Očky pro krátkozrakost

Krátkozrakost (myopie) vzniká v důsledku změny tvaru oční bulvy, kdy se zvětšuje v předozadní ose a získává protáhlejší tvar. Při krátkozrakosti je obtížné vidět do dálky, obraz má rozmazané kontury, protože paprsky světla odražené od předmětů jsou zaostřeny, aniž by dosáhly sítnice. Tuto vadu lze korigovat pomocí mínus konkávních čoček.

Astigmatismus je často kombinován s krátkozrakostí.

Astigmatismus je tvar rohovky nebo čočky, který brání vzniku jediného ohniska na sítnici. Refrakční síla se v různých meridiánech liší, takže astigmatismus se koriguje pouze komplexními válcovými čočkami.

Hlavním prostředkem pro korekci krátkozrakosti jsou brýle. Jedná se o nejběžnější, nejjednodušší a nejbezpečnější metodu. Brýle nevyžadují speciální dovednosti pro nošení a péči o ně, nezpůsobují alergie a infekční komplikace. I ty nejlepší brýle však mohou zkreslovat obraz, zejména u velkých dioptrií je zorné pole omezené na periferii. Brýle se při prudké změně teploty zamlžují a mohou být překážkou při sportu.

Čočky pro krátkozrakost

Výhody kontaktních čoček oproti brýlím:

• žádné omezení zobrazení
• vidění v čočkách není zkreslené ve středu a na periferii,
• maximální zraková ostrost je zajištěna při velkém rozdílu dioptrií nebo vysokém stupni astigmatismu,
• čočky jsou na oku neviditelné,
• nezamlžují se
• nebrání aktivnímu životnímu stylu.

Kontaktní čočky mají i své nevýhody:

• jsou vyžadovány určité dovednosti v oblasti obsluhy a údržby,
• mohou způsobit alergické a infekční komplikace v důsledku nedodržování režimu nošení a péče,
• Nenoste, pokud máte alergie nebo nachlazení.
• vyžadují včasnou výměnu a nákup roztoků a nádob, a proto jsou dražší než brýle.

Které optické produkty jsou lepší?

Při krátkozrakosti můžete nosit čočky nebo brýle – volba je na pacientovi a jeho oftalmologovi. Je důležité zvážit v první řadě lékařské indikace, kontraindikace nošení optických prostředků, stav zraku, životní styl. Nejlepší čočky pro krátkozrakost jsou ty, které jsou pro vás ideální. Totéž platí pro brýle.

V každém případě byste měli nejprve navštívit specialistu a podstoupit vyšetření. Nejlepší je kombinovat oba typy korekce, abyste měli vždy na výběr a vyhnuli se komplikacím. Pokud neexistují žádné kontraindikace, lékař vám napíše samostatný recept na kontaktní čočky, protože se liší od receptu na brýle.

Trochu historie .

Lidé se již dlouho snaží najít alternativu k brýlím. Leonardo da Vinci ve svých kresbách znázornil prototyp moderních kontaktních čoček. Kontaktní čočky se začaly v praxi používat později, až v 19. století. Byly pouze pevné, vyrobené ze skla. Skleněné výrobky byly poměrně nepohodlné a nebezpečné a nepropouštěly kyslík.

Medicína se nezastavila a vědci se snažili vytvořit vhodnější materiál pro výrobu kontaktních čoček. V 60. letech minulého století se objevily měkké kontaktní čočky vyrobené z hydrofilního polymeru (hydrogelu) a od konce 90. let se začal používat silikon-hydrogelový materiál s lepší propustností kyslíku. Ten se hojně používá dodnes.

Moderní kontaktní čočky jsou bezpečné a pohodlné. Jsou vyrobeny z ultratenkých elastických biokompatibilních materiálů, takže je téměř necítíte a nevyžadují dlouhou adaptaci.

Krátkozrakost: jaké čočky si vybrat.

Typy kontaktních čoček.

Měkké kontaktní čočky.

Tento typ čoček nosí většina uživatelů s krátkozrakostí. Existují dvě hlavní skupiny podle materiálu, ze kterého jsou vyrobeny:

• hydrogelové (s vysokým obsahem vlhkosti, poměrně tenké a elastické, pohodlné na nošení, ale dostatečně „nedýchající“)
• silikon-hydrogel (méně vlhkosti, ale lépe „dýchá“ než hydrogel, menší riziko hypoxie, elastický, dobře drží tvar).

Tuhé plynopropustné čočky – ortokeratologické nebo noční čočky.

Používají se ke korekci zraku ve „složitých“ případech:

• vysoký stupeň astigmatismu,
• keratokonus,
• jako metoda zpomalení progrese krátkozrakosti u dětí.

Tvrdé oční čočky jsou vyrobeny z plynopropustných bezpečných materiálů, dobře si zachovávají tvar. Zajišťují vysokou kvalitu vidění i v případě krátkozrakosti.

Typy čoček podle účelu:

Optický:

• Sférické nebo asférické – měkké kontaktní čočky pro korekci zraku. Mají pouze jednu optickou mohutnost (mínus v případě krátkozrakosti). Čočky s asférickým designem mají minimální zkreslení, vysoký kontrast a jasnost;
• Torické – určené ke korekci astigmatismu, obsahují dvě optické mohutnosti: sférickou a cylindrickou. Torické čočky mají speciální strukturu, která jim umožňuje zůstat ve správné poloze a neotáčet se při pohybu očí a změně polohy těla;
• Multifokální – korekce věkem podmíněné dalekozrakosti – presbyopie. V závislosti na vzdálenosti existují různé zóny pro jasné vidění: na dálku, na střední vzdálenost a na blízko.

Kosmetika:

Jedná se o dekorativní produkty, které dokáží změnit barvu očí. Mohou je používat nejen ti, kteří potřebují korekci, ale i uživatelé s dobrým zrakem. Patří mezi ně barevné, tónované, karnevalové a také speciálně barevné, které umožňují zakrýt viditelné vady oka.

Režim výměny objektivu

Používání kontaktních čoček je omezeno na určitou dobu. Poté by měly být vyměněny za nové.

Klasifikace podle způsobu výměny kontaktních čoček:

1. Tradiční – mají nejdelší dobu nošení. Jeden pár se vyměňuje každých šest měsíců až rok. Zpravidla se jedná o nejlevnější variantu, ale také o nejpečlivější zacházení. Takové čočky mají spoustu nevýhod. Mezi ně patří nízký obsah vlhkosti a propustnost kyslíku, což může způsobovat nepohodlí a riziko hypoxie rohovky. Postupem času se na čočkách objevují tukové, proteinové a solné usazeniny. Proto je nutná další péče – speciální čisticí prostředky pro hloubkové enzymatické čištění čoček. Tradiční čočky by se neměly nosit déle než 10 hodin denně.

2. Plánovaná čtvrtletní výměna – mění se jednou za tři měsíce. Pro nošení kontaktních čoček je to také poměrně dlouhá doba. A zde bude nutné dodatečné hloubkové čištění.

3. Častá plánovaná výměna – jednou za dva týdny nebo jednou za měsíc. Tento režim nošení je optimální, protože se na čočkách nehromadí usazeniny. Kontaktní čočky mají dobrý obsah vlhkosti a propustnost kyslíku, což umožňuje nošení kontaktních čoček po celý den.

4. Denní čočky se vyměňují po jednom dni nošení. Jsou nejbezpečnější, nejhygieničtější, mají dobrou propustnost kyslíku a nevyžadují péči. Každé ráno si nasazujete čerstvé nové kontaktní čočky.

Jak vybrat čočky pro oči s krátkozrakostí

Čočky pro krátkozrakost se vybírají na základě několika parametrů:

• Dioptrické, koule – v předpisu označené SPH
  Optická mohutnost čoček se vyjadřuje v mínusových dioptriích pro krátkozrakost a v plusových dioptriích pro dalekozrakost.
  V případě astigmatismu se volí torické čočky. Ty mají další parametry:
  Válec (CYL) – vždy se znaménkem mínus
  Osa (AX) – udává se ve stupních.
• Adice je plusový doplněk pro vidění na blízko – ADD. Tento parametr je uveden v receptu na multifokální čočky.
• R – poloměr. V receptu je označen písmeny BC. Poloměr může být standardní (8.5, 8.6) nebo nestandardní (9.0).

Při výběru kontaktních čoček lékař zohledňuje parametry rohovky a hodnotí, jak čočka na oku sedí. Čočky s poloměrem zakřivení 8,5 mohou často odpovídat čočkám jiné značky s poloměrem 8,6 nebo 8,4. Proto je před předepsáním receptu a nákupem čoček nutné si čočky vyzkoušet a zkontrolovat, jak sedí.

• Průměr čočky v receptu je označen písmeny DIA nebo D a udává se v mm. Zpravidla se tento údaj pohybuje od 13,8 mm do 14,5. Čočky na míru mohou mít menší nebo větší průměr.

Indikace pro nošení kontaktních čoček.

Nejčastější indikací pro výběr čoček pro zrak je krátkozrakost. Kombinace krátkozrakosti s astigmatismem a anizometropií (rozdíl v refrakci pravého a levého oka) je také indikací pro výběr čoček. Existují profesionální indikace pro nošení čoček pro oči s krátkozrakostí, například pro herce, sportovce a vojenský personál.

Kontraindikace pro kontaktní korekci.

Nošení kontaktních čoček je přísně zakázáno, pokud:

• Akutní zánětlivá a infekční oční onemocnění (keratitida, uveitida, blefaritida, konjunktivitida)
• Zhoubné novotvary oka
• Strabismus s úhlem větším než 15 stupňů
• Snížená citlivost rohovky
• Těžký syndrom suchého oka
• Duševní onemocnění v období exacerbace
• Anatomické vady očních víček

Kontaktní čočky mají poměrně dost kontraindikací, ale většina z nich je dočasná.

Existují také relativní kontraindikace, kdy se otázka nošení čoček rozhoduje individuálně, v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu očí konkrétního pacienta. Patří sem:

• Cukrovka
• Alergická onemocnění
• Jediné vidoucí oko
• Beriberi
• Radiační a chemoterapie
• Porušení složení slz
• Dlouhodobé užívání léků (antihistaminika, vazokonstriktory, diuretika), které způsobují suché oči.

Věková omezení

Pro výběr kontaktních čoček neexistují žádná přísná věková omezení. Pokud existují určité lékařské indikace, čočky se vybírají i pro novorozence. Do 7-8 let se kontaktní čočky nosí pouze pod dohledem dospělé osoby. Starší děti si samy rychle osvojí potřebné techniky a manipulace. V jakém věku a v jakých případech lze čočky pro děti vybrat, vám na vyšetření sdělí odborník, protože vše je individuální. Včasná optická korekce pomůže správnému vývoji a zpomalí růst oka spojený s krátkozrakostí.

Kontrola krátkozrakosti (myopie)

Existují čočky pro kontrolu krátkozrakosti u dětí. Nazývají se defokusační nebo bifokální. Princip periferního defokusu je základem těchto čoček. Výzkum ukazuje, že odchylka světelných paprsků od optické osy oka o více než 20 stupňů ovlivňuje velikost oční bulvy a její růst do délky. V tomto případě začíná krátkozrakost postupovat. Defokusační čočky jsou schopny tento proces zpomalit.

Dalším účinným prostředkem pro korekci kontaktních čoček a kontrolu krátkozrakosti jsou ortokeratologické (noční) čočky. Jsou tužší, takže během spánku mírně „tlačí“ na rohovku, čímž korigují její tvar, a tím i zrak. Pro dosažení požadovaného efektu je třeba spát v ortočočkách alespoň 8 hodin. Tento typ kontaktních čoček pro krátkozrakost se doporučuje dospělým a dětem školního věku.

Periferní rozostření po korekci sférickou kontaktní čočkou (A) a rozostřovací (bifokální) čočkou (B)

Užitečné tipy pro nošení kontaktních čoček:

• Ať už je to jakýkoli stupeň krátkozrakosti, neléčte se samo. Vybírejte čočky pouze u oftalmologa/specialisty na korekci kontaktních čoček. Lékař vám předepíše recept, zkontroluje, zda vám čočky padnou, a pokud se k této zkušenosti uchylujete poprvé, naučí vás, jak si čočky sami nasazovat a sundávat.
• Dodržujte prosím všechny pokyny pro péči a nošení.
• S čočkami manipulujte a dotýkejte se očí pouze čistýma rukama.
• Ruce by měly být suché, je lepší použít papírové utěrky, ty nezanechávají vlákna.
• Kontaktní čočky by se neměly používat, pokud máte nachlazení nebo alergii. Pokud se vám oči začervenají, podráždí nebo se vám zhorší zrak, přestaňte čočky nosit a poraďte se s lékařem.
• Zabraňte kontaktu čoček s vodou: neplavte, nesprchujte se s nimi, neoplachujte je vodou z kohoutku.
• Nikdy si nedávejte na oči čočky někoho jiného.
• Při používání kontaktních čoček vždy noste s sebou nádobku a čistý roztok.
• Nepřekračujte doporučenou dobu nošení náhradních kontaktních čoček a opakovaně nepoužívejte jednodenní kontaktní čočky.
• Nedoporučuje se spát v čočkách. Omezuje to přístup kyslíku a může to vést k hypoxii rohovky.

Předpis na brýle se bude lišit od předpisu na čočky, takže si nemůžete vybrat různé optické prvky se stejným předpisem.

Předpis na kontaktní čočky specifikuje další parametry: design, značku, způsob nošení, materiál. To vše by vám mělo vyhovovat. Je velmi důležité si uvědomit, že i když výrobce uvádí, že v čočkách můžete spát, a to i se schválením FDA, není to návod k akci.

Během spánku je lepší se vyhnout kontaktu čoček s očima. Pokud je situace beznadějná, používejte pouze možnosti předepsané lékařem, abyste nepoškodili zdraví očí.