Jak odstranit tekutinu z plic kočky. Zachraňujeme kočičí životy: Jak odstranit tekutinu z plic kočky ‍⚕️ – Telegraph

Když naši chlupatí přátelé mají problémy s dýcháním kvůli hromadění tekutiny v hrudníku dutiny, na pomoc přicházejí moderní veterinární techniky. Pojďme se na to podívat blíže zvážit, jak přesně pomáhají veterináři kočky, kteří se nacházejí v podobné situaci. Promluvíme si o toracentéze, metody léčby edémů světlo a odpovíme na důležité otázky o prognózách a možnosti spásy.

Kliknutím na odkaz otevřete požadovanou sekci:

▶️ Thoracentéza: vpich pro usnadnění dýchání ️

▶️ Když je v plicích tekutina: metody boje proti otokům

▶️ Prognóza: Jak dlouho žijí kočky po plicním edému? ⏳

▶️ Je možné zachránit kočku před plicním edémem?

▶️ Zánět pohrudnice u koček: co potřebujete vědět?

▶️ Toracentéza: jak se provádí?

▶️ Kolikrát lze tekutinu odčerpat?

▶️ Jaké je nebezpečí hydrothoraxu? ⚠️

▶️ Závěry a závěr

▶️ Často kladené otázky: Často kladené otázky

▶️ Otázka: Je možné léčit plicní edém u kočky doma?

▶️ Otázka: Jak poznám, že moje kočka má plicní edém?

▶️ Otázka: Kolik stojí torakocentéza?

▶️ Otázka: Je možné zabránit plicnímu edému u koček?

▶️ Otázka: Jak dlouho trvá, než se kočka zotaví z torakocentézy?

Zdroj

Thoracentéza: punkce pro usnadnění dýchání ️

Thoracentéza je lékařský zákrok, který odstraňuje přebytečnou tekutinu nebo vzduch z pleurálního prostoru, prostoru mezi plícemi a hrudní stěnou. Představte si kočičí plíce jako obklopené tenkou membránou, kde se hromadí tekutina, která brání normálnímu dýchání. Thoracentéza je jako „odtokový ventil“ pro tuto tekutinu.

• Jak to funguje? Lékař opatrně zavede speciální jehlu nebo katétr do hrudníku kočky a pronikne do pleurální dutiny.
• Gravitační tok nebo čerpání? Pokud je tekutiny hodně, může sama odtéct silou gravitace, tento proces se nazývá gravitace. Nejčastěji se však, zejména u menších objemů, tekutina opatrně odsává injekční stříkačkou. Stříkačkou se také odstraní vzduch z pleurální dutiny.
• Proč je to důležité? Toracentéza pomáhá obnovit normální funkci plic a umožňuje vaší kočce snadněji a volněji dýchat. Je to nouzový stav, který může zachránit život!

Když je v plicích tekutina: metody boje proti otokům

Plicní edém je stav, kdy se v plicích hromadí tekutina, což způsobuje potíže s dýcháním. Je to vážný problém, který vyžaduje okamžitý zásah. Veterináři používají k léčbě edému multidisciplinární přístup:

1. Kyslíková terapie: Kočka je umístěna do speciální kyslíkové komory nebo nádoby. To pomáhá nasytit krev kyslíkem a usnadnit dýchání. Kyslíková terapie je základem pro stabilizaci stavu kočky a umožňuje efektivnější působení dalších léčebných postupů.
2. Diuretika: Diuretika jsou léky, které způsobují, že ledviny odstraňují z těla více tekutin. To pomáhá snižovat množství tekutiny v plicích a usnadňuje dýchání. Tyto léky účinkují rychle a účinně, ale jejich užívání by mělo být pod dohledem veterináře, aby se zabránilo dehydrataci.
3. Sedativa: Stres může stav vaší kočky zhoršit, proto vám veterinář může předepsat sedativa. Ta pomáhají kočce relaxovat a zmírnit zátěž dýchacích cest. Klid je důležitým faktorem pro zotavení.
4. Antibiotika: Pokud je otok způsoben infekcí nebo zraněním, předepisují se antibiotika k boji s bakteriemi. Antibiotická terapie pomáhá předcházet komplikacím a urychluje proces hojení.

Prognóza: Jak dlouho žijí kočky po plicním edému? ⏳

Prognóza plicního edému u koček závisí na příčině.

• Kardiogenní edém: Pokud je otok způsoben srdečními problémy, prognóza závisí na závažnosti srdečního selhání. Kočky se bohužel mohou dožít průměrně 18 měsíců po projevení příznaků městnavého srdečního selhání. Správnou léčbou a péčí však lze kvalitu života vaší kočky výrazně zlepšit.
• Nekardiogenní edém: Pokud je otok způsoben jinými příčinami (například traumatem nebo infekcí), může být prognóza lepší. Včasná a adekvátní léčba výrazně zvyšuje šance na uzdravení.

Je možné zachránit kočku před plicním edémem?

Ano, je možné zachránit kočku před plicním edémem! Hlavní je okamžitě vyhledat veterinární pomoc.

• Okamžitá léčba: Při prvních příznacích plicního edému (dušnost, kašel, cyanóza sliznic) byste měli okamžitě kontaktovat veterináře. Čím dříve léčba začne, tím vyšší je šance na úspěch.
• Individuální přístup: Léčba se volí individuálně v závislosti na příčině otoku. Lékař může předepsat kyslíkovou terapii, diuretika, steroidy a další léky.
• Odpočinek: Je důležité poskytnout kočce klid a minimalizovat stres. To pomáhá tělu se zotavit.

Zánět pohrudnice u koček: co potřebujete vědět?

Pleuritida je zánět pohrudnice, membrány obklopující plíce. Může také způsobit hromadění tekutiny v pleurálním prostoru.

• Důvody: Zánět pohrudnice může být způsoben infekcí, zraněním, nádorem nebo jinými onemocněními.
• Léčba: Léčba zánětu pohrudnice by měla být prováděna pouze na veterinární klinice. Domácí léčba je nemožná a může být nebezpečná.
• Předpověď: Prognóza závisí na příčině a rozsahu léze. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na uzdravení.

Toracentéza: Jak se provádí?

Thoracentéza není jen punkce, je to celý chirurgický zákrok, který vyžaduje přesnost a zkušenosti:

• Pod ultrazvukovou kontrolou: Onkologický chirurg používá ultrazvuk k přesnému určení místa vpichu a k řízení procesu. To pomáhá předejít poškození vnitřních orgánů.
• Trokar a katétr: K punkci se používá speciální nástroj zvaný trokar. Poté se zavede mezižeberní katétr k odstranění tekutiny.
• Lokální anestezie: Zákrok se provádí v místním znecitlivění, aby se minimalizovalo nepohodlí pro kočku.

Kolikrát lze tekutinu odčerpat?

Počet torakocentéz závisí na stavu kočky:

• Objem kapaliny: Obvykle se během jednoho postupu neodstraní více než jeden litr tekutiny.
• Individuální přístup: Lékař určuje počet procedur a objem tekutiny, která má být odčerpána, individuálně pro každého pacienta.
• Sledování: Po zákroku je důležité sledovat stav kočky a v případě potřeby hrudní odběr opakovat.

Jaké je nebezpečí hydrothoraxu? ⚠️

Hydrothorax je nahromadění tekutiny v pleurální dutině. Tento stav může být velmi nebezpečný:

• Respirační selhání: Přebytečná tekutina stlačuje plíce a způsobuje těžké respirační selhání. Kočka nemůže správně dýchat, což vede k nedostatku kyslíku.
• Poruchy krevního oběhu: Stlačení plic může také zhoršit krevní oběh, což může vést k problémům se srdcem a dalšími orgány.
• Posunutí orgánů: V závažných případech může dojít k posunutí orgánů v hrudní dutině, což stav dále zhoršuje.

Závěry a závěry

Hromadění tekutin v plicích koček je vážný problém, který vyžaduje okamžitou pomoc. Thoracocentéza a komplexní léčba, včetně kyslíkové terapie, diuretik a dalších metod, pomáhají zachránit životy našich milovaných mazlíčků. Je důležité si uvědomit, že včasný kontakt s veterinářem a přísné dodržování doporučení lékaře jsou klíčem k úspěšnému uzdravení. Láska a péče jsou nejlepším lékem! ❤️

FAQ: Často kladené otázky

Otázka: Je možné léčit plicní edém u kočky doma?

A: Ne, plicní edém je vážný stav, který vyžaduje okamžitou veterinární péči. Domácí léčba může být nebezpečná a neúčinná.

Otázka: Jak poznám, že moje kočka má plicní edém?

A: Mezi příznaky plicního edému patří potíže s dýcháním, kašel, cyanóza sliznic a letargie. Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě kontaktujte svého veterináře.

Otázka: Kolik stojí torakocentéza?

A: Cena zákroku závisí na klinice a regionu. Cenu si předem ověřte u vámi vybrané veterinární kliniky.

Otázka: Lze plicnímu edému u koček předejít?

A: Některým příčinám plicního edému lze předcházet, například infekcím a zraněním. Pravidelné veterinární prohlídky a včasná léčba srdečních onemocnění mohou pomoci snížit riziko vzniku edému.

Otázka: Jak dlouho trvá, než se kočka zotaví z torakocentézy?

ОDoba rekonvalescence závisí na stavu kočky a objem odstraněné tekutiny. Ve většině případů se kočky cítí lépe ihned po zákroku. Je důležité dodržovat doporučení veterinář a zajistit zvířeti klid.

Otázky a odpovědi

Jak odstranit tekutinu z plic koček

K odstranění plicního edému jsou přijata následující opatření:

1. Umístění zvířete do kyslíkové komory

2. Diuretika, která pomáhají odstranit přebytečnou tekutinu zvýšením diurézy

3. Zklidnění, užívání sedativ

4. Antibiotická terapie, za přítomnosti bylin a infekčních procesů

Jak dlouho žijí kočky po plicním edému

V případě kardiogenního edému prognóza přímo závisí na závažnosti onemocnění. Podle statistik, pokud se projeví příznaky městnavého srdečního selhání, je délka života zvířete přibližně 18 měsíců od okamžiku, kdy se příznaky objeví.

Je možné vyléčit pleuritidu u kočky?

D. Prognóza a průběh onemocnění závisí na příčině zánětu pohrudnice a také na stupni poškození. Vyléčit zánět pohrudnice u kočky doma není možné.

Jak odstranit tekutinu z plic

Thoracentéza neboli pleurocentéza je invazivní zákrok, při kterém se do pleurální dutiny zavede katétr skrz vpich v hrudní stěně, kterým se odstraní nahromaděná tekutina, stejně jako hnis nebo vzduch.

Jak odstranit tekutinu z plic kočky

Thoracocentéza je lékařský zákrok, který umožňuje odstranění tekutiny nebo vzduchu z pleurální dutiny. Punkce hrudníku se provádí pomocí katétru nebo jehly. Další odstranění tekutiny probíhá buď gravitací (velký objem), nebo se pumpuje pomocí injekční stříkačky. Vzduch se odstraňuje pomocí injekční stříkačky.

Jak pochopit, že kočka umírá

Jaké příznaky mohou naznačovat bezprostřední smrt kočky:

✅ Kočka dýchá podivně. Normální dechová frekvence u koček je 15–30 dechů za minutu.

✅ Domácí mazlíček má nízký puls a krevní tlak

✅ Kočka špatně zapáchá

✅ Kočka má nízkou teplotu

✅ Kočka mění své chování

✅ Kočka nereaguje na léčbu

✅ Chronické onemocnění ledvin

Jak se provádí torakocentéza

Během torakocentézy chirurgický onkolog pod ultrazvukovou kontrolou propíchne hrudní stěnu speciálním nástrojem – trokarem, zavede mezižeberní katétr a odstraní tekutinu nahromaděnou v pleurální dutině. Torakocentéza se provádí v místním znecitlivění.

Kolikrát si dokážete odčerpat tekutinu z plic

Během jednoho zákroku nelze odebrat více než jeden litr tekutiny. Počet odčerpání tekutiny z plic určuje lékař individuálně pro každého pacienta v závislosti na jeho stavu a výsledcích zákroku.

Jaké je nebezpečí hydrothoraxu

Při velkém hromadění tekutiny může hydrothorax způsobit závažné komplikace – respirační selhání. V důsledku komprese plicní tkáně je také narušen krevní oběh pacienta, existuje riziko posunutí orgánů ve středních částech hrudní dutiny.

Ještě jedna fotka

Autoři): T.A. Alimová, Zh.Zh. Kumekbaeva
Organizace: SEC “Equi Lab”, Almaty, Kazachstán
Časopis:
MDT: 619:636,8 Anotace
Tento článek na příkladu klinického případu rozvoje rakoviny prsu a metastatických lézí pohrudnice u kočky zkoumá použití různých diagnostických metod – rentgenové, ultrasonografické studie, biochemické, cytologické analýzy výpotku a také cytologické a histologické analýzy novotvarů, které při jejich kombinaci významně rozšiřují rozsah získaných informací a usnadňují diagnostiku.
Výzkumné metody jako biochemická a cytologická analýza pleurálního výpotku by vzhledem k jednoduchosti postupu a rychlosti získávání výsledků měly být zahrnuty do komplexu diagnostických technik při detekci metastatických lézí karcinomu mléčné žlázy u zvířat.

Shrnutí
V tomto článku byla na příkladu klinického případu rozvoje karcinomu prsu a metastatických lézí pohrudnice u kočky zhodnocena aplikace různých diagnostických metod. Jednalo se o rentgenologické, ultrasonografické, biochemické a cytologické rozbory výpotků a také cytologické a histologické rozbory novotvarů, které svým komplexním využitím významně rozšiřují objem přijímaných informací a usnadňují diagnostiku.
Takové výzkumné metody, jako je biochemická a cytologická analýza pleurálního výpotku, by vzhledem k jednoduchosti diagnostické formulace a rychlosti dosažení výsledku měly být zahrnuty do komplexu diagnostických technik při detekci metastatických lézí rakoviny prsu u zvířat.

úvod
Nádory mléčných žláz u koček zaujímají třetí místo ve výskytu po lymfomech a kožních nádorech [1] a tvoří až 17 % všech nádorových patologií u zvířat tohoto druhu [2].
Více než polovinu všech novotvarů mléčné žlázy u koček tvoří karcinom mléčné žlázy [3], jehož rysy jsou agresivita průběhu [4] a časné metastázy [5]. Karcinomu prsu (BC) u koček, na rozdíl od psů, nepředchází dishormonální procesy [1], i když použití hormonálních léků ke kastraci může přispět k jeho rozvoji [6].
Hlavní cesty metastáz rakoviny prsu u koček jsou lymfogenní a hematogenní [7]. U lymfogenních metastáz se metastázy určují v regionálních lymfatických uzlinách, s hematogenními metastázami – v plicích, játrech a méně často v jiných orgánech [8]. U koček je v 70–80 % případů s hematogenními metastázami zjištěno převážně poškození pohrudnice, které má za následek změnu propustnosti jejích kapilár, zhoršenou cirkulaci lymfy, hromadění tekutiny v pleurální dutině a vznik nádoru zánět pohrudnice [9,10,11].
U koček s diseminovanou formou karcinomu mléčné žlázy bylo identifikováno 75,8 % případů pleurálních lézí s rozvojem nádorové pleurisy, 13,8 % případů plicních lézí a 10,4 % případů metastáz na kůži [3].
Diagnostické metody jako anamnéza, klinické vyšetření, rentgen hrudníku, ultrasonografické, cytologické a histologické studie patří mezi hlavní metody diagnostiky rakoviny prsu a jejích metastáz u koček. Kromě toho do arzenálu diagnostických studií patří také magnetická rezonance a počítačová tomografie [8], i když ne všechny veterinární kliniky si takové studie v současnosti mohou dovolit.
Citlivost radiografického vyšetření neumožňuje diagnostikovat útvary o průměru menším než 0,5 cm [8]. U koček mohou být metastatické, mnohočetné nádorové uzliny, lokalizované především v pohrudnici, příliš malé – velikost zrnka prosa [12], proto radiografická metoda vyšetření, zjišťující přítomnost tekutiny v hrudní dutině, často dělá neumožňují identifikaci metastatických lézí rakoviny prsu u koček.
Ultrasonografické vyšetření ze stejného důvodu nebude schopno detekovat malé metastatické léze v pohrudnici, umožní pouze potvrdit přítomnost volné tekutiny v hrudní dutině koček.
Histologické vyšetření nádorů mléčné žlázy a jejich metastatických lézí, které je morfologickou výzkumnou metodou, je dnes konečnou fází diagnostiky, protože umožňuje podat podrobný morfologický popis formace, histologicky určit tvar a typ nádoru, stupeň jeho diferenciace a proliferační aktivity, posoudit prognózu onemocnění a zvolit pooperační léčebný protokol [13].
Metoda imunohistochemického výzkumu, která je založena na principu specifické interakce tkáňových a buněčných antigenů se značenými protilátkami [14], poskytuje podrobnější morfologické charakteristiky pro ověření špatně diferencovaných nádorů, stanovení histogeneze nádoru, stanovení prognózy a identifikaci citlivosti nádorové tkáně. k chemoterapeutickým lékům.
Cytologické vyšetření, které také odkazuje na morfologické metody pro analýzu buněčného složení patologického procesu, je často neinformativní pro diagnostiku rakoviny prsu kvůli zvláštnostem odběru materiálu během biopsie tenkou jehlou. U TIAB materiálu nádoru prsu existuje riziko získání materiálu z nekrotického ložiska, cystické dutiny nebo oblasti sekundárního zánětu, proto naprostá většina cytologických studií nádorů prsu vyžaduje povinnou histologickou analýzu [13].
Pro diagnostiku metastatických lézí karcinomu prsu v hrudní dutině a zejména v pleurálním výpotku u koček má však metoda cytologického výzkumu nepochybně řadu výhod. Jedná se o neinvazivní a nízkotraumatičnost zákroku odběru materiálu, možnost odběru materiálu bez předchozí sedace zvířete, rychlost provedení cytologického rozboru, což v konečném důsledku umožňuje rychle určit morfologii zvířete. buňky pleurálního výpotku, benigní nebo maligní charakter procesu a pomáhají ve většině případů k přesné morfologické diagnóze [10].
Pleurální výpotek se může tvořit z různých důvodů, proto se při jeho zkoumání kromě cytologické analýzy, která charakterizuje počet a morfologické charakteristiky detekovaných buněk, provádí biochemická studie výpotku ke stanovení hladiny proteinu (umožňuje nám charakterizovat výpotek jako transudát, modifikovaný transudát nebo exsudát), jeho barva (světle žlutá u transudátů a serózních výpotků, hnědá u hemoragických) a průhlednost (zakalená u hemoragické, purulentní a chylózní exsudáty). Hemoragický exsudát získaný při pleurální punkci s vysokou pravděpodobností ukazuje na jeho nádorovou etiologii a umožňuje detekovat nádorové buňky v 80–90 % případů při cytologickém vyšetření pleurální tekutiny [15]. Důležité je také zachování barvy sedimentu po odstředění exsudátu. Pokud zůstane načervenalá nebo hnědá barva, je hemoragická povaha exsudátu nepochybná, ale pokud má kapalina po odstředění nažloutlou barvu s červenou sraženinou vytvořených prvků, pak může dojít k traumatické příměsi krve, která vznikla sekundárně po punkci (16).
Cytologický rozbor transudátů – tekutiny s nízkým obsahem bílkovin (méně než 25 g/l) a nízkou cytózou (méně než 1500 jaderných buněk v 1 μl) je nepraktický [17]. Exsudáty s vysokým obsahem bílkovin a vysokou cytózou však mohou poskytnout informaci o detekci nádorových buněk, což je absolutní diagnostický znak nádorové exsudativní pleurisy [18, 19]. Metastatický charakter výpotku u adenokarcinomu prsu lze posoudit na základě detekce dosti podobných rakovinných buněk v rutinně barvených cytologických preparátech [20], nejčastěji souvisejících s karcinomem žlázy [21]. Morfologické znaky papilárních a glandulárně-papilárních komplexů nalezených v pleurální tekutině usnadňují histologickou diagnostiku karcinomu prsu a jeho metastatických lézí. Karcinom prsu je tedy se svým vysokým stupněm diferenciace charakterizován detekcí malých buněk v papilárních a glandulárně-papilárních komplexech v pleurální tekutině. Se snížením diferenciace rakoviny prsu se zvyšují známky buněčné anaplazie, výrazný polymorfismus, zvětšení průměru buněk a jader, volné akumulace buněk, zvýšení počtu mitoticky a amitoticky se dělicích buněk, přítomnost známek tuková, vakuolární, hydropická degenerace buněk, zvětšení jejich velikosti a jader, přítomnost obřích zničených buněk se změnami chromatinu [22].

Popis klinického případu
Popisujeme klinický případ metastatické pleurisy u 11leté kočky, která se vyvinula 4 měsíce po odstranění nádoru mléčné žlázy.
Při prvotním ošetření si majitelé zvířete všimli na posledních váčcích (4 párech) mléčné žlázy nádorový uzel o průměru 3,5 x 2,5 cm, který má tendenci v průběhu měsíce růst a je náchylný k ulceraci. Stav zvířete byl charakterizován jako uspokojivý. Regionální tříselné lymfatické uzliny byly „klidné“, tělesná teplota a chuť k jídlu byly normální. Podle majitelů byla poslední říje pozorována před 1 rokem; hormonální lék „Covinan“ byl použit jako antikoncepce.
Ultrazvuk dutiny břišní, OCA a BCA krve neodhalily žádné závažné odchylky od fyziologické normy. Rentgen hrudníku nebyl při této úvodní návštěvě proveden.
Cytologické vyšetření materiálu získaného pomocí TIAB novotvaru prsu bylo provedeno barvením cytologických preparátů barvivem Romanovského (podle N.G. Alekseeva) s jejich předběžnou fixací Leishmanovým barvivem (16).
Cytologická studie odhalila vysokou celularitu cytologického preparátu s buňkami uspořádanými převážně ve formě glandulárních komplexů, s přítomností polymorfismu a degenerativních změn v buňkách a jádrech, s nedostatečným uspořádáním buněk v komplexech s porušením jaderně-cytoplazmatického poměru vůči jádru. Tvar buněk je kulatý, středně velký a velký, jádro je kulatého nebo nepravidelného tvaru, s nerovnými obrysy jaderné membrány, s velkými jadérky, v množství 1-4, se střední, bazofilní cytoplazmou. Pozadí přípravku obsahovalo červené krvinky a malý počet degenerativních neutrofilů.
Tyto změny umožnily charakterizovat cytologický obraz jako „karcinom prsu. Neutrofilní bakteriální zánět“ (obr. 1-4).
Následně po operaci odstranění mléčné žlázy s novotvarem, dále regionálních lymfatických uzlin a dělohy byl pooperační materiál předložen k histologickému vyšetření, ve kterém byl nalezen novotvar mléčné žlázy komplexního typu, tubulárně-papilární struktury. , reprezentované atypickými polymorfními buňkami krychlového a válcového tvaru se zaoblenými excentrickými jádry obsahujícími nerovnoměrně rozmístěné bloky chromatin a 2-4 jadérka. Cytoplazma buněk je střední, bazofilní, s přítomností mitóz v množství do 5 na zorné pole při x40, se známkami sekrece v některých buňkách, s přítomností cyst v nádorové tkáni, se střední vaskularizací tkáně a středně výrazné známky sekundárního zánětu. Toto histologické vyšetření dalo podklady ke stanovení tvorby mléčné žlázy jako středně diferencovaného tubulárně-papilárního karcinomu prsu komplexního typu (obr. 5-8). Ve vzdálených regionálních lymfatických uzlinách však nebyla nalezena žádná ložiska metastáz. Několik měsíců po odstranění nádoru mléčné žlázy, symptomatické léčbě a chemoterapii byl stav kočky uspokojivý. Nicméně 4 měsíce po počáteční léčbě a odstranění nádoru mléčné žlázy se stav kočky zhoršil. Byla zaznamenána tachypnoe, bledost sliznic, ztráta tělesné hmotnosti, letargie a odmítání potravy. Ultrazvukové a radiografické vyšetření (obrázek 9) odhalilo přítomnost pleurálního výpotku. Výpotek byl po torakocentéze umístěn do zkumavky s EDTA a následně podroben biochemickým a cytologickým studiím. Celkový protein byl stanoven pomocí standardní metody pro stanovení celkového proteinu v krevním séru pomocí biuretové metody. Výsledný výpotek byl hemoragický exsudát, ve kterém byl celkový obsah bílkovin 37,9 g/l a buněčná hmota 4500 jaderných buněk na 1 μl. Cytologické vyšetření pleurální tekutiny potvrdilo přítomnost buněk adenokarcinomu v ní jako následek metastatických lézí pleurální dutiny karcinomu prsu detekcí v exsudátu atypických polymorfních buněk se známkami glandulární diferenciace, lokalizovaných v malých vícevrstevných komplexy, s buňkami těsně přiléhajícími k sobě, stejně jako rozptýlený typ (obr. 10-16). Buňky měly velké, kulaté jádro, někdy s nerovnými obrysy, s nerovnoměrně rozmístěným hrubě zrnitým, hrudkovitým chromatinem a 1-3 výraznými velkými jadérky. Cytoplazma buněk je střední, bazofilní. Poměr jádro-cytoplazmatický je narušen směrem k jádru. V mikroprostředí jsou „nahá jádra“, červené krvinky, neutrofily, mezoteliální buňky. Závěr Tento případ karcinomu prsu u kočky potvrzuje jeho vysoký stupeň malignity a agresivní klinický průběh a také hematogenní cestu metastázování karcinomu prsu u tohoto zvířete s rozvojem metastatické pleurisy. Rozvoj rakoviny prsu u tohoto zvířete mohl být usnadněn užíváním hormonálních léků používaných k potlačení sexuálních funkcí. Cytologická výzkumná metoda se svými nepochybnými výhodami v identifikaci morfologických znaků buněk při změnách mléčné žlázy u zvířat musí být nutně založena na histologickém vyšetření novotvarů, které je konečnou fází diagnostiky nádorových lézí mléčných žláz a poskytuje nejúplnější popis rakoviny prsu a jejích metastatických lézí. Diagnostika metastatických lézí pohrudnice u karcinomu prsu by měla být prováděna komplexně s využitím údajů z anamnézy, klinických příznaků a řady studií, které kromě standardních krevních testovacích metod (obecné klinické a biochemické krevní testy) musí nutně zahrnovat rentgenové , ultrasonografické studie, biochemické a cytologické studie pleurálního výpotku. Biochemická studie pleurálního výpotku, která umožňuje charakterizovat jeho typ, ve spojení s cytologickou studií buněčného složení výpotku, usnadňuje diagnostiku metastatických lézí u karcinomu prsu. Cytologické vyšetření pleurálního výpotku u metastatických lézí pohrudnice by mělo být použito jako jedno z prvních z řady diagnostických technik z důvodu rychlosti získávání, přípravy, fixace a barvení cytologických preparátů, což v konečném důsledku zlepšuje a rozšiřuje objem získaných informací o rakovině prsu a jejích metastatických lézích u zvířat. Literatura 1. Yakunina M.N. Nádory mléčné žlázy psů a koček. Druhé vydání, přepracované. M.: Onebook.ru, 2014. 2. Gregyrio H., Pires I., Seixas F., Queriroga F. Mammární invazivní mikropapilární karcinom u kocoura: Imunohistoochemický popis a klinické sledování. Acta Vet. Hung, 2012. 3. Yakunina M.N., Treshchalina E.M., Shimshirt A.A. Analýza výskytu a klinických a morfologických charakteristik rakoviny mléčné žlázy u psů a koček. M.: Veterinářství, 2010, č. 3-4, s. 21–23, s. 44 – 46. 4. Karin U. Sorenmo. Nádory mléčné žlázy u koček: rizikové faktory, klinický obraz, léčba a výsledek. 36. Světový veterinární kongres malých zvířat, Jeju, Korea, 2011 5. Yakunina M.N. Možnosti léčby diseminované rakoviny mléčné žlázy u koček. Veterinární lékařství, 2011, č. 2, s. 28-30. 6. Yamagami T, Kobayashi T, Takahashi K a kol. Prognóza zhoubných nádorů mléčné žlázy u psů na základě TNM a histologické klasifikace. J. Vet Med Sci, 1996, 58, str. 1079-1083. 7. Yakunina M.N. Rakovina prsu u psů a koček. Vetpharma, Medforum, 2011, č. 2, s. 64 – 70. 8. Kuznetsova A.L., Lisitskaya K.V., Garanin D.V., Fedotova O.Yu. Novotvary mléčné žlázy. Onkologie malých domácích zvířat. M.: Nakladatelství „Vědecká knihovna“, 2017, str. 287-307. 9. Golubeva V.A., Ponomarkov V.I. Rakovina prsní žlázy u psů. Veterinářství, 1988, č. 2, s. 61-63. 10. Lisitskaya K.V., Mitrokhina N.V. Morfologické diagnostické metody. Onkologie malých domácích zvířat. M.: Nakladatelství “Vědecká knihovna”, 2017, s. 108 – 157. 11. Popovič A.Yu., Glazkov A.V. Léčba metastatické pleurisy u rakoviny prsu. Novotvar, 2010, T.4, č. 1(5), s.43-49. 12. Fomicheva D.V., Timofeev S.V., Treshchalina E.M. Vlastnosti metastáz rakoviny mléčné žlázy u koček. Ruský veterinární časopis, 2007, č. 2, 30-32. 13. Mitrokhina N.V. Klinická a morfologická charakteristika nádorů mléčné žlázy u malých domácích zvířat. Vetpharma, 2016, 5. 14.Mitrokhina N.V. Imunohistochemická diagnostika melanomu na příkladu klinického případu onemocnění u psa. Vetpharma, 2017, 4 (38), 96-100. 15. Grigoruk O.G., Bazulina L.M., Dobrovolskaya L.N. et al. Vlastnosti karcinomatózní pleurisy u karcinomu prsu (cytologická diagnostická metoda). Nádory ženského reprodukčního systému. M.: Nakladatelství “ABV-press”, 2010, 1, 10-14. 16. Bokunyaeva N.I., Zolotnitskaya R.P., Korenevskaya M.I. et al. Příručka klinických laboratorních metod. M.: Medicína, 1968, 435 s. 17 Hirschberger J., DeNicola, D.B., Hermanns W., et al. Citlivost a specificita cytologického vyšetření v diagnostice neoplazie v tělesných tekutinách psů a koček. Vet. Clin. Pathol, 1999, sv. 28, 4, 142-146. 18. Akopov A. L. Pleurální výpotek u rakoviny plic. Pulmonologie; 2001, 4, 72–77. 19. Ilnitsky R. I. et al. Syndrom pleurálního výpotku: diferenciální diagnostika a taktika léčby. Ukrajinský pulmonologický časopis; 2004, 3, 64–68. 20. Dolgov V.V., Shabalova I.P., Mironova I.I. et al. Exsudátové tekutiny. Laboratorní výzkum, Tver, 2006, 161 s. 21. Bolgova L.S., Marinenko S.V. Moderní možnosti diferenciální cytologické diagnostiky proliferujících mezotelií, mezoteliomů a nádorových metastáz (přehled literatury a výsledky vlastního výzkumu). Klinická onkologie, 2015, 4(20). 22. Lipová V.A., Kotov V.A. Diferenciální diagnostika nádorů na základě buněčného složení serózních tekutin.

1(65) — Časopis VetPharma 2025