Diagnostika a léčba folikulárních ovariálních cyst u krav – BELAGROGEN – výrobce veterinárních léčiv

Diagnostika a léčba folikulárních ovariálních cyst u krav

Folikulární ovariální cysta u krav je poměrně běžná dishormonální patologie, která je hlavní příčinou snížené reprodukční kapacity u krav a významných ekonomických ztrát v produkci mléka.

Bovinní ovariální cysty jsou kulovité dutiny, které vznikají ve vaječníku z neovulovaných folikulů v důsledku hromadění tekutiny v nich. Jednoduše řečeno, jedná se o folikuly, kterým se nepodařilo ovulovat a zůstaly ve vaječníku. Tyto folikuly mají průměr alespoň 2 cm, jsou přítomny v jednom nebo dvou vaječnících a narušují normální průběh sexuálního cyklu. Tvorba cyst je jednou z příčin neplodnosti krav.

U dojnic se častěji vyvinou cysty na vaječnících, u masných krav je tato patologie méně častá.

Jedním z nejčastějších typů ovariálních cyst jsou folikulární cysty.

Folikulární cysty jsou tenkostěnné kulovité dutiny naplněné žlutou tekutinou. Cysta má tak tenkou skořápku (méně než 3 mm), že ji lze snadno rozdrtit.

S folikulární cystou se zvyšuje hladina sekrece estrogenu. Postupem času se může sekrece estrogenu zastavit. V tomto případě může být cysta nahrazena novou folikulární strukturou nebo se může vyvinout v novou cystu. Při dlouhodobém přetrvávání ovariálních cyst se zvyšuje sekrece estrogenu a dochází k mnohočetné tvorbě folikulárních cyst, v důsledku čehož lze pozorovat prodloužení stadia pohlavní říje – nymfománii. U nymfomanie jsou známky sexuální touhy pozorovány každých 2-5 dní. Charakteristickými příznaky nymfomanie jsou: uvolnění sakro-ischiatických vazů (prohlubeň mezi ischiálním tuberositas a kořenem ocasu), nadměrné otoky vulvy, prodloužený a profuzní výtok z pochvy, časté neklidné řev, agresivita.

Příčinou folikulárních cyst jsou endokrinní poruchy, kdy dochází k deficitu sekrece luteinizačního hormonu v období sexuální touhy v důsledku necitlivosti hypotalamo-hypofyzárního systému na estrogenní stimulaci. V důsledku toho nedochází k ovulaci a na místě folikulu se objevuje cysta. Důvodem může být i užívání velkých dávek hormonálních léků nebo jejich špatná kvalita.

Predisponujícími faktory ke vzniku ovariálních cyst může být nedostatek pohybu, nedostatek vitamínů a mikroelementů (jód, karoten) v krmení nebo překrmování bílkovinami, chyby v údržbě. Genetika, stres a bakteriální infekce dělohy mohou také přispět k této patologii. Cysty na vaječnících se mohou vyvinout kdykoli během roku a v jakémkoli věku, ale nejčastěji se objevují v zimě u krav 3-7 laktace.

Diagnóza se stanoví na základě anamnézy, příznaků a veterinárního vyšetření. Je však třeba poznamenat, že cysty na vaječnících jsou často diagnostikovány bez viditelných klinických příznaků, protože počáteční tvorba cyst nezpůsobuje poruchu sexuálního cyklu. Rektální vyšetření vaječníků je nejuniverzálnější metodou pro diagnostiku této patologie. Folikulární cysty jsou palpovány ve formě tenkostěnných kulatých útvarů, zatímco vaječník je zvětšen. Často spolu s ovariální cystou je detekována hydrometra – akumulace sekretů děložních žláz v děloze. Rektální vyšetření by mělo být provedeno dvakrát, s intervalem 4-8 dnů. Tato metoda je poměrně účinná, ale v 10% případů je stanovena falešná diagnóza. Ultrazvukové vyšetření je spolehlivější diagnostickou metodou, při které je možné odlišit skutečné cysty od jiných struktur, stejně jako odlišit folikulární cysty od cyst luteálních. Ultrazvuková diagnostika může být kombinována s analýzou koncentrace progesteronu v plazmě a mléce pro stanovení spolehlivější diagnózy, protože nízké hladiny progesteronu ukazují na hormonální poruchu ve vaječnících.

Luteální cysta detekována pomocí ultrazvuku (obrázek z IMV Imaging).

V počátečním období onemocnění výskyt cyst nevede k narušení reprodukčního cyklu a krávy se mohou samy zotavit. Podle většiny výzkumníků by však v přítomnosti cyst na vaječnících měla být uplatňována aktivní léčebná politika spíše než čekat na samouzdravení. Včasné obnovení ovariálního cyklu je prospěšné pro plodnost a prevenci neplodnosti u krav.

Největšího ekonomického přínosu lze dosáhnout včasnou léčbou. Za prvé, během léčby jsou vytvořeny dobré podmínky pro chov a krmení zvířete a jsou odstraněny další patologie, pokud existují. Léčba může zahrnovat 2 metody: chirurgické a medikamentózní. Chirurgické metody (rozdrcení cysty, punkce) jsou neúčinné a nedoporučují se, protože mohou vést ke komplikacím v podobě poranění, krvácení, vzniku srůstů na vaječnících, zpětné obnově cyst a v konečném důsledku vést k neplodnosti.

Léčba drogami je bezpečnější metodou a zahrnuje použití hormonálních léků. Hormonální terapie je založena na použití hormonu uvolňujícího gonatropin, který zvyšuje hladinu sekrece luteinizačního hormonu. BELAGROGEN vyrábí lék BAG-Gonadorelin na bázi analogu přírodního GnRH. Tento lék indukuje uvolňování luteinizačního hormonu, eliminuje ovariální folikulární cysty a vyvolává ovulaci. BAG-Gonadorelin se podává jednorázově intramuskulárně v dávce 5 ml. Po ošetření analogem GnRH většina krav vstoupí do říje neboli říje během 18-23 dnů. Osvědčila se komplexní léčba včetně sekvenčního užívání GnRH a prostaglandinů. BAG-Surfagon na bázi analogu hormonu uvolňujícího gonadotropin se podává třikrát s odstupem 24 hodin, čímž dojde k luteinizaci cysty s její následnou přeměnou na luteální cystu. 11. den po prvním podání tohoto léku se podává BAG-Estrophan na bázi prostaglandinů. BAG-Estrophan způsobuje resorpci luteální tkáně, která se v této době stává citlivou na působení prostaglandinů.

Cysty na vaječnících skotu jsou vážným problémem u dojnic. Včasná diagnostika a včasná léčba cyst na vaječnících pomůže vyhnout se prodlužování intervalu mezi oteleními, případné neplodnosti a tím i značným ekonomickým ztrátám pro mlékárenský průmysl.