Terapeutická dieta č. 6: Jídelníček a výživa pro dnu | Jídlo a zdraví

Dieta č. 6, kterou vytvořil sovětský vědec, odborník na výživu, gastroenterolog Manuel Pevzner, se používá při specifických poruchách metabolismu purinů a nadbytku kyseliny močové v krvi Tento patologický stav se nazývá dna, která způsobuje opakované záněty kloubů a usazování solí v ledvinách. Dieta č. 6, předepsaná pro toto onemocnění, snižuje obsah kyseliny močové v krvi a téměř zcela eliminuje vstup purinových bází do těla pacienta potravou. Podívejme se, jak toho pomocí diety č. 6 dosáhnout.

Dietní pravidla #6

Před vytvořením samotné diety studoval sovětský vědec Manuel Pevzner příčiny dny a kamenů z kyseliny močové v játrech a ledvinách. Hlavním faktorem vzniku těchto onemocnění jsou dusíkaté látky – puriny. Tyto složky jsou přítomny v každém organismu a rostlině. Samy o sobě jsou bezpečné: ve zdravém těle se rozkládají, tvoří kyselinu močovou a jsou přirozeně vylučovány. Poruchy tohoto procesu mohou být dědičné. Nejčastěji však k takovému selhání dochází v důsledku nesprávné výživy.

Pokud je metabolismus purinů v těle abnormální, kyselina močová krystalizuje a tvoří kameny a usazeniny.

Dieta č. 6 při dně snižuje intenzitu příznaků konzumací alkalizujících potravin. Strava je založena na rostlinných a mléčných výrobcích. Pacient bude muset také dodržovat pitný režim, měl by být dostatek volných tekutin – cca 2,5 litru denně, pokud pacient nemá silné otoky, chronické srdeční selhání nebo selhání ledvin.

Výrobky obsahující kyselinu šťavelovou jsou z jídelníčku vyloučeny a množství soli je omezeno (10 g denně). Málo by mělo být bílkovin a tuků, pokud je nemoc doprovázena přibíráním na váze, omezují se i sacharidy.

Všechny druhy masa a ryb jsou předvařené, protože při vaření zůstává ve vodě polovina dusíkatých látek. Z tohoto důvodu se vývary nepoužívají jako jídlo a při prvním záchvatu dny nebo při jejím zhoršení je maso vyloučeno ze stravy. Ze stejného důvodu lze polévky připravovat pouze pomocí zeleninových vývarů. Ryby a maso po uvaření lze použít 2-3x týdně na další pokrmy: mleté ​​maso, kastrol, rohlíky, pečeně atd. Povoleny jsou pouze dietní první chody: zelná polévka, polévka z červené řepy, okroška, ​​boršč. Můžete k nim přidat cereálie, mléko nebo nudle.

Obecně platí, že dieta č. 6 je základem zdravé výživy. Dieta vyžaduje dílčí jídla, musíte jíst alespoň 4krát denně. Při exacerbacích onemocnění potřebuje pacient až 1900 kcal denně. Po exacerbaci a během remise – 2800 kcal. Strava je vyvážená a plnohodnotná, jelikož obsahuje všechny potřebné složky. Snížení příjmu purinů (i po delší dobu) nezpůsobuje vedlejší účinky ani komplikace.

Pokrmy lze připravovat jakoukoliv tepelnou úpravou, ale je potřeba omezit množství smaženého jídla (2-3x týdně). Teplota podávaných pokrmů není přesně specifikována: je přípustná teplá nebo studená.

Pacientovi je předepsána terapeutická dieta číslo 6, dokud nedojde k výraznému zlepšení. Zpravidla se jedná o dlouhodobý výživový program a v závislosti na průběhu onemocnění může trvat několik měsíců nebo se může táhnout roky. Níže se budeme podrobně zabývat dietou č. 6.

Seznam produktů pro tabulku №6

Aby se zastavila tvorba krystalů kyseliny močové, je nutné do diety číslo 6 zařadit zásadité potraviny:

• zelenina a ovoce (čerstvé, vařené a nakládané ve velkém množství);
• kořenová zelenina;
• chléb z jakékoli mouky (pouze 2. třída);
• vařené a pečené maso (150 g denně);
• libové ryby (170 g denně);
• křepelčí nebo slepičí vejce (1-2 kusy denně);
• jakékoli obiloviny (kromě sušených nerafinovaných zrn);
• чернослив;
• mléčné výrobky, mléko, tvaroh;
• citrusové plody;
• matice;
• marmelády, pastilky, med, džemy, zavařeniny;
• alkalické vody, čekanka, zelený čaj;
• odrůdy bylin.

Z nabídky je nutné vyloučit potraviny obsahující puriny:

• houbové vývary, masové polévky, rybí polévky;
• rybí játra;
• tučné maso a drůbež, droby;
• špenát a šťovík;
• houby v jakékoli formě;
• hrách, sójové boby, fazole (kromě zelených fazolí), luštěniny;
• sladké a sladké pečivo;
• slaný sýr;
• margarín (v čisté formě nebo v pokrmech);
• každé uzené maso;
• malina, brusinka, kalina, rebarbora, fík;
• pikantní a velmi slané: omáčky, koření, bylinky;
• alkoholické nápoje.

Seznam produktů je lepší si vytisknout nebo napsat na papír, aby bylo zpočátku snazší dodržovat všechna pravidla diety. Sestavit denní jídelníček z doporučených povolených produktů není tak těžké, jak se může zdát: můžete si dát první chod, maso s přílohou, řízky, kastrol, domácí knedlíky a vareniki a mnoho dalšího. Pro ilustraci se podívejme na týdenní jídelníček a některé dietní recepty.

Menu pro stůl #6

Ukázkový jídelníček na týden pro pacienty s dnou a ledvinovými kameny.

První den

Snídaně: tvarohové palačinky, med, heřmánkový nálev.

Oběd: hrst sušených švestek, domácí kompot.

Oběd: polévka s rýží a paprikou, bramborová kaše s dušeným masem (70 g), chléb.

Večeře: grilovaná nebo pečená zelenina, vařené hovězí maso (80 g).

Před spaním: šípkový odvar.

Druhý den

Snídaně: ovesná kaše s kousky zralého jablka a banánu, čekanka s mlékem.

Oběd: toustový chléb s otrubami, džem, alkalická minerální voda.

Oběd: polévka s mlékem a těstovinami, čerstvý zeleninový salát.

Večeře: kousek ryby, dušená mrkev a cuketa, chléb.

Před spaním: přírodní pitný jogurt.

Třetí den

Snídaně: vejce naměkko, vařená mléčná klobása, čerstvé okurky, čekankový nápoj.

Oběd: tvarohová pasta s čerstvým ovocem.

Tvarohová pasta: 200 g nízkotučného tvarohu protřeme přes plátýnko nebo jemné síto. V samostatné misce rozetřete 50 g cukru, 10 g vanilinu a 15 g nesoleného másla. Obě směsi spojíme a přidáme dvě lžíce zakysané smetany, vše dobře promícháme. Hotovou pastu lze použít jako samostatný dezert nebo smíchat s ovocem a sušenými švestkami.

Oběd: vegetariánská řepa, trochu zakysaná smetana, těstoviny s kuřecím knedlíkem.

Večeře: bramborová kaše s tvrdým sýrem.

Sýrový kastrol: syrové brambory nakrájíme na plátky a vložíme na vymaštěnou pánev, střídavě se strouhaným sýrem. Poslední vrstva by měla být ze sýra, na ni dejte pár kousků nesoleného másla a zalijte 100 ml mléka. Pečeme pod alobalem nebo pokličkou.

Před spaním: infuze heřmánku.

Čtvrtý den

Snídaně: bramboráky, zakysaná smetana, zelený čaj.

Oběd: tvaroh se šťouchanými sušenými švestkami a ořechy, mléko.

Večeře: polévka s rýží, brambory a zelenina, salát, samostatné parní masové kuličky, chléb.

Večeře: rybí ryby, parní mrkev, zelené fazole.

Rybí kavky: 200 g filé z candáta nasekáme (v případě potřeby i s kůží). Do mletého masa nalijeme 50 ml mléka a přidáme 10-15 g škrobu. Vytvarujte podlouhlé kavky a vložte je na 10 minut do vroucí osolené vody.

Před spaním: odvar z otrub.

Pátý den

Snídaně: omeleta z jednoho vejce, mléka a pšeničné mouky, zeleninový salát, čaj.

Oběd: čerstvé ovoce (salát nebo smoothie), trocha vlašských ořechů.

Oběd: polévka bez masa, zakysaná smetana, kaštanová kaše.

Večeře: pilaf se švestkami, čerstvá šťáva.

Šestý den

Snídaně: jablečný a mrkvový salát, toast s marmeládou, čekanka.

Oběd: berry želé nebo kissel.

Oběd: rajčatová polévka, ovesná kaše, králičí nebo hovězí řízek, chléb.

Večeře: plněná paprika se zakysanou smetanou.

Před spaním: čerstvá mrkvová šťáva.

Sedmý den

Snídaně: sendviče se sýrem, bílý jogurt, čaj.

Oběd: tvaroh, bobulový džus.

Oběd: polévka s ječmenem a zeleninou, bramborové placičky v zakysané smetaně.

Večeře: plátek vařeného libového vepřového masa, salát z čerstvé zeleniny, ovesná kaše.

Pacientům s dnou jsou předepsány dny nalačno, 1-2krát týdně. Pro vykládku si můžete vybrat jeden produkt a celý den jíst jen ten. Pro tyto účely se dobře hodí nízkotučný nebo kalcinovaný tvaroh. V den půstu ho musíte zkonzumovat 150 g pokaždé, když pocítíte hlad. Úplné hladovění je zakázáno, protože to vede k ještě většímu hromadění kyseliny močové v krvi.

Takže pro diatézu kyseliny močové a dnu použijte tabulku číslo 6. Dieta vylučuje potraviny, které obsahují hodně purinů. Terapeutické menu se skládá ze zásaditých přípravků, které pomáhají odstraňovat z těla dusíkaté odpadní látky. V důsledku takové diety se u pacienta postupně normalizuje správný proces vylučování kyseliny močové, močové kameny se odbourávají a nové se netvoří.

Další doporučení

Často je kromě tabulky č. 6 vhodné užívat bylinné léky. Pacientovi jsou předepsány infuze a odvar z bylin, které urychlují proces obnovy. Je však důležité si uvědomit, že bylinná medicína musí být předepsána lékařem a samoléčba je v tomto případě velmi nebezpečná.

Nejlepší obsah měsíce

• Koronaviry: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Antibiotika pro prevenci a léčbu COVID-19: jak účinná jsou?
• Nejčastější „kancelářské“ nemoci
• Zabíjí vodka koronavirus
• Jak zůstat naživu na našich silnicích?

Při dně má velmi blahodárný vliv na organismus čaj z brusinkových listů. K tomu je třeba přivést 1 polévkovou lžíci rostlinných listů k varu v jedné sklenici vody. Tento odvar užívejte 3-4x denně po 1 lžíci. Neměli byste ho pít déle než týden, pak si dejte na stejnou dobu pauzu. Vavřínový odvar si můžete udělat jednou za 4-5 dní. K tomu budete potřebovat 5 g bobkového listu a jednu a půl sklenice vody. Listy spaříme a necháme 3 hodiny louhovat. Je důležité nádobu nezakrývat, protože vavřín obsahuje silice, které by se v nálevu neměly hromadit. Připravený odvar by se měl popíjet po částech v průběhu dne.

Pro léčbu diatézy kyseliny močové (tvorba kamenů) je velmi důležité pít dostatek čistých tekutin, vhodná je zejména zásaditá minerální voda. Pacientům se také doporučuje pít vodu s citronovou, grapefruitovou a pomerančovou šťávou, bylinné nálevy a třešňovou šťávu. Vhodné na odvary a nálevy: ostropestřec, třezalka, měsíček, šalvěj, senna, meduňka. Takové odvary byste měli pít pouze se svolením terapeuta a po dobu 6-7 dnů, poté byste si měli udělat týdenní přestávku.

Alkohol zpomaluje proces rozkladu purinů a odstraňování přebytečné kyseliny močové, takže alkoholické nápoje jsou nebezpečné pro dnu nebo onemocnění urogenitálního systému. Pokud se u Vás objeví bolesti v bederní oblasti, bolestivé močení, silné otoky končetin nebo bolesti kloubů, měli byste se co nejdříve poradit s urologem, gynekologem nebo revmatologem.

Více čerstvých a relevantních informací o zdraví na našem kanálu Telegram. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Autor článku:
Fateeva Anastasia Alexandrovna

Specializace: odborník na výživu, psychoterapeut, endokrinolog.

Obecné zkušenosti: 10 let .

Místo práce: soukromá praxe, online poradenství.

Vzdělání: endokrinologie-dietologie, psychoterapie.