Co můžete a nemůžete jíst při dně: jídelníček a dieta č. 6 — Dr. Evdokimenko

Otázka, která zajímá téměř všechny pacienty s dnovou artritidou: co lze a co nelze jíst s dnou?
Na základě Diety č. 6 jsem sestavil vzorový jídelníček pro lidi s dnou nebo se sklony ke dně. Doufám, že pro vás budou tyto informace užitečné.

Poznámka Dr. Evdokimenko. Jídelníček byl mnou mírně korigován – z “klasické” verze tabulky této diety jsem odstranil některé absurdity a učinil popis diety srozumitelnější. Tak:

Výrobky z chleba a mouky

Pšeničný a žitný chléb s dnou lze jíst bez omezení.
Někteří odborníci na výživu ale doporučují částečně omezit používání cukrářských výrobků.

Супы

Doporučeno – vegetariánské polévky s přídavkem různé zeleniny a obilovin, opět vegetariánský boršč a zelná polévka, okroška, ​​červená řepa, mléčné polévky.
Je vhodné vyloučit ze stravy nebo přísně omezit: masové a rybí vývary a polévky na nich založené; houbové polévky a vývary, polévky se šťovíkem nebo špenátem.

Maso, drůbež a vejce

Vařené hovězí, králičí, kuřecí nebo krůtí maso lze jíst relativně klidně, alespoň 1-3x týdně. Ale ještě jednou zdůrazňuji – je lepší je vařit ve vařené formě. Ze stejného vařeného masa můžete udělat i řízky v páře.
Z jídelníčku je vhodné vyloučit nebo výrazně omezit tyto masné výrobky: telecí, kuřecí, jehněčí, vepřové maso, ledvinky, játra, mozky, uzeniny, uzená masa, masové konzervy.
Vejce: jedno vejce denně, maximálně 2 vejce libovolné úpravy

Рыба

Nízkotučné druhy ryb ve vařené formě lze jíst 1-2krát týdně.
Tučné, solené nebo uzené ryby a rybí konzervy – to vše je žádoucí přísně omezit nebo dokonce vyloučit ze svého jídelníčku.

Mléko a mléčné výrobky

Přírodní mléko a mléčné pokrmy, kefír, kyselé mléko, přírodní tvaroh a v pokrmech sýr není pikantní – bez omezení. Většina odborníků na výživu věří, že jsou užitečné při dně.
Výjimka – pikantní a slané sýry, sýr; při dně by se měly jíst co nejméně.

Těstoviny, obiloviny a luštěniny

Doporučují se různé cereálie libovolné úpravy, cereálie z nich, těstoviny (samozřejmě v rozumném množství). Výjimkou jsou ovesné vločky, to je v otázce.
Z jídelníčku je vhodné vyloučit nebo výrazně omezit jakékoli luštěniny: především samotné fazole, fazole a čočku a pokrmy z nich.

Zelenina

Doporučeno: brambory, řepa, mrkev, cuketa, dýně, sladká paprika, lilek, bílé zelí libovolné úpravy, okurky – ne však solené ani nakládané.
Rajčata jsou sporná. Někteří odborníci na výživu nabádají dnu, aby omezila jejich příjem; jiní tvrdí, že rajčata jsou dokonce užitečná při dně.

Poznámka Dr. Evdokimenko.
Myslím si, že pacient s dnou by se měl v této věci řídit svým vlastním stavem. Pokud vaše tělo na příjem rajčat reaguje klidně, můžete je jíst bez zvláštních omezení. Ale pokud vás rajčata zhoršují a vyvolávají záchvaty dny, je třeba použití rajčat omezit. Chci poznamenat, že zřídka, ale setkal jsem se s lidmi, u kterých rajčata vyvolala záchvaty dny. Za 20 let praxe jsem měl 6 nebo 7 takových pacientů. Snad měly kromě dny nějaké další specifické rysy v metabolismu, a proto tělo na rajčata reagovalo tak zvláštně. Nebo byla rajčata „chemicky znečištěná“.

Ovoce, bobule a sladkosti

Doporučeno: jakékoli ovoce a bobule, čerstvé i po tepelné úpravě. Med, džem, cukr také nejsou kontraindikovány.
Pochybné – fíky, maliny, čokoláda

nápoje

Za užitečné: slabý čaj, zejména s mlékem; slabá káva s mlékem, ovocné a zeleninové šťávy, šípkový vývar.
Je vhodné omezit: kakao, silný čaj a silnou kávu,
Zdraví škodlivý: alkoholické nápoje, kvasnicové nápoje.

Poznámka Dr. Evdokimenko.
Pacienti se mě často ptají, které alkoholické nápoje jsou na dnu „méně škodlivé“ a „škodlivější“. Podle mého pozorování nejvíce provokují záchvaty dny pivo, červené víno, whisky a koňak.
Vodka je zjevně “čistější” nápoj – a nepůsobí (v malých dávkách) tolik.
Ale velké dávky alkoholu vyvolají útok, ať pijete cokoliv.

občerstvení

Užitečné – zeleninové saláty; můžete jíst: vinaigrette, jemný sýr.
Škodlivé: kořeněné nebo slané pochutiny, uzená masa, konzervy, uzeniny.

Omáčky a koření

Doporučeno: omáčky na zeleninovém vývaru, rajčata, zakysaná smetana, mléko; vanilin, skořice.
Škodí: omáčky na masovém nebo rybím vývaru, na houbovém vývaru, pepř, hořčice, křen.

Tuky

Užitečné: máslo a rostlinné oleje.
Škodlivé: skopové, hovězí a vepřové sádlo, tuky na vaření.

Článek Dr. Evdokimenko © pro knihu “Arthritis”, publikovanou v roce 2004.
Upraveno v roce 2011 Všechna práva vyhrazena.

PŘEČTĚTE SI VÍCE:

• Klasická, ale zastaralá verze diety při dně
• Dna, dnavá artritida: příznaky, příznaky a léčba
• Nejsou potřeba další léky?
• Všechny články Dr. Evdokimenko

Dna je forma artritidy, ke které dochází, když vysoké hladiny kyseliny močové v krvi vedou k tvorbě a hromadění krystalů v kloubech a jiných tkáních.
Kyselina močová se v těle tvoří při rozkladu chemikálií nazývaných puriny. Puriny jsou přirozeně přítomné v těle, ale také pocházejí z určitých potravin. Kyselina močová se vylučuje z těla hlavně ledvinami močí.

Proč dieta při dně?

Dieta při dně je důležitým prvkem léčby, pomůže snížit hladinu kyseliny močové v krvi a zpomalí progresi onemocnění, přesto ji nelze považovat za vyléčení. Lidé s dnou, kteří dodržují dietu, obvykle vyžadují léky na snížení hladiny kyseliny močové a zmírnění bolesti.

<strong>Obecné zásady stravy</strong>

Pokud máte dnu, měli byste dodržovat typické zásady zdravé výživy.

<strong>Složité uhlohydráty</strong>

Jezte více celozrnných výrobků, zeleniny a ovoce (preferujte nesladké ovoce), které obsahuje komplexní sacharidy. Vyhněte se potravinám a nápojům s vysokým obsahem fruktózy.

<strong>Tuky</strong>

Snižte příjem nasycených tuků z červeného masa, tučné drůbeže a vysokotučných mléčných výrobků.

<strong>Proteiny</strong>

Zaměřte se na nízkotučné mléčné výrobky, čočku a libovou drůbež jako zdroje bílkovin.

<strong>Doporučení pro jednotlivé potraviny a doplňky:</strong>

Drůbeží maso

Doporučuje se konzumovat libové drůbeží maso s omezenou velikostí porcí.

Ryby a mořské plody

Některé druhy mořských plodů, jako jsou ančovičky, škeble, sardinky a tuňák, obsahují více purinů než jiné druhy. Celkové zdravotní přínosy konzumace ryb však mohou převážit rizika pro lidi s dnou. Mírné porce ryb 1-2x týdně mohou být součástí diety při dně.

<strong>Fazole</strong>

Bylo prokázáno, že puriny obsažené v sóji a dalších luštěninách (fazole, čočka) přispívají ke zvýšení kyseliny močové při metabolismu méně než puriny v živočišných produktech. Kromě toho mnoho flavonoidů (chemikálie vyskytující se v rostlinách, zejména luštěninách) inhibuje xantinoxidázu (enzym, který se podílí na tvorbě kyseliny močové).

<strong>Mlékárna</strong>

Mléčná bílkovina v nízkotučných mléčných výrobcích má schopnost odstraňovat močí kyselinu močovou a také působí protizánětlivě, což je důležité pro snížení frekvence dnavých záchvatů.

<strong>Zelenina</strong>

Zelenina obecně a dokonce i zelenina s vysokým obsahem purinů, jako je chřest a špenát, nezvyšují riziko dny nebo opakujících se dnavých záchvatů.

Cukr

• cukroví
• sladké nealkoholické nápoje
• výrobky vyrobené s cukrem, jako jsou cereálie, pekařské a cukrářské výrobky a bonbóny.
• potraviny a nápoje s vysokým obsahem fruktózy (například ty obsahující kukuřičný sirup).
• sladké nealkoholické nápoje.
• Omezte konzumaci přirozeně sladkých ovocných šťáv.

Voda

Místo slazených nápojů pijte dostatek vody.

Alkohol

Vliv zvýšení hladiny kyseliny močové a riziko rozvoje opakujících se dnavých záchvatů je zvláště výrazný u piva, méně pak u lihovin. Zdá se, že umírněná konzumace vína nezvyšuje riziko dnavých záchvatů. Vyhněte se pití alkoholu během záchvatů dny a omezte konzumaci alkoholu mezi záchvaty a vyhněte se pivu.

<strong>vitamin C</strong>

Vitamin C může pomoci snížit hladinu kyseliny močové. Poraďte se se svým lékařem o tom, zda lze vitamin C 500 miligramů přidat do vaší stravy a léčebného plánu.

Káva

Některé studie naznačují, že umírněné pití kávy, zejména běžné kávy s kofeinem, může být spojeno se sníženým rizikem dny. Pití kávy může být kontraindikováno, pokud máte jiné zdravotní potíže. Poraďte se se svým lékařem o tom, kolik kávy můžete vypít.

Třešeň

Existují důkazy, že konzumace třešní (čerstvých i mražených) je spojena se sníženým rizikem dnavých záchvatů.

<strong>Voda s citronovou šťávou</strong>

Vymačkejte šťávu z jednoho citronu na 1 litr vody: Pravidelné pití vody s čerstvě vymačkanou citronovou šťávou je spojeno se snížením hladiny kyseliny močové v krvi a zlepšením funkce ledvin při dně.

<strong>Normalizace hmotnosti</strong>

Nadváha zvyšuje riziko vzniku dny a hubnutí snižuje riziko dny. Výzkumy ukazují, že snížení kalorií a hubnutí, i bez speciální diety s omezením purinů, snižuje hladinu kyseliny močové a snižuje počet dnavých záchvatů. Hubnutí také snižuje celkovou zátěž vašich kloubů.

Shrnutí

• Dosáhněte normální hmotnosti a dodržujte zásady správné výživy.
• Vyhněte se některým, ale ne všem potravinám, které obsahují puriny.
• Zařaďte do svého jídelníčku některé potraviny, které vám pomohou kontrolovat hladinu kyseliny močové.
• Udělejte si pravidlo jíst umírněné porce zdravých, převážně rostlinných potravin.