a úmrtnosti na malárii, jakož i o prevalenci a endemicitě schistosomiázy a helmintů, vědci analyzovali a dospěli k závěru, že 42 % zemí má endemickou malárii, 33 % – endemickou schistosomiázu a 50 % – endemickou helmintiázu.

Vědci také zjistili, že výskyt COVID-19 je nepřímo úměrný výskytu malárie a půdních helmintů. Ukazuje se, že v zemích s vysokou mírou malárie a hlístových infekcí přenášených půdou bylo riziko nákazy COVID-19 nízké. Červi tedy s největší pravděpodobností pomáhají snížit riziko infekce koronavirem SARS-CoV-2.

Boj s helminty

Na konci článku bych rád poskytl několik rad k prevenci helmintiázy, kterou navrhl jeden ze zakladatelů moderní ruské helmintologie K.I. Skrjabin. Studoval biologii parazitických červů a navrhoval opatření k jejich likvidaci (obr. 12) [1].

Základní preventivní opatření:

• dodržování osobní hygieny (umýt si ruce po odchodu ven, po toaletě, před každým jídlem) a hygieny potravin (kontrolovat datum spotřeby výrobků a nejíst zkažené potraviny; mýt zeleninu a ovoce);
• hygienická kontrola potravinářských výrobků (kontrola potravinářských výrobků specialisty na přítomnost helmintů);
• dodržování hygienických norem pro potraviny (pro organizace poskytující potraviny: kompletní tepelné ošetření potravin; výrobky musí mít dokumentaci potvrzující jejich nezávadnost, včetně dokladu o veterinární a hygienické prohlídce atd.);
• kontrola nosičů vajíček a larev (mouchy, švábi, měkkýši atd.);
• tepelná úprava masa a ryb (maso a ryby dobře provařte, nejezte je syrové);
• izolace a léčba nemocných zvířat.

Dozvěděli jsme se tedy, co jsou helminti a že nejsou tak nebezpeční, když se dostanou do našeho těla – ale pouze za předpokladu, že dodržíme doporučení, abychom byli zdraví.

Autor vyjadřuje své hluboké poděkování vědeckým školitelům, kteří pomohli vytvořit toto dílo: Eleně Vasilievně Pavlenko a Vera Valerievna Trukhacheva.

Literatura

1. Solovkov D. A. Příručka biologie (5.–11. ročník). WAKO, 2018. – 144 stran.