Ketóza. Velká ruská encyklopedie

ketóza, acetonémie (ketóza), metabolický syndrom vysoce produktivních přežvýkavců způsobený nedostatkem glukózy v krvi, hromaděním ketonových látek (kyselina β beta β-hydroxymáselná, kyselina acetoctová a aceton). Je charakterizována hlubokými poruchami metabolismu sacharidů, lipidů a bílkovin, progresivní ztrátou produktivity, kachexií a smrtí zvířete. Ve veterinární medicíně jsou klasifikovány jako metabolická onemocnění. Postiženy jsou většinou vysoce užitkové krávy, kozy a ovce. Diagnostikováno v zemích s vysoce rozvinutým chovem mléčného skotu: Rusko, USA, Kanada, Německo, Holandsko, Dánsko. Způsobuje značné ekonomické škody podnikům spojené s poklesem užitkovosti o 30–50 %, ztrátou živé hmotnosti, neplodností a nuceným utracením vysoce hodnotných zvířat.

Etiologie

Hlavní příčiny ketózy:

• překrmování bílkovinami (zejména koncentráty);
• nedostatek sacharidů a bílkovin ve stravě s vysokou produkcí mléka;
• krmení snadno fermentovatelnými sacharidovými krmivy (například řepou) a nízkým obsahem vlákniny a škrobu ve stravě;
• přítomnost ketogenního krmiva v potravě (siláž s vysokým obsahem kyseliny máselné; plesnivé, nahnilé krmivo).

Predisponujícími faktory jsou vysoká produkce mléka, nedostatek makro- a mikroprvků v krmivu; fyzická nečinnost, obezita, nedostatek slunečního záření a provzdušňování.

Patogeneze

Přebytek koncentrátů na pozadí nedostatku sacharidů a vlákniny ve stravě vede ke snížení pH obsahu bachoru (vývoj acidózy), snížení počtu nálevníků a koncentrace kyselin octových a propionových ( energetických prekurzorů), zvýšení obsahu kyseliny mléčné a máselné (toxické látky) a také tvorba lektinů – skupiny bílkovin, které mají schopnost vázat trávicí enzymy, způsobují dysfunkci trávicího traktu a intoxikaci tělo. Zpomalení bachorového trávení přispívá k narušení procesů vstřebávání živin, rozvoji nedostatku glukózy v krvi, kompenzační je proces glukoneogeneze (tvorba glukózy z tukové tkáně). V důsledku toho se do krve dostává velké množství mastných kyselin, které plní hepatocyty. Vyvíjí se tuková jaterní hepatóza, jejíž hlavní funkce jsou ostře inhibovány. Když je glukóza syntetizována z tuku, ketolátky jsou vedlejším produktem a dochází ke ketóze. Ketolátky se hromadí v krvi a způsobují intoxikaci organismu, která vede ke zhoršení chuti k jídlu, prudkému úbytku živé hmotnosti (až 3 kg/den) a snížení produkce mléka. Laminitida, neplodnost a mastitida se vyvíjejí jako sekundární onemocnění, což vede k utracení vysoce hodnotných zvířat.

Klinické příznaky

Průběh ketózy se projevuje v klinických a subklinických formách (častěji). Pacienti se subklinickou ketózou jsou identifikováni během rutinního lékařského vyšetření. Laboratorní testy prokazují pozitivní reakci v moči na ketolátky, v krevním séru – zvýšení obsahu ketolátek, snížení hladiny glukózy a rezervní alkality. Klinicky se zjišťuje oslabená chuť k jídlu, porucha hybnosti bachoru a žvýkačky a pokles tvorby mléka. Krávy trpí mastitidou mnohem častěji a zůstávají dlouho neplodné.

Klinická forma ketózy má akutní a chronický průběh. Jak nemoc postupuje, mizí chuť k jídlu, žvýkačka je narušena, jsou zaznamenány deprese a vrávorání při chůzi a postupuje hubnutí. Krávy ochotněji uléhají a mají potíže se vstáváním. Ketolátky se nacházejí nejen v krvi, moči, ale také v mléce.

Patologické změny

Mastná hepatóza je hlavním patologickým znakem ketózy.

Diagnostika a léčba

Komplexní diagnostika zohledňující úroveň užitkovosti, klinického stavu (vyčerpání, snížená dojivost, zápach acetonu, deprese, zatuchlost) a výsledky laboratorních vyšetření krve, moči, mléka na obsah ketolátek (zvýšení) a glukózy (pokles). β beta β-hydroxybutyrát v krvi do 0,9 mmol/l; β beta β -ketony – normální; od 1,0–1,4 mmol/l β beta β -ketony – subklinická forma ketózy; > 1,5 mmol/l β beta β -ketonů je klinickým projevem onemocnění.

Od otravy je nutné odlišit hepatotropní jedy (aflotoxiny, dusičnany, lupina, mláto aj.).

U těžké ketózy není léčba účinná. U subklinické ketózy je léčba složitá a zahrnuje použití léků, které zvyšují hladinu glukózy v krvi: intravenózní roztoky glukózy, propylenglykol nebo glycerin perorálně.

Prevence

Udržování rovnováhy sacharidů a bílkovin ve stravě. Systematické monitorování hladin glukózy v krvi a β beta β -hydroxybutyrátu. V období dojení používejte energetické doplňky na bázi glycerinu nebo propylenglykolu.

Publikováno 29. září 2023 v 15:45 (GMT+3). Naposledy aktualizováno 29. září 2023 v 15:45 (GMT+3). Kontaktujte redakci

Ketóza u krav je onemocnění, které se často vyskytuje u zvířat po otelení a je spojeno s poklesem hladiny cukru v krvi a hromaděním ketonových látek (beta-hydroxymáselná, acetoacetátová, acetonová). Podobně jako onemocnění z mobilizace tuků je i ketóza způsobena narušením energetické rovnováhy v těle. Nejčastěji zvířata onemocní v období blížícím se vrcholu produkce mléka, 2–6 týdnů po otelení.

Příčiny

Ketóza se rozvíjí, když je narušen metabolismus sacharidů, tuků a bílkovin, což vede k hromadění ketonových tělísek (acetonu, kyseliny β-hydroxymáselné a acetooctové) v těle, což jsou produkty neúplné oxidace kyseliny máselné. Nejčastěji se vyskytuje u čerstvých krav.

Na začátku laktace mají dojnice velmi vysokou energetickou potřebu, což je spojeno s rychlým nárůstem produkce mléka. Již čtvrtý den laktace potřebuje vysoce produktivní kráva třikrát více glukózy než před otelením. Relativně pomalý nárůst příjmu krmiva během prvních měsíců laktace je důvodem, proč čerstvé krávy nemohou získat potřebné množství energie ze své stravy.

• Příčinou sekundární, tzv. hladové ketózy je nedostatek chuti k jídlu u zvířete trpícího onemocněním, které dosud nebylo identifikováno (diagnostikováno). Proto je důležité co nejrychleji diagnostikovat a léčit onemocnění, které sekundární ketózu způsobilo.
• Příčinou krmné ketózy je nekvalitní krmivo. Podmínkou pro uzdravení zvířete je změna receptury a zvýšení kvality krmné směsi.

Při onemocnění mobilizace tuků se triglyceridy syntetizují ve velkém množství z mobilizovaných mastných kyselin v játrech, zatímco syntéza ketonových látek je nevýznamná. Při ketóze je vše naopak – ketony se syntetizují ve velkém množství a syntéza a akumulace triglyceridů je nevýznamná.

Před vrcholem produkce mléka, 2–4 týdny po otelení, je energetická potřeba těla tak vysoká, že ji nelze uspokojit obvyklým způsobem – příjmem krmiva. Proto v tukových zásobárnách, kde již dochází k odbourávání tuků způsobenému fyziologií otelení, se intenzita tohoto procesu prudce zvyšuje. V důsledku toho se do jater dostává velké množství volných mastných kyselin.

Příznaky

Klinická ketóza má jasně definované příznaky. Existují dvě formy klinické ketózy – ketóza trávicího systému a ketóza nervového systému.

Gastrointestinální léze

Nejčastější formou ketózy je trávicí ketóza. Ve většině případů zvíře onemocní 2–4 týdny po otelení, před vrcholem produkce mléka. Pokud jsou zvířata chována na vázacím uvazu, je pravděpodobnost vzniku ketózy vyšší než u volného ustájení.

První příznaky jsou:

• úbytek živé hmotnosti u zvířat;
• setrvačnost při žvýkání žvýkačky;
• snížení intenzity jizevních kontrakcí.

Kráva nejprve odmítá přijímat obilnou směs, poté siláž, senáž a nakonec seno. Nemoc je často doprovázena ospalostí zvířete, kráva často leží na podestýlce, aniž by vstala. Mléčná produktivita je výrazně snížena. Během nemoci (může to trvat několik dní nebo i týdnů) dochází k úplnému vyčerpání zvířete.

léze CNS

Klinický obraz ketózy nervového systému je charakterizován různými nervovými příznaky. V tomto případě jsou však pozorovány i změny v trávicích orgánech. Zpočátku je zvíře ve stavu zvýšeného vzrušení, mění se jeho obvyklé chování. Poté vzrušení nahrazuje apatie, po určité době zvíře ztrácí vědomí a upadá do kómatu. Kráva si lehne, není možné ji zvednout z podestýlky, chování jedince je apatické, okamžitě je patrné těžké dýchání zvířete.

Subklinická ketóza

Subklinická forma onemocnění u krav se projevovala depresí, zvrácenou chutí k jídlu, zpomaleným pulsem a dýcháním, rozcuchanou srstí, sníženým turgorem kůže, vylučováním specifického aromatického zápachu, anémií sliznic se nažloutlým odstínem. Zvířata si více lehávala, obtížně a neochotně vstávala. Časté žvýkací pohyby, s absencí typického fyziologického přežvykování, hypotonií předžaludků, reflexy jsou poněkud snížené.

U tučnějších krav – paréza pánevních končetin, vzácná defekace, polyurie. Moč s nízkou měrnou hmotností se specifickým aromatickým zápachem.

diagnostika

Laboratorní testy moči, krve a mléka prováděné na místě (na farmě) dávají pozitivní výsledek ohledně přítomnosti ketonových těl v těle zvířete.

Při diagnostice ketózy je důležité stanovit přítomnost ketonových tělísek v těle krávy přímo na farmě. Nejsprávnějším způsobem je provést jednorázovou analýzu přítomnosti ketonů v moči, krvi a mléce.

Punkce jater

Punkce orgánů podle V. S. Postnikova (aspirační punkce).

1. Punkce jater u skotu se provádí v 11. mezižeberním prostoru, 2–3 cm pod linií kyčlí.
2. Použijte jehlu s vnějším průměrem 2 mm, vnitřním průměrem 1,5 mm a délkou 7 mm.
3. Do jehly se zasune trn se zkoseným koncem. Zkosení trnu se shoduje se zkosením jehly.
4. Během punkce se dodržují pravidla asepse a antisepse.
5. Kůže v místě vpichu se pohybuje prsty levé ruky a jehla se mandrénem se vpíchne pravou rukou podél předního okraje 12. žebra ve směru dopředu, dolů a doprava, poté se otočí kolem podélné osy, mandrén se vyjme, na jehlu se připojí stříkačka a odebere se punkce.
6. Jehla a stříkačka se vyjmou; z punkčního materiálu se připraví nátěry na skleněných podložních sklíčkách.

Léčba

V procesu léčby je nejprve nutné změnit negativní energetickou bilanci, která onemocnění způsobila. Neexistuje žádný specifický lék na léčbu ketózy, ačkoli zvýšení hladiny glukózy v těle je důležité. Obvykle se k léčbě ketózy používají stejné léky jako k léčbě onemocnění mobilizace tuků. Použitá léčba je určena v první řadě formou ketózy.

Bylo zjištěno, že dosud neexistuje účinná léčba pro zvířata s klinickou ketózou. Během subklinické ketózy umožňuje eliminace všech chorobných faktorů a normalizace energetické a proteinové výživy zachránit životy přibližně 30 % nemocných zvířat.

Prevence

Nejdůležitější pro prevenci ketózy je, aby každý jedinec konzumoval vysoce kvalitní krmnou směs v přesně stanoveném množství. Fyzický stav zvířat musí být neustále sledován.

Pokud jsou zvířata chována uvázaná, musí být březí a čerstvé krávy pravidelně odvazovány, aby se zvířata mohla pohybovat, čímž se zvyšuje rychlost odbourávání ketonů v těle.

K prevenci syndromu ztučnění jater se používají speciální doplňky stravy ke stimulaci funkce jater. Nejoblíbenějším doplňkem stravy pro prevenci a léčbu ketózy je propylenglykol, což je prekurzor glukózy. Je třeba poznamenat, že právě prekurzory glukózy dodávají glukózu do krve, nikoli glukóza, která se někdy přidává do stravy a rozkládá se v bachoru krávy.

K prevenci ketózy se také používá propionát vápenatý, niacin, chráněný cholin a některé další speciální přísady. Každá z nich má pozitivní vliv na metabolismus čerstvých krav a částečně řeší problém.

Před a během období stání na sucho by krávy neměly tloustnout. Během tohoto období nemá nízký energetický obsah krmiva negativní vliv na budoucí produkci mléka krávy. V této fázi je vhodné krmit zvířata vláknitým krmivem s vysokým obsahem vlákniny, například kvalitním senem ad libitum. Vysoký příjem vápníku je možný pouze s použitím aniontové soli jako doplňkové látky v krmivu.