Kdy se laktace stabilizuje?

Laktace u ženy je přirozený proces, který nastává po porodu a zahrnuje produkci a uvolňování mléka pro krmení dítěte. Úspěšné kojení závisí na několika fázích, včetně přípravy krmení, prvních dnů po porodu, ustavení laktace a jejího udržení po celou dobu krmení. Důležitou roli hraje správná technika přikládání miminka k prsu, ale i racionální výživa a péče o prsa. Lékaři doporučují v případě potíží vyhledat pomoc specialistů, protože úspěšné kojení přispívá nejen k fyzickému vývoji miminka, ale také k posílení vazby mezi matkou a dítětem. Již v prvních minutách po narození miminka začíná ženské tělo produkovat mateřské mléko. Pro ženu je období laktace radostné, jedinečné a zodpovědné. Aby bylo kojení úspěšné, musíte být obzvláště pozorní k sobě a svým pocitům.

Co je laktace?

Laktace je tvorba a uvolňování mléka u žen po narození dítěte. Poskytuje novorozenci všechny živiny, tekutiny, imunitní buňky atd. Tento proces je vlastní povaze: neexistuje zdravá žena, která by po porodu neprodukovala mléko. Každá žena prožívá laktaci jinak: mléko se liší složením a množstvím. Pro každé dítě je však ideální mateřské mléko, protože. má schopnost „přizpůsobit se“ jeho potřebám.

Laktační hormony

Začátek laktace, její vznik, období zralosti a zánik jsou zcela řízeny hormony. Hlavními regulátory tohoto procesu jsou prolaktin a oxytocin.

Prolaktin zodpovědný za produkci cenné tekutiny. Po porodu se jeho množství v krvi ženy začíná zvyšovat a v průměru 7. den po porodu jeho koncentrace dosahuje maxima. V tomto okamžiku se kolostrum mění na plnohodnotné mléko a jeho množství se ustálí. Množství prolaktinu závisí na tom, jak aktivní je dítě u prsu. Čím častěji a aktivněji saje, tím více prolaktinu vzniká.

Oxytocin zodpovědný za uvolňování cenné tekutiny z prsou. Oxytocin napomáhá stahování malých svalů kolem dvorce bradavky, což zajišťuje „přísun“ cenné tekutiny do prsních vývodů. Stejný hormon se podílí na kontrakci dělohy, takže u těch žen, které výhradně kojí, se děloha po porodu rychleji vrátí do normálu. Pro udržení stabilní hladiny oxytocinu je důležité, aby žena neprožívala stres a naučila se užívat si kojení. Únava a negativní emoce „zpomalují“ přirozenou tvorbu hormonu.

Existuje další hormon objevený relativně nedávno. Jedná se o FIL (Feedback Inhibitor of Lactation) popř “faktor inhibitoru laktace”. Tato látka pomáhá ženskému tělu regulovat činnost jednoho a druhého prsu. Je známo, že mnoho miminek dává přednost jednomu prsu před druhým, tzn. Jedna žláza saje více a druhá méně. Existují děti, které obecně berou výhradně pravé nebo levé prso. Inhibiční hormon pomáhá snížit aktivitu laktace v méně žádané žláze, aby nepřetékala a nezpůsobovala nepohodlí.

Fyziologie procesu

Prsa se připravují na produkci mléka od samého začátku těhotenství. U netěhotné ženy se prsa skládají z velké části z tukové tkáně. Od okamžiku početí plodu je tuková tkáň postupně nahrazována tkání žlázovou.

Ve 28–30 týdnech se již v prsou začalo tvořit mlezivo. Jedná se o průhlednou tekutinu se nažloutlým odstínem obsahující živiny a imunitní buňky. Třetí až pátý den po porodu je kolostrum nahrazeno mlékem. Žena začíná pociťovat návaly horka.

Mléko se tvoří následovně: Uvnitř je prsa rozdělena na laloky nebo segmenty. Každý segment se skládá z alveol – malých váčků skládajících se z laktogenních buněk. Mléko se tvoří v alveolech. Poté vstupuje do kanálků a hromadí se v mléčných dutinách – tak se nazývají zesílené části kanálků, které jsou poslední před bradavkou. Sinusy se nacházejí těsně pod dvorcem bradavky. Zdá se, že dítě, které uchopuje dvorec houbami, z něj „vymačkává“ cenné kapičky. Všechny ženy mají různý počet mlékovodů, v průměru od 4 do 18. A každý z nich má svůj otvor na povrchu bradavky.

Fáze laktace

Krmení dítěte je proces, který nějakou dobu trvá. Pediatři po celém světě doporučují kojit alespoň šest měsíců a WHO doporučuje usilovat o více. Během této doby se laktace mění a procházejí různými fázemi. Pochopení toho, co se děje v těle, dává ženě příležitost udržet laktaci po dlouhou dobu.

Tvorba laktace

Za vznik (neboli založení) laktace se považuje období od produkce mleziva do příchodu zralého mléka.

Kolostrum se uvolňuje v prvních 3–5 dnech, poté začíná proces jeho nahrazení přechodným mlékem. V přechodném mléce se prudce zvyšuje množství mléčného cukru – laktózy, který dodává mateřskému mléku nasládlou chuť.

Hlavními příznaky „přechodného“ mléka jsou neustálé návaly horka. Žena cítí pálení a plnost v hrudi a touhu si ji poškrábat. Pocit může zesílit, když dítě pláče.

Právě v této době se mladým maminkám hodí prsní vložky a vložky: mléko může samovolně téci. Často jsou případy, kdy při krmení z jednoho prsu teče mléko z druhého. To vše se děje proto, že tvorba laktace je hormonálně závislý proces. Mléko se vyrábí samo a zatím málo závisí na počtu aplikací. Ale právě v tomto období se tvoří receptory, které v další fázi regulují tok mléka v reakci na sání dítěte. Aby k tomu došlo, je důležité krmit dítě na požádání, aniž by bylo omezeno jeho čas u prsu.

Krmení na požádání znamená nabízet prso nejen ve chvíli, kdy miminko hodně pláče, ale také v reakci na jakýkoli pátrací pohyb. Indikátorem zavedené laktace je určité „uklidnění“ prsu: mléčná žláza se stává měkkou na dotek. Pocit plnosti a pálení zmizí. Samovolný tok mléka se zastaví. Dítě je přitom plné a neustále přibírá na váze.

Zralá laktace

Po přechodném mléce se objeví zralé mléko. U prvorodiček se zralá laktace zakládá v intervalu 1 až 3 měsíce po porodu. Ale matka, která měla druhé nebo třetí dítě, ho může krmit zralým mlékem po 3-6 týdnech.

Hlavní rozdíl mezi zralou laktací a přechodnou laktací je mléko se vytváří jako odpověď na žádost dítěte. Od této chvíle se nevyrábí samovolně, ale jako reakce na sání. Prs může být úplně prázdný, ale mléko se tvoří přímo během krmení. Základním pravidlem je, že čím častěji a déle dítě saje mateřské mléko, tím více mléka se příště vytvoří.

Zralá laktace se vyznačuje: stabilní tvorbou mléka, měkkými a zdánlivě „prázdnými“ prsy, absencí „návalů horka“ a dalších nepříjemných pocitů.

Přílivová laktace

„Tidal“ se nejčastěji nazývá zralá laktace, kdy dochází k návalu mléka v reakci na sání dítěte. Podle zkušeností mnoha žen miminko nejprve 1-2 minuty jednoduše saje prázdný prs a poté začne usrkávat.

Někdy je přílivová laktace situace, kdy při sání dojde v prsu k tak náhlému návalu, že se dítě může udusit, a mléko teče jako fontána. To postihuje maminky se zvláště citlivými bradavkami, jejichž stimulace vede k uvolňování oxytocinu, takže se dítě neudusí fontánou mléka, kterou můžete krmit vleže na zádech. To je pohodlná poloha pro oba, stačí dítě podepřít za zadkem a hlavou.

Délka laktace

Každá matka si sama zvolí, jak dlouho bude své dítě kojit. Záleží na touze, zdraví dítěte a matky a sociálních faktorech. Pokud žena chce, aby vše probíhalo přirozeně, může počkat, až se dítě samo odstaví od prsu a involuce laktace.

Involuce

Po roce a půl se počet žádostí snižuje. Dítě potřebuje pouze jednou nebo dvakrát denně, aby se uklidnilo a užilo si kontakt s matkou. Od této chvíle se prs připravuje na involuci – postupné „utlumení“ laktace. Uvnitř opět roste tuková tkáň a žlázová tkáň se stahuje. Prsní žlázy získávají pružnější tvar a zmenšují se. Jakmile dojde k poslední aplikaci, proces se zrychlí. Mléka je stále méně, mizí alveoly, ve kterých se mléko tvoří. Po přibližně 30–40 dnech po poslední aplikaci lze proces involuce považovat za dokončený.

• Co je laktace?
• Laktační hormony
• Fyziologie procesu
• Fáze laktace
• Tvorba laktace
• Zralá laktace
• Přílivová laktace
• Délka laktace
• Involuce

Kojení po prvním měsíci: co očekávat

Víte, kdy se ustálí tvorba mateřského mléka? Jak se mění frekvence a délka krmení, když dítě stárne? Odpovědi na tyto otázky najdete v našich doporučeních pro kojení po prvním měsíci.

Sdílejte tyto informace

Gratulujeme: První náročný měsíc kojení jste zvládli. Vaše mateřské mléko dosáhlo plné zralosti 1, vaše tvorba mléka se stabilizuje a z prsů vytéká jen málo nebo vůbec. Nebojte se, vaše mléko se nezmenšuje – jen ho vaše prsa nyní lépe produkují a uchovávají. 2 V šesti týdnech vás miminko začne těšit svými okouzlujícími bezzubými úsměvy a ve dvou měsících už budete mít za sebou 500–600 kojení. Pokud se události vyvíjejí příznivě, problémy s přisáváním prsu budou v tomto okamžiku již vyřešeny a vy si můžete jednoduše užívat pohodlí a výhod kojení.

Kdy je třeba snížit frekvenci kojení?

„Normální“ frekvence krmení pro děti ve věku od jednoho do šesti měsíců se velmi liší: některá potřebují čtyři krmení denně, zatímco jiná kojí 13krát denně. 3

„Od jednoho měsíce věku se množství mléka, které vaše dítě spotřebuje na jedno krmení, zvyšuje, takže může vydržet déle bez krmení,“ vysvětluje Katie Garbin, uznávaná mezinárodní odbornice na kojení . Navíc zralé mléko mu umožňuje zůstat déle syté.“

Krmení může trvat od 12 minut do jedné hodiny –
Návyky miminek se tolik liší! 3 Pokud však dítě přibírá na váze a spadá do tohoto rozmezí, není důvod k obavám.

Nejpřekvapivější je, že bez ohledu na to, jak často dítě jí, zkonzumuje denně přibližně stejné množství mléka – jak v měsíci, tak v šesti, kdy je čas začít přikrmovat pevnou stravou. 4

„Někdy však dítě jí více a někdy méně, zvláště když mu není dobře. Je lepší jen naslouchat jeho potřebám,“ vysvětluje Katie.

Opravdu stačí miminku v prvních šesti měsících jen mateřské mléko?

Ano. Mateřské mléko obsahuje vše, co vaše dítě potřebuje jako první
šest měsíců života – výlučně kojené děti dokonce ani nepotřebují dokrmovat vodu! 5 Zhruba do šesti měsíců věku dítěte prostě není trávicí systém uzpůsoben k trávení pevné stravy a kravské mléko bude moci pít až po roce.

Navíc kojení v tomto období připravuje dítě na další vývoj. Posiluje svaly úst, rozvíjí čelist a podporuje zarovnání zubů 6,7. To vše se vám bude hodit, až miminko začne jíst a mluvit. A protože to, co jíte a pijete, ovlivňuje chuť vašeho mateřského mléka, vaše dítě objeví nové chutě ještě dříve, než začne jíst pevné. 8

Navíc, když je vaše dítě nemocné, vaše tělo produkuje mateřské mléko.
mléko nabité protilátkami, které pomáhají bojovat s infekcí. 9 Jinými slovy, mléko i nadále chrání dítě po mnoho měsíců, jak roste a stává se aktivnějším.

Navíc je kojení velmi pohodlné, jakmile si na něj zvyknete. Claudia, matka dvou dětí z Velké Británie, poznamenává: „Není třeba sterilizovat hory lahví, připravovat umělé mléko, nosit to všechno s sebou, zahřívat – obecně se kojení ukázalo jako velmi pohodlné, zvláště pro moje děti. zestárli a začali jsme častěji odcházet z domu”

V jakém věku začíná kojené dítě spát celou noc?

Noční probouzení je pro miminka normální. Většina dětí ve věku od jednoho do šesti měsíců konzumuje v noci pětinu denního příjmu mléka, takže noční krmení nezanedbávejte, pokud chcete, aby vaše dítě dostalo potřebné kalorie. 3

„Opravdu záleží na tom, co myslíš tím ‚spát celou noc’,” říká Katie. V každém případě je to lepší než vstávat každé dvě hodiny! Setkala jsem se s kojenci, kteří od šesti týdnů usnuli v 5:19 a probudili se v 00:7, ale většina se i po tomto věku v noci často budí. Všechny děti jsou jiné.”

Studie ve Walesu zahrnující více než 700 miminek zjistila, že téměř 80 % miminek ve věku 6 až 12 měsíců se během noci probudilo alespoň jednou a 25 % z nich se probudilo třikrát nebo vícekrát. A to nezáleželo na tom, na jakém typu krmení dítě bylo – prsu nebo umělé. 10

A pokud se nočnímu buzení přesto nelze vyhnout, kojení je alespoň pohodlné! Maina, matka dvou dětí z Austrálie, souhlasí: „Při krmení uprostřed noci si můžete i zdřímnout – tělo i dítě odvedou svou práci na autopilota. Není potřeba nic plánovat, měřit ani sterilizovat – hotové jídlo o správné teplotě máte přímo v hrudi. Podle mého názoru je to ideální varianta.”

Moje dítě se začalo častěji budit. Možná má hlad?

Přibližně ve čtyřech měsících se spánkový vzorec dítěte mění, protože stejně jako dospělý zažívá fáze hlubokého a mělkého spánku. To může způsobit, že se bude v noci častěji probouzet. “Ve čtyřech měsících je problém spíše ve spánku než v krmení,” připouští Katie “Může to být únavné, ale zkuste se přizpůsobit a vydržet.”

Někteří tomu říkají”regrese spát ve čtyřech měsících,“ ale slovo “pokrok” se sem hodí lépe. Zvenčí to může vypadat jako krok zpět, ale ve skutečnosti se dítě blíží k důležité fázi vývoje. Rychle se učí, uvědomuje si svět kolem sebe, zostřuje se jeho vnímání a možná vzniká úzkost z odloučení od matky. Pláč při probuzení a možnost jíst mléko, přisát se k matčině prsu, je způsob, jak se miminko uklidnit. 11–13

Odolejte nutkání krmit své dítě umělou výživou nebo brzy
začněte užívat pevné látky ve snaze zlepšit jeho spánek. Mateřské mléko obsahuje
hormony, které vás uspávají a pomáhají vám relaxovat
obě. Výzkumy ukazují, že kojící matky skutečně
spát v noci déle než maminky miminek na umělé nebo smíšené
kojení 14

Jak prořezávání zoubků ovlivňuje kojení?

Prořezávání zoubků obvykle začíná kolem čtyř měsíců věku. Když dítě bolí dásně, začíná být neklidné, přestává kojit a pláče. To vše je samozřejmě nepříjemné.

Kojení však může být skvělým klidem.
Podle výzkumu miminka, která jsou kojená
kojení v období očkování, méně pláčou a rychleji zapomínají na bolest. 15 Podobný uklidňující účinek může mít i kojení během prořezávání zoubků.

Nepříjemným vedlejším efektem může být, když si miminko zkouší své nové zoubky na maminčině prsu. „Někdy si děti hrají a koušou matce bradavky. Můžete to brzy vycítit podle toho, jak se změní chování vašeho dítěte při krmení: než kousne, stáhne jazyk,“ vysvětluje Katie. „To obvykle není problém a stává se to jen párkrát. Stačí přestat krmit, jemně říci, že kousání není dobré, a dítě tuto zábavu brzy opustí.“

Jak pokračovat v krmení, když musíte být odděleni od svého dítěte?

Stává se, že během prvních šesti měsíců, kdy je miminko ještě plně kojené, potřebuje maminka na pár hodin odejít – nebo i déle, pokud musí do práce nebo na pár dní pracovně pryč.

To ale neznamená, že se musíte kojení vzdát. Stále můžete své dítě krmit zdravým mateřským mlékem – stačí ho odsát a mít ho někdo ve vaší nepřítomnosti dát vašemu dítěti. Zde je to, co Katie radí:

„Mléko začněte odsávat pár dní předem – po malých dávkách, 40–60 ml najednou. Budete tak mít potřebnou zásobu po dobu vaší nepřítomnosti, ale zároveň zůstane stejné množství vyrobeného mléka.

Pokud se musíte vrátit do práce, ověřte si u svého zaměstnavatele svůj denní rozvrh. Mnoho matek krmí své děti ráno, večer a večer a v poledne odsává mléko, aby zmírnilo nepohodlí a vytvořilo si zásobu na další den.

Obvykle se to ukáže být mnohem snazší, než by se mohlo zdát, a mnoho společností k tomu dnes má všechny podmínky,“ poznamenává Katie „Odsávačky mateřského mléka pomáhají tento problém snadno vyřešit.

Natalie, matka z USA, sdílí svou zkušenost: „Dylanovi krmím hned, jak se probudí, a někdy znovu před odchodem do práce, abych udržela produkci mléka a neztratila kontakt s dítětem. V práci si druhý den dvakrát odsávám mléko (v mé nepřítomnosti sní dvě lahvičky mateřského mléka) a po práci spěchám domů na večerní krmení. O víkendech neodsávám mléko – obnovujeme normální kojení.”

Mohu po zavedení příkrmů pokračovat v kojení?

Když vaše dítě začne projevovat zájem o jídlo a dokáže se samostatně posadit – obvykle kolem šesti měsíců – je čas začít krmit pevnou stravou. Není však vůbec nutné přestat kojit, vysvětluje Katie: „Zásoba železa nashromážděná dítětem během těhotenství se o šest měsíců vyčerpá, takže potřebuje další zdroje tohoto prvku.

Začněte s tuhou, ale pamatujte, že mateřské mléko zůstává důležitějším zdrojem kalorií a živin až do věku osmi až devíti měsíců vašeho dítěte. Do této doby bude jíst mnohem více doplňkových potravin, ale stále bude muset kojit čtyřikrát až pětkrát denně. Do 12 měsíců se frekvence krmení může pohybovat dvakrát až šestkrát denně. Každé miminko je jiné a mnoho z nich v tomto věku stále přijímá polovinu denních kalorií z mateřského mléka.“

Nezapomeňte, že mateřské mléko lze přidávat do pevných potravin, jako jsou cereálie a kaše, aby vaše dítě ucítilo známou chuť. Pokud je to možné, používejte mléko odsáté bezprostředně před krmením (ne rozmrazené) a přidejte jej těsně před podáváním, aby se zachovaly živé bakterie a živiny. 16

Okolí na vás může vyvíjet tlak, abyste přestali kojit, když je vašemu dítěti šest měsíců, ale čím déle kojíte nebo mléko odsáváte, tím lépe pro vás i vaše dítě.

Jak dlouho můžete pokračovat v kojení?

„Světová zdravotnická organizace doporučuje, aby děti byly krmeny mateřským mlékem spolu s pevnou stravou alespoň do dvou let věku, protože to hraje důležitou roli při podpoře imunity,“ říká Katie „Kojení je také důležitým způsobem, jak poskytnout emocionální podporu dítě je rozrušené nebo se necítí dobře.”

V osmi měsících se dítě někdy krmí k prsu čtyřikrát denně, ale když je mu rok, může se frekvence krmení snížit na dvakrát denně. Vy sami pochopíte, který režim krmení je pro vás a vaše dítě nejlepší. Například Jane, matka dvou dětí ze Spojených států, kojila do svých dvou let: „Kojila jsem, když jsem byla doma – večer a o víkendech, když mi děti chtěly být blíž.“ říká Jane “Hodně to pomohlo, když byli nemocní.” Kojení se stalo mou oblíbenou formou pohodlí.“

„Když můj syn trochu povyrostl a stal se odvážnějším, stále mě často žádal, abych ho kojila – jako by se chtěl uklidnit a nabrat sílu,“ vzpomíná Amy, matka dvou dětí z Kanady, „když se náhodou narazil nebo odřel jeho koleno, kojení byl skvělý způsob, jak ho uklidnit.“

Pokud je vašemu miminku přes rok a vy stále kojíte, vaše okolí vám pravděpodobně řekne, že takto prso nikdy neodstaví. Pokud ale na děti není vyvíjen tlak, odmítají většinou samy kojit mezi druhým a čtvrtým rokem. 17

„Neměla jsem v úmyslu kojit tak dlouho, ale ve výsledku stále krmím svou čtyřletou dceru a 22měsíčního syna,“ říká Suzanne, matka dvou dětí z Velké Británie nejmladší před a po práci a na služebních cestách odsávám mléko. Moje nejstarší dcera miluje kojení před spaním nebo když je naštvaná – je to skvělý způsob, jak se spojit. Když mě to omrzí, připomenu si, jaký užitek a útěchu jim to přináší. “Mým plánem je nyní následovat strategii ukončení kojení iniciovanou miminkem – nechat je rozhodnout, kdy přestat.”

Více informací o tom, co můžete očekávat, a také spoustu tipů a triků, najdete v našem průvodci Problémy s kojením po prvním měsíci.

1 Ballard O, Morrow AL. Složení mateřského mléka: živiny a bioaktivní faktory. Pediatr Klinika Sever Am. 2013;60(1):49-74. — Ballard O., Morrow A.L., “Složení mateřského mléka: živiny a biologicky aktivní faktory.” Pediatrická klinika North Am. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC a kol. Zásady pro udržení nebo zvýšení tvorby mateřského mléka. J obstet, Gynecol, & Novorozenec Zdravotní sestry. 2012;41(1):114-21. —Kent J.S. a kol., „Principy udržování a zvyšování produkce mléka“. J Obstet Ginecol a novorozenecká sestra. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Objem a frekvence kojení a obsah tuku v mateřském mléce během dne. Pediatrie. 2006; 117(3):e387-395. —Kent J.S. a kol., „Objem a frekvence kojení a obsah tuku v mateřském mléce během dne.“ Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC a kol. Podélné změny vzorců kojení od 1 do 6 měsíců laktace. Prsa Med. 2013;8(4):401-407. — Kent J.S. et al., “Dlouhé změny ve vzorcích kojení od 1 do 6 měsíců laktace.” Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. Není třeba doplňovat vodu pro výhradně kojené děti v horkých a suchých podmínkách. Trans R jsem příliš Med Hyg. 1990;84(4):602-604. — Elmroth S., Biedinger P.D., „V podmínkách vysoké teploty a suchého vzduchu není potřeba doplňkového krmení pro výhradně kojené děti.“ Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Kojení v 21. století: epidemiologie, mechanismy a celoživotní efekt. Lanceta. 2016;387(10017):475-490. — Victor S.J. a kol., „Kojení ve 21. století: epidemiologie, mechanismy a dlouhodobé účinky“. Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG a kol. Vliv kojení na malokluze: systematický přehled a meta–analýza. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. — Perez K.G. a kol., „Vliv kojení na malokluzi: Systematický přehled a metaanalýza“. Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Mateřská strava mění smyslové vlastnosti mateřského mléka a chování kojenců. Pediatrie. 1991;88(4):737-744. — Mennella J.A., Beauchamp G.C., „Výživa matek ovlivňuje organoleptické vlastnosti mateřského mléka a chování kojenců“. Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F a kol. Infekce matek a kojenců stimulují rychlou reakci leukocytů v mateřském mléce. Clin Transl imunologie. 2013;2(4). — Hasiotou F. a kol., „Infekční onemocnění matky a dítěte stimulují rychlou reakci leukocytů v mateřském mléce“. Clin Transl Immunology. 2013;2(4).

10 Brown A, Harry V. Spánek a noční režim kojeneckého krmení během pozdějšího dětství: Souvislost s frekvencí kojení, denním příjmem doplňkové stravy a hmotností kojence. Prsa Med. 2015;10(5):246-252. — Brown A., Harris W., “Noční krmení a spánek kojenců v prvním roce života a jejich vztah k frekvenci krmení, denní suplementaci a hmotnosti kojence.” Brest Med (lék na kojení). 2015;10(5):246-252.

11 Zdroj informací o spánku kojenců. [Internet]. normální vývoj spánku kojenců; Prosinec 2017 [citováno únor 2018] — Vše o dětském spánku. [Online] „Rozvoj normálního spánku u dětí“, prosinec 2017 [citováno únor 2018].

12 Věda o dětském spánku. [Internet]. Čtyřměsíční spánek-regrese-co-je-to-a-co-lze-o-tom udělat. Pochod 2014 [citováno 2018 února] – Věda o dětském spánku. [Internet], „Čtyřměsíční regrese spánku: co to je a co s tím dělat“. března 2014 [citováno únor 2018].

13 Mýtus o regresích dětského spánku – co se skutečně děje se spánkem vašeho dítěte? [Internet]. Pinky mckay; prosinec 2017 [citováno 2018 února] — „Mýtus o regresi dětského spánku – co se doopravdy děje s vaším dítětem?“ [Internet]. Pinky McKay, prosinec 2017 [citováno únor 2018].

14 Kendall–Tackett K et al. Vliv způsobu krmení na délku spánku, pohodu matek a poporodní depresi. Klinický Laktace. 2011;2(2):22-26 – Kendall-Tuckett K. a kol., „Vliv režimu krmení na délku spánku, pohodu matek a rozvoj poporodní deprese.“ Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D a kol. Kojení pro procedurální bolest u kojenců po novorozeneckém období. Cochrane Databáze Syst Rev. 2014;10. — Harrison D. a kol., Kojení pro úlevu od bolesti během lékařských zákroků v období novorozenců. Cochrane Database of Systems Rev. 2014;10:CD11248

16 Czank C a kol. Retence imunologických proteinů pasterizovaného mateřského mléka ve vztahu ke konstrukci a praxi pasterizátoru. Res. 2009;66(4):374. — Zhank S. a kol., „Konzervace imunologických proteinů v pasterizovaném mléce v závislosti na pasterizační technice a praxi“. Pediatr Res. 2009;66(4):374.

17 Odstavení od prsu. (2004). Paediatr Child Health 9(4):249–253. — „Odstavení od prsu“ (2004). Pediatr Child Health 9(4):249–253.