Alergie na ambrózii: Vše o příznacích a léčbě.

Ambrosia je plevelná rostlina s květy roznášejícími pyl. V případě alergie imunitní systém mylně považuje tento pyl za nebezpečný, takže u člověka může dojít ke zvláštní reakci 1 .

obsah

• Jak se projevuje alergie na ambrózii?
• Kdy a kde kvete ambrózie?
• Proč vzniká alergie na ambrózii?
• Co je syndrom orální alergie?
• Diagnostika alergie na pyl ambrózie
• Jak se léčí alergie na pyl ambrózie?
• Prevence alergie na ambrózii

Informace v tomto článku nenahrazují lékařskou radu.

Jak se projevuje alergie na ambrózii?

Alergie na ambrózii má za následek nejčastěji zánět nosní sliznice. Tento stav se nazývá sezónní alergická rýma (senná rýma, senná rýma), jejíž příznaky jsou někdy velmi podobné příznakům akutní respirační infekce.

Příznaky alergické rýmy zahrnují 2:

• Hojný, vodnatý, čistý výtok z nosu
• Nosní kongesce
• Opakované záchvaty kýchání

Stejně jako u jakékoli jiné sezónní alergie se alergie na ambrózii může projevit příznaky alergické konjunktivitidy a alergického astmatu 2:

Příznaky alergické konjunktivitidy 2:

• Lachrymace
• Svědění
• Zarudnutí očí
• Bolest a otoky očí
• Pálení v očích

U alergického astmatu způsobuje pyl ambrózie příznaky jako 2:

• sípání
• Kašel
• Překrvení hrudníku
• Obtížné dýchání

Podívejte se na krátké video o senné rýmě:

Z videa se dozvíte, co je to senná rýma, jak se nemoc projevuje a jakými způsoby můžete zmírnit nepříjemné příznaky.

Kdy a kde kvete ambrózie?

V závislosti na regionu ambrózie kvete obvykle koncem července – začátkem srpna a pokračuje až do konce září – října. Čím teplejší klima, tím déle bude prášení pokračovat. Jako každý jiný pyl jsou pylová zrna ambrózie pouhým okem neviditelná a s větrem mohou cestovat na velké vzdálenosti 1 .

Průměrná doba utírání prachu je 10 týdnů. Nejvyšších koncentrací pylu je obvykle dosaženo ráno a za větrných dnů. Dešťové srážky mohou snížit počet pylu o 1,2.

Ambrosia roste velmi rychle a lze ji často nalézt na polích, u silnic a na prolukách.

V Rusku je ambrózie velmi běžná v jižních oblastech – Voroněž, Rostov, Stavropol a Krasnodar, stejně jako na severním Kavkaze. V těchto regionech jsou sezónní alergie na pyl ambrózie velmi časté.

Mapa květů
Zjistěte, který alergen je aktuálně aktivní

Proč vzniká alergie na ambrózii?

Když imunitní systém omylem zareaguje na alergen, syntetizuje speciální proteiny zvané imunoglobuliny, které jsou určeny k ničení škodlivých látek. I malé množství pylu může vyvolat reakci. Poté, co imunitní systém identifikuje alergen, navážou se protilátky na speciální buňky, ze kterých se pak uvolňuje histamin. Účelem tohoto procesu je odstranit alergen z těla prostřednictvím příznaků, jako je kýchání a výtok z nosu 2 .

Velmi často se alergie na ambrózii kombinuje s alergií na jiné druhy pylu, například na pyl stromů.

Také alergie na ambrózii může být kombinována s alergií na určité potraviny. To je způsobeno skutečností, že pyl ambrózie má podobné bílkoviny, jaké se nacházejí v některých druzích ovoce, zeleniny a koření. Lidé s těmito alergiemi mohou mít reakci, když jedí tyto potraviny. Tento proces se nazývá orální alergický syndrom 3.

Co je syndrom orální alergie?

Pylovo-ovocný syndrom je alergická reakce, která způsobuje svědění a brnění v ústech, krku, jazyku a rtech. Lidé s alergií na ambrózii mohou zažít tento pocit po konzumaci určitého syrového ovoce a zeleniny.

Tyto projevy se vyskytují zvláště často v období květu 3.

Ve vzácných případech mohou mít lidé s křížovou potravinovou alergií závažné příznaky, jako je anafylaxe. Při sebemenším podezření na takovou reakci byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. V budoucnu se za účelem přesnější diagnózy doporučuje konzultovat alergologa-imunologa.

Alergie na roztoče, plísně nebo zvířecí srst se mohou překrývat s alergiemi na pyl. A v takových případech, kdy dojde k reakci na několik alergenů současně, mohou být příznaky závažnější 3.

Diagnostika alergie na pyl ambrózie

Pokud máte příznaky alergie, měli byste se poradit s alergologem-imunologem, protože tento specialista má specializované vzdělání v diagnostice a léčbě alergií a alergického astmatu 1 .

Na začátku schůzky alergolog zjistí:

• všechny příznaky a historie jejich vývoje
• doba výskytu projevů
• přítomnost jiných onemocnění

Poté budou předepsána vyšetření zaměřená na objasnění konkrétního alergenu. Může se jednat o kožní prick test nebo krevní test na alergen-specifické imunoglobuliny E. Někdy k identifikaci alergenu stačí pouze jeden test a v některých případech je nutné provést oba 1.

V typických případech je prvním vyšetřením, které alergolog předepíše, kožní prick test. V této studii se kapky obsahující výtažky z podezřelých alergenů aplikují na zdravou, neporušenou pokožku. Poté se přes kapku provede přesná povrchová punkce kůže a po 15–20 minutách lékař vyhodnotí výsledek. V místech, kde dochází k otoku a zarudnutí kůže, je test považován za pozitivní 1.

Alternativou k prick testům je krevní test na alergen-specifický imunoglobulin E na specifické alergeny 1 .

Jak se léčí alergie na pyl ambrózie?

Alergie na pyl ambrózie je jako každá jiná alergie chronické onemocnění, takže v současné době není možné dosáhnout úplného vyléčení. Existují však účinné způsoby, jak bojovat s nepříjemnými příznaky, stejně jako metody prevence. K vypracování co nejúčinnější léčebné strategie je nutná konzultace s alergologem 2.

Symptomatická léčba alergie na ambrózii

Na prvním místě v medikamentózní terapii sezónní alergické rýmy a zánětu spojivek způsobených pylem ambrózie je použití antihistaminik, která snižují účinek nadměrného uvolňování histaminu při alergické reakci. Na základě období aktivního poprašování ambrózie, které může trvat až 10 týdnů, by mělo být antihistaminikum podáváno dlouhodobě, a proto by mělo mít potřebný bezpečnostní profil.

Klinické pokyny pro alergickou rýmu doporučují použití antihistaminik druhé generace 5 . Tyto léky nejenže nemají výrazný sedativní účinek, ale mohou být také používány po dlouhou dobu. Mezi takové léky patří Suprastinex® .

Lék je registrován pro léčbu dospělých a dětí od dvou let. Pro kojence je lék dostupný ve formě kapek, které jsou bez barvy, chuti a zápachu, takže je lze podávat diskrétně s jídlem a pitím. Dávkování dle návodu je 5 kapek 2x denně kdykoliv bez ohledu na jídlo. Od 6 let věku se lék musí užívat v dávce pro dospělé – 20 kapek 1x denně nebo 1 tableta 1x denně 4.

Neinteraguje s jinými léky a je vhodný pro dlouhodobé užívání 4

O efektivitě
1 tableta pomáhá chránit tělo před alergeny po dobu 24 hodin 4
O bezpečnosti
Vysoký bezpečnostní profil, vhodné pro děti od 2 let 4
Nízká pravděpodobnost ospalosti
Pomáhá vám udržet koncentraci po celý den*
O dlouhodobém užívání
Vhodné pro dlouhodobé užívání u dětí i dospělých bez návykových účinků*

Další skupiny léků pro léčbu sezónních alergií na pyl ambrózie:

• Nosní spreje s glukokortikoidy, antihistaminiky nebo jejich fixní kombinace
• Oční kapky s antihistaminiky a steroidními složkami
• Blokátory leukotrienových receptorů.
• Inhalátory pro léčbu bronchiálního astmatu a/nebo zmírnění jeho příznaků

Užívání léků předem může pomoci zmírnit příznaky alergie na květ.

ASIT při alergii na ambrózii

Další důležitou možností v léčbě alergie na pyl ambrózie je alergenová imunoterapie (ASIT). Při této léčbě jsou do těla vpravovány malé dávky alergenu, čímž dochází k rozvoji imunity vůči konkrétnímu alergenu. Tato metoda je často přirovnávána k očkování proti alergii 1 .

V Rusku se u alergií na ambrózii provádí buď injekční nebo sublingvální alergen-specifická imunoterapie. Konečné rozhodnutí o možnosti a způsobu léčby činí alergolog.

Alergenová specifická imunoterapie se provádí ročně po dobu 3–5 let, aby bylo dosaženo stabilního účinku, který může následně přetrvávat několik let.

Prevence alergie na ambrózii

Kontaktu s pylem ambrózie je obtížné se vyhnout v období jejího květu, protože pylová zrna jsou mikroskopická a velmi snadno se šíří vzduchem. Existují však určitá opatření, která mohou být více či méně účinná 1:

• Udržujte okna zavřená, aby se pyl nedostal do vašeho obytného prostoru.
• Omezte pobyt na ulici v časovém intervalu 05:00-10:00, protože právě ráno je koncentrace pylu nejvyšší.
• Při cestování v autě mějte zavřená okna.
• Sledujte koncentraci pylových zrnek v ovzduší pomocí internetového monitoringu a pokud je obsah vysoký, nevycházejte pokud možno z domu, je vhodné tak činit i ve větrných dnech, kdy je pylu nejčastěji.
• Při plánování dovolené v období květu ambrózie je vhodné vybrat oblasti, kde se tato rostlina nevyskytuje, nebo dát přednost vodním plavbám.
• Pravidelně perte veškeré outdoorové oblečení a lůžkoviny. Prádlo sušte uvnitř, aby se na něm nesbíral pyl.

Produkty, kterým je třeba věnovat pozornost, pokud jste alergičtí na ambrózii:

Jak bylo zdůrazněno výše, řada potravin, jako je ovoce, zelenina, obiloviny a bylinky, může obsahovat podobné proteiny, jaké se nacházejí v pylu ambrózie. Pokud se během jejich užívání objeví nepohodlí, budete pravděpodobně muset ze stravy vyloučit:

• meloun
• vodní meloun
• Banán
• Heřmánkový čaj
• Эхинацея
• Artičok
• okurka
• Zucchini

Závěrem lze říci, že alergie na pyl ambrózie lze obecně úspěšně kontrolovat alergen-specifickou imunoterapií, pokud toho nelze dosáhnout pomocí léků. Závažnost příznaků se někdy výrazně liší od člověka k člověku. V některých případech může být nutná úprava životního stylu, aby se minimalizovala expozice alergenům. Téměř vždy je nutné zvážit nějakou formu lékové léčby. I při správném ošetření se jeho účinnost může lišit nejen sezónu od sezóny, ale i v rámci jednoho období květu v závislosti na koncentraci pylu ve vzduchu. V průběhu času mohou příznaky snižovat intenzitu. To je způsobeno věkem souvisejícím poklesem imunitní odpovědi obecně.

Doporučené články:

Analýzy a testy na alergeny

Autor článku
Borisová Taťána Vadimovna

KDE KOUPIT SUPRASTINEX ®?

EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE NUTNÁ KONZULTACE S ODBORNÍKEM

Společnost, která přijímá stížnosti spotřebitelů:

LLC “EGIS-RUS” 121552, Moskva, st. Yartsevskaya, 19, blok B, patro 13

Nahlásit nežádoucí příhodu:

Pokud se při používání produktu z portfolia EGIS-RUS LLC dozvíte o nežádoucí reakci, uveďte prosím tuto informaci kteroukoli z forem komunikace, která vám vyhovuje.

© 2023 LLC “EGIS-RUS”. Všechna práva vyhrazena.

Registrační číslo: RU LP- No. (001957)-(RG-RU)

Registrační číslo: RU LP- No. (001304)-(RG-RU)

Zdroje:

1. Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA): “Ambrózie na ambrózii.”
2. Chen KW, Marusciac L, Tamas PT, Valenta R, Panaitescu C. Alergie na pyl ambrózie: zátěž, charakteristiky a řízení importovaného zdroje alergenu v Evropě. IAA. 2018;176(3-4):163-180. doi:10.1159/000487997
3. Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie. Syndrom pylové potravinové alergie.
4. Na základě návodu k lékařskému použití léku Suprastinex ® (registrační č.: LSR-008568/10, LP-000225).
5. Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace „Alergická rýma“ Klinická doporučení. Moskva, 2022.

Ambrosia patří do čeledi hvězdnicovitých (Asteraceae). Navzdory svému atraktivnímu vzhledu je to karanténní plevel, proti kterému je boj prováděn na státní úrovni. Zahrnuje asi 50 druhů. V naší zemi existuje více odrůd ambrózie, ale nejběžnější je pelyněk Ambrosia.

Ambrózie kvete od poloviny července do konce října, někdy i před mrazem.

Pyl ambrózie má velmi vysoký alergenní potenciál a i jeho malé koncentrace mohou způsobit příznaky alergie a v některých případech i astma. Žádné jiné plevele a stromy nemají tak široké spektrum pylových účinků na lidskou pokožku a sliznice.

• Alergická reakce nastává při koncentraci 25 pylových zrn na 1 m³ atmosférického vzduchu. A jedna dobře vyvinutá rostlina ambrózie produkuje až několik milionů takových částic za sezónu.
• Jakmile se rostlina usadí, je obtížné ji zničit kvůli dlouhověkému semenu (≥30 let) a jeho schopnosti znovu vyklíčit po řezu, stejně jako jeho tendenci vyvinout si rezistenci vůči herbicidům.
• Pro kontakt s alergenem není vůbec nutné, aby ambrózie rostla na vašem vlastním pozemku nebo na proluce poblíž. Během silných atmosférických cyklónů doprovázených silným větrem mohou zrnka ambróziového prachu urazit obrovské vzdálenosti.

U pacientů citlivých na pyl ambrózie. objevují se následující příznaky:

– Svědění a zarudnutí očí

– Kašel nebo sípání

– Bolest nebo bolest v krku

— Příznaky bronchiálního astmatu

Bohužel nikdo není imunní vůči alergiím a i zcela zdravý člověk se může proměnit v alergika, pokud je několik týdnů nucen dýchat vzduch, který obsahuje hodně pylu ambrózie. A takto získaná alergie vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Proč je alergie?

Testují se všechny látky, se kterými se člověk setká. Imunitní systém tedy rozpozná viry, bakterie, toxiny – vše, co může způsobit onemocnění. Imunitní buňky okamžitě spustí komplexní imunitní odpověď.

Při alergii selhává imunitní systém a imunitní buňky začnou reagovat nadměrnou ochrannou reakcí na ty látky, které jsou pro tělo obvykle neškodné (pyly rostlin, domácí prach, zvířecí chlupy a další).

To se projevuje produkcí protilátek (specifických IgE) a také příznaky alergického zánětu z:

• horní cesty dýchací – rýma, kýchání, svědění očí a nosu, záchvaty kýchání, slzení;
• dolní cesty dýchací – potíže s dýcháním, zúžení dýchacích cest, kašel, sípání.

Proč je alergie nebezpečná?

Nejčastěji se alergie vyvíjí jako “sněhová koule”. Zpočátku mohou být jen mírné projevy rýmy, které po nasazení klasických antialergických léků vymizí. Pak se projevy stanou výraznějšími a obvyklé léky přestanou fungovat a sezónní exacerbace se prodlužují v čase a závažnosti.

Pokud jste dříve reagovali pouze na pyl ambrózie, pak se přidávají další a další alergeny, například pelyněk, bříza, roztoči domácího prachu. Časem se může vyvinout alergické astma. Podle statistik se u dětí s alergickou rýmou rozvíjí astma 7x častěji.

Vzhledem k tomu, že alergici mají sliznice neustále ve stavu alergického zánětu a reaktivita imunitního systému je změněna, dochází u nich častěji k infekcím. U takzvaných „často nemocných dětí“ je nutné pátrat po doprovodných alergiích.

Podle současných klinických pokynů existují 3 hlavní způsoby kontroly alergií bez ohledu na to, čím jsou způsobeny:

1. SNÍŽENÍ KONTAKTU S ALERGENEM

• Během období květu ambrózie je třeba se vyhnout procházkám, zejména za suchého slunečného počasí. Při venčení používejte sluneční brýle, po návratu domů si omyjte sliznice nosu a očí.
• Měli byste používat zdroje pro předpovídání koncentrací pylu v ovzduší.
• Během přepravy nemůžete otevřít okna. Pokud je to možné, používejte speciální pylové filtry do klimatizace v autech.
• V období květu ambrózie byste měli mít doma zavřená okna a při větrání navlhčit moskytiéry vodou.
• Doporučuje se používat čističky vzduchu.
• Měli byste se sprchovat a mýt si vlasy častěji, zejména před spaním, abyste předešli tomu, že pylová zrna ve vlasech způsobí noční příznaky.
• Dovolenou je nutné naplánovat předem.
• Vyhněte se konzumaci potravin, které jsou zkříženě reaktivní.
• Nepoužívejte bylinné přípravky, potravinářské přísady, kosmetiku obsahující pyl a rostlinné výtažky.

1. SYMPTOMATICKÁ TERAPIE

Symptomatická terapie se používá ke zmírnění projevů alergie.

Toto je nejběžnější a obecně uznávaný způsob.

Patří sem antihistaminika v tabletách či kapkách, hormonální léky – spreje do nosu či očí, různé inhalátory, biologická terapie a další.

Pacienti alergičtí na ambrózii mohou trpět alergickými příznaky po léta, vyhýbají se kontaktu s alergenem za každou cenu a zkoušejí různé symptomatické léky.

Ale symptomatická terapie, představovaná distrakční terapií, jmenováním léků proti bolesti, sedativ atd., má za cíl pouze odstranit příznaky onemocnění. Bohužel to samotný problém neřeší.

1. IMUNOTERAPIE SPECIFICKÁ PRO ALERGENY (ASIT)

Jediná metoda, která může změnit postoj vašeho těla k alergenu. Podstatou metody je, že se vám do těla dostanou kontrolované dávky vyčištěného alergenu, díky čemuž váš imunitní systém přestane na alergen reagovat. Říká se tomu imunologická tolerance, léčebnou metodou je alergen specifická imunoterapie neboli ASIT.

V důsledku toho se u pacienta vyvine odolnost těla vůči alergenu. Přípravky ASIT se skládají z přírodních účinných látek, a to koncentrovaných dávek alergenu, na který jste alergičtí.

Tímto způsobem ASIT přeškolí váš imunitní systém tak, aby méně nebo vůbec nereagoval na ambrózii, čímž řeší samotný problém a ne jeho příznaky.

Bidyuk Ludmila Ilyinichna

alergolog-imunolog