Otrava oleandrem (Nerium oleander)

Otrava oleandrem velmi připomíná digoxin a zahrnuje především gastrointestinální a kardiální symptomy. Nevolnost a zvracení se obvykle rozvinou po několika hodinách. Obzvláště nebezpečná je kardiotoxicita vedoucí k ventrikulární ektopii a kardiovaskulárnímu kolapsu.

Poruchy vedení mohou přetrvávat po dobu 3–6 dnů, což dává klasický obraz otravy digitalisem, charakterizované zvýšenou ektopií a zpožděním vedení (např. supraventrikulární tachykardie s atrioventrikulárním blokem). V jednom případě sebevraždy požitím oleandru došlo u 96leté ženy vážící 40 kg k zástavě srdce krátce po přivezení na pohotovost.

Srdeční monitorování odhalili ventrikulární ektopii, včetně komorové tachykardie a fibrilace, nereagující na standardní terapeutické metody doporučené směrnicemi pro intenzivní srdeční podporu American Heart Association. Při přijetí byla hladina draslíku v těle pacientky 8,6 mEq/l. 30letá žena byla přijata do nemocnice s kardiogenním šokem a idioventrikulárním rytmem 10 hodin po vypití oleandrové infuze („čaj“). Zemřela po 1 hodině neúspěšné resuscitace. Hladina draslíku byla 6,6 mEq/l.

) Laboratorní údaje o otravě oleandry. Rychlý test Abbott TDx Digoxin II byl vyvinut k potvrzení orálního příjmu glykosidů z Nerium oleander, Thevetia peruviana, Adonis microcarpa a Bufo marinus. V séru 17letého mladého muže s podezřením na požití listů oleandru (klinický stav a EKG byly normální) byla zjevná koncentrace digoxinu 0,45 a 0,14 μg/l při měření radioimunoanalýzou a TDx metodou.

U mnoha asymptomatických pacientů s podezřením na konzumaci Tevetia peruviana se zdánlivé sérové ​​koncentrace digoxinu pohybovaly od 0,5 do 1,2 μg/l. Pětileté dítě si po spolknutí semen Tevetia 5 hodin na nic nestěžovalo a poté se u něj objevilo silné zvracení, bradykardie a elektrokardiografické abnormality, které trvaly 1 dny. Tento pacient se uzdravil. Jeho zjevná hladina digoxinu v séru 4 hodin po požití tevetia byla 50 μg/l. 1,5leté dítě zemřelo 2,5 hodin po požití semen tohoto druhu. Při pitvě byla jeho zdánlivá hladina digoxinu 16 μg/l. Příznaky se objevily pouze 11,0-4 hodin po konzumaci Tevetie.

Sedmatřicetiletý muž spolkl „hrst“ listů oleandru (pravděpodobně oleandr obecný), načež se u něj rozvinula bradykardie, zástava činnosti sinusového uzlu a objevily se atrioventrikulární extrasystoly. Dostal jednorázovou dávku 37 lahviček (5 mg) fragmentů protilátek specifických pro digoxin. Před jejich zavedením byla hladina digoxinu 200 ng/ml. Po léčbě se rytmus stabilizoval s reziduální bradykardií. Pacient se uzdravil.

b) Léčba otravy oleandry. Léčba je především podpůrná. Pomoci může výplach žaludku, tekutinová terapie, atropin, isoproterenol, antiarytmika a časné podání aktivního uhlí. Hemodynamická dekompenzace někdy vyžaduje dočasné použití kardiostimulátoru a podání fragmentů protilátek specifických pro digoxin jako antidota. Jejich nitrožilní dávky 200 a 480 mg pomohly při život ohrožující intoxikaci oleandrem.

Střih: Iskander Milevsky. Datum aktualizace publikace: 21.12.2022

1. Otrava Yerba mate (Ilex paraguariensis)
2. Otrava absintem (thujon, pelyněk, Artemisia absinthium)
3. Otrava betelovým ořechem (betelový ořech, Areca catechu)
4. Vicia faba otrava a favismus
5. Otrava Cycas circinalis
6. Otrava rododendronem a medem z jeho květů
7. Otrava oleandrem (Nerium oleander)
8. Otrava vistárií (Wisteria spp.)
9. Otrava kapradím (Pteridium aquilinum)
10. Otrava Datura stramonium

Nerium oleandr – oleandr obecný, je malý stálezelený keř z čeledi Kutrovců. Předpokládá se, že jeho přirozené prostředí pokrývá celou středomořskou pánev, táhnoucí se od Španělska a Maroka po Arabský poloostrov, včetně Etiopie a Nigeru v Africe a Afghánistánu, Íránu, Iráku, Indie a střední Číny v Asii. Nejznámějšími místy, kde můžete vidět oleandr, jsou jižní pobřeží Krymu a pobřeží Černého moře na Kavkaze. V botanické zahradě Nikitsky (Jalta) se nachází jedna z největších sbírek, čítající více než 50 odrůd a forem této rostliny, včetně jejích nejvzácnějších a nejzajímavějších variací s vonnými květy s vůní mandlí nebo vanilky.

Vzhledem ke své příbuznosti s gigantickými tropickými stromy a vinnou révou mohou keře této rostliny v jejím přirozeném prostředí dosahovat velmi velkých velikostí (až 5 m na výšku). Oleandr nevyžaduje zvláštní péči, postačí pravidelná zálivka a procedury v podobě dobrého jarního řezu. Příliš časté zalévání může způsobit žloutnutí listů nebo hnilobu kořenů. Při minimálních podmínkách pěstování potěší oleandr v období květu, které nastává v červenci až říjnu, svými velkými poupaty s červenými, růžovými nebo žlutými okvětními lístky. Oleandr se osvědčil nejen jako krásný keř, který se skvěle hodí na terasy nebo terasy v přímořských oblastech s teplým klimatem, ale v některých zemích je dokonce vysazován jako střední. Ukázalo se, že jednou z jeho vlastností je dobrá absorpce prachu. Možná jste slyšeli o další jeho vlastnosti. Faktem je, že oleandr obsahuje látku, díky které je považován za jedovatou rostlinu, ale ne všechno je tak jednoduché.

Již ve starověku objevili vědci jako Galen, Avicenna a další léčivé vlastnosti vnějšího použití této rostliny. S jeho pomocí bylo možné léčit různé nemoci, například když listy oleandru spaříte, rozdrtíte a přiložíte, pak tato hmota odstraní staré bolesti v kolenou a kříži, vyléčí lišejníky, svědění kůže, odstraní pihy a další místa. Šťáva z listů oleandru při vnější aplikaci také léčí šupinatou pokožku a zklidňuje svědění.

V současné době se ve farmakologii získává srdeční glykosid z oleandru oleandrin, který vykazuje potenciální protinádorové účinky a má také antivirovou aktivitu. Je důležité tomu rozumět oleandrin, je obsažen v listech a stoncích rostliny, takže lidé s ním pracující vždy provádějí veškeré operace pouze v rukavicích.

Navzdory své zvláštnosti zůstává Oleandr stále jednou z nejoblíbenějších rostlin používaných pro terénní úpravy ulic a parků.

Mýty a legendy

Název rostliny je plný tajemství a záhad. Porovnáte-li oleandr a olivovník, je vidět nápadná podobnost jejich listů a navíc je spojuje společný kořen v latině “olea” což naznačuje původ jeho jména. Ze všech příběhů, které budete číst, je tento nejjednodušší a nejrealističtější, ale není tak zajímavý.

Jedna středomořská legenda vypráví romantický příběh o oleandru, ve kterém se pohledný mladý muž jménem Leander z města Abydos zamiloval do kněžky bohyně Afrodity jménem Hero, která žila v Sestě – na druhé straně Hellespontu. Aby se Leander setkal, musel každou noc plavat zuřivými vlnami úžiny a Hero musel na věži rozsvěcovat lucerny, které mu posloužily jako maják. Ale jednoho dne byly živly tak silné, že uhasily oheň v Gerových lucernách, a Leander, který ztratil směr, byl vyčerpaný a zápasil s vlnami. Hero dlouho křičela na břehu v naději, že Leander alespoň uslyší její hlas a doplave k ní, ale teprve ráno mrtvé tělo jejího milence vyplavilo na břeh. Gero se v zoufalství vrhla z věže přímo do vln úžiny a na břehu na památku této tragické lásky plné zoufalého hrdinství a odvahy vyrostl keř oleandru.

Další vypráví, jak se ve starověku Vulcan probudil ve Středozemním moři. Lidé a zvířata v panice běželi dolů z horké lávy a kamení, ale velké jezero bylo na cestě ke spáse. Mladý muž jménem Oleander, syn bohů, vypil všechnu vodu z jezera a zachránil lidi. Sám Oleander ale z vody tak ztěžkl, že se nemohl pohnout a zemřel. Když erupce ustala a mlha se rozplynula, vyrostl na břehu jezera úžasný keř, který se nyní nachází v údolích řek, podél břehů nádrží a na mořském pobřeží. Na památku zesnulého mladého muže a jeho čin byl tento keř pojmenován „Oleandr“.

Ve starověké řecké mytologii existují některá neobvyklá stvoření, jejichž jméno jistě odpovídá jménu naší rostliny, jmenovitě mořské nymfy „Nereidy“. Padesát dcer mořského staříka Nerea a oceánské Doris, jejichž jména naznačují proměnlivost, hloubku, rychlost a rozmarnost moře. Nejznámější z nich: Amphitrite, Arethusa, Galatea, Calypso, Panopea, Psamata, Thetis atd. Žili ve „vnitřním moři“, na jehož březích žijí lidé (na rozdíl od oceanidů, kteří žili ve „vnějším moři“ , který omývá okraje země). Nereidy žili ve stříbrných jeskyních na mořském dně, předli se na zlatých kolovratech, cvičili hudbu a tanec a za měsíčních nocí vycházeli na břeh, kde zpívali a tančili. Tato krásná, ale plachá stvoření se pokoušela skrýt před lidskýma očima v hustých houštinách rostlin kvetoucích podél břehů řek, ale lidé je stále vycházeli hledat a pročesávat břehy. Hledání Nereid v houštinách bylo nejen obtížné, ale také životu nebezpečné – jejich šťáva byla jedovatá. Proto byla tato rostlina nazývána „Nerium“.

„Kdo to vidí, obdivuje to, a kdo to sní, zemře,“ ano, ano, existuje také několik „rozsáhlých“ příběhů o nebezpečných vlastnostech oleandru. Jedna z nich hovoří o vojácích Napoleonovy armády, kteří připravovali večeři v neznámé oblasti a zjevně neznali bezpečnostní pravidla, která jsme mimochodem zmínili. Na dříví nasekali vojáci z nedalekých keřů větve s krásnými růžovými květy, zapálili oheň a vařili na něm jídlo. Ráno se ti, kteří ochutnali připravené jídlo, neprobudili, protože větve byly otrhány z oleandrových keřů.

Existuje verze s dalšími účastníky a podobný výsledek hostiny, jejíž účastníci byli vojáci armády Alexandra Velikého na Krymu. A maso vařili na tyčinkách nařezaných z větví oleandru.

Kolem starobylých domů s bohatou historií je vždy mnoho legend a pověstí, nicméně existuje plantáž, jejíž historie je jednou z nejoblíbenějších mystických atrakcí v historii USA.

Na území Myrtle Plantation “St. Francisville” ve státě Louisiana stojí dům, který byl postaven v roce 1796 generálem Davem Bradfordem. Po jeho smrti v roce 1808 připadl panství Alžbětě, dceři generála, která sama hospodařila s panstvím dost těžko. Novým majitelem se stal Clark Woodroffe, manžel jedné z Alžbětiných dcer. A právě s ním je spojena první strašlivá legenda o Myrtle plantáži. Pár měl otrokyni jménem Chloe, která velmi ráda odposlouchávala. Jednoho dne ji při tom přistihl majitel, a aby dívku od zlozvyku navždy odnaučil, uřízl jí ucho. Chloe, nyní nucena neustále chodit s šátkem omotaným kolem hlavy, se rozhodla pomstít svému pachateli a upekla jedovatý koláč a do těsta přidala oleandrové listy. Dívčin plán však nevyšel a místo majitele koláč zkusila jeho žena a dvě dcery, které po snězení kousku v agónii zemřely. Rozzuřený Clark Woodroffe začal pátrat po viníkovi tím, že popravil a mučil každého, kdo byl pod jeho podezřením. Vyděšení otroci, kteří žili na plantáži a věděli, kdo je zodpovědný za smrt milenky a samotných jejích dcer, Chloe zlynčovali a od té doby se její duch potuluje po domě a přilehlé zahradě.“

Květiny se často objevují na obrazech slavných umělců napříč historií, ať už jde o starověké umění, díla středověku nebo renesance. Na mnoha kusech se objevují květinové vzory. Květiny se nakonec staly dokonce klíčovou postavou malby. Oleandr zaujal své místo i na některých plátnech.

Například autor světových mistrovských děl Vincent Van Gogh namaloval zátiší „Váza s oleandry a knihami“. Na tomto zátiší z roku 1888 umělec ztvárnil oleandry stojící v malé váze a vedle něj umístil dvě knihy. Historici umění říkají, že žlutá barva obálek naznačuje, že šlo o francouzské romány, které Van Gogh v té době rád četl.

Další velký umělec Gustav Klim namaloval obraz „Dvě dívky s oleandrem“, 1890. V obraze umělec soustředí veškerou svou pozornost na tváře hrdinek, dívá se na oleandry a „zapomíná“ na svět kolem nich.

Vyobrazení oleandru najdeme nejen na malbách, ale také na rytinách a botanických ilustracích.

Na závěr bych rád uvedl několik lidových názorů, podle kterých si oleandr zaslouží místo mezi pokojovými rostlinami. Oleandr má pozitivní vliv na domácí atmosféru, stimuluje produktivitu, dodává větší odhodlání, probouzí touhu vzdát se špatných návyků (sklon k alkoholu a tabáku, vztek, hrubost) a také zmírňuje špatnou náladu.

Více informací o této rostlině najdete na Po seznámení s knihami ze sbírek Státní veřejné knihovny Don: