Výživa pro ARVI

Lidské horní cesty dýchací jsou velmi citlivé na širokou škálu virů, které způsobují tzv. akutní respirační virové infekce (ARVI).

Jak je známo, akutní respirační infekce (ARI) jsou nejčastějšími onemocněními u dětí a tvoří více než 70 % registrovaných infekčních patologií.

Mechanismus vývoje patologického procesu u chřipky a jiných akutních respiračních virových infekcí je obecně podobný, a proto je obtížné odlišit jeden virus od druhého na základě klinického obrazu.

Zvláštní místo zaujímá virus chřipky – původce nejrozšířenější infekce moderní doby mezi lidmi. I jiné viry však způsobují onemocnění velmi podobná chřipce. Jsou to virus parainfluenzy, adenoviry, respirační syncytiální viry, rhinoviry, reoviry atd.

Viry jsou nejmenší ze známých mikroorganismů, přizpůsobené k životu a rozmnožování pouze uvnitř citlivých buněk. Mimo buňky nejsou schopny samostatné činnosti a nemají metabolismus. Viry se mohou udržet pouze do okamžiku kontaktu s citlivou buňkou, po kterém se zdánlivě probouzejí.

Po proniknutí do citlivé buňky si hlavní složka viru – jeho nukleová kyselina – snadno podmaní hlavní metabolických center v buňce a nutí je syntetizovat složky nové generace virových částic.

Tyto složky se spojují do celých virionů (plnohodnotných virových částic), které opouštějí postižené buňky a pronikají do zdravých. Proces vývoje virové infekce na buněčné úrovni tak probíhá lavinovitě. Hmota postižených buněk odumírá, je odmítána a produkty rozpadu jsou absorbovány, otrava těla a vyvolává četné obecné reakce.

Kromě toho může na pozadí buněčného poškození a otravy těla začít tzv. sekundární infekce – saprofytická – tj. způsobená vlastní mikroflórou těla – saprofyty – které za určitých podmínek na pozadí oslabeného těla, například s ARVI, získávají patogenní vlastnosti.

Všechny akutní respirační virové infekce jsou charakterizovány:

– zvýšení teploty (horečka),

– příznaky intoxikace (otravy) těla,

– časté tracheální léze,

– průdušky a plíce.

Lidské tělo je chráněno před infekcemi řadou mechanických, chemických a biologických bariér:

– sliznice horních cest dýchacích,

— prostředí gastrointestinálního traktu.

Pokud jsou tyto bariéry „překonány“, pak k zvládnutí ARVI musí tělo zapnout obranné mechanismy, konkrétně reakci tzv. imunitního systému nebo jednoduše imunitní odpověď.

Konečným cílem imunitního systému je zničit cizí agens. (tento proces se nazývá imunitní odpověď), což se může ukázat jako:

— degenerovaná buňka samotného organismu.

Lidský imunitní systém se skládá z mnoha typů proteinů, buněk, orgánů a tkání, jejichž interakce jsou složité a dynamické. Tato sofistikovaná imunitní odpověď umožňuje systému se v průběhu času adaptovat a rozpoznávání specifických cizích látek nebo buněk se stává efektivnějším. Během procesu adaptace se vytváří imunologická paměť (nazýváme ji imunita) – která umožňuje tělu bránit se ještě efektivněji při příštím setkání s těmito patogeny. Celkovým cílem tohoto procesu je udržovat homeostázu (stálost vnitřního prostředí).

U lidí je homeostáza udržována dvěma imunitními mechanismy: teplotou a protilátkami. Proto by teplota neměla být v žádném případě během akutního nástupu snižována.

Vlastnosti metabolismu během ARVI:

1. Během akutních respiračních infekcí (ARVI) se ve velkém množství uvolňují toxiny, především produkty rozpadu poškozených buněk (a mikroorganismů). To znamená, že musíme zvýšit tok tekutin, které je z těla odvádějí, a urychlit metabolismus, včetně vítáni teploty (ne její snižování).
2. Potřeba kompletních bílkovin a lipidů je zvýšená.

Bílkoviny dodávají tělu aminokyseliny nezbytné pro syntézu endogenních bílkovin těla. Lipidy slouží jako zdroj energie, zajišťují její ukládání a podílejí se na tvorbě buněčných membrán, a proto jsou nezbytné pro obnovu buněk poškozených virem.

Celou záležitost však komplikuje skutečnost, že vstřebávání nově příchozích bílkovin a lipidů vyžaduje energii a účast enzymů produkovaných gastrointestinálním systémem, které by to teoreticky dělat neměly, ale podílejí se na obranném systému těla a imunitní reakci na onemocnění.

Proto by i přes zvýšenou potřebu diskutovaných látek bylo lepší, alespoň na začátku onemocnění,odmítnout je konzumovat, spoléhajíc se na vnitřní rezervy těla a následně zajišťujíc přísun snadno stravitelných bílkovin a lipidů, které nevyžadují dlouhé trávení.

1. Je nutné tělu dodat dostatek energie. Obecně řečeno, pokud se člověk před onemocněním správně stravoval, má jeho tělo rezervu potřebné energie k zvládnutí nemoci. Proto často v prvních dnech onemocnění není příjem energie zvenčí s potravou nutný, vzhledem k tomu, že její vstřebávání také vyžaduje energii (s výjimkou malých dětí, jejichž zásoby jsou malé a mateřské mléko je pro dítě také „lékem“). Během období rekonvalescence bude pro doplnění energetických rezerv potřeba snadno stravitelná strava.
2. Jak již bylo zmíněno výše, během nemoci musíme usnadnit proces trávení potravy, protože mnoho enzymů zapojených do trávení potravy, do vstřebávání sacharidů se také podílí na rozvoji imunitní odpovědi těla (včetně ochrany před sekundární infekcí, před bakteriálním napadením). Obvykle člověk, který má akutní respirační virovou infekci, necítí chuť k jídlu, odmítá jíst. V žádném případě ho k ničemu nenuťte. Pokud chcete jíst, pak je třeba jíst a vybírat si jídlo s ohledem na obecná doporučení pro výživu během akutních respiračních virových infekcí.

Víme, že existují lidé, jejichž chuť k jídlu se během nemoci (při teplotě) zvyšuje. To ne vždy znamená, že je to pro ně dobré. Někdy si člověk (dítě) plete chuť k jídlu s žízní. Proto pokud chcete jíst neustále, je lepší nabídnout nemocnému jeho oblíbené nápoje. Může to být horký čaj, studený ovocný nápoj nebo rajčatová šťáva. Nápoje jsou různé, doplňují různé „nedostatky“, možná pro daný organismus v danou chvíli nezbytné. Pokud přesto chcete jíst, volte snadno stravitelné, zdravé a nedráždivé jídlo.

„Těžké“ jídlo, jako je maso, lze pacientovi nabídnout pouze tehdy, když se zotavuje. Také je vhodné omezit příjem sacharidů, zejména tzv. „rychlých“. Nezapomeňte, že po akutní respirační virové infekci se zvyšuje potřeba bílkovinných potravin.

1. Potřeba vitamínů a mikroelementů podílejících se na imunitním systému se zvyšuje. V první řadě je to vitamín C (kyselina askorbová). Používá se jak k prevenci, tak i během období rekonvalescence po akutních respiračních infekcích (ARVI).
2. Kromě vitamínu C je nutné zajistit dostatečný příjem vitamínů, a to především těch, které si tělo samo neprodukuje.

Vitamín A je potřebný pro regeneraci kůže a sliznic (včetně střev).

Vitamín E – stimuluje tvorbu protilátek.

Nedostatek kyseliny listové inhibuje imunitní odpověď.

Kyselina pantothenová a vitamíny skupiny B jsou zodpovědné za tvorbu protilátek v těle, které bojují s infekcemi.

1. Také jsou potřebné mikroelementy, jejichž nedostatek ovlivňuje imunitní systém. Jedná se o zinek a selen, železo a síru.
2. Doporučuje se udržovat v žaludku kyselé prostředí, které slouží jako bariéra proti pronikání patogenních mikroorganismů do těla. V oslabeném stavu je to obzvláště důležité. Důležité je také, aby celý gastrointestinální trakt fungoval správně, nebyl podrážděný a nebyl vystaven velké zátěži. – To je důležité jak pro odvádění odpadních produktů (čištění), tak pro produkci a optimální využití enzymů produkovaných gastrointestinálním systémem v imunitní reakci, a také pro produkci vitamínů nezbytných pro tělo.
3. Nakonec si povíme o kvasnicích, které jsou živé a jsou obsaženy v čerstvě pečených výrobcích. Předpokládá se, že kvasinky, které se dostávají z gastrointestinálního traktu do krevního oběhu a poté do mezibuněčného prostoru, mohou ovlivnit plazmatické membrány a zvýšit jejich propustnost pro patogenní mikroorganismy a viry. Během nemoci se toto téma stává obzvláště aktuálním, proto doporučuji vzdát se chleba a zejména striktně se zdržet čerstvého sladkého pečiva.

I když věnujeme primární pozornost prevenci a rychlému zotavení z akutních respiračních virových infekcí, nezapomínejme zvlášť zdůraznit správnou výživu během bakteriálního napadení.

Z výše uvedeného vyplývá, že po třídění produktů z hlediska jejich nutriční hodnoty, obsahu a stravitelnosti, s přihlédnutím k zvláštnostem metabolismu a potřebám těla osoby, která onemocněla ARVI, si dovolím nabídnout následující doporučení.

Nutriční doporučení pro ARVI:

1) Pijte více čisté vody a kompotu. Kompot ze sušeného ovoce obsahuje mnoho vitamínů a mikroelementů. Kompot ze švestek má projímavý účinek, čistí tělo od toxinů. Je dobré pít malinový kompot, pomáhá s pocením a snižuje intoxikaci.

Doporučuji vybírat nápoje, které obsahují maximální množství vitamínů potřebných pro tělo (především –vitamín C) a mikroprvky. Jedná se o nezávazné, snadno stravitelné nápoje, které nedráždí sliznici (rozhodně ne továrně vyráběné limonády a sodovky), bez cukru, kyselé a nejlépe se konzumují teplé.

Můžete si uvařit bylinkový čaj a pít ho s citronem a medem. Může to být jeřabinový, malinový nebo rybízový čaj.

2) Nejezte zpočátku, zvláště pokud nemáte chuť k jídlu.. Je lepší „neodvádět“ energii těla od procesu trávení potravy a nezapojovat do tohoto procesu gastrointestinální enzymy nezbytné pro imunitní odpověď.

3) Vybírejte si snadno stravitelné jídlo, vařte ho raději než smažte a podávejte pyré.

Během akutního období je lepší vyhýbat se masu, mléku (pro mnohé), těžko stravitelným obilovinám, jako je kukuřice, perlový ječmen a luštěniny.

Během celé nemoci se vyplatí vzdát se vepřového, jehněčího masa, smažených jídel, uzených mas, klobás, konzerv, cukru (bonbónů a čokolády) a pečiva. Je těžké snášet cokoli, co dráždí střeva: silné nakládané zeleniny a pálivé koření, houby, včetně zeleniny s hrubou slupkou a hrubou vlákninou – zelí, okurky, ředkvičky.

Vhodné pro výživu v akutních obdobích:

– ne příliš tučný kuřecí vývar,

– vejce (nejlépe ne natvrdo a ne míchaná, ale naměkko, žloutek je užitečný)

– dušená zelenina (zejména mrkev s lžící zakysané smetany, brokolice, pečená řepa, papriky)

– živé fermentované mléčné výrobky

V subakutním období (když teplota klesne) můžete zavést vývar z kostního masa („na žilkách“), zeleninové polévky (možná s knedlíky), slizké odvary s obilovinami ve vývaru. Z kaší je lepší jíst pohanku a ovesné vločky, můžete i rýži. Neměli byste jíst proso, perlový ječmen, mamalygu, ječnou kaši. Je dobré do jídelníčku přidat mleté naklíčené obiloviny – ječmen, oves, polotekutou pšenici, dobře povařené. Pokud opravdu chcete chléb – suchý chléb (krekry, sušenky). Můžete jíst ryby – červenou, sledě, makrelu. Saláty je nejlepší připravovat z tepelně upravené (nebo ne příliš hrubé čerstvé) zeleniny s citronovo-olejovým dresinkem, lepší jsou syřidlo a „živé“ sýry – například suluguni, adyghe.

Jako dezert můžete nabídnout:

– pěny z bobulovin a ovoce, včetně citrusů,

– želé na pektinu, bez cukru, s hroznovým sirupem, medem,

– bohaté kompoty s ovocem,

– ořechy – piniové oříšky.

Pokud je proces rekonvalescence v plném proudu a máte chuť na maso, můžete si připravit telecí játra (lehce dušená se švestkami), kuřecí prsa a poté zavést vařené a dušené maso.