Lactulosa – lactusan, duphalac pro kočky a psy návod k použití ve veterinární medicíně dávkování

Duphalac v sirupu 667 mg/ml. Dávkování pro kočky: 0,3-2 ml na 1 kg hmotnosti zvířete, ústy 1-3x denně. Dávkování se volí podle klinického účinku. Po naředění vodou napůl se lék snadněji polyká. Jak podat kočce tekutý lék?

Dávkování pro psy

Duphalac v sirupu 667 mg/ml. Dávkování pro psy: 0,3-2 ml na 1 kg hmotnosti zvířete, ústy 1-3x denně. Dávkování se volí podle klinického účinku. Po naředění vodou napůl se lék snadněji polyká.

Kdy se papaverin používá?

zácpa: regulace fyziologického rytmu vyprazdňování tlustého střeva;

změkčení stolice pro léčebné účely (hemoroidy, operace tlustého střeva a konečníku);

jaterní encefalopatie – léčba a prevence jaterního kómatu a prekoma;

střevní dysbióza; enteritida způsobená salmonelou, shigelou, salmonelózou ve stádiu bakteriálního nosičství; syndrom hnilobné dyspepsie (u malých dětí v důsledku akutní otravy jídlem).

Duphalacovy analogy

Analogy: Lactusan, Portalak, Goodluck, Lactulose Stada, Normaze, Legendal, Lizalak.

Návod k použití Duphalac

Forma vydání

Sirup 667 mg/ml v různých baleních.

Účinná látka

Účinná látka: laktulóza

Farmakologický účinek

Působí hyperosmoticky projímavě, stimuluje střevní motilitu, zlepšuje vstřebávání fosfátů a Ca2+ solí a podporuje vylučování amonných iontů.

Laktulóza je štěpena střevní flórou tlustého střeva na nízkomolekulární organické kyseliny, které vedou ke snížení pH a v důsledku zvýšení osmotického tlaku ke zvětšení objemu střevního obsahu. Tyto účinky stimulují střevní motilitu a ovlivňují konzistenci stolice. Zácpa zmizí a obnoví se fyziologický rytmus vyprazdňování tlustého střeva.

U jaterní encefalopatie a jaterního (pre)kómatu je účinek připisován supresi proteolytických bakterií zvýšením počtu acidofilních bakterií (např. laktobacilů); přechod amoniaku do iontové formy v důsledku okyselení obsahu tlustého střeva; pohyby střev v důsledku sníženého pH v tlustém střevě a osmotický účinek; stejně jako snížení toxických látek obsahujících dusík stimulací bakterií, které využívají amoniak pro syntézu bakteriálních proteinů.

Inhibuje růst salmonel ve střevech, zkracuje dobu vylučování bakterií.

Farmakokinetika

Absorpce je nízká; aniž by se vstřebal, dostává se do tlustého střeva, kde je rozkládán střevní flórou.

Kompletně metabolizován v dávkách do 45–70 ml; při vyšší dávce se částečně vylučuje v nezměněné podobě.

Indikace

zácpa: regulace fyziologického rytmu vyprazdňování tlustého střeva;

změkčení stolice pro léčebné účely (hemoroidy, operace tlustého střeva a konečníku);

jaterní encefalopatie – léčba a prevence jaterního kómatu a prekoma;

střevní dysbióza; enteritida způsobená salmonelou, shigelou, salmonelózou ve stádiu bakteriálního nosičství; syndrom hnilobné dyspepsie (u malých dětí v důsledku akutní otravy jídlem).

Kontraindikace pro použití

přecitlivělost na účinnou látku nebo fruktózu, galaktózu, laktózu;

S opatrností: diabetes mellitus.

Nežádoucí účinek

V prvních dnech se může objevit plynatost (při předávkování po 2 dnech odezní, mohou se objevit bolesti břicha a průjem, což vyžaduje úpravu dávkování); Při dlouhodobém užívání vysokých dávek při léčbě jaterní encefalopatie je možná nerovnováha elektrolytů způsobená průjmem.

Gastrointestinální poruchy: plynatost, nevolnost, zvracení. Při použití vysokých dávek – průjem.

Nadměrná dávka

Příznaky: při použití velkých dávek – bolesti břicha, průjem.

Léčba: lék by měl být vysazen nebo dávka snížena.

Lékové interakce

Vzhledem k mechanismu účinku laktulózy snížením pH tlustého střeva mohou být inaktivovány léky, jejichž uvolňování závisí na pH tlustého střeva (jako jsou přípravky kyseliny 5-aminosalicylové).

Zvláštní instrukce

Pokud se do 2 dnů nedostaví léčebný účinek nebo se zácpa po léčbě vrátí, měli byste se poradit se svým lékařem.

Pacienti s intolerancí laktózy musí při užívání tohoto léku brát v úvahu obsah laktózy v léku (Duphalac® obsahuje až 1,7 g galaktózy a až 0,9 g laktózy v 15 ml sirupu).

Dávka obvykle používaná při zácpě by neměla představovat problém pro pacienty s diabetem. Dávka používaná při léčbě jaterního (pre)kómatu je obvykle mnohem vyšší, a proto musí být při předepisování pacientům s diabetes mellitus upravena.

Při dlouhodobé léčbě (více než 6 měsíců) se zvýšenými dávkami léku je třeba pravidelně kontrolovat hladinu elektrolytů v krevní plazmě.

Lék neovlivňuje nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit auto a obsluhovat stroje a mechanismy.

Dávkovací režim

Při zácpě – v prvních 3 dnech 15-45 ml Duphalac, poté – 10-30 ml. Děti do 14 let – 3 ml v prvních 15 dnech, poté 10 ml/den, do 6 let – 5-10 ml/den, kojenci – 5 ml/den.

Zpravidla lze dávku snížit po 2 dnech podávání v závislosti na potřebách pacienta. Klinický účinek nastává po 2 dnech. To je charakteristické pro působení laktulózy. Dávka nebo frekvence podávání se zvýší, pokud do 2 dnů po užití léku není pozorováno žádné zlepšení stavu pacienta.

Pro léčbu jaterního kómatu a prekoma: počáteční dávka – 30-45 ml 3krát denně. Poté přechází na individuálně zvolenou udržovací dávku tak, aby stolice byla měkká maximálně 2-3x denně a pH stolice bylo v rozmezí 5,0-5,5.

V akutních případech lze Duphalac® předepsat jako klystýry v poměru 300 ml léčiva a 700 ml vody.

Pro léčbu střevní dysbiózy: pro děti do 1 roku věku je denní dávka 1,5-3 ml, pro 1-3 roky – 3 ml, pro 4-7 let – 5 ml, nad 7 let a dospělé – 10 ml .

Při léčbě salmonelózy, shigelózy: v prvních 10–12 dnech – 15 ml 3krát denně, po týdenní přestávce – ve stejné dávce 5krát denně.

Abnormální stolice výrazně zhoršuje fyzický i psychický stav zvířete. Zácpa u koček (koprostáza) je zaznamenána s neúplným vyprazdňováním, změnami ve stavu výkalů a defekací méně než jednou za dva dny. Takový stav by neměl zůstat bez povšimnutí majitele zvířete. Zácpa vyžaduje úpravu vaší stravy a životního stylu. Zdraví kočky může být tímto obtížným problémem výrazně narušeno a může dokonce vést k smrti.

Příčiny zácpy u koček

• chyby ve výživě – kočka dostává nekvalitní krmivo, jsou narušeny doby krmení (příliš mnoho a příliš zřídka), zvíře nedostává dostatek vody;
• hromadění vlasů ve střevech v důsledku nízké peristaltiky;
• stresové situace způsobené špatnou údržbou, výskytem nových domácích zvířat, minulými nemocemi;
• nadváha, která vede k pomalejší peristaltice;
• některá onemocnění trávicího systému;
• velké množství helmintů, což vede k obstrukci gastrointestinálního traktu – tato příčina zácpy se nejčastěji vyskytuje u koťat a mladých koček;
• vniknutí cizího tělesa, které nemůže přirozeně vyjít ven.

U starších koček mohou být příčinou zácpy onemocnění kloubů, které neumožňují zvířeti zaujmout polohu pro plný pohyb střev. V některých případech dochází k potížím s vyprazdňováním po sterilizaci kočky. Jedná se o dočasnou střevní dysfunkci; celkový stav by se měl po několika dnech zotavit. Pokud se tak nestane, je třeba zvíře ukázat veterináři.

Příznaky koprostázy

Pozorný majitel může snadno určit, zda má zvíře zácpu podle následujících příznaků:

• kočce trvá dlouho, než si na tácu najde pohodlnou polohu, zvíře se chová neklidně a bolestně křičí;
• změny ve struktuře výkalů, stávají se tvrdými, popraskanými, mají formu hrachu nebo stuh;
• přítomnost velkého množství hlenu a krve v podnosu, stejně jako v konečníku domácího mazlíčka;
• nadýmání břicha, jeho tvrdost na dotek;
• celkové zhoršení stavu kočky, letargie, špatná chuť k jídlu.

Jedním z možných příznaků zácpy je zvracení, které indikuje střevní obstrukci. V tomto případě zvíře vyžaduje konzultaci s veterinářem a okamžité ošetření.

Pokud se občas vyskytne porucha stolice, problém lze obvykle vyřešit úpravou stravy zvířete. Pokud se zácpa vyskytuje často a trvá dva až tři dny nebo déle, měla by být kočka převezena k veterináři.

Komplikace koprostázy

Ignorování problémů s vyprazdňováním může pro vašeho mazlíčka představovat vážná zdravotní rizika.

Megakolon. Jedná se o stav, kdy dochází ke zvětšení tlustého střeva, porušení jeho funkčnosti, způsobené plněním zhutněnými výkaly. Kočka má nadýmání, nedostatek chuti k jídlu a zvracení.

Perforace střeva. Pod tlakem výkalů vede poškození stěn k tomu, že obsah vstupuje do břišní dutiny. Jedná se o život ohrožující stav, fekální peritonitidu, kterou lze léčit pouze chirurgicky a má vysokou úmrtnost.

střevní krvácení. Tuto komplikaci lze posoudit podle přítomnosti krve ve stolici zvířete. Může to být způsobeno zácpou v důsledku pojídání ostrých kostí.

Chronická onemocnění střev. Mohou být způsobeny často se opakující zácpou. Nejčastěji se problém vyskytuje u starších zvířat. Problémy obvykle vznikají v tlustém střevě a mohou vést k extrémně negativním důsledkům.

Prolaps konečníku. Díky neustálému tlačení se část rektální sliznice otočí směrem ven. Vypadá jako červená trubice, která vyčnívá z řitního otvoru. Velmi rychle tato část střeva začne bobtnat, zfialoví, poté cyanotizuje a bez kvalifikované pomoci se stane nekrotickou.

Jak poskytnout první pomoc kočce

Pokud zvíře nemá stolici po dobu 24 hodin, majitel stojí před otázkou: co dělat pro zmírnění stavu kočky? V méně složitých případech lze problém vyřešit doma. Chcete-li to provést, musíte provést následující opatření:

• poskytněte svému mazlíčkovi dostatek čisté vody;
• dát mírné projímadlo, například lék „Vetalact“, dávkování se stanoví v závislosti na hmotnosti kočky a závažnosti zácpy;
• podat vazelínový olej nebo na jeho základě dát mikroklystýr (pouze po konzultaci s veterinářem);
• vložte rektální čípky – a před tímto postupem je nutná konzultace s veterinářem.

Co ještě může majitel udělat pro zmírnění stavu své kočky? Ke snížení bolesti, odstranění napětí a vyhlazení stresu se doporučuje masáž břicha. Provádí se kruhovým a tahovým pohybem ve směru hodinových ručiček. Neměli byste své kočce podávat léky, které jsou určeny k léčbě zácpy u lidí.

Tato opatření nejsou vhodná, pokud zvíře pociťuje zvracení nebo nadýmání. V takovém případě by mu měla být poskytnuta naléhavá kvalifikovaná pomoc.

Pozornost! Vyplachování konečníku vodou (klystýry) doma může vést k negativním následkům v podobě poškození tlustého střeva a další. Kočka má velmi krátké střevo a příliš mnoho vody může způsobit jeho protržení.

Diagnostika a léčba koprostázy na klinice

Pokud je stav kočky vážný, lékař provede vizuální a instrumentální vyšetření, které může zahrnovat rentgenové snímky s kontrastem. Během diagnostického procesu bude vyloučena přítomnost cizích těles a střevní obstrukce. Léčba zahrnuje podávání klystýru, předepisování infuzní terapie a provedení chirurgického zákroku, pokud existují vhodné indikace.

Prevence

Aby se problém se zácpou nevrátil, je třeba dodržovat následující podmínky:

• poskytněte svému mazlíčkovi velké množství tekutin tím, že do stravy zařadíte mokré jídlo, vodu a bujóny;
• přirozenou stravou dopřejte kočce více vlákniny ve formě speciálních doplňků a zeleniny;
• vyloučit kosti ze stravy;
• poskytovat pouze vysoce kvalitní krmivo;
• zařaďte do jídelníčku svého mazlíčka krmivo s vlákninou, především klíčky ovsa, pšenice, luční trávy, ke klíčení můžete použít směs semen „Tráva pro kočky“;
• používejte mírné projímadlo podle pokynů veterináře, použijte pastu na odstranění chloupků z těla;
• při chronické zácpě proveďte mikroklystýr (podle předpisu lékaře);
• sledovat čistotu podnosu a kvalitu jeho plnění;
• Zajistěte, aby se srst pravidelně kartáčovala, aby ji zvíře nespolklo.

Jednou z hlavních podmínek prevence zácpy je udržování čistoty v místnosti s vyloučením různých drobných předmětů, které může kočka spolknout.

Další metodou prevence je ochrana vašeho mazlíčka před helminty. Mezi účinné prostředky patří Dironet ve formě suspenze. Vyvážená strava a zajištění požadované úrovně aktivity vaší kočky chrání nejen před zácpou, ale také před přibíráním na váze.

Přípravky pro léčbu a prevenci koprostázy

„Vetalact“. Lék obsahuje účinné látky: laktulóza, laktóza, galaktóza, čištěná voda. Užívání přípravku pomáhá zlepšit peristaltiku, má projímavý účinek, zabraňuje množení patogenní mikroflóry a zlepšuje vstřebávání živin. Užívání léku urychluje obnovu přirozeného rytmu stolice u domácích zvířat. Inovativní složení zajišťuje vysokou účinnost a bezpečnost produktu.

Plevel pro kočky. Vitaminový doplněk je přírodní a ekologický produkt, který se doporučuje pro domácí mazlíčky v zimě a na jaře. Použití přípravku pomáhá odstranit nedostatek takových užitečných látek, jako je draslík, vápník, hořčík, křemík, fosfor, stejně jako vitamíny B. Bylina pro kočky normalizuje činnost trávicího systému, čistí gastrointestinální trakt, normalizuje metabolismus, zvyšuje odolnost těla vůči helmintům a infekčním patogenům. Zavedení trávy do kočičího jídelníčku odvádí pozornost zvířete od okrasných rostlin v místnosti.

Zácpa u koček je nepříjemný problém, který lze úspěšně řešit poskytováním vyvážené stravy, vytvářením podmínek pro aktivní vývoj kočky, včasnými hygienickými postupy a udržováním čistoty v místnosti.