Jak správně krmit své dítě: na požádání nebo po hodině? Rada pro kojící matku

„Nabízejte svému dítěti prso tak často, jak si žádá!“ — Světová zdravotnická organizace ve svých doporučeních vyzývá k zajištění úspěšného kojení. „Časté a dlouhodobé sání matčina prsu je klíčem k dostatečnému množství mléka a nezbytnou podmínkou pro zdárný fyzický i duševní vývoj dítěte,“ opakují po zahraničních pediatrech jejich ruští kolegové. Zkušenosti kojících poradkyň však ukazují, že ne všechny maminky chápou, jak vypadá krmení na přání v praxi. Jak přesně se dítě ptá na prso? Proč chce znovu sát 15 minut po posledním krmení? Jak dlouho byste měli nechat své dítě u prsu? Poškozuje časté přisávání jemnou pokožku matčiných bradavek? Mám odsávat mléko, když dítě často saje a v prsu zbývá málo mléka? Bohužel mnoho pracovníků porodnic a místních pediatrů, když doporučují krmit miminko na požádání, také nedokáže vždy vysvětlit, jak to vypadá. Jejich osobní zkušenost s krmením dětí byla jiná – ostatně staré doporučení krmení podle hodin vylučovalo matčino zaměření na častou potřebu mléka dítěte. Iniciativa přiložit dítě k prsu patřila výhradně matce a ciferníku a požadavky dítěte byly ignorovány.

Proč je lepší „na vyžádání“?

Nyní však skončila éra krmení podle režimu a šťastně zůstala v experimentálním 20. století! Naštěstí pro miminka se matky vracejí k přirozenému, přírodou danému a evolucí prověřenému způsobu organizace krmení na vyžádání. Pro krmení existuje ještě jeden, přesnější název, zaměřený na POTŘEBY dítěte. Co to přesně znamená? Fyziologie kojenců a jejich tajemné dětské duše dnes stále více přitahují pozornost psychologů, lékařů a dalších odborníků. Díky nim bylo možné co nejpřiměřeněji identifikovat a popsat potřeby malého človíčka. Tradičně se dělí na fyziologické a psychické: potřeba fyzického kontaktu s matkou, potřeba tepla, sytosti, pohodlí, bezpečí, potřeba neustálé péče a lásky, hluboký citový kontakt s matkou, potřeba nejrůznějších vjemů a dojmů. A mnoho, mnoho dalších! Navíc čím je dítě mladší, tím více potřeb uspokojuje sání mateřského mléka. V ideálním případě by miminko nemělo plakat vůbec, protože maminka má prso, které může sát, a ruce, které utěší a odstraní příčinu nepohodlí. Mléko obsahuje více než 400 složek, které zaručují normální vývoj dětského organismu a včasnou reakci na JAKOUKOLI potřebu miminka: napít se, najíst se, usnout, uklidnit se, uklidnit se, strávit hodně mléka, vyprázdnit střeva, uvolnit plyny, normalizovat střevní mikroflóru, zotavit se, zajistit aktivní práci rychle rostoucího mozku, regulovat činnost nervové soustavy a mnohem, mnohem více! Doufáme, že i těchto pár řádků stačí k popisu bezmezné závislosti zdraví a vývoje miminka na včasném příjmu potřebné dávky mléka k uspokojení jeho naléhavých potřeb.

Jak přesně děti žádají o kojení?

Nečekejte náročné výkřiky ve snaze ospravedlnit název „na vyžádání!“ Musíte nabídnout sání při PRVNÍM znamení úzkosti. Zpravidla to stačí, aby se zabránilo dalšímu rozrušení dítěte. Novorozené dítě projevuje svou touhu přijímat mateřské mléko tím, že široce otevírá ústa, otáčí hlavu při hledání bradavky, chrochtá, kňučí, snaží se sát pěst, plenku nebo kus oblečení. Starší miminko už umí svůj požadavek na krmení vyjádřit konkrétněji: gesty, pohyby, citoslovcemi, slovy. Obecným pravidlem pro zavedení krmení na vyžádání je přiložit dítě k prsu v reakci na jakékoli nepohodlí. A pak se ukáže, co přesně miminko v tu chvíli chtělo: uhasit žízeň nebo hlad, usnout, čůrat, změnit polohu těla, ohřát se nebo se prostě samo nudilo. Miminko se po příjmu mléka uklidnilo, maminka odstranila příčinu nepohodlí a vy můžete žít klidně a šťastně dál!

Varování! Já pojem krmení na vyžádání vylučuje možnost nahrazení prsu dudlíkem nebo lahvičkou. Pokud matka používá tyto položky, pak by bylo terminologicky správné říci, že matka krmí podle rozvrhu, čímž se zavádí omezení přístupu dítěte k prsu.

Jak často potřebují mateřské mléko?

Výše jsme zmínili, že čím je dítě mladší, tím více jeho potřeby uspokojuje složení mléka. Například nová porce jídla pomáhá měsíčnímu miminku pohodlně vyprázdnit střeva nebo se zbavit nahromadění plynů a 5-6 měsíční miminko si s tímto úkolem poradí bez sání. Dospělé batole, pokud se chce pomazlit se svou matkou, jednoduše vleze do její náruče a obejme ji – a mladší miminko zná jeden způsob, jak najít hlubokou a něžnou jednotu: přisát se k matčině prsu. Čím je tedy miminko menší, tím častěji se dožaduje prsu. I 10-15 minut po předchozím krmení! Gastrointestinální trakt dítěte je navržen tak, aby dostával mateřské mléko nepřetržitě. Samotný žaludek téměř po celou dobu „odpočívá“, to znamená, že se nepodílí na trávení mléka; Proto budeme dítě krmit často během dne a – což je zvláště důležité pro tvorbu dostatečného množství mléka – alespoň 3krát v noci. Obvykle dítě v prvním roce života vyžaduje celkem 15-20 krmení denně. Po roce se jejich počet může snížit na 8-12. Dítě připravené k odstavení saje pouze 1-3x denně.

Jak dlouho může dítě strávit u prsu?

Při řešení této problematiky se musíme zaměřit i na potřeby miminka. S kojením organizovaným přirozeným způsobem se může délka přisátí lišit od 1 sekundy do 1-2 hodin v závislosti na úkolu, kterému dítě právě čelí. Krátké aplikace spojené především s pocitem žízně, protože mateřské mléko se skládá přibližně z 90 % z vody; s potřebou získat energii při únavě, s potřebou zajistit normální činnost nervové soustavy při přetížení (při procházce, ve stresové situaci, při bolesti a strachu) a udržení hladiny glukózy v krvi, nezbytné pro plnohodnotné fungování mozku. Pomáhají miminku získat látky z předního mléka, které delším sáním mění složení a stává se tučnějším a kaloričtějším. Dlouho krmení (od 10 minut a déle) pomáhají miminku řešit problémy s růstem a přibíráním na váze, růstem mozku a vývojem trávicího traktu, normalizují trávicí procesy a zajišťují tvorbu silného imunitního systému. Miminka mohou dlouho sát v prvních týdnech po narození, při usínání (v jakémkoli věku), při nemoci, při prořezávání zoubků, při psychické nepohodě, při potížích s navázáním hlubokého citového kontaktu s matkou. Děti sají zvláště dlouho v brzkých ranních hodinách, protože právě v této době tělo matky v reakci na stimulaci prsou aktivně produkuje hormon prolaktin, který je zodpovědný za dostatečné množství mléka.

Neodstraňujte proto prso dříve, než jej dítě SÁM uvolní – jinak riskuje, že z vašeho mléka nedostane něco důležitého a prso nedostane „žádost“ o produkci nové velké porce vzácné výživy! Buďte trpěliví, zvolte pohodlnou polohu pro krmení (například vleže nebo umístění dítěte do šátku), ujistěte se, že se během těchto minut nenudíte (pletete, poslouchejte hudbu, čtěte, chatujte, zdřímněte) – ale prostě se nedívejte na televizi! ) – a krmte! Tak dlouho, jak to miminko momentálně potřebuje. Samozřejmě existují výjimky z pravidla souvisejícího s potřebou matky přerušit proces sání: naléhavě potřebuje otevřít dveře, někam jít, něco udělat. Ale to by měly být výjimky, ne běžná praxe.

Jak se chová při aplikaci?

Velmi, velmi odlišné! Vše závisí na situaci, náladě, pohodě miminka a maminky, stejně jako na účelu každého konkrétního připoutání, na potřebě, kterou uspokojuje. Hladové miminko může například aktivně sát několik minut, někdy dokonce velmi „chtivě“. Usínající miminko bude sát téměř neznatelně a udělá doslova 2-3 sací pohyby za minutu. Aby uhasila žízeň, kojenci sají přerušovaně, často se rozptylují a přerušují krmení. Miminko může sát se zavřenýma očima (hlavně v novorozeneckém období a při usínání), může se kroutit a otáčet, zkoušet vstát, tlačit nožičkami a rukama. Dokáže se na matku usmát, aniž by pustil prso z úst, a pokusit se očima sledovat, kam šel otec. Může mu kručet v bříšku (aktivace střevní peristaltiky) a plynatost. Dokáže kakat, potit se, obejmout maminku dlaněmi a schoulit se do klubíčka. Obecně platí, že každá aplikace je vzrušujícím tvůrčím procesem ve vztahu mezi matkou a dítětem! Jediné, co by miminko nemělo dělat, je plakat při sání a po něm. Pláč u prsu je prvním příznakem velmi vážného problému s kojením – odmítání prsu.

Neškodí pokožce prsu dlouhé sání?

Zde se dostáváme k jednomu z nejdůležitějších pojmů v organizaci úspěšného kojení – SPRÁVNÉMU PŘIPOJENÍ. Při přisávání k prsu by dítě mělo uchopit celý hnědý dvorec co nejhlouběji. Poloměr zachycení dvorce je 2-3 cm od spodiny bradavky. Přitom samotná bradavka je umístěna hluboko v ústech dítěte, bez rizika poranění. Hlavní kritérium správné aplikace:

nepřítomnost bolesti prsou u matky;

určité vnější znaky: v okamžiku sání je dvorec prakticky neviditelný, rty dítěte by měly být otočeny směrem ven, aby se zajistilo pevné přichycení (a v důsledku toho se zabránilo vnikání vzduchu do žaludku dítěte), brada je přitlačena k hrudi a tváře a nos se jí dotýkají.

Správné zaklapnutí chrání nejen bradavky před poraněním. Vlivem kvalitního vyprazdňování mléčné žlázy také zabraňuje stagnaci mléka v prsu a mastitidám. Pokuste se naučit své dítě správně sát co nejdříve! Pokud to nezvládnete sama, můžete vždy vyhledat pomoc u laktačních poradkyň.

A co pumpování?

Pokud jste miminku zorganizovali kojení přirozenou cestou, pak není potřeba pravidelné odsávání. Vaše mléčná žláza, která citlivě reaguje na „žádosti“ a „požadavky“ dítěte, produkuje tolik mléka, kolik potřebuje. Bez excesů a nedostatků. Časté sání se správným přisáváním prsu vás ochrání před výskytem překrvení, ke kterému dochází při krmení podle starého, „režimního“ schématu, kdy každý prs „nečiní“ po dobu 6-8 hodin a čeká, až na něj přijde řada. Odsávání mléka je nutné pouze v případě, že je matka oddělena od dítěte, pracuje mimo domov, zabývá se zaváděním přirozeného krmení v obtížných případech pod dohledem specialisty na kojení a při krmení podle plánu.

Jak můžete dělat všechno ostatní, když často kojíte?

Aby se život s malým dítětem dal do pohybu, žena, která právě porodila, jistě potřebuje pomoc s domácími pracemi. Hlavní zásada života po porodu: matka se stará o dítě a její okolí se stará o matku. Většinu problémů v domácnosti lze vyřešit bez aktivní účasti kojící matky. Přesunout pračku, přípravu mražených potravin, nakupování a vysávání podlahy na ramena ostatních členů domácnosti není s ohledem na moderní úroveň civilizace tak složité. Navíc i vaše okolí má zájem na tom, aby miminko vyrůstalo zdravé, klidné, neplakalo a nebylo rozmarné. Z tohoto důvodu stojí za to trávit většinu času krmením, dokud je dítě malé, s vědomím toho situace se časem změní! Dítě vyroste, stane se samostatnější, potřeba mléka bude menší a matka bude mít více volného času. Mnoha kojícím ženám pomáhá používat šátek, který jim umožňuje provádět jednoduché domácí práce, aniž by dítě sundávaly z prsu, volně se pohybovaly po bytě i mimo něj.

Člen Asociace poradců v oblasti kojení

Publikováno v časopise „Moje dítě“ pod názvem „Krmíme vždy a všude“

Poradenství můžete získat telefonicky nebo si můžete zavolat poradkyni pro kojení domů na naši linku pomoci s kojením (denně od 7.00:23.00 do XNUMX:XNUMX).

Jak správně krmit své dítě: na požádání nebo po hodině? Rada pro kojící matku

Několik ještě před lety lékaři doporučil všem kojícím ženám, aby při kojení svého dítěte přísně dodržovaly jasný harmonogram. WHO dnes doporučuje, aby kojící matky přikládaly své dítě k prsu na požádání, tedy podle signálů, které dítě dává.

V tomto případě, radit, podat zprávu neomezujte krmení v množství ani délce. Podle odborníků je nemožné krmit novorozence podle plánu, protože má vrozený instinkt, který mu pomáhá regulovat množství mléka, které potřebuje. Mnohé maminky se samozřejmě názoru odborníků nebrání a jsou připraveny miminko nakrmit na požádání i v noci, ale trápí je i další otázka: „Zůstane tento zlozvyk dítěti i v budoucnu? Zvládne chuť k jídlu, bude v budoucnu trpět nadváhou?

V tomto případě skutečně vzniká hrozbuže dítě požádá o prso ne proto, že by mělo hlad, ale aby bylo zvednuto a bylo matce nablízku. Neustálé krmení dítěte bez rutiny může vést ke změně přirozené rovnováhy v těle dítěte a metabolickým poruchám v jeho těle. Důsledkem toho mohou být v budoucnu chronická onemocnění trávicího traktu a obezita.

Studium problematiky kojení dětí zvláštní pozornost věnovali specialisté z Evropské asociace psychoterapeutů. Při studiu této oblasti došli k závěru, že pokud je dítě krmeno podle rozvrhu, tak postupem času ztrácí nejen chuť k jídlu, ale i zájem o poznávání aspektů života. Začne protestovat nejen ve chvíli, kdy ho chtějí nakrmit, ale i proti tomu, aby ho naučil ovládat životní dovednosti.

Časované krmení není pro každého děti, protože někteří s klidem vydrží vyměřenou dobu, jiní křičí a znervózňují, pokud nejsou delší dobu krmeni. V tomto případě absurdní požadavek nakrmit dítě s tříhodinovou přestávkou vyčerpává dítě i matku. Ve snaze zachovat pauzu mezi kojením jsou rodiče nuceni ho zabavit různými hrami. Přitom sami rodiče tak přísný režim nevydrží a mohou si dovolit svačinu kdykoliv.

Při prvním krmení požadavek hned v prvním měsíci může miminko jíst až jedenáctkrát denně i vícekrát a pak si pauzy mezi kojením postupně reguluje samo. Matky, které krmí své děti bez rozvrhu, mají méně problémů s laktací, nedostatkem mléka a popraskanými bradavkami. V tomto případě je dítě klidnější a zdravější. Dítě má méně střevních potíží a méně trpí kolikami a plynatostí. Časté kojení ušetří miminku zvětšování objemu žaludku, protože takto saje mléko po malých dávkách. Postupem času začne sát více mléka a méně se unaví při krmení. Jak s přibývajícím věkem jí více, bude prso vyžadovat méně často.

Že upravte rozvrh krmení vašeho dítěte Matka by mu neměla nabízet prs pokaždé, když dítě začne kňučet. Malé děti totiž často pláčou, když je jim oblečení nepříjemné nebo když potřebují přebalovat. Nejčastěji dávají najevo svou nespokojenost, když se chtějí ujistit, že máma je někde poblíž a není se čeho bát. Proto je pro správné kojení velmi důležité naučit se rozlišovat mezi pláčem dítěte. Pokud nedávno jedl a znovu plakal, neměli byste ho znovu kojit. V takovém případě ho zvedněte a pohlaďte, aby se uklidnil.

režim krmení Pro každé dítě si ho maminka vybere sama s přihlédnutím k vlastnostem miminka. Koneckonců, dítě jedné matky může spát až 5 hodin, aniž by se jednou probudilo, zatímco dítě jiné může vyžadovat prso hodinu po krmení. V každém případě je špatné hladovět dítě, pokud dítě již spalo a chce se kojit, neodmítejte ho, i když se to stalo předem nebo v noci. Určitě ale sledujte, jak se chová. Pokud začne vesele sát prso, znamená to, že má opravdu hlad. A pokud škubne nohama, upustí bradavku a pokračuje v pláči, pak byste měli hledat příčinu jeho úzkosti. S největší pravděpodobností to nesouvisí s touhou po jídle. Dítě samo vám dá vědět, co chce jíst. Hlavní je sledovat jeho reakci. Hladové miminko nejen pláče, ale také začne mlátit rty a aktivně hledat bradavku. Mateřský instinkt vám zabrání překrmit se a nechat miminko hladové.

Hlavní je na to nezapomenout v matčině prsou Celý svět je pro dítě uzavřený. Přiložením k prsu mu dáváte komunikaci, něhu, lásku, ochranu a sebevědomí. Pocit maminčiny vůně a tepla je hlavní zárukou úspěšné adaptace miminka na neznámý svět.

— Vraťte se k obsahu sekce „Porodnictví“.