Antimikrobiální látky. Klasifikace antimikrobiálních léčiv / Článek na webu Volyňské nemocnice ze dne 7.

Podle spektra činnosti antimikrobiální léky se dělí na: antibakteriální, antifungální a antiprotozoální. Kromě toho jsou všechna antimikrobiální činidla rozdělena na léky s úzkým a širokým spektrem účinku.

Úzkospektrální léky primárně zacílené na grampozitivní mikroorganismy zahrnují například přírodní peniciliny, makrolidy, linkomycin, fusidin, oxacilin, vankomycin a cefalosporiny první generace. Úzkospektrální léky primárně zaměřené na gramnegativní bacily zahrnují polymyxiny a monobaktamy. Mezi širokospektrá léčiva patří tetracykliny, chloramfenikol, aminoglykosidy, většina semisyntetických penicilinů, cefalosporiny počínaje 2. generací, karbopenemy, fluorochinolony. Úzké spektrum mají antimykotika nystatin a levorin (pouze proti kandidě), široké spektrum má klotrimazol, mikonazol, amfotericin B.

Podle typu interakce s mikrobiální buňkou Antimikrobiální léky se dělí na:

· baktericidní – nevratně naruší funkce mikrobiální buňky nebo její celistvost, způsobí okamžitou smrt mikroorganismu, používá se u těžkých infekcí a u oslabených pacientů,

· bakteriostatický – reverzibilně blokuje replikaci nebo dělení buněk, používá se při mírných infekcích u neoslabených pacientů.

Podle odolnosti vůči kyselinám Antimikrobiální léky se dělí na:

odolný vůči kyselinám – lze použít perorálně, například fenoxymethylpenicilin,

· acidolabilní – určeno pouze k parenterálnímu použití, např. benzylpenicilin.

V současné době se pro systémové použití používají následující hlavní skupiny antimikrobiálních léků.

¨ Laktamová antibiotika

laktamová antibiotika (záložka. 9.2) Ze všech antimikrobiálních léků jsou nejméně toxické, protože tím, že narušují syntézu bakteriální buněčné stěny, nemají v lidském těle žádný cíl. Upřednostňuje se jejich použití v případech, kdy jsou na ně patogeny citlivé. Karbapenemy mají nejširší spektrum účinku mezi laktamovými antibiotiky, používají se jako rezervní léky – pouze u infekcí rezistentních na peniciliny a cefalosporiny, dále u nemocničních a polymikrobiálních infekcí.

¨ Antibiotika jiných skupin

Antibiotika jiných skupin (záložka. 9.3) mají různé mechanismy účinku. Bakteriostatické léky narušují fáze syntézy proteinů na ribozomech, zatímco baktericidní léky narušují buď integritu cytoplazmatické membrány, nebo proces syntézy DNA a RNA. V každém případě mají cíl v lidském těle, proto jsou ve srovnání s laktamovými léky toxičtější a měly by být používány pouze tehdy, když je nelze použít.

¨ Syntetické antibakteriální léky

Syntetické antibakteriální léky (např.tab. jeden) mají také různé mechanismy účinku: inhibici DNA gyrázy, narušení inkorporace PABA do DHPA atd. Doporučuje se také používat, když není možné použít laktamová antibiotika.

¨ vedlejší účinky antimikrobiálních léků,

jejich prevenci a léčbu

Antimikrobiální léky mají širokou škálu vedlejších účinků, z nichž některé mohou vést k vážným komplikacím a dokonce ke smrti.

Alergické reakce

Při použití jakéhokoli antimikrobiálního léku se mohou objevit alergické reakce. Může se vyvinout alergická dermatitida, bronchospasmus, rýma, artritida, Quinckeho edém, anafylaktický šok, vaskulitida, nefritida, lupus-like syndrom. Nejčastěji jsou pozorovány při použití penicilinů a sulfonamidů. U některých pacientů se vyvine zkřížená alergie na peniciliny a cefalosporiny. Často jsou pozorovány alergie na vankomycin a sulfonamidy. Velmi vzácně způsobují aminoglykosidy a chloramfenikol alergické reakce.

Prevenci usnadňuje důkladný sběr anamnézy alergie. Pokud pacient nemůže uvést, na které antibakteriální léky měl alergické reakce, musí být před podáním antibiotik provedeny testy. Rozvoj alergie bez ohledu na závažnost reakce vyžaduje okamžité vysazení léku, který ji vyvolal. Následně je zavedení dokonce antibiotik s podobnou chemickou strukturou (například cefalosporiny pro alergie na penicilin) ​​povoleno pouze v případech krajní nutnosti. Léčba infekce by měla pokračovat léky z jiných skupin. V případě závažných alergických reakcí je nutná intravenózní aplikace prednisolonu a sympatomimetik a infuzní terapie. V mírných případech jsou předepsány antihistaminika.

Dráždivé účinky na cesty podání

Při perorálním podání se může dráždivý účinek projevit dyspepsií a při intravenózním podání může vést k rozvoji flebitidy. Tromboflebitidu způsobují nejčastěji cefalosporiny a glykopeptidy.

Superinfekce, včetně dysbakteriózy

Pravděpodobnost dysbakteriózy závisí na šíři spektra účinku léku. Nejčastěji se kandidomykóza vyvíjí při užívání úzkospektrálních léků po týdnu, při použití širokospektrých léků – již z jedné tablety. Cefalosporiny však způsobují plísňovou superinfekci poměrně vzácně. Linkomycin je na prvním místě ve frekvenci a závažnosti způsobené dysbiózy. Poruchy flóry při jeho užívání mohou mít podobu pseudomembranózní kolitidy – těžké střevní onemocnění způsobené klostridiemi, provázené průjmem, dehydratací, poruchami elektrolytů a v některých případech komplikované perforací tlustého střeva. Glykopeptidy mohou také způsobit pseudomembranózní kolitidu. Tetracykliny, fluorochinolony a chloramfenikol často způsobují dysbakteriózu.

Dysbakterióza vyžaduje vysazení užívaného léku a dlouhodobou léčbu eubiotiky po předběžné antimikrobiální terapii, která se provádí na základě citlivosti mikroorganismu, který vyvolal zánětlivý proces ve střevě. Antibiotika používaná k léčbě dysbiózy by neměla ovlivnit normální střevní autoflóru – bifidobakterie a laktobacily. K léčbě pseudomembranózní kolitidy se však používá metronidazol nebo alternativně vankomycin. Nezbytná je také náprava nerovnováhy vody a elektrolytů.

Zhoršená tolerance alkoholu – společné pro všechna laktamová antibiotika, metronidazol, chloramfenikol. Projevuje se nevolností, zvracením, závratěmi, třesem, pocením a poklesem krevního tlaku při současném pití alkoholu. Pacienti by měli být varováni, aby nepili alkohol po celou dobu léčby antimikrobiálním lékem.

Orgánově specifické vedlejší účinky pro různé skupiny léků:

· Poškození krevního systému a krvetvorby – vlastní chloramfenikol, méně často linkosomidy, cefalosporiny 1. generace, sulfonamidy, deriváty nitrofuranu, fluorochinolony, glykopeptidy. Projevuje se aplastickou anémií, leukopenií, trombytopenií. Je nutné lék vysadit, v těžkých případech substituční léčbu. Hemoragický syndrom se může rozvinout při užívání cefalosporinů 2-3 generace, které zhoršují vstřebávání vitamínu K ve střevě, antipseudomonálních penicilinů, které zhoršují funkci krevních destiček, a metronidazolu, který vytěsňuje kumarinová antikoagulancia z vazeb s albuminem. K léčbě a prevenci se používají přípravky s vitamínem K.

· Poškození jater – vlastní tetracykliny, které blokují enzymový systém hepatocytů, dále oxacilin, aztreonam, linkosaminy a sulfonamidy. Makrolidy a ceftriaxon mohou způsobit cholestázu a cholestatickou hepatitidu. Klinickými projevy je zvýšení jaterních enzymů a bilirubinu v krevním séru. Pokud je nutné používat hepatotoxické antimikrobiální látky déle než týden, je nutné laboratorní sledování uvedených ukazatelů. V případě zvýšení AST, ALT, bilirubinu, alkalické fosfatázy nebo glutamyltranspeptidázy je třeba pokračovat v léčbě léky jiných skupin.

· Poškození kostí a zubů je typické pro tetracykliny, rostoucí chrupavku – pro fluorochinolony.

· Poškození ledvin je vlastní aminoglykosidy a polymyxiny, které narušují tubulární funkci, sulfonamidy, které způsobují krystalurii, generační cefalosporiny, které způsobují albuminurii, a vankomycin. Predisponujícími faktory jsou stáří, onemocnění ledvin, hypovolémie a hypotenze. Proto je při léčbě těmito léky nezbytná předběžná korekce hypovolemie, kontrola diurézy a volba dávek s ohledem na renální funkce a tělesnou hmotnost.Léčba by měla být krátká.

· Myokarditida je vedlejším účinkem chloramfenikolu.

· Dyspepsie, která není důsledkem dysbakteriózy, je typická při použití makrolidů, které mají prokinetické vlastnosti.

· Z mnoha antimikrobiálních léků vznikají různé léze centrálního nervového systému. Pozorováno:

– psychózy během léčby chloramfenikolem,

– paréza a periferní paralýza při užívání aminoglykosidů a polymyxinů kvůli jejich účinku podobnému kurare (nelze je proto užívat současně se svalovými relaxancii),

– bolest hlavy a centrální zvracení při užívání sulfonamidů a nitrofuranů,

– křeče a halucinace při užívání aminopenicilinů a cefalosporinů ve vysokých dávkách, které jsou důsledkem antagonismu těchto léků s GABA,

– křeče při užívání imipenemu,

– neklid při použití fluorochinolonů,

– meningismus při léčbě tetracykliny v důsledku jejich zvýšené tvorby mozkomíšního moku,

– zhoršení zraku během léčby aztreonamem a chloramfenikolem,

– periferní neuropatie při užívání isoniazidu, metronidazolu, chloramfenikolu.

· Poškození sluchu a vestibulární poruchy jsou vedlejším účinkem aminoglykosidů, charakteristickým spíše pro 1. generaci. Vzhledem k tomu, že tento účinek je spojen s akumulací léků, doba jejich užívání by neměla přesáhnout 7 dní. Mezi další rizikové faktory patří stáří, selhání ledvin a současné užívání kličkových diuretik. Vankomycin způsobuje reverzibilní změny sluchu. Pokud se vyskytnou stížnosti na ztrátu sluchu, závratě, nevolnost nebo neklid při chůzi, je nutné antibiotikum nahradit léky z jiných skupin.

· Kožní léze ve formě dermatitidy jsou charakteristické pro chloramfenikol. Tetracykliny a fluorochinolony způsobují fotosenzitivitu. Při léčbě těmito léky nejsou předepisovány fyzioterapeutické postupy a je třeba se vyvarovat pobytu na slunci.

· Hypofunkci štítné žlázy způsobují sulfonamidy.

· Teratogenita je vlastní tetracyklinům, fluorochinolonům a sulfonamidům.

· Paralýza dýchacích svalů je možná při rychlém intravenózním podání linkomycinu a kardiodeprese při rychlém intravenózním podání tetracyklinů.

· Poruchy elektrolytů způsobují antipseudomonální peniciliny. Vývoj hypokalémie je zvláště nebezpečný za přítomnosti onemocnění kardiovaskulárního systému. Při předepisování těchto léků je nutné monitorování EKG a krevních elektrolytů. V léčbě se využívá infuzně-korekční terapie a diuretika.

Mikrobiologická diagnostika

Účinnost mikrobiologické diagnostiky, která je pro racionální výběr antimikrobiální terapie zcela nezbytná, závisí na dodržování pravidel pro odběr, přepravu a skladování testovaného materiálu. Pravidla pro odběr biologického materiálu zahrnují:

– odběr materiálu z oblasti co nejblíže zdroji infekce,

— prevence kontaminace jinou mikroflórou.

Přeprava materiálu musí na jedné straně zajistit životaschopnost bakterií a na druhé straně zabránit jejich rozmnožování. Před zahájením studie je vhodné materiál skladovat při pokojové teplotě a ne déle než 2 hodiny. V současné době se pro sběr a přepravu materiálu používají speciální těsně uzavřené sterilní nádoby a transportní média.

Neméně závisí účinnost mikrobiologické diagnostiky na kompetentní interpretaci výsledků. Předpokládá se, že izolace patogenních mikroorganismů, a to i v malých množstvích, vždy umožňuje jejich klasifikaci jako skutečných původců onemocnění. Podmíněně patogenní mikroorganismus je považován za patogen, pokud je izolován z normálně sterilního prostředí těla nebo ve velkém množství z prostředí netypického pro jeho stanoviště. Jinak je zástupcem normální autoflóry nebo kontaminuje testovaný materiál během odběru nebo výzkumu. Izolace nízkopatogenních bakterií z oblastí netypických pro jejich stanoviště v mírném množství ukazuje na translokaci mikroorganismů, ale neumožňuje jejich klasifikaci jako skutečných původců onemocnění.

Při kultivaci několika typů mikroorganismů může být mnohem obtížnější interpretovat výsledky mikrobiologické studie. V takových případech se zaměřují na kvantitativní poměr potenciálních patogenů. Častěji jsou 1-2 z nich významné v etiologii tohoto onemocnění. Je třeba mít na paměti, že pravděpodobnost stejného etiologického významu více než 3 různých typů mikroorganismů je zanedbatelná.

Laboratorní testy na produkci ESBL gramnegativními mikroorganismy jsou založeny na citlivosti ESBL na inhibitory beta-laktamázy, jako je kyselina klavulanová, sulbaktam a tazobaktam. Navíc, pokud je mikroorganismus z čeledi Enterobacteriaceae rezistentní vůči cefalosporinům 3. generace a pokud jsou k těmto lékům přidány inhibitory beta-laktamázy, vykazuje citlivost, pak je tento kmen identifikován jako produkující ESBL.

Antibiotická terapie by měla být zaměřena pouze na skutečného původce infekce! Ve většině nemocnic však mikrobiologické laboratoře nedokážou v den přijetí pacienta zjistit etiologii infekce a citlivost patogenů na antimikrobiální léky, takže prvotní empirická preskripce antibiotik je nevyhnutelná. Současně jsou zohledněny zvláštnosti etiologie infekcí různých lokalizací charakteristických pro dané zdravotnické zařízení. V této souvislosti jsou v každé nemocnici nezbytné pravidelné mikrobiologické studie struktury infekčních onemocnění a citlivosti jejich patogenů na antibakteriální léky. Analýza výsledků takového mikrobiologického monitorování musí být prováděna měsíčně.

Laktamová antibiotika.

Skupina drog

Jméno

Charakteristika léčiva

Penicilin

Antibiotika jsou velmi důležitou skupinou léků. Mnozí jim vděčí nejen za své zdraví, ale i za život. Při výběru nejlepšího antibiotika je však třeba zvážit mnoho faktorů. Dnes MedAboutMe připravil příběh o přibližném algoritmu pro výběr léku.

Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka

Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.

Indikace pro jmenování antibiotik

U antibiotik je třeba si pamatovat především to, že jsou účinná pouze u bakteriálních infekcí. Pokud je onemocnění způsobeno viry, prvoky nebo houbovými mikroorganismy, pak léčba antibiotiky nebude účinná. To může vést k nesprávným závěrům a použití dalšího antibakteriálního léku se stejným výsledkem. Kromě toho existuje riziko nežádoucích účinků samotného antibiotika. Může se jednat o alergickou nebo toxickou reakci.

Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu a příčinu onemocnění. K tomu může potřebovat další výzkum.

V praxi se antibiotika často předepisují na respirační virové infekce. Existuje názor, že to zabraňuje možným bakteriálním komplikacím ARVI. To však není pravda. Naopak neodůvodněné předepisování antimikrobiálních léků vede k potlačení prospěšné mikroflóry a vzniku rezistence u patogenních bakterií.

Je zajímavé, že tento jev je pozorován všude. Britští vědci také dospěli k závěru, že antibiotika byla v systému primární péče jejich země předepisována nadměrně. Australští vědci tvrdí, že antibiotika pro ARVI v Austrálii jsou předepisována 4-9krát častěji, než vyžadují terapeutická doporučení.

Vliv charakteristik patogenu

V ideálním případě je pro přesné předepsání antibiotika zapotřebí kultivace patogenu ke stanovení citlivosti na antibiotika. Na výsledky si však musíte počkat asi týden. Proto při léčbě lékař obvykle předepisuje širokospektrá antibiotika. Působí na velké množství mikroorganismů.

Mezi nejčastější širokospektrá antibiotika patří třetí generace penicilinů, druhá, třetí, čtvrtá generace cefalosporinů, dále makrolidy, aminoglykosidy, fluorochinolony a tetracykliny.

Před získáním kultivace se výběr antibiotika řídí úsudkem lékaře. Bere v úvahu následující faktory:

1. Lokalizace zánětlivého zaměření. Například je známo, že nejčastějším původcem pneumonie je Streptococcus pneumoniae. Proto pro léčbu lékař zvolí léky, které účinně ničí streptokoky.
2. Schopnost léčiva udržovat vysoké koncentrace v určitých orgánech a tkáních. Schopnost antibiotika akumulovat se v plicní tkáni tedy usnadňuje léčbu zápalu plic.
3. Citlivost nejčastějších patogenů na antibakteriální látky. Obvykle jsou takové statistiky dostupné v každém regionu a praktičtí lékaři je znají. Výzkumy naznačují, že předepisování antibiotik, vůči nimž se bakterie staly rezistentními, vede ke zhoršení pacientova stavu. Američtí vědci tak objevili souvislost mezi předepisováním penicilinů a výskytem sepse u pacientů ve Spojených státech.

Vliv charakteristik pacienta na volbu léku

Výběr antibakteriálního činidla je ovlivněn charakteristikou pacienta a jeho onemocněním. Zde jsou nejvýznamnější z nich:

• Stáří. Je to důležité pro výběr léku. Proto jsou sulfonamidy kontraindikovány pro děti do jednoho roku. To je způsobeno jejich schopností vytěsnit bilirubin z jeho spojení s albuminem. Tento jev může vést k poškození centrálního nervového systému dítěte. Systémové podávání fluorochinolonů je navíc kontraindikováno u dětí do 12 let. Na výběr léku má vliv i stav těhotenství nebo laktace.
• Stav ledvin a jater. Právě těmito orgány se vylučuje většina antibiotik. Pokud trpíte selháním jater nebo ledvin, nemůžete předepsat lék, který se vylučuje přes poškozený orgán.
• Předchozí léčba a její výsledky, stejně jako užívání jiných léků. Zohlednění těchto faktorů pomáhá lékaři správně vybrat antibiotikum a vyhnout se předepisování nekompatibilních léků.
• Alergologická anamnéza. Tyto informace pomáhají předcházet komplikacím, jako je kopřivka nebo angioedém. Ke stejnému účelu slouží test citlivosti, který se provádí před injekcí antibiotika v nemocnici.
• Doprovodná onemocnění. Mohou výrazně ovlivnit výběr lékaře. Fluorochinolony tedy zvyšují křečovou připravenost, a proto jsou u epilepsie kontraindikovány.
• Stav imunitního systému pacienta. U leukémie, AIDS, stejně jako u pacientů na hemodialýze, po chemoterapii nebo radiační terapii je pozorován pokles obranyschopnosti organismu. Takovým pacientům lékaři obvykle předepisují baktericidní antibiotika, odmítají bakteriostatická.

Trvání kurzu

Antibiotika se obvykle předepisují po dobu 5 až 10 dnů. Pokud jej přestanete užívat brzy, některé bakterie přežijí a stanou se odolnými vůči tomuto antibiotiku. Délku kurzu určuje lékař na základě klinického obrazu.

Pro dosažení účinku je důležité užívat lék v přesně definovaném čase. Vynechání i jedné dávky vede k poklesu koncentrace antibiotika a riziku vzniku lékové rezistence na lék.

Dalším důležitým bodem je včasné posouzení účinnosti antibiotika. Závěry o něm jsou učiněny po 48-72 hodinách od začátku jeho používání. Pokud nedojde k žádnému účinku nebo dojde k nežádoucím reakcím, je nutné antibiotikum změnit.

Závěry

Chcete-li vybrat nejúčinnější antibiotikum, měli byste mít informace o všech možných možnostech předpisu. To je téměř nemožné bez specializovaného vzdělání a neustálého doplňování získaných znalostí. Nákup antibiotika bez lékařského předpisu nebo na radu lékárníka nemusí vést k uzdravení. V tomto případě hrozí ztráta času, vznik onemocnění a vyvolání odolnosti bakterií vůči tomuto léku.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Zvýšené ESR: co to znamená?

Měli byste mít obavy, pokud vaše krevní testy ukazují zvýšené ESR? Co to může znamenat? A co je ESR?

Metody terapie v onkologii: jak se léčí rakovina?

Metody léčby rakoviny: chemoterapie, radioterapie, chirurgie. Jak se léčí onkologie: srovnání metod a výsledků.

Novinka v léčbě anémie, rakoviny a genetických onemocnění

Technologie na opravu genů si postupně pronikají na kliniku, ale k masovému využití mají ještě hodně daleko.

Co nám říká ESR u dětí?

Stanovení ESR je jednou z hlavních metod laboratorní diagnostiky mnoha onemocnění u dětí. Co je ESR a proč se tento ukazatel měří?

Známky a metody diagnostiky rakoviny krve u žen

Jaké příznaky naznačují leukémii?

Je darování krve prospěšné?

Být dárcem: užitečné nebo nebezpečné? Jaká jsou rizika pro lidi, kteří souhlasí se sdílením své krve se společností?

Rakovina krve u dětí: rizikové faktory

Je možné předejít rakovině krve u dítěte, jaké jsou rizikové faktory pro vznik leukémie – přečtěte si článek MedAboutMe

Imunoterapie rakoviny: Nové léky na leukémii

Vědci vyvíjejí nové léky, které formují agresi imunitních buněk proti rakovinným nádorům.

Časné příznaky trombózy: jak se zachránit?

Jak poznat trombózu včas a měli byste se bát očkování adenovirovými vakcínami proti COVID-19?

Leukopenie: proč je nízký počet bílých krvinek nebezpečný

Leukopenie, snížení počtu leukocytů v krvi, může naznačovat vývoj vážného onemocnění. Jaké je nebezpečí tohoto stavu a jak obnovit zdraví?

5 póz a cvičení pro boj s plynatostí u miminek

Ty ošklivé střevní plyny: odkud se berou a jak se s nimi vypořádat?

Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka

Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.

Které rány jsou ošetřeny tekutými aerosolovými obvazy: přidejte je do své lékárničky!

Tekutý aerosolový obvaz: kdy by se měl používat a jak to udělat?

Domácí lékárnička „včera“ a „dnes“: jak se změnilo její složení?

Domácí lékárnička je nutností v každé domácnosti. Jak se za mnoho let jeho existence změnilo jeho složení?

Jak vybrat správný ochranný krém na růžovku

Kuperóza je neškodné, ale nepříjemné kožní onemocnění, protože její příznaky se objevují na obličeji. Pojďme zjistit, který krém to pomůže porazit.

Kožní problémy: příčiny a léčba růžovky

Co je rosacea? MedAboutMe vám řekne o hlavních příčinách rozvoje kožních onemocnění.

Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby

Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?

Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?

Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.

Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu

Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.

10 účinných bylin v kosmetice na obličej

Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?

Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí

Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků

Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?

Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.

Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla

Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?

Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle

Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.

Chronická leukémie: je možná léčba?

Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?

Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací

Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.

Vzácná onemocnění: polycytémie

Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.

Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?

Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?

Laserová korekce zraku v praxi

Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.