Potravinové alergie u dětí: příznaky a léčba. Příznaky, příčiny a diagnostika potravinových alergií u dětí.

Pozoruhodným příkladem zkřížené alergie na potraviny je nesnášenlivost čerstvé zeleniny, ovoce a zeleniny u pacientů trpících sennou rýmou – zvýšenou citlivostí na pyl stromů a rostlin.

Tento typ zkřížené alergické reakce se může objevit pouze v období květu stromů a rostlin nebo po celý rok (jaro, léto, podzim a dokonce i zima).

Příznaky zkřížené alergie u senné rýmy

Objeví se po konzumaci zakázaných potravin. Poté jsou u pacientů se sennou rýmou pozorovány následující projevy:

Bolest v krku, kašel, otok sliznic nosohltanu a dutiny ústní;
Méně často – kožní vyrážky, svědění, červené skvrny na těle, alergická dermatitida, kopřivka;
Někdy dochází k otoku obličeje a rtů, doprovázenému udušením (Quinckeho edém);
Často se rozvíjejí kolikové bolesti břicha, dyspeptické poruchy (průjem), chronická gastritida a dokonce i peptické vředy (s celoroční zkříženou reakcí na potraviny).

Ke zkřížené alergii na potraviny obvykle dochází při konzumaci čerstvého, tepelně neupraveného ovoce a zeleniny, stejně jako: džusů, medu, koňaku, vermutu, martini, piva, balzámů, likérů obsahujících bylinné přísady. Vařená zelenina v polévce přitom většinou nezpůsobuje alergie, stejně jako vařené brambory nebo pečená jablka.

Sezónní alergie na pyl trav je někdy doprovázena nesnášenlivostí pečiva a dokonce i tak běžného dietního produktu, jako je ovesné vločky (ovesné vločky).

Zvláštní problém představují skryté alergeny v potravinářských výrobcích. Například alergie na celer, která je spojena s alergií na pyl břízy a pelyňku, může způsobit zkříženou potravinovou alergii na anýz, fenykl, koriandr a kmín. Celer se často vyskytuje v kulinářských kořeních a kečupech, a proto může u pacienta způsobit systémové zkřížené reakce.

Oblíbené, v poslední době rozšířené diety pro udržení zdravého životního stylu a boj s nadváhou mohou obsahovat alergenní potraviny, jako je med, ořechy, sezamová semínka, sója, celozrnné výrobky, vanilka a koření.

Proto se osobám s predispozicí k alergickým onemocněním doporučuje koordinovat jakoukoli dietu s alergologem a také se nechat testovat na potravinové alergeny.

Dieta pro zkřížené alergie (zakázané potraviny)

Během období květu stromů a bylin byste se měli vyvarovat konzumace:

Při alergiích na pyl stromů (bříza, olše atd.) – ořechy, jablka (zejména červené odrůdy), peckoviny (třešně, třešně, švestky atd.), mrkev, březová míza;

Při alergii na pyl trav omezte pekařské cukrářské výrobky, kaše (kromě pohanky, sága);

Při alergii na pyl plevelů (pelyněk, ambrózie, quinoa atd.) vylučte slunečnicová semínka, slunečnicový olej a výrobky s jeho obsahem (majonéza, hořčice, chalva) a omezte příjem melounů, vodních melounů, citrusových plodů, rajčat, okurek , čekanka.

Úplné složení hypoalergenní diety pro zkříženou alergii je nutné dohodnout s alergologem na základě výsledků krevních testů na IgE a kožních testů na panelu potravin.

Pokud jste alergičtí na domácí roztoče, u pacientů s celoroční alergickou rýmou a bronchiálním astmatem se může vyvinout zkřížená reakce při konzumaci mořských korýšů (krevety, krabi, raci, humři atd.). V tomto případě se mohou objevit klasické příznaky: kožní vyrážky ve formě kopřivky, svědění kůže, bolest v krku.

Alergie na plísně a kvasinky je často doprovázena nesnášenlivostí následujících potravin:
modré sýry;
čerstvé kynuté těsto;
kvass;
pivo;
šampaňské;
suché víno;
kysané zelí;
zatuchlé, plesnivé ovoce, zelenina atd.

Alergické reakce se projevují ve formě záchvatů dušení, ucpaného nosu a kožních vyrážek doprovázených svěděním.

V druhém případě s největší pravděpodobností bude mít pacient zkříženou alergickou reakci na léky skupiny penicilinů a některá antibiotika.

Domluvení schůzky s lékařem

Schůzku s lékařem si můžete domluvit online. Chcete-li to provést, vyplňte formulář na našich webových stránkách. Náš specialista ve službě vás bude kontaktovat, aby upřesnil podrobnosti. Důvěrně.

Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).

Maria Moskva/43 Celý text recenze

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!

Obsah článku:
Datum zveřejnění 25. února 2021
Aktualizováno 13. dubna 2023
Článek zkontroloval lékař: Mikava Elena Ildarovna

Potravinové alergie u dětí jsou reakcí těla na konzumaci určitého jídla. Nejběžnějším typem odpovědi je odpověď zprostředkovaná protilátkami typu Ig E. Existuje buňkami zprostředkovaná imunologická odpověď, která nastává později. Atypický stav provází především atopická dermatitida nebo poruchy trávicího systému. Na druhou stranu i jídlo může vyvolat reakci, pokud se dostane do kontaktu s pokožkou nebo se dostane do kontaktu s dýchacími cestami. V prvním případě to může vést k dermatitidě a kopřivce; ve druhém – na problémy spojené s dýchacím systémem (astma nebo rýma).

Typy potravinových alergií

V současné době existuje několik typů: 1. Pro slepičí vaječné bílky. Vyvíjí se při tvorbě imunoglobulinů Ig E v těle, namířených proti vaječnému bílku. Nejčastějším rizikovým faktorem je dědičná predispozice. Vyskytuje se především ve věku od 1 do 5 let. Charakterizováno zarudnutím kůže, svěděním, kopřivkou, otokem rtů a očních víček. Může se objevit zvracení, bolesti břicha a průjem. Méně často se objevují respirační projevy, které mohou být doprovázeny dušností a potížemi s polykáním. Jsou velmi závažné, proto by měl pacient vyhledat lékaře ve chvíli, kdy se začnou objevovat. 2. Na ryby a mořské plody. Vzniká imunitní odpovědí zprostředkovanou Ig E – protilátkami specifickými pro ryby. Pozoruje se v prvních letech po narození a shoduje se se zavedením ryb do stravy. Může přetrvávat desítky let nebo celý život. Příznaky se objevují po konzumaci a při vdechování výparů vznikajících při vaření. 3. Na mléko. Má dědičný základ, i když na jeho vývoji se podílejí i faktory prostředí. Charakteristické hlavně v prvním roce života. Závažnost klinického obrazu závisí na stupni senzibilizace a množství zkonzumovaného mléka. Nejčastějšími projevy jsou kožní (70 % případů). Můžete také pociťovat bolesti břicha, řídkou stolici, zvracení nebo potíže s polykáním.
4. Na zeleninu a ovoce. Nejčastější příčina je u pacientů starších 5 let. Asi 33 % dětí nesnese ovoce a pouze 7 % netoleruje zeleninu. Projevuje se svěděním, otokem rtů a jazyka, výskytem červených skvrn nebo jizev na kůži a dermatitidou. Mohou se také objevit příznaky z gastrointestinálního traktu a dýchacího systému. 5. Na ořechy, luštěniny a obiloviny. V 50 % případů jsou reakce tak závažné, že mohou vést i ke smrti. Tento druh je ve srovnání s ostatními nejnebezpečnější, protože se vyvíjí rychlostí blesku.

Příčiny

• genetická predispozice;
• snížené ochranné funkce střevní sliznice;
• velké množství zkonzumovaného jídla atd.

Za okolností, kdy tolerance selže, imunitní systém vytváří protilátkovou odpověď Ig E proti konkrétní potravině. Proces začíná ve střevech (i když může postihnout i jiné oblasti, jako je dýchací systém nebo kůže).

Když pacient konzumuje „nebezpečný“ produkt, antigen spojený s Ig E je detekován na povrchu bazofilů a žírných buněk. V této době se aktivují, uvolňuje se histamin a další zánětlivé látky.

Příznaky potravinové alergie u dětí

Objevuje se v prvních dvou hodinách po jídle, pokud strava obsahuje nebezpečný faktor. Je postižen jeden nebo více orgánů, včetně kůže, gastrointestinálního traktu, sliznic, dýchacího a kardiovaskulárního systému. Závažnost průběhu závisí na reaktivitě postiženého orgánu, celkové pohodě pacienta a charakteristice faktoru způsobujícího atypickou odpověď.

• Kožní projevy. Kopřivka je vzhled malé vyrážky. Doprovázeno zarudnutím, svěděním a olupováním. Je lokalizován především na obličeji a krku, rukou, předloktí a loktů. Může se zkomplikovat, když dojde k bakteriální infekci.
• Respirační projevy. Rýma je doprovázena ucpaným nosem, vydatným vodnatým výtokem a opakovaným kýcháním. Ve vzácných případech se může objevit bolest v krku a kašel.
• Postižení dýchacích cest. U pacientů s astmatem může být bronchospasmus přítomen v rámci anafylaxe (závažné systémové onemocnění). Anafylaxe je nebezpečná, protože pokud se neléčí, může být smrtelná.
• Poškození gastrointestinálního traktu. Doprovází je průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení. Stolice prochází změnami a nejčastěji se stává zkapalněnou.

Mezi další příznaky patří svědění v ústech a krku, stejně jako v oblasti očí. Možné potíže s polykáním, závratě, mdloby, otoky očních víček, obličeje, rtů a jazyka.

Možné komplikace

Nebezpečí spočívá v tom, že se tento stav postupně zhorší, pokud nebudou v průběhu času přijata žádná opatření:

1. Za prvé, na pozadí senzibilizace se v těle rozvine dermatitida.

2. Pak dochází k poškození dýchacího ústrojí v podobě atopické rýmy.

3. Pokud není antigen vyloučen, pak se projevuje bronchiální astma.

Nejnebezpečnější komplikací je anafylaktický šok. Rozvíjí se rychle – 1-3 minuty po kontaktu s antigenem. Je charakterizován bronchospasmem, laryngeálním edémem a kolapsem, který může být smrtelný, pokud není včas léčen.

Diagnostika potravinových alergií u dětí

V mnoha případech si lidé pletou specifickou reakci těla s individuální nesnášenlivostí. Určitě mezi nimi existují určité podobnosti, ale mluvíme o různých patologiích. Nadměrná citlivost se objevuje po jídle jako reakce těla, zatímco s intolerancí ochranné funkce neinterferují. Hlavními příčinami intolerance jsou obvykle metabolické poruchy některých látek.

Pokud se objeví známky přecitlivělosti, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Specialista odebere podrobnou anamnézu, aby se pokusil určit, které faktory jsou „nebezpečné“ a stanovil dočasný vztah mezi příjmem potravy a výskytem příznaků.

Kožní testy mohou někdy pomoci diagnostikovat konkrétní reakci. Pozitivní výsledek nemusí nutně znamenat, že je přítomna citlivost, ale negativní výsledek znamená, že je nepravděpodobné, že by pacient byl citlivý na takové jídlo. Po obdržení pozitivního kožního testu může být nutné, aby alergolog provedl orální sledování, aby stanovil definitivní diagnózu.

Léčba potravinových alergií

V současnosti je jediným prostředkem proti negativnímu působení provokujícího faktoru vyloučení nebezpečné látky z jídelníčku. Toto doporučení se zdá jednoduché, ale daleko od reality. Správná strava vyžaduje neustálé sledování, aby se zabránilo expozici přítomným a skrytým antigenům, které se objevují ve zpracovaných potravinách. Při přípravě pokrmů mimo domov se doporučuje prostudovat složení, aby nedošlo k náhodnému kontaktu s antigeny. Bohužel ne každému se podaří kontakt eliminovat.

Odborný posudek lékaře

V posledních desetiletích se začaly vyvíjet speciální léčebné metody zaměřené na změnu imunitní odpovědi a získání orální tolerance. Tyto metody jsou známé jako orální desenzibilizační nebo alergické vakcíny, které mohou být slibné pro specifické reakce na mléko, arašídy a vejce. Chcete-li získat individuální doporučení léčby, kontaktujte svého pediatra nebo alergologa.

Mikava Elena Ildarovna Vedoucí lékař, dětský lékař, kandidát lékařských věd

Preventivní opatření

Úplné uzdravení je možné pouze při včasné identifikaci faktorů a jejich vyloučení ze stravy. Dodržováním výživových doporučení lze předejít relapsům onemocnění. U některých dětí dochází ke spontánnímu zotavení, protože se zvyšuje orální tolerance. Mnoho lidí nemoc „přeroste“, ale neměli byste s tím počítat.

Léčba potravinových alergií u dětí na klinice RebenOK

V našem zdravotnickém středisku pracují zkušenější specialisté v oboru alergologie. Díky modernímu vybavení kliniky provádíme komplexní diagnostiku s určením skutečné příčiny. Již po první návštěvě lékařského centra je výsledek patrný.

Chcete-li mluvit s odborníkem, můžete přijít na kliniku, využít online konzultaci nebo zavolat lékaři domů. Alergolog vám řekne, jak léčit potravinové alergie u dítěte, a dá doporučení, jak zabránit rozvoji komplikací.

1. Hakimva R.F. K problematice potravinových alergií u dětí. 2009 [Elektronický zdroj]
2. Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Khaitov R.M. Potravinové alergie u dětí. Klinická doporučení. 2016 [Elektronický zdroj]

Na doplnění a změny cen v ceníku promptně reagujeme. Aby se předešlo nedorozuměním, doporučuje se objasnit úplný seznam služeb a jejich cenu v registru kliniky nebo na telefonním čísle 8-495-104-35-35.
Ceník zveřejněný na stránkách není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.