Jak léčit stomatitidu u dětí a dospělých a jak se přenáší

Stomatitida je zánět sliznice dutiny ústní. Toto onemocnění se vyskytuje se stejnou frekvencí jak u dospělých, tak u dětí. Může to být nezávislé onemocnění nebo příznak jiných infekcí. Léčba závisí na příčině onemocnění.

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

Příčiny stomatitidy

Všechny různé příčiny stomatitidy u dospělých a dětí lze seskupit a rozdělit do dvou velkých skupin: vnější a vnitřní. Vnější jsou spojeny s vlivem faktorů prostředí. Vnitřní příčiny přímo souvisí se stavem těla, jeho imunitou.

Vnější faktory

• Mechanické poškození. Častá příčina stomatitidy. Poškození sliznice zubním kartáčkem při čištění zubů, tření z rovnátek nebo nesprávně nainstalované zubní protézy přispívají ke vzniku defektu rány, kterým pronikají mikroby a rozvíjí se zánětlivý proces.
• Podchlazení. Nízké teploty snižují lokální imunitní faktory, v důsledku čehož nedochází k adekvátní imunitní reakci.
• Stresový faktor. Podobně jako hypotermie negativně ovlivňuje imunitní systém.
• Porušení režimu používání antibakteriálních látek. Je třeba mít na paměti, že dlouhodobé užívání antibiotik může přispět k uchycení plísní a rozvoji plísňových infekcí sliznice dutiny ústní.

Vnitřní faktory

Mezi interní patří;

• Dědičnost. Stomatitida se dědí z rodičů na dítě.
• Nemoci trávicího traktu. Často mohou zánětlivé procesy v žaludku a střevech přispět k výskytu stomatitidy. Zcela charakteristický je v těchto situacích vzhled „geografického“ jazyka. Stomatitida na jazyku má mnoho erozí a vředů na sliznici, které zmizí až po léčbě základního onemocnění.
• Nedostatek vitamínů a minerálů v těle.
• Hormonální poruchy spojené s onemocněním žláz s vnitřní sekrecí.
• Alergická zátěž. To se týká častějšího výskytu onemocnění u alergiků.
• Porušení metabolických procesů na pozadí onemocnění orgánů a tělesných systémů.
• Intoxikace organismu.

Vnější i vnitřní faktory usnadňují pronikání virů, bakterií a hub do těla, které ve skutečnosti způsobují stomatitidu.

Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích

Typy stomatitidy u dětí a dospělých

V závislosti na příčině stomatitidy existují:

• Virový
• Bakteriální
• Plísňové
• Chemikálie. Souvisí s vystavením chemikáliím a lékům, které mohou poškodit sliznici a vést k zánětu sliznice. Například vystavení zásadám nebo kyselinám.
• Paprsek. Specifický proces, který se může vyvinout u pacientů s rakovinou během radiační terapie.

Podle formy onemocnění může být stomatitida:

• Katarální
• Ulcerózní
• Afty. U dětí celkem běžné

Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích

Příznaky stomatitidy

Stomatitida je charakterizována:

• Zarudnutí a otok postižených sliznic v ústech.
• Bolest. Během jídla se bolest zesiluje.
• Špatný dech.
• Postižená místa mají charakteristickou šedou, bílo-žlutou barvu.
• S rozvojem ulcerativního procesu je charakteristická tvorba vředů a erozí. Může dojít ke krvácení.
• Při aftózní stomatitidě se tvoří afty. Afty jsou pravidelně kulaté vředy s červeným lemem a bílo-žlutým povlakem uprostřed.

Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci

Jak léčit a oplachovat stomatitidu?

Pro účinnou léčbu je velmi důležité rozpoznat problém v raných stádiích a poradit se se zubním lékařem. Lékař vyšetří dutinu ústní, určí typ a příčinu stomatitidy a také předepíše adekvátní léčbu.

Níže uvažujeme o hlavních lécích na stomatitidu, které zubní lékaři předepisují:

1. Pro lokální ošetření postižených oblastí se používají především antiseptické léky. Mezi tyto léky patří: Stomatidin, Chlorhexidin, Lugol, Miramistin. Pro děti použijte gel (masť) Cholisal, který nejen pomáhá zmírnit bolest, ale má také výrazný protizánětlivý účinek.
2. Kromě místních antiseptik budete muset vypláchnout ústa odvarem protizánětlivých bylin. Pro pohodlí existují speciální přípravky, které obsahují všechny potřebné složky: heřmánek, dubová kůra, šalvěj a mnoho dalších. Tyto bylinky zmírňují otoky, záněty, bolesti a také urychlují proces regenerace poškozených sliznic.
3. Pokud jsou příčinou onemocnění houby nebo viry, bude vyžadováno použití speciálních skupin léků. Acyclovir se používá na virovou stomatitidu, antimykotika na plísňovou stomatitidu.

Každé nemoci je lepší předcházet, než ji léčit. Dále budeme hovořit o způsobech prevence stomatitidy.

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

Prevence stomatitidy

Je třeba dodržovat řadu pravidel:

• Udržujte ústní hygienu. To se týká pravidelného čištění zubů, používání ústních vod a dentální nitě. Zubní kartáček je nutné vyměnit alespoň jednou měsíčně.
• Nechte si zuby profesionálně vyčistit, abyste odstranili plak alespoň každých 4-5 měsíců.
• Dodržujte racionální a vyváženou stravu.
• Navštěvujte pravidelně svého zubaře.
• Posílit imunitní systém.

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

Zánět ústní sliznice zůstává palčivým problémem. Důvodem je používání agresivních léků k léčbě krku a bělení zubů. Je třeba si uvědomit, že tento problém může být buď nezávislým onemocněním, nebo příznakem jiných zubních a infekčních onemocnění. Je velmi důležité pravidelně navštěvovat zubního lékaře, což pomůže zabránit vzniku stomatitidy a rychle ji léčit. Prostředky pro boj se stomatitidou jsou zaměřeny na odstranění zánětu a bolesti, urychlení regenerace poškozených tkání. Výběr konkrétního léku pro léčbu by měl zvolit ošetřující lékař. Nepoužívejte samoléčbu. Buďte zdraví!

• Webové stránky cyberleninka.ru, článek „Moderní aspekty léčby rekurentní herpetické stomatitidy“
• Webové stránky cyberleninka.ru, článek „Virová stomatitida“
• Sekce Ruské stomatologické asociace, Klinická doporučení (léčebný protokol) pro léčbu pacientů s akutní herpetickou stomatitidou (herpetická gingivostomatitida) v dětství

Pokud se v ústech objeví bolestivé pocity, jsou s největší pravděpodobností způsobeny stomatitidou – infekčním nebo traumatickým zánětem ústní sliznice. Někdy to odezní samo, ale v některých případech vyžaduje speciální léčbu.

Definice. Co je stomatitida

Stomatitida je zánět sliznice úst, který se obvykle projevuje jako bolestivá oblast se zarudnutím, vředy nebo bílým povlakem a může se objevit na jazyku, dásních, krku, vnitřní straně tváří nebo rtů. Stomatitida může být mírná, pokud je postižená oblast malá. Pokud zánět zabírá velkou plochu, onemocnění způsobuje značné nepohodlí: zasahuje do jídla, mluvení a dokonce i spánku. V Mezinárodní statistické klasifikaci nemocí a přidružených zdravotních problémů, desátá revize (MKN-10) jsou stomatitidě přiřazeny kódy: K12 („stomatitida a související léze“), B00.2 („herpetická gingivostomatitida a faryngotonsilitida“), B08.04 („Enterovirová vezikulární stomatitida s exantémem“), B037.0 („Candida stomatitida“). V novém vydání klasifikace, MKN-11 (v době zveřejnění článku se v Rusku nepoužívá), stomatitida zahrnuje následující kódy: DA00.0 („Cheilitida“), DA01.12 („Chronická ulcerózní stomatitida “), 1F05.0 („Enterovirová vezikulární stomatitida“), DA03.0 („Glossitida“).

Je stomatitida nakažlivá?

Stomatitida není nakažlivá – vyvíjí se, pokud je obranyschopnost organismu snížena a imunitní systém nemůže odolat infekci. Zároveň se patogen způsobující zánět (například herpes virus) může přenést úzkým kontaktem s nemocným člověkem, proto je nutné dodržovat odstup a pravidla osobní hygieny (nesdílejte zubní kartáčky, nepijte z stejný hrnek).

Jak se přenáší stomatitida?

Stomatitida se nepřenáší z člověka na člověka. Vyvíjí se na pozadí snížené imunity, alergické reakce, systémových onemocnění nebo v reakci na podráždění nebo poranění ústní sliznice.

Jak dlouho stomatitida trvá?

Doba trvání zánětu závisí na jeho příčině a stavu imunitního systému. Některé formy onemocnění vymizí za 3–4 dny, jiné mohou přetrvávat až 2 týdny. Někdy se stomatitida stává chronickou: zánět se objevuje znovu a znovu a léčba nemá dlouhodobý účinek.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Příčiny stomatitidy

• virové infekce (virus herpes simplex, virus varicella-zoster);
• plísňové infekce (způsobené houbami rodu Candida);
• bakteriální infekce (stafylokokové, streptokokové, syfilitické).

Pokud se stomatitida objeví na pozadí chronických systémových onemocnění, jako je diabetes nebo lupus, je téměř nemožné ji vyléčit: příznaky se vrátí buď okamžitě po terapii, nebo po nějaké době.

U starších lidí se může vyvinout stomatitida v důsledku snížené produkce slin. Tento stav se nazývá xerostomie.

Někdy se onemocnění vyskytuje bez zjevné příčiny a objevuje se brzy po ukončení léčby – v tomto případě se hovoří o recidivující aftózní stomatitidě (RAS).

Faktory přispívající k rozvoji stomatitidy:

• poranění jazyka, rtů, dásní, včetně těch způsobených kousáním nebo otíráním ortodontickými nebo ortopedickými strukturami;
• kouření;
• kořeněná, kyselá jídla;
• užívání některých léků, jako je chemoterapie;
• vystavení radiaci.

Příznaky stomatitidy

Hlavním příznakem stomatitidy je bolest jazyka, patra, dásní, sliznic rtů nebo tváří. Bolestivé pocity provází otok a zarudnutí, tvorba bílého povlaku nebo afty – povrchové defekty sliznice. Afty mohou být podle charakteru léze malé (1–2 mm) nebo velké (2–3 cm), jednoduché nebo vícečetné (možné jsou shluky až 100 kusů).

Afty (poškození sliznice) jsou většinou velmi bolestivé

Člověk může pociťovat nepohodlí a pálení 1–2 dny předtím, než se objeví hlavní příznaky onemocnění.

Celkové zhoršení zdravotního stavu, které je doprovázeno bolestí hlavy, horečkou a citlivostí lymfatických uzlin, je charakteristické pouze pro těžkou stomatitidu.

Jak se stomatitida vyvíjí?

Některé infekční formy stomatitidy (například herpetická nebo stafylokoková) se vyvinou přímým kontaktem s patogenem, pokud mu imunitní systém není schopen odolat. Plísňová stomatitida (kandidóza) se vyskytuje na pozadí snížení imunity a změn normální mikroflóry v těle. Současně se aktivují houby Candida, které se v malém množství nacházejí na sliznicích zdravého člověka, a vyvolávají zánět.

Při traumatické stomatitidě se afty vyvíjejí v místě vystavení traumatickému faktoru – například prasklý zub nebo špatně nainstalovaný ortodontický prvek.

Mechanismus vývoje chronických forem stomatitidy není zcela objasněn. Předpokládá se, že důležitou roli při vzniku zánětu hraje zvýšená citlivost buněk sliznice dutiny ústní, alergické a autoimunitní (napadení imunitního systému na vlastní buňky) procesy.

Chronický zánět v těle (nejen v dutině ústní, ale i v trávicím traktu a dalších orgánech) snižuje ochrannou funkci sliznice a vyvolává lokální zánětlivé procesy.

Typy a stadia vývoje stomatitidy

Stomatitida je klasifikována podle jejího původu, prevalence, závažnosti a dalších charakteristik.

Podle původu:

• katarální – vyvíjí se na pozadí dočasného snížení imunity (s hypovitaminózou, stresem, přepracováním);
• traumatické – objevuje se v důsledku poranění sliznice (zuby, jídlo, ortodontické struktury);
• alergický – objevuje se na pozadí alergické reakce na potraviny, léky nebo jiné alergeny;
• infekční – bakteriální, virové nebo plísňové, nastává, když patogen vstoupí do poškozené oblasti kůže nebo na pozadí snížené imunity;
• záření – objevuje se pod vlivem záření, včetně případů, kdy osoba podstoupí radiační terapii;
• aftní – má nejasnou příčinu.

Podle délky toku:

• akutní – od několika dnů do několika týdnů, dobře reaguje na léčbu;
• chronické – charakterizované dlouhým nebo opakujícím se průběhem, prakticky neléčitelné.

Podle hloubky poškození sliznice:

• povrchní – zarudnutí sliznice;
• aftózní – poškození povrchových vrstev sliznice;
• ulcerózní – poškození hlubších vrstev sliznice.

Lokalizací:

• poškození jazyka (glositida),
• onemocnění dásní (gingivitida),
• poškození patra (palatinitida),
• poškození hltanu (faryngitida),
• poškození rtů (cheilitida),
• poškození vnitřní strany tváří.

Stomatitida může postihnout různé části úst a rtů. Afty na vnitřní straně rtu

Poškození dásní v důsledku stomatitidy

Poškození rohů rtů v důsledku stomatitidy

Poškození jazyka v důsledku stomatitidy

Podle distribuční oblasti:

• jediný zánět – zpravidla se vyskytuje v mírnější formě a nezpůsobuje komplikace;
• mnohočetné záněty – tato forma je doprovázena výraznějšími příznaky a může vést k vážnému zhoršení pohody.

Podle povahy zánětu:

• povrchové – katarální, aftózní, fibrinózní – jsou nejčastější, doprovázené zarudnutím a otokem, tvorbou plaku nebo povrchovým poškozením sliznice;
• hluboké – ulcerózní, ulcerózní-nekrotické – jsou doprovázeny poškozením hlubokých vrstev ústní sliznice a celkovým zhoršením zdravotního stavu.

Diagnóza stomatitidy

Diagnostiku a léčbu stomatitidy provádí zubní lékař (lékař, který zodpovídá za zdraví zubů a dutiny ústní) a parodontolog (odborník na léčbu dásní). V případě potřeby vás doporučí k dalším specializovaným specialistům, například k lékaři ORL, gastroenterologovi, endokrinologovi nebo infekčnímu specialistovi. Pokud máte podezření na stomatitidu u kojence, měli byste kontaktovat svého pediatra.

Při schůzce lékař prohlédne orofarynx, aby posoudil stav sliznice, zkontroluje, zda nejsou zvětšené lymfatické uzliny a vyšetří pokožku obličeje a těla na infekční nebo alergickou vyrážku. Velký význam má odebrání anamnézy – lékař se zeptá na předchozí infekční onemocnění, sklon k alergiím, dědičné, chronické patologie a přijatou léčbu.

V některých případech stačí vyšetření ke stanovení diagnózy a zahájení léčby. Někdy nejsou příznaky onemocnění zřejmé a je nutná laboratorní diagnostika. V tomto případě jsou předepsány obecné (krevní) a místní (škrabání) testy.

Krevní test umožňuje posoudit celkový stav těla, identifikovat systémový zánět, stejně jako nedostatky vitamínů a minerálů, které mohou také vést k zánětu.