Placenta. Výhody po porodu? White Clinic

Placenta accreta – pouze císařský řez? Je možné následné těhotenství? O jakou patologii se jedná a proč ženy s placentou accreta vyžadují zvýšenou pozornost?

Placenta accreta děsí mnoho žen, které v minulosti prodělaly invazivní zákroky na děloze. Jsou ale negativní scénáře vždy oprávněné? Jako u každé patologie je důležité včas diagnostikovat placentu accreta, připravit se na následný porod a provést nezbytnou operaci podle stavu ženy. Řekneme vám, co je placenta accreta, zda se tato patologie vždy vyvíjí v přítomnosti jizev na děloze a zda jsou přijatelné následující porody.

Anton Sergejevič Olenev, hlavní nezávislý specialista v porodnictví, doktor lékařských věd, zástupce hlavního lékaře pro porodnickou a gynekologickou péči v Klinickém centru Městské klinické nemocnice č. 31 pojmenované po akademikovi G. M. Savelyevovi.

Oleg Alexandrovič Latyškevič, hlavní nezávislý specialista na reprodukční zdraví, kandidát lékařských věd, porodník-gynekolog porodnického oddělení Městské klinické nemocnice č. 31 pojmenované po akademikovi G. M. Savelyevovi.

ODBORNÍCI:
Kam prorůstá placenta?

Placenta je dočasný jedinečný orgán, který se vyvíjí během těhotenství a je zdrojem hlavních živin, které plod dostává od matky. Placenta se začíná tvořit nějakou dobu po početí a roste postupně, jako samotné miminko. Placenta tedy plní důležitou funkci a závisí na ní průběh celého těhotenství.

Jakmile se dítě narodí, není potřeba placenta. Proto se odděluje od stěny dělohy a opouští tělo v konečné fázi porodu. Ale tohle je ideální obrázek toho, jak by to mělo být.

Před časem pacientky žádali, aby placentu po porodu zachránili a dali jim ji k různým účelům. Ale dnes je to spíše výjimka z pravidla.

Anton Sergejevič Olenev

Hlavní specialista v porodnictví na volné noze, doktor lékařských věd, zástupce hlavního lékaře pro porodnicko-gynekologickou péči klinické nemocnice PC City č. 31 pojmenované po. Akademik G. M. Savelyeva.

Jsou případy, kdy placenta proroste tak hluboko do změněných tkání dělohy, že není schopna se sama oddělit. Tato patologie se nazývá placenta accreta.

Riziko placenty accreta se výrazně zvyšuje, pokud je na děloze jizva. A tato skutečnost v anamnéze ženy nám umožňuje podezřívat patologii dostatečně včas a provést nezbytné vyšetření k přesné diagnóze.

Obvykle k tomu stačí ultrazvukové vyšetření, které se provádí ve 28.–30. týdnu těhotenství. V určitých případech se MRI provádí, například pokud je ultrazvuk neinformativní nebo neumožňuje objasnit diagnózu a zvolit správnou taktiku pro léčbu pacienta.

Pokud pochopíme, že placentační zóna se nachází v oblasti jizvy, pak je pravděpodobnost, že placenta proroste, velmi vysoká. Ale umístění placenty v této zóně ne vždy vede k jejímu vrůstání. Vždy je tedy šance, že porod proběhne bez komplikací.

Anton Sergejevič Olenev

Hlavní specialista v porodnictví na volné noze, doktor lékařských věd, zástupce hlavního lékaře pro porodnicko-gynekologickou péči klinické nemocnice PC City č. 31 pojmenované po. Akademik G. M. Savelyeva.

Riziková skupina a prognóza do budoucna

Jak jsme řekli výše, placenta accreta se nejčastěji vyvíjí, když je v anamnéze narušena celistvost děložní tkáně. Například u žen, které v minulosti podstoupily potrat, císařský řez nebo chirurgický zákrok na děloze.

Nejčastějším výskytem v naší praxi je placenta accreta v oblasti pooperační jizvy po císařském řezu.

Anton Sergejevič Olenev

Hlavní specialista v porodnictví na volné noze, doktor lékařských věd, zástupce hlavního lékaře pro porodnicko-gynekologickou péči klinické nemocnice PC City č. 31 pojmenované po. Akademik G. M. Savelyeva.

Vzhledem k tomu, že dnes je tendence ke zvýšení frekvence císařských řezů, roste i počet těhotných s placentou accreta. Podle odborníků v Moskvě každý třetí porod končí chirurgickým zákrokem. V Rusku jako celku je toto procento ještě vyšší. V souladu s tím jsou všechny tyto ženy ohroženy touto komplikací v následujících těhotenstvích.

Císařský řez a dokonce ani těhotenství s placentou accreta však nejsou kontraindikací nového těhotenství.

Nedávno jsme propustili pacientku, která měla 6. porod císařským řezem. Anamnéza této pacientky zahrnovala 4. těhotenství s placentou accreta. Ale poté ještě dvakrát úspěšně odnesla a porodila zdravá miminka.

Oleg Alexandrovič Latyškevič

Hlavní nezávislý specialista na reprodukční zdraví, doktor lékařských věd, porodník-gynekolog porodního oddělení klinické nemocnice PC City č. 31 pojmenované po. Akademik G. M. Savelyeva.

Stává se také, že placenta accreta je v těhotenství doprovázena řadou dalších komplikací. Může to být placenta previa, polyhydramnion. Takoví pacienti obvykle dostávají doporučení týkající se sexuálního a fyzického odpočinku. Ale zároveň takové pacientky nemusí být neustále v porodnici, těhotné ženy s placentou accreta vyžadují více pozornosti a péče o sebe. A samozřejmě je nutné dodržovat všechna nařízení a doporučení lékaře.

Pouze císařský řez!

Hlavním problémem není přenášení těhotenství s placentou accreta, ale samotný porod. Po stanovení diagnózy jsou proto lékaři postaveni před nejdůležitější úkol – směrování: kde, ve které nemocnici a v jakém čase porodit, jak provést operaci.

Zároveň otázka „jak porodit“ nestojí za to. Pokud se objeví placenta accreta, i když nejsou žádné další doprovodné patologie, je indikován císařský řez. To je způsobeno skutečností, že tento stav může být komplikován krvácením, které je plné nebezpečí pro matku i plod. Aby se předešlo vývoji nejhorších scénářů, je důležitá pečlivá příprava.

Pro každého pacienta je vypracován individuální plán porodu. Hodně záleží na tom, zda je těhotenství provázeno hrozbou potratu nebo předčasného porodu a zda žena v těhotenství krvácela.

Při pozitivním průběhu těhotenství a bez krvácení se ve 34.–36. týdnu provádí císařský řez. Toto je nejoptimálnější období, kdy je dítě již zcela zralé a tvoří se mu všechny orgány a tkáně.

V pozdějších stádiích se riziko krvácení prudce zvyšuje, takže se lékaři snaží nečekat, až bude nutná naléhavá operace.

• analýzy
• Těhotenství a porod
• Recenze těhotenství
• Neplodnost a reprodukční stav
• Nespavost a poruchy spánku
• Nemoci gastrointestinálního traktu
• Nemoci plic a dýchacích orgánů
• Nemoci oběhového systému
• Nemoci štítné žlázy
• Bolesti zad
• Restorativní medicína
• Genitální herpes
• gynekologie
• Bolesti hlavy
• Chřipka
• Депрессия
• Dětská onkologie
• Dětské nemoci
• vývoj dítěte
• Nemoci prsu
• Zdravé jídlo. diety
• Zdraví a duševní pohoda
• Z anamnézy
• Imunologie
• Impotence (erektilní dysfunkce)
• pohlavně přenosné infekce
• Kardiologie
• Oběhový a lymfatický systém
• Leukémie
• Léčba rakoviny
• Megakaryoblastoma
• Mammalogie
• Medicína ve sportu
• Менопауза
• Mikrobiologie, virologie
• Pediatrie (dětské nemoci)
• Problém Kůže
• Cesta k sobě
• rakovina žaludku
• rakovina prsu (rakovina prsu)
• Rakovina tlustého střeva, konečníku a análního kanálu
• Rakovina prostaty (rakovina prostaty)
• Rakovina dělohy
• Rakovina děložního hrdla
• Rakovina vaječníků
• Cukrovka
• Sexuologie a psychoterapie
• Sexuální život
• Moderní antikoncepce
• urologie
• Péče o pleť
• Fakta o zdravém stárnutí
• Chemoterapie
• Škola zdraví
• endokrinologie

Placenta. Výhody po porodu?

Placenta je „místo dítěte“. Co se s ní stane, když se dítě narodí?

Úlohu placenty je těžké přecenit, zajišťuje matčinu plodu živiny a nasycuje ho kyslíkem. Placenta obsahuje velké množství kmenových buněk, které jsou nezbytné pro tvorbu orgánů a tkání. Placenta spolu s pupeční šňůrou a plodovými obaly představuje placentární komplex. Placentární komplex chrání plod před viry a bakteriemi. Také pokud má matka a plod Rh konflikt (Rh faktor matky je negativní a Rh faktor dítěte pozitivní), placentární komplex zabraňuje agresivním protilátkám matky vniknout do těla dítěte.

Co se stane s „dětským místem“ a pupeční šňůrou po narození dítěte? Státní porodnice v zemi se drží tohoto názoru: placenta splnila svůj účel ještě před narozením dítěte. Proto se jednoduše zlikviduje spolu s pupeční šňůrou jako materiál, který splnil svou biologickou funkci. Na konci těhotenství váží placenta přibližně 500 gramů, její průměr se pohybuje od 15 do 18 cm.

V některých lékařských klinikách je placenta na žádost rodičů uchovávána. Tento biologický materiál může být neocenitelnou pomocí při léčbě nemocí.
Placentární tkáň se používá v kosmetickém a farmaceutickém průmyslu, kosmetologii a používá se pro buněčnou terapii a obnovu těla.

Pojďme se tedy blíže podívat na výhody placenty.

Placenta, stejně jako pupečníková krev, obsahuje mnoho kmenových buněk. V medicíně jsou embryonální kmenové buňky ceněny mnohem více než dospělé kmenové buňky. Úspěšně se používají k léčbě cukrovky, rakoviny, cirhózy jater, onemocnění kloubů a kostí. I když použití embryí k extrakci kmenových buněk je akutním etickým problémem nejen pro medicínu, ale i pro celou společnost.

Mnoho savců se živí placentou. V některých zemích si nyní rodičky vytvořily zvyk jíst placentu. Například ve Vietnamu se rodičky a lékaři domnívají, že placenta pomáhá ženě rychleji se zotavit po porodu. V Itálii se placenta používá, když matka novorozence nemá dostatek mléka. A ve Spojených státech se věří, že konzumace placenty normalizuje hormonální hladiny a zvyšuje produkci mléka pro normální kojení. Stojí za to vnímat placentu jako silný biologický prostředek, protože obsah vitamínů v ní je „mimo rámec“.

Mnoho rodičů již své děti „pojišťuje“. Kmenové buňky extrahované z placenty mohou přinést maximální užitek a stát se vynikajícím lékem pro léčbu onemocnění pohybového aparátu, onkologie a cukrovky nejen jejich miminek, ale i dětí jiných rodičů.

Proces získávání kmenových buněk z placenty je bohužel velmi pracný a drahý. Odborníci vyvinuli unikátní metody kryokonzervace placenty pro další extrakci kmenových buněk. Pro odběr placenty a pupečníkové krve během porodu je nutné podepsat smlouvu se speciální institucí nebo se obrátit na porodní kliniku, která má možnost placentu odebrat a uložit.

Olja Mazina, Ilustrace z webu: © 2011 Thinkstock.