Antibiotika na gastritidu – jak užívat a léčebný režim

Předepisování léků k léčbě gastritidy závisí na typu onemocnění a jeho závažnosti. Pokud je gastritida způsobena patogenními bakteriemi, obvykle bakterií Helicobacter pylori, patří mezi další předepisované léky antibiotika. V případě gastritidy způsobené jinými příčinami se antibiotika nedoporučují.

Typy gastritidy a její léčba antibiotiky

Gastritida se může vyvíjet po mnoho let a dlouhodobě probíhat v latentní formě. Akutní záchvat se může objevit neočekávaně a v důsledku vyšetření lze diagnostikovat erozivní gastritidu nebo vřed bez zánětlivého mezistupně.

V medicíně existuje klasifikace gastritidy založená na přítomnosti specifických symptomů, lokalizaci zánětu a příčinách tohoto gastrointestinálního onemocnění. Existuje více než 20 takových typů, ale ve velkém formátu lze rozlišit dvě formy gastritidy:

• bakteriální gastritida – příčinou jejího výskytu je bakterie Helicobacter pylori, která se dokáže úspěšně rozvíjet v kyselém prostředí žaludku a ničit epiteliální výstelku žaludečních stěn. Čím delší je účinek bakterií na sliznici, tím výraznější jsou příznaky a tím kritičtější je situace;
• Autoimunitní gastritida je zánět sliznice během útoku buněk imunitního systému na epiteliální povrch žaludku. Buňky a žlázy žaludku jsou postupně ničeny a nesyntetizují kyselinu chlorovodíkovou v požadovaném objemu, což vede k poruše v procesu trávení potravy. Takové porušení vede ke vzniku rakovinných nádorů v žaludku. Gastritida tohoto typu je diagnostikována mnohem méně často a vyžaduje jinou léčbu než bakteriální gastritida.

Antibiotika na gastritidu

Předepisování antibiotik na gastritidu je vysvětleno přítomností bakterií v těle, tj. patologie má bakteriální genezi. Antibiotika by měla předepisovat pouze ošetřující lékař, samoléčba je zde plná zdravotních následků.

Pro předepsání správného léku se provádí gastroskopie a stanoví se citlivost bakterií na antibiotika.

Hlavním cílem těchto prostředků je potlačit životně důležitou aktivitu bakterií. Při častém užívání těchto léků se však bakterie stávají odolnějšími a bakteriální rezistence se zvyšuje.

Děti se mohou touto bakterií nakazit od rodičů nebo z blízkého okolí. Dospělí se mohou nakazit vodou, sdíleným nádobím nebo komunikací. Bakterie se však nezačne rozvíjet okamžitě, ale až pod vlivem určitých faktorů:

• komplikace vzniklé po chřipce;
• přepracování nebo nedostatek spánku;
• přísné diety nebo půst;
• stres.

Antibiotika mají oproti jiným lékům několik výhod:

• odstranit zánětlivý proces;
• prokázat rychlé dosažení výsledků;
• snížit rychlost reprodukce a růstu patogenních bakterií;
• mají vysokou terapeutickou účinnost.

Ale i přes všechny četné výhody může užívání antibiotik způsobit dysbakteriózu, takže při jejich užívání se k obnovení normální střevní mikroflóry doporučuje užívat probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Bifiform atd.). Kromě toho mají antibiotika negativní vliv na ledviny a játra.

Dokud se bakterie neaktivují, neexistuje žádné riziko pro sliznici a užívání antibiotik může situaci pouze zhoršit nebo sloužit jako impuls k reprodukci bakterií. Ničení bakterií antibiotiky, když akutní gastritida nemá žádné zjevné příznaky, může narušit rovnováhu prospěšných bakterií, které pomáhají trávicímu procesu a posilují imunitní systém.

Antibiotická terapie gastritidy je účinná ve fázi, kdy jsou postiženy žlázy a epitel orgánu a existuje riziko vzniku eroze nebo vředů.

U akutních a atrofických forem lékař sestaví léčebný režim s antibiotiky spolu s inhibitory protonové pumpy (PPI), protože patogenní mikrob podporuje zvýšenou sekreci kyseliny, což se projevuje komplikacemi ve formě pálení žáhy a říhání.

Druhy antibiotik a kompatibilita s jinými léky

Antibiotika používaná k léčbě patologie se dělí do 3 skupin:

• léky na bázi omeprazolu;
• klarithromycin;
• amoxicilin.

Obtížností léčby je zvýšená kyselost žaludku, která brání antibiotikům v co nejúčinnějším účinku. Pro zničení bakterií se Metronidazol užívá spolu s předepsaným antimikrobiálním lékem.

Obvyklý léčebný režim pro gastritidu je:

Užívání tří léků – dvou antibiotik (metronidazol a klarithromycin) a inhibitoru protonové pumpy (omeprazol). Tato léčebná kúra trvá přibližně týden. Pokud nedojde k žádnému účinku, použije se jiný léčebný režim:

Po dobu 10 dnů užívejte Clarithromycin, Amoxicilin a De-Nol. Pokud je i tato kombinace neúčinná, přejděte k třetí možnosti léčby:

Berou 4 léky: Metronidazol, Amoxicilin, Tetracyklin, De-Nol.

Nejúčinnější antibiotika pro gastritidu jsou:

1. “Amoxicilin” je antibiotikum ze skupiny penicilinů. Dodává se v několika formách – tabletách nebo kapslích. Lze jej nahradit léky podobného složení a účinku: “Amosin”, “Flemoxin Solutab”, “Ecobol”, “Amoxil”, “Amoxillat”.
2. “Klarithromycin” – patří do makrolidové řady. Analogy: “Klabax”, “Aziclar”, “Clarexid”, “Klacid”, “Klamed”, “Klaricid”, “Fromilid”, “Binoklar”.
3. “Metronidazol” – označuje léky, které blokují syntézu bílkovin v bakteriích, což vede ke snížení jejich aktivity a reprodukce. Forma uvolňování – tablety.

Mezi méně častá antibiotika, která mohou být předepsána, patří:

• “Metronidazol-Nycomed”;
• Erythromycin;
• “Hikoncyl”;
• “tinidazol”;
• “Helikocin”;
• „Pylobact“.

Někdy se předepisují léky z tetracyklinové řady. Lze také předepsat azithromycin nebo levofloxacin.

Některé z populárních léků předepsaných k léčbě gastritidy lze podrobněji zvážit.

“amoxicilin”

Tento přípravek je založen na penicilinu, ničí bakterie během jejich reprodukčního období. “Amoxicilin” je schválen pro děti starší 10 let.

• leukemie;
• bronchiální astma;
• mononukleóza;
• alergická konjunktivitida.

Toto antibiotikum může také snižovat účinek antikoncepce a zesilovat účinek antikoagulancií.

“Levofloxacin”

Účinné antibiotikum nejnovější generace, které neutralizuje Helicobacter pylori v agresivním prostředí, tj. působí se zvýšenou žaludeční sekrecí. Lék je zakázán pro osoby s onemocněními centrálního nervového systému, těhotné a kojící ženy a děti.

“Azithromycin”

„Azithromycin“ se předepisuje, když je „klarithromycin“ neúčinný. Lék nemá téměř žádné vedlejší účinky. K dispozici v kapslích, tabletách a sirupu. Doporučuje se užívat lék hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

“tetracyklin”

Tento přípravek inhibuje růst a reprodukci bakterií. K dispozici ve formě tablet. Dlouhodobé užívání může ovlivnit funkci ledvin a jater. Současně s užíváním léku byste měli užívat multivitaminy, protože lék snižuje vstřebávání vitamínů K a B.

• autoimunitní patologie;
• poškození ledvin a jater;
• houbové infekce;
• snížení hladiny leukocytů.

Lék je také zakázán pro užívání těhotnými ženami, kojícími matkami a dětmi mladšími 12 let.

“Omeprazol”

Jedná se o lék užívaný k léčbě gastritidy spolu s antibiotiky. “Omeprazol” reguluje sekreci žaludeční šťávy, čímž pomáhá antimikrobiálním látkám rychleji působit na bakterie. Forma uvolňování jsou kapsle, lék začíná působit hodinu po užití a působí přibližně 2 dny.

Lék je zakázán těhotným ženám, kojícím matkám a dětem. Mezi kontraindikace patří také přítomnost onkologie. Analogy léku jsou: “Gastrozol”, “Omez”, “Losek”.

Antibiotika pro různé formy gastritidy

V případě exacerbace onemocnění se amoxicilin a jeho analogy předepisují společně s metronidazolem. Tyto léky se předepisují při exacerbaci chronické gastritidy.

Při gastritidě s vysokou kyselostí se klarithromycin užívá společně s léky, které inhibují syntézu kyseliny chlorovodíkové.

„Klarithromycin“ nebo „Amoxicilin“ se předepisují na gastritidu, pokud je snížena žaludeční sekrece; „Acidin-pepsin“, „Pepsidil“ a „Pankreatin“ se užívají společně s nimi.

Schéma a pravidla pro užívání antibiotik

K léčbě gastritidy způsobené Helicobacter pylori se doporučuje užívat žaludeční tablety k neutralizaci kyselého prostředí v těle při užívání antibiotika, aby byl jeho účinek účinný. Pokud se jeho koncentrace nesníží, antibiotikum Helicobacter pylori neutralizuje kvůli snížení jeho účinnosti. Proto se antibiotika na gastritidu žaludku s vysokou kyselostí používají společně s léky “Omeprazol”, “Omez”.

K neutralizaci bakterií se obvykle používají dva typy antibiotik současně, aby se eliminovala neúčinnost léčby gastritidy. Vzhledem k tomu, že tato bakterie může být rezistentní vůči některým lékům, závisí volba antibiotika na citlivosti mikrobu na lék v každém konkrétním případě.

Pokud pacient dříve užíval antibiotika k léčbě jiného onemocnění, existuje riziko, že si tělo na látku zvyklo a tento typ léku mu při gastritidě nepomůže. Z tohoto důvodu zahrnuje antibiotická léčebná kúra několik různých typů léků pro úplnou eradikaci Helicobacter pylori:

“Metronidazol” je antibiotikum prvního stupně pro léčbu gastritidy a používá se v jakémkoli léčebném režimu pro toto onemocnění;

Léky druhého stupně (řada klarithromycinu) lze nahradit jinými léky. Patří mezi ně léky řady amoxicilinů: “Amoxiclav”, “Amoxicilin”, tetracyklinová řada – “Oxytetracyklin”, “Tetracyklin”, “Doxycyklin”;

Antibiotikum nové generace – „Levofloxacin“. Je to lék, který nahrazuje konvenční antibiotika v případech, kdy má mikrob vysokou rezistenci vůči jiným lékům.

Obecná pravidla pro užívání antibiotik:

1. léčba antibiotiky trvá 7 až 10 dní, přesný počet dní, po které bude léčba trvat, určuje gastroenterolog s přihlédnutím k celkovému stavu pacienta a přítomnosti souběžných onemocnění;
2. dávkování léku závisí na typu antibiotika a individuálních ukazatelích pacienta;
3. Antibiotika se obvykle užívají dvakrát denně – ráno a večer;
4. Pro snížení kyselosti žaludku a zvýšení účinnosti antimikrobiálního činidla by se měl “Omeprazol” při užívání antibiotik užívat přibližně půl hodiny před hlavním lékem.

Aby antibiotikum fungovalo co nejúčinněji a nepoškodilo zdraví, je důležité dodržovat tato pravidla:

• užívejte léky současně;
• nezkracujte ani neprodlužujte časový interval mezi dávkami léku;
• k ochraně žaludku a střev před dysbakteriózou užívejte probiotika;
• léky by se měly užívat pouze s vodou;
• Během léčby antibiotiky byste měli dodržovat dietu, která je šetrná k žaludku;
• Nepřerušujte užívání léku, i když se cítíte lépe.

Výsledek léčby antibiotiky

Po užívání antibiotik je nutné zkontrolovat výsledek léčby, aby se zajistilo, že bakterie v těle zcela chybí. Opakovaná kontrola se provádí 2 týdny po ukončení léčebné kúry.

Vzhledem k tomu, že užívání jakéhokoli léku má kromě pozitivního výsledku i vedlejší účinky, může lékař předepsat vyšetření jater, srdce, ledvin a celkového zdravotního stavu pacienta.

Nedostatek prospěšných bakterií, ke kterému dochází během léčby antibiotiky, se eliminuje užíváním probiotik a prebiotik. Léky s prospěšnými bakteriemi pro střeva by se měly užívat společně s antibiotiky, aby se předešlo nežádoucím účinkům z gastrointestinálního traktu (nevolnost, zácpa, průjem, nadýmání).

Nežádoucí účinky užívání antibiotik

Kromě pozitivních aspektů mají antibiotika i vedlejší účinky. Užívání antibiotik může způsobit:

1. dysbakterióza (nadýmání, pocit tíhy v žaludku, nevolnost, průjem, zvracení);
2. alergie. Obvykle se projevuje ve formě zarudnutí, vyrážky, svědění, otoku;
3. plísňová onemocnění (kandidóza);
4. problémy s játry a ledvinami. Bolest v bederní oblasti a pravém podžebří, povlak na jazyku, snížené množství vylučované moči;
5. poškození nervového systému: závratě, poruchy spánku;
6. hemolytická anémie.

Například použití amoxicilinu a jeho analogů vyvolává alergickou reakci ve formě kožních vyrážek a anafylaktického šoku.

Klarithromycin může způsobit následující nežádoucí účinky:

• nevolnost nebo zvracení;
• bolesti hlavy;
• urtikárie;
• mykóza v ústní dutině;
• změna chuti;
• bolest břicha, průjem;
• ospalost nebo nespavost, deprese;
• závratě;
• křečové jevy;
• zvýšení srdeční frekvence.

Ve vzácných případech je možný anafylaktický šok.

Gastritida jako vedlejší účinek užívání antibiotik

Někdy se po antibiotické léčbě může vyvinout gastritida. Tento typ gastritidy se nazývá léková. Patologie má výrazné příznaky.

Antimikrobiální léky mohou vést k narušení funkčnosti sliznice, její ochranná reakce je snížena. To může způsobit erozivní útvary v orgánu. Za nebezpečný důsledek tohoto stavu je považováno krvácení do žaludku.

Gastritida po léčbě antibiotiky se často objevuje u lidí se zvýšenou citlivostí na složky antibakteriálních léků. To může být vyvoláno dlouhodobým užíváním těchto léků.

Aby se zbavit této formy gastritidy, doporučuje se dodržovat dietu. Používají se fyzioterapeutické postupy a metody tradiční medicíny. Jednou z důležitých složek terapie je užívání minerálních vod.

Abyste zabránili gastritidě vyvolané léky, měli byste přísně dodržovat pokyny svého lékaře.

Antibiotika a léčba gastritidy u dětí

Bakteriální gastritida může být diagnostikována nejen u dospělých, ale i u dětí. Mikrob se častěji dostává do těla dítěte, pokud je v rodině dospělý s diagnózou “Helicobacter pylori”.

Zvláštností léčby takové gastritidy u dětí je, že gastrointestinální trakt dítěte mladšího 7 let nemá formovaný tvar. Jakýkoli vliv léků může způsobit poškození.

Pokud má dítě Helicobacter pylori, ale nejsou přítomny žádné závažné patologie sliznice, je léčba onemocnění antibiotiky zakázána. Předepisuje se speciální dieta, užívání enzymů, vitamínů různých skupin (B, PP, C) a fyzioterapeutické procedury (masáž břicha a límce, akupunktura, elektroforéza). Hlavním bodem je dodržování diety, která zabrání aktivitě mikroba.

Antibiotická terapie u dětí je přípustná pouze za přítomnosti následujících fyziologických poruch:

• atrofická gastritida;
• duodenální nebo žaludeční vřed;
• příznaky funkční dyspepsie;
• nedostatek železa (anémie) neznámé příčiny;
• refluxní porucha;
• prekancerózní stav nebo onkologie žaludku;
• anamnéza rakoviny u blízkých příbuzných.

Léčebný režim je podobný antibiotické terapii u dospělých, s tím rozdílem, že dávkování a volba léku závisí na věku, hmotnosti a toleranci složek léku.

Omez na gastritidu – užívat před jídlem nebo po jídle?