Salmonelóza ve vejcích (kuřecí, křepelčí): kde je, jak se rozpoznat a chránit

Salmonelóza je akutní střevní infekce doprovázená těžkou dehydratací a intoxikací. Nemoc je rozšířená po celém světě a je hlavní příčinou úmrtí mezi otravami jídlem. Salmonela ve vejcích může být hrozbou pro každého konzumenta, proto každý potřebuje znát příznaky a preventivní opatření tohoto onemocnění.

Příčiny salmonelózy

Existuje několik zdrojů infekce salmonelou:

1. Nedostatečně tepelně upravené kuřecí maso a maso domácích zvířat. Během procesu zpracování se do masa mohou dostat infikované zvířecí výkaly. Vzhled a chuť produktu se při kontaminaci nemění.
2. Ovoce a zelenina. Salmonella nežije na rostlinách v jejich přirozeném prostředí. Původce salmonelózy proniká do zeleniny, ovoce a zeleniny, když jsou zavlažovány kontaminovanou vodou. Kromě toho se tyto produkty mohou kontaminovat, pokud jsou skladovány vedle syrového masa a vajec.
3. Syrová vejce domácích ptáků. Trus se dostane na skořápku, když vajíčka projdou kloakou. Vzhledem k tomu, že skořápka má porézní strukturu, bakterie přes ni pronikají a infikují vnitřní obsah vejce. Salmonela se také může dostat do žloutku a bílku nemocného kuřete ještě předtím, než se vytvoří skořápka.

Vyskytuje se u křepelčích vajec salmonelóza?

Salmonella Potřebujete vědět, zda salmonela může žít v křepelčích vejcích. Mnoho lidí věří, že salmonela nežije v křepelčích vejcích, protože teplota křepelek je vyšší než u jiných ptáků, což znamená, že v takových podmínkách nemohou existovat patogenní mikroorganismy. To je mylná představa. Křepelky ne vždy onemocní salmonelózou, ale bakterie mohou být v jejich těle v „spícím“ stavu. V souladu s tím může být odpověď na otázku, zda existuje salmonelóza v křepelčích vejcích, pozitivní.

Mýtus 1: Salmonelu způsobují vajíčka

Zdrojem salmonelózy je drůbež. Proto konzumace vajec z infikovaných kuřat s sebou nese riziko infekce. Nedoporučuje se připravovat majonézu ze syrových vajec, dále pečivo s proteinovým krémem a dezerty, které obsahují tepelně nezpracovaný produkt.

Mýtus 2: Salmonela umírá v mrazáku a při tepelné úpravě

Mražené ovoce
Salmonella má schopnost přetrvávat v prostředí po dlouhou dobu. U mražené drůbeže a masa – od šesti měsíců do 1 roku, u zmrazeného ovoce a zeleniny – od 2 týdnů do 3 měsíců. Naprostá většina kmenů salmonel nejen dlouhodobě žije v potravinách, ale také se v nich množí a hromadí toxické látky.

Při přípravě vajec je důležité pamatovat na to, že salmonela hyne pouze při dlouhodobém působení tepla. Například musíte smažit vejce z obou stran, dokud se žloutek nepřestane roztékat. Při vaření vajec natvrdo musí po varu vody uplynout alespoň 10 minut, aby se zcela zničily patogenní bakterie.

Mýtus 3: Salmonelózu si můžete vyléčit sami, stačí brát antibiotika

Salmonelóza je závažné, někdy až smrtelné onemocnění. Poměrně často pacienti vyžadují lékařskou péči v nemocničním prostředí. Měli byste vědět, že užívání antibiotik samostatně může vést k nežádoucím účinkům, včetně:

• vývoj bakteriální rezistence k použitému léku;
• chronicita onemocnění;
• zhoršení stavu pacienta v důsledku neúčinné léčby;
• vývoj dysbakteriózy, alergické reakce.

Proto by měla být antibakteriální terapie používána pouze podle pokynů lékaře.

Příznaky salmonelózy

Klinický obraz onemocnění se vyvíjí po skončení inkubační doby. Inkubační fáze trvá od několika hodin do 3-4 dnů. Příznaky salmonelózy se liší v závislosti na formě onemocnění:

• Gastrointestinální forma. Onemocnění začíná akutně, vzestupem teploty na +38…+39°C, slabostí, zimnicí a závratěmi. Poruchy gastrointestinálního traktu jsou charakterizovány přítomností zvracení, průjmu, plynatosti a bolesti v epigastriu a v oblasti pupku.

1. při mírném průběhu onemocnění není horečka, zvracení je ojedinělé, stolice až 3-5x denně, tekutá nebo kašovitá, někdy pěnivá nebo vodnatá, s hlenem a zelení;
2. V těžkých případech pacienta trápí nekontrolovatelné zvracení a hojná řídká stolice, v důsledku čehož se rozvíjí dehydratace s poruchou srdeční činnosti a výskytem neurologických příznaků.

• Forma podobná tyfu. Nástup je akutní, s vysokou tělesnou teplotou až +39…+40°C, zvracením a ztrátou chuti k jídlu. Charakteristickými znaky jsou: prudký pokles síly s poklesem nebo úplným zastavením motorické aktivity a stav stuporu s výskytem deliria. Jazyk je potažený, břicho oteklé a bolestivé na pohmat. Po 5-6 dnech od začátku onemocnění se na těle pacienta objeví vyrážka: růžové nebo červené kulaté skvrny konvexního tvaru. K prvním zlepšením dochází 1,5-2 týdny po nástupu onemocnění.
• Septická forma. Vyvíjí se jako komplikace gastrointestinální formy při šíření infekčního procesu. Je charakterizována prodlouženou horečkou (vysoká teplota může trvat asi měsíc), tvorbou hnisavých ložisek v jiných orgánech s rozvojem zápalu plic, otitidy, meningitidy a dalších infekčních a zánětlivých onemocnění. Stolice se stává častější a obsahuje patologické nečistoty: hlen, zeleň. Tato forma salmonelózy je vzácná: vyskytuje se u starších lidí, lidí s imunodeficiencí a u nedonošených a kojenců.
• Vymazaný formulář. Vzniká jako lehká dysfunkce trávicího traktu v důsledku vstupu malého množství bakterií do těla. Stolice je kašovitá, bez patologických nečistot, až 3x denně. Pacient si může stěžovat na nepohodlí v břišní oblasti. Nemoc se spontánně zhojí během 1-2 dnů.
• Přenášení bakterií salmonely. Neexistují žádné klinické projevy onemocnění. Salmonella je izolována z výkalů. Nejčastěji vylučování bakterií končí 2 týdny po nástupu onemocnění. V těžkých formách zůstává člověk nakažlivý několik měsíců.

Léčba salmonelózy

Léčba salmonelózy by měla být komplexní. Je nutné poskytnout pacientovi vyváženou stravu a předepsat terapii, která nejen ovlivňuje patogen, ale také zmírňuje příznaky patologie. V případě otravy produkty kontaminovanými salmonelou je nutné je odstranit a zlikvidovat.

Pacient potřebuje pít hodně tekutin – alespoň 2,5–3 litry denně – k doplnění ztrát vody při zvracení a řídké stolici. Nezbytná je šetrná strava – kaše, nízkotučné polévky, vařené a pečené pokrmy. Jídla by měla být v malých porcích a přejídání by nemělo být povoleno.

U těžkých forem salmonelózy je nutná hospitalizace pacienta, v ostatních případech lze léčbu provádět doma pod dohledem lékaře.

Pro mírnou až střední závažnost je indikováno následující:

1. rehydratační roztoky (například Regidron) – pro obnovení rovnováhy voda-sůl;
2. enzymové přípravky (Creon, Festal) – pro zlepšení trávicích procesů;
3. antihistaminika – pokud existuje výrazná alergická složka (Suprastin, Tavegil);
4. antipyretické léky (Nurofen, Panadol);
5. protiprůjmové látky (Imodium, Loperamid) nebo sorbenty (Smecta, Polysorb) – pokud je frekvence řídké stolice více než 3-4krát denně;
6. antispasmodika (Papaverine, No-shpa) – pro silnou bolest břicha;
7. antiemetika (Cerucal) – pro přetrvávající zvracení;
8. probiotika (Bifiform, Linex) – pro obnovu střevní mikroflóry.

U těžkých forem salmonelózy se navíc provádí infuzní terapie (zavedení glukózo-solných roztoků do krevního řečiště za účelem úpravy patologických ztrát tekutin tělem). V případě potřeby se provádí terapie zaměřená na zmírnění neurologických příznaků.

Antibiotická terapie se používá pouze u těžkých forem onemocnění. To je způsobeno skutečností, že salmonela je odolná vůči většině antibakteriálních léků. Klinický efekt jejich použití je poměrně nízký. Antibiotika se podávají intravenózně, léky volby jsou: Gentamicin, Amoxiclav, Rifampicin. Průběh léčby není delší než 5-7 dní. Nedoporučuje se provádět opakované kurzy. Po ukončení léčby antimikrobiálními látkami je nutné užívat léky, které obnovují střevní mikroflóru.

Profylaxe salmonelózy

Pamatujte na následující:

1. Nedoporučuje se kupovat drůbeží vejce na trzích nebo od cizích lidí. Vejce z obchodu jsou kontrolována sanitární službou a jsou nejbezpečnější ke konzumaci.
2. Před vařením je nezbytné vejce umýt pod tekoucí vodou.
3. Není vhodné připravovat pokrmy z tepelně neupravených vajec.
4. Konzumace potravin po datu spotřeby zvyšuje riziko nákazy salmonelou.
5. Po manipulaci se syrovými vejci je nutné si umýt ruce.
6. Neměli byste jíst rozbitá vejce.
7. Pro skladování syrových vajec použijte samostatnou polici v chladničce. Skořápka by neměla přijít do styku s jinými potravinami, zejména těmi, které nejsou tepelně upravovány.
8. Vzhledem k tomu, že se salmonelózou lze nakazit kontaktem s nakaženou osobou, například podáním ruky, je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny.

Nesprávná léčba salmonelózy může vést ke komplikacím až smrti pacienta. Samoléčba je proto nepřijatelná. Pouze lékař může předepsat adekvátní léčbu na základě závažnosti onemocnění, přítomnosti doprovodné patologie a věku pacienta.