Brucelóza: Proč je nebezpečné pít syrové mléko? | MedAboutMe

29. květen je pro specialisty na infekční choroby významným datem: v roce 1855 se právě v tento den narodil David Bruce, Angličan, který objevil bakterii Brucella, původce brucelózy. Bruce totiž objevil i trypanozomy, právě ty, které vedou k rozvoji trypanosomiázy, včetně slavné africké spavé nemoci, a také dokázal, že jejich přenašečem je moucha tse-tse. Ale to je téma na samostatný rozhovor. Mezitím MedAboutMe přišel na to, co je brucelóza.

Zažívací potíže u miminek: Co potřebuje vědět mladá matka

Průvodce mladé maminky: nejčastější žaludeční a střevní potíže u miminek do jednoho roku.

Co je brucelóza?

Koncem 1850. let XNUMX. století se jí říkalo Středomoří, Maltština, Gibraltar, zvlněná horečka nebo Bangova choroba. Taková rozmanitost názvů se vysvětluje tím, že brucelóza se vyskytuje po celém světě – někde je častější, jinde méně obvyklá, ale všude tam, kde je chov dobytka, je brucelóza.

V roce 1886 objevil David Bruce ve tkáni sleziny zemřelého pacienta malého kokobacila (kulatého tvaru, přesněji řečeno krátké tyčinky) a pojmenoval jej Micrococcus melitensis. Po nějaké době byly podobné bakterie nalezeny u krav a prasat. V roce 1920 je vědci sjednotili do rodu Brucella, pojmenovaného na počest Davida Bruce. V souladu s tím se infekční nemoc, kterou způsobili, stala známou jako brucelóza.

Existuje 6 typů patogenů brucelózy, z nichž každý je rozdělen do několika biovarů (biologických variant). Nejnebezpečnější pro člověka je právě ten druh, který Bruce kdysi objevil: Brucella melitensis, která postihuje kozy a ovce. Nebezpečí ale představují i ​​vzácnější B. abortus (postihuje krávy), B. suis (prasata, zajíci a sobi) a dokonce i B. canis (psi, ale velmi vzácně způsobují onemocnění u lidí).

Pokud člověk prodělal brucelózu, poskytuje mu ochranu před opětovnou infekcí pouze na 6-9 měsíců. A ve 2-7 % případů se lidé nakazí znovu.

Zdroje bakterií brucelózy

Brucely jsou sice nepohyblivé mikroorganismy, ale to jim nebrání proniknout do neporušených sliznic. Mohou žít jak venku, tak uvnitř buňky.

Rozlišují se následující hlavní cesty lidské infekce brucelózou:

• Dostat bakterie na sliznici nebo na poškozenou kůži (brucella může proniknout i přes sliznici očí).
• Patogen vstupuje do gastrointestinálního traktu ústy.
• Vdechování prachu obsahujícího Brucellu (velmi vzácné, ale možné).

Konečně jsou známy případy infekce dítěte v prenatálním období, in utero a během kojení mateřským mlékem.

Nejčastějším zdrojem brucelózy jsou mléčné výrobky, které nebyly pasterizovány (mléko, kumiss, sýr feta atd.), vlna a kůže ovcí a koz a maso. Poslední možnost je vzácná, protože lidé nejí syrové maso příliš často, i když samozřejmě nelze vyloučit stroganinu, vzácný biftek a lásku k syrovému mletému masu.

Jak se nemoc vyvíjí?

• Lymfogenní stadium.

V počáteční fázi se bakterie dostávají do těla a hromadí se v lymfatických uzlinách, kde zůstávají po celou inkubační dobu, která může trvat 1-3 týdny až 2-3 měsíce. Onemocnění se navenek neprojevuje, ale pokud toto stadium trvá dostatečně dlouho, začnou se hromadit protilátky a lze získat pozitivní kožní alergický test na brucelózu.

• Hematogenní stadium.

Bakterie se aktivně množí a produkují endotoxiny, které poškozují lidské orgány a tkáně. Na pozadí poruch ve fungování autonomního nervového systému je pozorován nárůst teploty na 39 ° C nebo více. Horečka je doprovázena zimnicí a zvýšeným pocením. V důsledku otravy těla dochází ke zvětšení sleziny a jater. Člověk si stěžuje na bolesti svalů, kloubů a celkový pocit vyčerpání. Lymfatické uzliny se mohou mírně zvětšit.

• Fáze polyfokálních lokalizací.

S průtokem krve jsou patogenní mikroorganismy přenášeny po celém těle a vstupují do různých orgánů. Hlavním nebezpečím brucelózy je, že se může množit v bílých krvinkách zvaných makrofágy, buňkách imunitního systému určených k ochraně před infekcemi a jinými cizími předměty. V důsledku toho vznikají shluky infikovaných makrofágů, tzv. sekundární ložiska infekce – granulomy, které se tvoří v různých lidských orgánech. Je také pozorována alergická reakce těla na cizí proteiny. Každé následné vypuštění nové generace brucel do krve vede k dalšímu teplotnímu skoku, který dává nemoci vlnovitý charakter.

Multiorgánové poškození znamená, že brucelóza představuje hrozbu pro jakýkoli orgán: ať už je to srdce, plíce, gastrointestinální trakt, kůže, klouby nebo nervový systém, včetně lidského mozku. Muži trpí epididymitidou a orchitidou a ženy jsou v těhotenství ohroženy endometritidou, menstruačními nepravidelnostmi a potraty.

Nemoc se může stát chronickou, v takovém případě se rozvinou poruchy v různých orgánech, které se často stávají nevratnými. Ani po úplném vyléčení a odstranění brucelózy z těla již není možné ji napravit.

Na samotnou brucelózu lidé obvykle neumírají. Dvouprocentní mortalita je nejčastěji spojována s infekčním postižením vnitřní výstelky srdce a jeho chlopní – endokarditidou. Onemocnění často vede k invaliditě, zejména při postižení míchy. Z hlediska závažnosti komplikací je nejnebezpečnějším typem brucelózy B. melitensis.

Kdo je v ohrožení?

Dnes je v Ruské federaci ročně zjištěno asi 500 případů brucelózy, což znamená, že průměrný výskyt v zemi je nízký. V některých ruských regionech jsou však tato čísla výrazně vyšší: například v Jižním federálním okruhu lidé onemocní brucelózou 5krát častěji, než je ruský průměr. Vzhledem k tomu, jakým způsobem se patogeny brucelózy přenášejí na člověka, není divu, že nejčastěji onemocní obyvatelé venkova: výskyt u nich je 6,3krát vyšší než u obyvatel měst. V 70–75 % případů se jedná o muže a v drtivé většině v produktivním věku.

Podle pozorování je ve 40 % případů zdrojem infekce skot. Mezi obyvateli venkova dochází k přenosu infekce nejčastěji při péči o hospodářská zvířata, zejména při porodu. Přenos infekce potravou – nepřevařeným nebo čerstvým mlékem – tvoří pouze 4 %, ale tento typ infekce se často vyskytuje u dětí. Mýty o čerstvém mléce, a tedy zejména o zdravém mléce, jsou důvodem, proč rodiče chtějí, aby bylo jejich dítě zdravé, nakonec mu zpřístupní infekci. V ostatních případech se veterinární pracovníci nakazí brucelózou.

Brucelóza a Anna Karenina

Přestože se jedná o vzácné onemocnění u lidí a má určitý odborný význam, může být postižen každý milovník čerstvého mléka. Známý tragický příběh se stal herečce Ekaterině Savinové, která hrála Frosya Burlakova v populárním sovětském filmu „Come Tomorrow“. Během natáčení filmu Savinová onemocněla. Důvod se nepodařilo hned určit, ale natáčení muselo být na rok přerušeno. Obraz byl nakonec dokončen, ale až mnohem později se ukázalo, že Savinova má brucelózu. S největší pravděpodobností se nakazila ještě před začátkem natáčení, protože se nakazila čerstvým mlékem. Diagnóza byla stanovena příliš pozdě. Herečka utrpěla poškození mozku, což vedlo k rozvoji stavu podobného schizofrenii.

Devět let byla pravidelně hospitalizována a mezitím se snažila pokračovat v práci. V roce 9, když nedokázala snést život s nemocí a uvědomila si, že je nevyléčitelná, spáchala sebevraždu tím, že se vrhla pod vlak. Podle jejích příbuzných to byl monolog Anny Kareniny, který kdysi četla při přijímacích zkouškách na VGIK.

Jak se chránit před infekcí?

Je to docela jednoduché: dodržováním pravidel osobní hygieny a tepelného ošetření potravinářských výrobků. Bez dezinfekce zůstává brucelóza pro člověka nebezpečná po poměrně dlouhou dobu. V sýru feta a vodě mohou existovat 2 měsíce nebo déle, v syrovém mase – až 3 měsíce a dokonce i v nasoleném mase – déle než měsíc.

Při 60°C bakterie umírají do půl hodiny a při vaření hynou okamžitě. Jsou také zničeny během několika minut pomocí 2% roztoku kyseliny karbolové, 1% roztoku bělidla a chloraminu. Spolehlivou ochranou před brucelózou jsou speciální oděvy při práci se zvířaty a kontrola čistoty rukou.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

5 póz a cvičení pro boj s plynatostí u miminek

Ty ošklivé střevní plyny: odkud se berou a jak se s nimi vypořádat?

Jak vybrat správný ochranný krém na růžovku

Kuperóza je neškodné, ale nepříjemné kožní onemocnění, protože její příznaky se objevují na obličeji. Pojďme zjistit, který krém to pomůže porazit.

Novinky a fakta

Deriváty z plnotučného mléka jsou nejzdravějšími potravinářskými produkty, které se aktivně konzumují po celém světě. Samotné mléko spolu s fermentovanými mléčnými výrobky obsahuje mnoho užitečných a výživných složek, ale bez úplného zpracování (pasterizace, převaření nebo sterilizace) se může stát zdrojem nebezpečných bakterií nebo virů, které vedou k rozvoji nebezpečných infekcí. Které potravinářské výrobky jsou z celého mléčného sortimentu nejnebezpečnější a jaká infekční agens se v nich vyskytuje? Jak se tato onemocnění projevují a jaká je jejich prevence?

Nebezpečné bakterie tuberkulózy

Nejzávažnější a nejzákeřnější nákazou skotu, nebezpečnou pro člověka, je tuberkulóza. Může se snadno přenést z infikované krávy na spotřebitele mléka, pokud potravinářský produkt neprošel úplným zpracováním a hygienickou kontrolou. Bakterie tuberkulózy se mohou dostat do mléka a s ním do lidského těla, což vede k propuknutí dlouhodobé chronické infekce. Navzdory skutečnosti, že zvířecí bakterie tuberkulózy jsou poněkud odlišné od lidských, lidé jsou k nim náchylní a jsou schopni trpět odpovídajícími chorobami, někdy ve velmi vážné formě. Dnes se takový problém vyskytuje zřídka, ale hrozba bude obzvláště vážná, pokud tyto mikroby infikují kravské vemeno.

Brucelóza: závažná infekce

Brucella je poměrně běžný mikrob, který postihuje skot, stejně jako ovce a kozy. V místech propuknutí infekce má až 7 % zvířat mléko kontaminované brucelou a je schopno jejím prostřednictvím přenést infekci na člověka. Kromě toho se chovatelé, kteří se starají o krávy, nakazí brucelózou, zejména při porodu telat. Infekce se přenáší prostřednictvím syrového mléka nebo sýrů z něj vyrobených, které jsou vyrobeny v rozporu s technologií nebo dobou zrání.

Virus a jeho důsledky: slintavka a kulhavka

Virus slintavky a kulhavky je nebezpečný pro skot, ze kterého se může přenést na člověka. Hlavním zdrojem nebezpečného viru je nepřevařené mléko a potravinářské výrobky z něj připravené (sýry, kyselé mléko, syrovátka atd.). Nejsou to však jediné zdroje, virus se může přenést kožními defekty na rukou při péči o zvířata na soukromé farmě. U lidí se slintavka a kulhavka může vyskytovat v mírné formě, což vede k lézím na sliznicích úst s tvorbou vředů nebo puchýřů, stejně jako nízkou horečkou nebo celkovou slabostí. V průměru zůstává virus v těle až dva týdny, méně často onemocnění trvá déle. Opatření k prevenci onemocnění jsou velmi jednoduchá – musíte mléko převařit, abyste zcela zničili viry v něm.

Vlastnosti infekce tularemií: prevence onemocnění

Tato infekce je u nás zcela běžná a způsobuje ji bakterie, která dobře přežívá ve vnějším prostředí. Hlavním zdrojem nákazy jsou hlodavci. Existují cesty infekce prachem a vodou, ale zdrojem infekce se mohou stát i domácí mazlíčci. Pokud se patogen dostane do mléka, jsou-li plechovky, kbelíky nebo jiné předměty kontaminovány prachem, existuje nebezpečí rozvoje tularémie. Nemocný člověk není nakažlivý pro ostatní, ale musí být hospitalizován.
Infekce začíná akutně, horečkou a zimnicí, zvětšenými lymfatickými uzlinami a tvorbou vyrážky a vznikem kožních vředů. Je důležité okamžitě zahájit léčbu antibiotiky. Pro tularémii však byla vyvinuta také aktivní prevence – jedná se o očkování proti této nemoci a také o dodržování hygienických pravidel pro vaření a sterilizaci mléka. Je důležité si uvědomit, že v mléce a smetaně životaschopný patogen přetrvává až 2 týdny a zmrazení mléka prodlužuje životnost bakterií až na tři měsíce.

Kontaminace mléčných výrobků patogenními mikroby
U dojnic se často vyvine zvláštní onemocnění zvané mastitida. Jedná se o infekční zánět vemene, který vede k hnisavému procesu. Zvíře často dostává nebezpečné bakterie z rukou dojičky, které mají pustuly, infikované rány a řezné rány. Mastitida může být také důsledkem nepříznivých vnějších vlivů na zvíře. V důsledku toho se mléko stává směsí obsahující mikroby, které se v něm aktivně množí a uvolňují toxiny. V tomto případě nedochází ke změně vzhledu a chuti potravinářského produktu a varem se nezničí jedy. Mléko od krav s mastitidou je zakázáno konzumovat a musí být zničeno, aby se zabránilo toxickým infekcím.
Mikrobi se také mohou dostat přímo do mléka z rukou personálu farmy nebo farmy. Nejčastějšími původci otrav jsou stafylokok nebo streptokok, méně často E. coli. Často se takové infekce vyskytují v létě, kdy je mléko teplé a vytváří se zvláště příznivé prostředí pro množení mikrobů. Prevencí těchto podmínek je pečlivé dodržování všech hygienických norem při sběru mléka, jeho pasterizaci, převaření či sterilizaci a skladování v chladu.

Zvláštní onemocnění

Někdy se mléko může stát zdrojem tyfu a paratyfu. Tyto infekce jsou pro člověka extrémně nebezpečné, mohou se přenášet kontaminovaným mlékem, zejména při porušování hygienických norem na soukromých farmách a farmách. Zdrojem mikrobů jsou přenašeči bakterií nebo infikovaní lidé, kteří mohou uvolňovat velké množství patogenu do vnějšího prostředí. Infekci můžete šířit špinavýma rukama dotykem kbelíků a plechovek od mléka.

Kromě toho se mléko stává zdrojem nemocí, jako je úplavice, streptokoková angína a spála, záškrt, angína a dokonce i chřipka. Ke kontaminaci potravin dochází, když nemocní lidé kašlou, kýchají a nemyjí si ruce. Prevence nákazy těmito infekcemi je jednoduchá – dodržování základní hygieny a vyvarování se pití syrového mléka, uchovávání mléčných výrobků v lednicích při dodržení všech pravidel a expirace. Pak bude mléko vaším oblíbeným a bezpečným produktem.