Epilepsie, příčiny, příznaky a léčba | Onemocnění mozku

Epilepsie je onemocnění nervového systému charakterizované opakujícími se záchvaty s různými příznaky. Jediný záchvat, který se objeví, není považován za plnohodnotné onemocnění. Epilepsie je charakterizována postupným zvyšováním frekvence záchvatů. Je nutná konzultace s neurologem.

Odrůdy

Příznaky onemocnění závisí na typu záchvatu. Kromě klasického se rozlišují tyto druhy onemocnění: Kataleptické. Hlavním důvodem jeho výskytu je emoční stres. Při silných emocích vzniká záchvat epilepsie. Vyznačuje se zachováním vědomí. Pacient si během záchvatu postupně sedá na zem. Narkoleptik. Vyznačuje se silnou touhou jít spát. Pacient může usnout v jakékoli poloze těla. Probudit člověka nebude možné hned. Po záchvatu je pacient v dobrém zdravotním stavu. Hysterický. Příčinou je předchozí psychické trauma. Útok se vyvíjí v přítomnosti lidí. Pacient si postupně sedá na podlahu a v tuto chvíli zůstává při vědomí. Trvá 30 minut. Pacient klepe horními a dolními končetinami a kutálí se po zemi. Vrozené nebo idiopatické. Vyvíjí se z důvodů, které nelze přesně určit. Vrozená epilepsie je pravděpodobně způsobena genetickou predispozicí. Může se objevit v jakékoli formě – čelní, temporální nebo okcipitální, s křečovými záchvaty nebo bez nich. Získané. Vyvíjí se po traumatickém poranění mozku, infekčních onemocněních mozku, například encefalitida nebo meningitida. Problém způsobují také mozkové nádory, mrtvice, roztroušená skleróza a těžké intoxikace. Příznaky závisí také na formě – frontální, temporální, parietální, konvulzivní nebo nekonvulzivní. Symptomatická. Onemocnění je spojeno s traumatickými poraněními mozku, nádory hlavy a krku, infekčními chorobami a těžkou intoxikací. Symptomatická epilepsie se projevuje opakovanými atakami s křečemi a ztrátou vědomí. Jacksonova. Vyvíjí se, když se v mozku tvoří organická patologie – absces, aneuryzma, nádor, to znamená, že naznačuje organické poškození mozku. Vyvolává převážně lokální křeče v jedné části těla, které se s postupem onemocnění generalizují. Čelní. Projevy záchvatů závisí na tom, která část čelního laloku je postižena. Epileptická aktivita může vyvolat nekontrolovatelné činy, příliv četných myšlenek a jejich náhlé zastavení a nečekané emoce. Okcipitální. Tato forma onemocnění je méně častá než ostatní. Vyvolává u pacientů poruchy vidění, např. blikající obrazy před očima, ztráta části zraku, nekontrolované pohyby očí, třes očních víček. Temporální. Nejběžnější typ epilepsie. Pacient zažívá déjà vu, zdá se mu, že prožíval určité vjemy, události, vůně a zvuky. Má opakované emoce a pocity, jako je hněv nebo obdiv. Alkoholik. Rozvíjí se u lidí s chronickým alkoholismem a těch, kteří nikdy nepili, po jednorázovém zneužití. Vyvolává nekontrolované pohyby, například když se pacient začne svlékat nebo se točit na místě. V těžkých případech to vede k psychóze. Nekonvulzivní.> Specifický typ epilepsie, kdy pacient nepociťuje záchvaty, ale zažívá záchvaty krátkodobé ztráty vědomí. Pacient se náhle přestane hýbat, jeho pohled se upře na jeden bod a zastaví se řeč.

Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 24. března 2021 Datum ověření: 10. září 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Příčiny

• mrtvice;
• maligní novotvary v oblasti mozku;
• nedostatek kyslíku po narození;
• změny ve struktuře mozku;
• traumatické poranění mozku;
• virová onemocnění;
• dědičný faktor;
• mozkový absces;
• embolie;
• meningitida;
• toxikóza matky během těhotenství vyvolává u dětí progresi epilepsie;
• vnitřní krvácení v mozku;
• těžká hypoxie;
• šíření infekčního onemocnění do mozku;
• organická onemocnění, například cysta;
• dlouhodobé užívání antibakteriálních léků;
• roztroušená skleróza;
• aterosklerotické vaskulární léze;
• intoxikace olovem;
• náhlé odmítnutí užívat prášky na spaní;
• náhlé ukončení pití alkoholu;
• kouřit, brát drogy.

Příznaky epilepsie

Před záchvatem jsou zaznamenány následující příznaky:

• konstantní únava;
• poruchy spánku;
• nedostatek chuti k jídlu;
• časté bolesti hlavy;
• podrážděnost pacienta.

Útok je charakterizován následujícími příznaky:

• tonické křeče, hlava pacienta je odhozena dozadu;
• žilní kanály v krku otékají;
• kůže obličeje zbledne;
• čelisti zaťaté;
• dýchání je doprovázeno sípáním a hlukem v důsledku hromadění sekrece slinných žláz;
• pěna z úst, možné příměsi krvinek;
• zorničky jsou rozšířené, nedochází k reakci na změny světla;
• mimovolní pomočování.

V závislosti na typu epileptického syndromu jsou možné následující příznaky:

• bolest v oblasti srdce;
• zvýšená práce potních žláz;
• dezorientace;
• neustálý pocit úzkosti;
• ztráta vědomí;
• silné napětí ve svalové tkáni;
• upřený pohled na jeden předmět;
• bezpříčinné zmrazení;
• dysfunkce řečového aparátu;
• silná bolest;
• pocit napnutí kůže.

První pomoc při epilepsii

Pokud pacient pocítí záchvat aury, jeho okolí musí zavolat pohotovostní pomoc a před jejím příchodem provést následující:

• pomozte mu ležet dále od traumatických předmětů;
• oděvy s rozepnutím, zejména těsné límečky;
• dej si něco měkkého pod hlavu.

První pomoc při epileptickém záchvatu, který začal náhle, je následující:

• pacient by neměl být přenášen, pokud nespadl na nebezpečném místě, například na schodech nebo na silnici;
• musíte mu pomoci zaujmout pohodlnou polohu, v případě nadměrného slinění a zvracení ho položit na bok, aby se neudusil;
• Dbejte na to, aby pacient neházel hlavou dozadu, jinak by se mu mohl zalepit jazyk.

Všechny akce musí být prováděny opatrně, bez použití hrubé síly. Pacient nemusí otevírat ústa, i když se kousne do jazyka – může dojít k poškození zubů a dutiny ústní.

Citát od specialisty na CMRT

Bortnevsky Alexander Evgenievich Radiolog • Praxe 20 let

Citát od specialisty na CMRT

Jedno z nejdůležitějších pravidel: nepokoušejte se člověku otevřít zuby rukama nebo jinými tvrdými předměty. Během záchvatu pacienti zatnou čelisti obrovskou silou. Dokážou je zmáčknout tak silně, že se ulomí zub, který se může zachytit v dýchacích cestách. A to může vést ke smrti.

V opačném případě je důležité chránit osobu před zraněním. Měl jsem pacienta, který dostal záchvat poprvé v životě, když čekal ve frontě. Spadl a zlomil si čelist. Kdyby ho někdo chytil, nestalo by se to.

Bortnevsky Alexander Evgenievich Radiolog • Praxe 20 let

Etapy vývoje epilepsie

Záchvat zahrnuje několik fází:

• prekurzory záchvatu, 3 – 7 dní před záchvatem se rozvíjejí migrény, nálada se zhoršuje. Pacient se stává podrážděným;
• aura, toto stadium implikuje nástup epileptického záchvatu, pacient je při vědomí a vše si pamatuje. Příznaky závisí na individuálních vlastnostech těla. Pacienti si často stěžují na děsivé halucinace, nepříjemné pachy;
• tonické stadium, charakterizované ztrátou vědomí. Pacient upadne, kůže zbledne, svalová tkáň se uvolní, nejeví známky života. Doba trvání tonické fáze není delší než 60 sekund;
• klonické stadium, pacient po tonické fázi začíná dýchat, rozvíjejí se křeče. Z úst se uvolňuje pěna. Doba trvání – ne více než 3 minuty. Po klonickém stádiu se rozvíjí kóma a hluboký spánek. Pacient si nepamatuje, co se stalo předtím.

Komplikace

Epilepsie je ve všech případech doprovázena komplikacemi. I jediný záchvat poraní nervová zakončení a vyvolá otoky. Během útoku existuje možnost smrti. Bez léčby je funkce mozku narušena; lékaři zaznamenávají smrt neuronových buněk. Pacient trpí psychoemocionálními poruchami. Tělesný vývoj je narušen, paměť, koncentrace a duševní aktivita se zhoršuje. Status epilepticus progreduje, je charakterizován střídavými atakami, pacient nenabývá vědomí a vzniká mozkový edém.

diagnostika

Diferenciální diagnostika epilepsie se provádí k vyloučení jiných onemocnění s podobnými příznaky, například hysterie. Lékař požádá pacienta nebo jeho příbuzné, aby řekli o povaze záchvatu – jak začal a jak dlouho trval, jak osoba spadla. Například při epilepsii pacient prudce klesá a při hysterii pacient pomalu klesá na podlahu.

EEG pro epilepsii je hlavní vyšetřovací metodou, která umožňuje posoudit stav mozku. Při diagnostice lékař zjišťuje, zda se v mozkové kůře tvoří patologický výtok.

Jiné diagnostické metody, jako je CT a MRI mozku, jsou předepsány pro formy onemocnění spojené se strukturálními změnami v mozku. Tyto metody umožňují vizualizovat patologie v šedé hmotě. Při podezření na alkoholickou epilepsii je nutný krevní test.

Pěna u úst je nebezpečný příznak, který často doprovází stavy na hranici života a smrti. Jeho vzhled vyžaduje naléhavé volání sanitky a přijetí vhodných opatření. Nejčastěji je tento příznak spojen s epileptickými záchvaty. Ale ve skutečnosti existuje mnohem více důvodů pro jeho vzhled. Na Světový den epilepsie, který se každoročně slaví 26. března, se MedAboutMe podíval na to, jaké další stavy a nemoci mohou způsobit pěnu v ústech.

Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka

Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.

Pěnivý výtok v důsledku vztekliny

Vzteklina je smrtelné virové onemocnění, které postihuje centrální nervový systém a přenáší se slinami infikovaných zvířat. V moderní realitě jsou to nejčastěji domácí a pouliční psi a kočky, lišky, krysy, mývalové a dokonce i ježci, kteří aktivně obývají města. Můžete se nakazit kousnutím nebo škrábnutím nebo když se částice infikovaných slin dostanou do otevřených ran.

Pěna v ústech je nejcharakterističtějším příznakem, který je vlastní klinickému obrazu vývoje vztekliny. Mezi další příznaky onemocnění patří:

• zvýšená tělesná teplota;
• ztráta chuti k jídlu
• obecná slabost;
• nespavost;
• úzkost a agrese;
• světlo a hydrofobie;
• strach z otevřených prostor;
• bludy a halucinace;
• postupný rozvoj paralýzy.

Příznaky závisí na stadiu onemocnění a jeho formě. Na vzteklinu neexistuje žádný lék. A když se objeví známky nemoci, smrt je již nevyhnutelná. Jedinou možností, jak tomu předejít, je včasné očkování. Takzvané očkování proti vzteklině pomáhá snižovat pravděpodobnost rozvoje onemocnění. Vakcína se pacientům podává v několika injekcích v pravidelných intervalech. V ideálním případě by první očkování mělo být provedeno v den kousnutí, poté třetí a sedmý den. Pokud je zvíře zdravé, preventivní opatření končí. Pokud není možné zvíře pozorovat, vakcína pokračuje v aplikaci 14., 30. a 90. den. Jedna dobrá věc je, že dnes stačí k prevenci vztekliny pouhých šest injekcí, ale poměrně nedávno museli lidé po kousnutí vytrpět až 40 (!) bolestivých injekcí do žaludku.

Kromě vakcíny může lékař předepsat injekci imunoglobulinových přípravků do místa kousnutí.

Pěna v ústech jako jeden z příznaků laryngospasmu

Laryngospasmus je spontánní kontrakce svalů hrtanu, vyvíjející se na pozadí bronchitidy, zápalu plic, křivice, chorey, duševního traumatu atd. Znečištěný a prašný vzduch, užívání některých léků, cizí tělesa vstupující do krku, strach, smích – to vše může vyvolat laryngospasmus . Jeho hlavní rysy jsou:

• znatelné napětí v krčních svalech při nádechu;
• bledost nebo zmodrání obličeje;
• odhodit hlavu s otevřenými ústy;
• rolování očí a zúžení zornic;
• zvýšená srdeční frekvence, krátkodobé zastavení dýchání.

Při těžkém laryngospasmu se mohou objevit křeče, ztráta vědomí, mimovolní močení a defekace a pěna v ústech. V tomto případě osoba vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Před příjezdem lékařů musíte:

• odstraňte všechny mačkání oděvů, otevřete okno;
• pokuste se zmírnit záchvat potřísněním obličeje studenou vodou nebo poplácáním po zádech, stejně jako jakýkoli dráždivý vliv (štípání, lechtání v nose atd.);
• nechat člověka čichat vatový tampon namočený v čpavku nebo uměle vyvolat dávivý reflex tlakem na kořen jazyka.

V těžkých případech laryngospasmu pacient pravděpodobně zemře na udušení. Pokud se tedy objeví vážné příznaky, včetně pěny v ústech, musíte zavolat sanitku a poskytnout osobě první pomoc všemi možnými způsoby.

Pěna v ústech s eklampsií u těhotných žen

Eklampsie se vyvíjí na pozadí pozdní toxikózy v pozdním těhotenství, během porodu nebo bezprostředně po něm. Hlavní rizikovou skupinou pro rozvoj tohoto patologického stavu jsou ženy s dvojčaty, těhotné ženy s diabetes mellitus, obezitou, hypertenzí, revmatoidní artritidou, kardiovaskulárními chorobami a onemocněními ledvin. Neméně ohroženy jsou ženy do 18 let a nad 40 let. Příznaky eklampsie jsou:

• bolest hlavy a zvracení;
• bolest v žaludeční jámě;
• letí před očima;
• rozmazané vidění;
• ztráta vědomí;
• zmodrání kůže obličeje;
• nedobrovolná kontrakce obličejových svalů;
• křeče;
• zadržování dechu;
• pěna z úst.

Když se objeví první známky eklampsie, měli byste naléhavě zavolat sanitku. Při absenci včasné léčby pacienti skončí v kómatu.

Pěna v ústech během anafylaktického šoku

Anafylaktický šok je nebezpečný stav charakterizovaný akutním vývojem na pozadí alergické reakce. Podle statistik končí 20% všech případů jeho projevu smrtí. Anafylaktický šok může být způsoben užíváním některých léků, zavedením rentgenových kontrastních látek do těla, bodnutím hmyzem a potravinovými alergeny. Příznaky vývoje takového stavu jsou:

• pocit úzkosti a strachu;
• bolest hlavy, závratě, tinitus;
• bledost a otok kůže;
• dušnost, pocit tísně na hrudi;
• svědění kůže, studený pot;
• nevolnost a zvracení, fekální a močová inkontinence;
• pěna u úst, dušení.

Při prvních příznacích anafylaktického šoku musíte zavolat sanitku. Než přijdou lékaři, musíte:

• vyloučit kontakt oběti s alergenem;
• pokud se alergen dostane kousnutím nebo injekcí hmyzem, aplikujte nad postiženou oblast turniket;
• pohodlně umístěte osobu do vodorovné polohy a zvedněte nohy;
• Podejte postiženému antihistaminikum a změřte mu krevní tlak a puls.

Přijíždějící lékaři musí co nejpřesněji sdělit všechny okolnosti případu a podrobnosti o poskytnuté pomoci.

Pěna z úst v důsledku otravy drogami

Hlavními příznaky předávkování drogou jsou křeče, zvýšené slinění a pěna v ústech. Na tvorbě pěnivého sekretu se navíc mohou podílet nejen sliny, ale také plicní nebo trávicí hlen. Často je pěna z úst nejen bílá, ale i růžová. Předávkování lékem může způsobit srdeční infarkt nebo plicní edém. Mezi běžné příznaky patří:

• hojné zvracení;
• zvýšení nebo snížení tělesné teploty;
• zvýšená nebo pomalá srdeční frekvence;
• mělké dýchání, ztráta vědomí;
• křeče, delirium, halucinace;
• studený pot, bledá kůže.

Zatímco sanitka jede, musíte položit oběť na bok, otevřít dýchací cesty a opláchnout žaludek.

Je to celý seznam?

Samozřejmě že ne. Pěnu v ústech lze pozorovat u akutního srdečního selhání, otravy alkoholem, diabetického kómatu, plicního edému, traumatického poranění mozku, rakoviny mozku atd. Stavů a ​​diagnóz doprovázených tímto příznakem je poměrně hodně. Je však důležité si uvědomit, že výskyt pěny v ústech je nebezpečným příznakem, který naznačuje, že pacient naléhavě potřebuje kvalifikovanou lékařskou péči.

Naštěstí se s takovým příznakem moc často nesetkáváme, ale výraz „pěna u úst“ zná snad každý. Tak se říká o milovníkech bouřlivých debat, vášnivě dokazujících, že jejich protivník má pravdu. Bylo by dobré, kdybychom pěnu u úst zmiňovali výhradně v souvislosti s takovými alegoriemi a nikdy se nesetkali s výše popsanými diagnózami.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

5 póz a cvičení pro boj s plynatostí u miminek

Ty ošklivé střevní plyny: odkud se berou a jak se s nimi vypořádat?

Jak vybrat správný ochranný krém na růžovku

Kuperóza je neškodné, ale nepříjemné kožní onemocnění, protože její příznaky se objevují na obličeji. Pojďme zjistit, který krém to pomůže porazit.