Urolitiáza – Veterinární centrum Příroda

Přítomnost písku a/nebo kamenů v orgánech močového systému se nazývá urolitiáza nebo urolitiáza. Formace mohou mít libovolnou lokalizaci, mít různé chemické složení, velikost a množství. U koček a koťat je urolitiáza obvykle chronické povahy a má své vlastní charakteristiky progrese, léčby a prevence.

Jaké typy kamenů mají kočky s ICD

Urolitiáza u koček se projevuje tvorbou dvou typů kamenů: struvitových a oxalátových. První z nich se tvoří v alkalickém prostředí a mají pevnou strukturu. Alkalinizace moči je způsobena především nadbytkem fosforu a hořčíku v kočičím krmivu.

Druhý typ nastává, pokud je pH moči vysoce kyselé, což je způsobeno zvýšeným obsahem vápníku. Oxaláty se vyznačují přítomností ostrých hran a volnou strukturou.

Proč kočky dostávají ledvinové kameny?

Mezi příčiny urolitiázy (jiný název pro urolitiázu) u koček patří:

• chyby ve stravě (převaha jakýchkoli látek v potravinách);
• nedostatek vody nebo její nadměrné nasycení solemi;
• přítomnost chronických onemocnění, ložisek zánětu, metabolických poruch v těle zvířete;
• vrozené nebo získané anatomické rysy;
• dědičný faktor.

Příznaky urolitiázy u koček

Zjištění, že domácí mazlíček má urolitiázu na začátku svého vývoje, nebude fungovat: nemůže si stěžovat na nepohodlí nebo problémy s močením, takže se majitelé dozví o přítomnosti nebezpečné patologie, když to zašlo příliš daleko. Pokud se objeví následující příznaky ICD, musíte běžet na kliniku:

• kočka chodí na záchod ne na obvyklém místě, ale kdekoli;
• málo moči se vylučuje zrnka písku a v ní může být viditelná krev;
• nutkání močit se naopak stává častým;
• bolest a podráždění močových cest pískem způsobují, že kočka olizuje močovou trubici.

Postupně se tělesná teplota zvířete zvyšuje (až na 40 ° C), odmítá jídlo a málo se pohybuje. Když moč nemůže procházet kanály, kočka se stává velmi úzkostnou, mňouká a zaujímá charakteristickou pózu, která usnadňuje odtok.

Zvláště důležité je včas navštívit veterináře, pokud je kočka v kritickém stavu, který se vyznačuje následujícími příznaky urolitiázy:

• žaludek se zahušťuje, jeho objem se znatelně zvětšuje;
• protože moč již nemůže vytékat, stagnuje v močovém měchýři, což způsobuje těžkou intoxikaci tkání;
• kočka se téměř nehýbe;
• z úst vytékají pěnivé sliny;
• teplota zvířete klesá, zvíře se třese;
• zvracení je možné.

Při absenci včasné pomoci zvíře zemře.

Důležité: k intoxikaci dochází do jednoho dne po zastavení močení!

Je možné diagnostikovat urolitiázu u kočky

ICD u kočky lze diagnostikovat v počátečních fázích onemocnění, pokud jsou pravidelně prováděna vyšetření. Metody jako:

• testy moči (obecné a mikroskopické polarizované);
• Rentgen
• Ultrazvuk břišních orgánů.

Při diagnostice se veterinář určitě majitele zeptá na podmínky, ve kterých je kočka chována, její fyzické vlastnosti, předchozí onemocnění a další nuance. Je důležité říci, kdy jste si všimli prvních příznaků onemocnění, jak často se objevují a tak dále.

Léčba urolitiázy u koček

Při návštěvě veterináře s atakou urolitiázy u koček musí léčba onemocnění začít obnovením průchodnosti močových cest. Katétr se používá k odstranění močových kamenů nebo odstranění nahromaděného písku. Všechny manipulace se provádějí v celkové anestezii. Po odstranění formací se lumen močové trubice důkladně promyje antiseptickým roztokem.

V obtížných situacích musí lékaři nejprve vytvořit umělý vylučovací kanál – tento zásah se nazývá uretrostomie. U velmi velkých ložisek, která značně přesahují průměr močové trubice, se však provádí břišní operace, kdy se kameny přímo odstraní.

Další léčba je zaměřena na normalizaci acidobazické rovnováhy v těle zvířete a jeho čištění od toxických produktů. Současně je zánětlivý proces eliminován předepisováním antibiotik a protizánětlivých léků. Celková doba terapie může být 14 dní i více, v závislosti na složitosti zásahu, stavu zvířete a dalších okolnostech.

Vlastnosti farmakoterapie

K léčbě urolitiázy mohou být pacientovi s knírkem předepsány různé skupiny léků:

• léky proti bolesti (často Papaverin, Analgin);
• antibiotika (například Ceparin);
• léky, které odstraňují zánětlivý proces (Palin, Furagin a další);
• léky proti křečím (Baralgin).

V případě potřeby je indikována udržovací léčba. Mohou to být: vitamínové komplexy, léky zaměřené na normalizaci srdeční činnosti, léky na obnovu trávicího traktu. Všechny léky předepisuje pouze veterinární lékař v souladu s věkem a pohlavím kočky.

Co dělat po léčbě

Bez ohledu na složitost léčby (i když byla urolitiáza koček zjištěna v rané fázi), budoucí život zvířete by měl probíhat za stálých preventivních opatření. Majitel bude muset zvíře pravidelně vyšetřovat: předkládat moč k analýze a provádět ultrazvukovou diagnostiku močového systému.

Kromě toho by kočka měla být okamžitě převedena na vhodnou stravu, která vylučuje složky, které vyvolávají vývoj onemocnění. Je-li to nutné, bude muset váš kníratý přítel pravidelně dostávat antibiotika a/nebo diuretika.

Jak krmit kočku (kočku) s urolitiázou

Pouze se správnou výživou může kočka s diagnostikovaným ICD žít bezbolestně několik dalších let. Vzhledem k tomu, že někteří domácí mazlíčci preferují výhradně suché krmivo, zatímco jiní preferují domácí krmivo, přístupy k dietě se budou lišit.

Suché krmivo pro kočku s ICD: které si vybrat

Většina suchých krmiv je pro krmení kočky s urolitiázou zcela nevhodná – obsahují příliš mnoho minerálních solí. Existují však také speciální směsi, které lze vybrat v závislosti na typu močových kamenů, například:

• Oxaláty – Royal Cannine Urinary S/O LP34, Hill’s PD Feline K/D;
• Struvite – Purina Pro Plan Veterinary Diets UR, Hill’s Prescription Diet C/D.

Stačí kupovat potraviny, které patří do prémiové a superprémiové třídy.

Jak krmit kočku domácím jídlem

Domácí krmení kočky s urolitiázou závisí také na typu kamenů. Vzhledem k tomu, že vysoká kyselost moči je způsobena vápníkem, musíte svého mazlíčka omezit na vejce a mléko (a jejich deriváty). Zelenina bohatá na tento prvek by měla být také vyloučena z kočičího jídelníčku. Kromě toho je u oxalátů extrémně nežádoucí dávat vašemu mazlíčkovi droby, protože obsahují velké množství kyseliny šťavelové.

Je třeba se vyvarovat monotónnosti v jídle. Kočičí jídelníček by měl být založen na masitých pokrmech, přičemž je zakázáno přidávat do jídla průmyslovou potravu jakéhokoli druhu.

Je důležité zajistit zvířeti volný přístup k vodě. Vzhledem k tomu, že kočky málo pijí, musíte se pokusit svého mazlíčka naučit pravidelně navštěvovat napajedlo. Miska na vodu by neměla být umístěna vedle misky na jídlo, aby kočka nesměřovala svou pozornost na jídlo.

Důležitá fakta o ledvinových kamenech u koček

Existuje několik důležitých faktů o ICD u koček, které by měl znát každý majitel.

• Kočky žijící v horkých podmínkách jsou ohroženy, protože zvýšené teploty způsobují zahušťování moči a zvyšují její koncentraci.
• Bylo zjištěno, že nejčastěji se urolitiáza vyvíjí u zvířat ve věku 2-6 let.
• U obézních koček s nadváhou je také větší pravděpodobnost vzniku urolitiázy než u hubených koček nebo koček s normální hmotností.
• U koček dlouhosrstých plemen je pozorována predispozice k usazování kamenů v močovém systému.
• Kvůli úzké močové trubici postihuje onemocnění častěji kočky než kočky.
• Onemocnění je častěji zaznamenáno u koček po kastraci a také u koček, jejichž říje je „marná“.
• Odborníci si všimli, že u koček trpících urolitiázou jsou relapsy pozorovány častěji na podzim (zejména na začátku) a od 1. do 4. měsíce roku.
• Tvorba struvitů je častěji pozorována u zvířat mladších 6 let. Tvorba oxalátových kamenů je přitom typičtější pro kočky starší 6-7 let.

Urolitiáza u kastrovaných koček: pravda nebo ne

Vývoj urolitiázy u kastrovaných koček potvrzují statistické údaje. Neexistuje však žádné vědecké potvrzení přímého vlivu kastrace na tvorbu kamenů. Ukazuje se, že obě skutečnosti si odporují. Ve skutečnosti má kastrace nepřímý účinek a vede k ICD nepřímo.

U kastrovaného zvířete dochází k prudké hormonální nerovnováze. Změny v činnosti žláz s vnitřní sekrecí přispívají k projevu pomalosti, určité pasivitě u koček (ačkoli mladý mazlíček může být velmi aktivní) a klidu v chování. Jak kočka stárne, pohybuje se pomaleji, méně reaguje na podněty, včetně podnětů opačného pohlaví, a více jí. To vše dohromady způsobuje nadváhu, někdy obezitu.

Je známo, že u většiny zvířat s nadváhou se dříve nebo později rozvine urolitiáza. Navíc pomalý metabolismus kastrátů způsobuje vzácné vyprazdňování močového měchýře, což vede k překrvení. A pokud byla operace provedena příliš brzy, močový kanál zůstává nedostatečně vyvinutý a úzký, což také vyvolává tvorbu kamenů. Můžeme dojít k závěru, že kastrované kočky jsou skutečně ohroženy.

Jak předcházet urolitiáze u koček (koček)

Prevence urolitiázy u koček je následující:

• sledujte rozmanitost stravy vašeho domácího mazlíčka a v případě potřeby nakupujte specializované krmivo;
• vyhnout se rozvoji obezity kontrolou kalorického obsahu potravin (k tomu můžete kontaktovat odborníka);
• podporovat pravidelnou spotřebu vody zajištěním její dostupnosti a čerstvosti;
• udržovat zvíře aktivní a zabránit rozvoji lenosti;
• proveďte ultrazvuk každých šest měsíců, zejména pokud existuje predispozice k urolitiáze;
• pravidelně předkládejte moč vaší kočky na kliniku k testování solí;
• v případě zjištění písku nebo kamenů podstoupit kompletní léčbu.

Taková jednoduchá opatření zajistí zdraví vašeho kníratého mazlíčka po mnoho let. Pokud byla kočka již léčena urolitiázou, pak pomohou vyhnout se relapsu, protože je nemožné se této patologie úplně zbavit.

Urolitiáza (UCD) neboli urolitiáza je časté a velmi nebezpečné onemocnění koček domácích. Patologický proces se vyskytuje v důsledku metabolických poruch a je doprovázen tvorbou kamenů v ledvinách a močových cestách. urolitiáza zhoršuje kvalitu života, způsobuje nepohodlí a silnou bolest domácího mazlíčka. Bez včasné lékařské péče může zvíře i zemřít! Včasným odhalením onemocnění a přijetím nezbytných opatření však může majitel zachránit život domácího mazlíčka a obnovit jeho zdraví.

Výskyt urolitiázy je usnadněn silnou změnou kyselosti (hladina Ph) moči se zvýšením koncentrace nerozpustných minerálů a organických látek. Pevné mikroelementy krystalizují a tvoří velké usazeniny ve formě kamenů (konkrecí) nebo písku. Nerozpustné útvary mohou narůst do velkých velikostí. Jejich povrch může být hladký nebo drsný, barva – od světle až po tmavě hnědou.

Struktura a chemické složení kamenů určuje jejich typ:

• Oxaláty. Jsou to kulaté a husté útvary. Objevují se kvůli zvýšené kyselosti moči. Je častější u zvířat starších 7 let.
• Struvity. Nejběžnější typ kamenů. Vyskytuje se u mladých zvířat do 6 let. Vznikají v alkalickém prostředí, mohou být tvrdé nebo drobivé.
• Urata. Tvrdé kameny s ostrými hranami. Vzniká ukládáním solí kyseliny močové. Jsou vzácné a mohou se rozpustit pod vlivem medikamentózní terapie.
• Cystiny. Obsahuje cystin a síru. Stejně jako předchozí typ jsou u domácích koček a koťat vzácné a lze je snadno léčit léky.

Nejčastěji se kameny tvoří v močovém měchýři. Nacházejí se také v ledvinové pánvičce a močových cestách. Pohyb kamenů a písku vede k ucpání vylučovacích kanálků, což je důvod, proč zvíře pociťuje bolest, zánět a vyvíjí se intoxikace.

Příčiny ICD

Touto patologií trpí asi 12 % domácích koček. Navíc se toto onemocnění vyskytuje častěji u mužů, což je způsobeno strukturálními rysy močového systému – mají užší lumen močové trubice než ženy. K tomuto onemocnění jsou náchylné i kastrované kočky a kastrované kočky ve věku 2–6 let. Může za to pooperační změna hormonálních hladin a zpomalení metabolismu. Do rizikové skupiny patří také dlouhosrstá plemena a obézní zvířata.

Hlavními faktory přispívajícími k výskytu ICD jsou:

• špatná strava s vysokým obsahem soli nebo bílkovin;
• špatná kvalita vody a/nebo nedostatečné množství;
• systémová onemocnění (cystitida, uretritida);
• nerovnováha metabolismu minerálů a bílkovin;
• nedostatek vitaminu A a nedostatek jódu;
• sedavý životní styl;
• obezita;
• nízká odolnost;
• konstantní napětí;
• genetická predispozice.

Jak rozpoznat nemoc včas – hlavní příznaky

Určit výskyt urolitiázy u kočky v raném stádiu je velmi obtížné. Jedinými příznaky jsou zakalená moč a snížení jejího množství. Jak urolitiáza postupuje, stává se výraznější.

Mnoho majitelů koček věnuje pozornost problému, když se objeví následující příznaky:

• potíže s močením: bolest, časté nutkání, malé množství moči;
• mazlíček chodí na záchod na nesprávném místě;
• celková letargie a ztráta chuti k jídlu;
• úzkostné chování a neustálé mňoukání;
• důkladné olizování genitálií;
• výskyt sraženin nebo kapek krve v moči;
• štiplavý zápach čpavku z moči;
• zvýšení teploty v důsledku vývoje zánětu.

Takové změny v chování a stavu zvířete vyžadují okamžitý kontakt s veterinářem! V těžké formě onemocnění ohrožuje kočku na životě.

Úplné ucpání močových cest vede k zastavení toku moči. V důsledku toho začíná intoxikace těla a dochází k selhání ledvin a srdce. Zvíře pociťuje křeče a zvracení. Bez lékařské pomoci může zemřít během několika hodin!

Diagnostika urolitiázy u koček

Pro výběr účinné strategie pro léčbu urolitiázy zvířete je nutné přesně určit příčinu onemocnění, typ kamenů a jejich umístění v močovém systému.

Pro sestavení úplného klinického obrazu veterinární lékař obvykle předepisuje následující soubor studií:

• obecný test moči k detekci infekcí, mikroskopie sedimentu ke stanovení přítomnosti solí a měření kyselosti;
• biochemický a obecný krevní test;
• vizuální vyšetření pomocí ultrazvuku a radiografie;
• v těžkých případech – cystografie a cystoskopie.

Léčba koček a koček pro urolitiázu

Urolitiáza je komplexní patologie, která vyžaduje komplexní terapii. Způsob léčby volí odborník s přihlédnutím k celkovému stavu zvířete, doprovodným onemocněním, věku a pohlaví. Je třeba vzít v úvahu výsledky diagnostiky – typ zjištěných kamenů, jejich umístění a stadium vývoje onemocnění.

Terapeutická strava

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou rozvoje urolitiázy je špatná výživa, majitelům koček a koček se doporučuje urychleně změnit stravu. Veterinář předepisuje terapeutickou dietu, která pomáhá normalizovat kyselost moči a přirozeně odstranit kameny. Zvířatům s urolitiázou se zpravidla předepisuje speciální prémiové a superprémiové krmivo.

Hotová strava se vybírá podle typu identifikovaných kamenů:

• Struvit. V tomto případě je kladen důraz na snížení množství přijímaných bílkovin. Pro léčebnou výživu můžete použít specializované potraviny, například Hill’s C/D Urinary Care nebo Royal Canin Urinary S/O.

• Oxalát. V tomto případě je nutné snížit koncentraci vápníku a kyseliny šťavelové. Hill’s Prescription Diet K/D nebo Purina Pro Plan Veterinary Diets UR vám mohou pomoci tento úkol zvládnout.

Dodržování diety pro urolitiázu by mělo trvat od jednoho měsíce. Podrobný výživový plán sestavuje veterinář nebo veterinární odborník na výživu.

Lékařská terapie

Konzervativní léčba se používá v případech zjištění drobných kamínků nebo písku, které lze z těla přirozeně odstranit. Léky se také používají k odstranění hlavních příznaků onemocnění a uleví kočce od bolesti.

V závislosti na stadiu onemocnění a celkovém stavu kočky může komplexní terapie zahrnovat:

• prostředky pro normalizaci kyselosti moči;
• diuretika (diuretika);
• antispasmodika a analgetika;
• sedativa;
• antibiotika.

Chirurgická intervence

V těžkých případech, kdy jsou močové cesty zcela zablokovány, se přijímají radikální opatření. Váš lékař se může pokusit obnovit normální tok moči zavedením katétru.

Pokud je kámen hluboko v močových cestách nebo je kámen příliš velký, provádí se operace k jeho odstranění. Při častých obstrukcích močové trubice u koček je indikována uretrostomie (uretroplastika).

Jak pomoci svému mazlíčkovi doma

Úspěch vyléčení zvířete z urolitiázy do značné míry závisí na postoji jeho majitele k problému.

Chcete-li urychlit proces obnovy a zabránit opakování onemocnění, musíte dodržovat tato doporučení:

1. Přísně dodržujte dávkování a dobu užívání léků předepsaných vaším veterinárním lékařem.
2. Pečlivě sledujte stav a chování mazlíčka.
3. Zajistěte správnou výživu založenou na léčivém krmivu.
4. Krmte kočku 5-6x denně v malých porcích.
5. Zajistěte svému mazlíčkovi volný přístup k čisté (filtrované) vodě.
6. Organizovat pravidelnou pohybovou aktivitu (hry).
7. Chraňte zvíře před stresovými situacemi a podchlazením.
8. Kontrolujte svou váhu a předcházejte obezitě.

A samozřejmě byste neměli svého mazlíčka ošetřovat sami. Při sebemenším náznaku nepohodlí kontaktujte svého veterináře! Pouze odborník bude schopen zvolit nejúčinnější metodu léčby urolitiázy a navrhnout, jak se v budoucnu vyhnout jejímu opakování.